鸦胆子油乳注射液联合不同化疗方案治疗非小细胞肺癌临床对比观察

目的观察鸦胆子油乳注射液配合不同化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将120例NSCLC患者随机分为A组45例、B组45例和对照组30例。A组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,B组给予鸦胆子油乳注射液联合GP化疗方案治疗,对照组单用TP化疗方案治疗,均21d为1个周期。2个周期后比较各组近期疗效、生活质量及不良反应。结果 3组有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);A、B组白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗NSCLC可提高疗效,改善患者生活质量,减轻毒副反应,疗效优于单纯化疗,值得临床推广应用。     

胸腺五肽联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的成本-效果分析

目的:观察并比较胸腺五肽联合多西他赛+顺铂(TP)化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本-效果。方法:选择我院NSCLC患者214例,按照化疗方案分为4组:国产TP组(A组,58例)、进口TP组(B组,54例)、胸腺五肽+国产TP组(C组,52例)、胸腺五肽+进口TP组(D组,50例),14d为一个周期,均连用2个周期,观察4组患者临床效果、不良反应并进行成本-效果分析。结果:治疗后,4组化疗疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组组内治疗前、后生活质量评分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高(P<0.05);4组白细胞下降发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);以成本最低的A组方案作为参照,每增加1%有效率所需追加的成本以C组方案最低,药物费用下降10%时,增加相同效果所需成本仍以C组方案最低。结论:4组化疗方案治疗晚期NSCLC疗效、安全性相似,但胸腺五肽+国产TP治疗晚期NSCLC成本-效果较优。     

高强度聚焦超声与125I放射性粒子植入治疗中晚期胰腺癌疗效观察

摘 要 目的：观察高强度聚焦超声(HIFU)与¹²⁵I放射性粒子植入治疗中晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法: 124例中晚期胰腺癌患者随机分为A组(29例)、B组(33例)、C组(32例)和D组(30例)。A组给予单纯化疗,B组采用HIFU治疗联合化疗,C组采用¹²⁵I放射性粒子植入治疗联合化疗,D组采用¹²⁵I放射性粒子植入治疗+HIFU治疗+化疗。比较各组患者临床受益情况、疗效、生存时间和不良反应。结果: A组、B组、C组和D组的临床受益率分别为27.59%,84.85%,78.13%和83.33%,联合治疗(B组、C组和D组)明显优于单纯化疗的A组（P<0.05),B组、C组和D组间差异无统计学意义(P>0.05);各组总有效率分别为17.24%,72.73%,43.75%和93.33%,联合治疗(B组、C组和D组)明显优于单纯化疗的A组(P<0.05),且D组明显优于B组,B组明显优于C组(P<0.05);A、B、C、D组的肿瘤体积缩小率分别为14.7%,54.3%,31.8%和65.5%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。各组中位生存期比较,联合治疗(B组、C组和D组)生存率明显优于单纯化疗的A组(P<0.05),且D组明显优于B组,B组明显优于C组(P<0.05);各组不良反应无显著差别(P>0.05)。结论:HIFU、¹²⁵I放射性粒子植入和化疗均为治疗中晚期胰腺癌可选择的有效手段,联合治疗较单纯治疗更佳;HIFU和¹²⁵I放射性粒子植入联合治疗并辅助化疗的疗效明显,是一种安全、有效的治疗方法。     

复方苦参注射液联合放、化疗治疗中晚期食管癌

目的评价复方苦参注射液联合放疗、TP化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效和药物毒副作用。方法将86例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予放疗和TP化疗:放疗总量为60～70Gy(6～7周),同时每周行TP化疗方案(PTX+DDP)。试验组在对照组处理的基础上加用复方苦参注射液20mL+生理盐水200mL静脉滴注,每天1次,3周为1个周期。结果试验组和对照组患者近期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),试验组明显高于对照组;两组近期药物的消化道毒性反应、白细胞毒性反应、血小板毒性反应相比较,差异均有显著性(P<0.05),试验组显著低于对照组。结论复方苦参注射液联合放疗、TP化疗可提高中晚期食管癌的近期临床疗效,并减轻放化疗的药物毒副作用,提高患者生存质量。     

复方苦参注射液治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液对中、晚期结直肠癌患者的近期疗效和不良反应。方法:对132例中、晚期结直肠癌患者采用投币法随机分为4组。化疗组(A组,32例)采用FOLFOX(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案化疗+复方苦参注射液20mL·d-1,静脉滴注;化疗对照组(B组,36例)仅采用FOLFOX方案化疗;复方苦参组(C组,34例)仅采用复方苦参注射液20mL·d-1,静脉滴注治疗;复方苦参对照组(D组,30例)仅采用一般支持的保守治疗。A组连用复方苦参注射液10d,C组连用14d,各组28d为1个周期,2个周期为1个疗程。观察患者的化疗不良反应、生存质量、肿瘤病灶疗效、临床症状和外周血免疫指标等。结果:A组较B组可减轻化疗致外周血白细胞和肝功能损害(Ⅰ～Ⅱ度)(P<0.05),提高KPS评分(P<0.05),改善免疫功能(P<0.05),而2组肿瘤疗效比较无显著性差异(P>0.05);A、C组治疗后较治疗前在睡眠、情绪、生活兴趣等方面有所改善,而B、D组有所恶化(P<0.05,P<0.01);A、C组偶见面色潮红,未见其他明显不良反应。结论:复方苦参素注射液能减轻中、晚期结直肠癌患者化疗的不良反应,改善生存质量,提高免疫功能,未见明显不良反应。     

重组人p53腺病毒联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察p53腺病毒(rAd-p53)联合顺铂胸腔内灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:46例NSCLC合并恶性胸腔积液患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,分别注入顺铂、rAd-p53或二者联用,每周1次,连用4周后评价疗效及生活质量。结果:Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组治疗胸腔积液有效率及生活质量改善率相比存在显著性差异(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论:rAd-p53联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液疗效显著,不增加化疗的毒副作用。     

联合检测ERCC1和生存素在非小细胞肺癌个体化治疗中的意义

目的探讨联合检测肿瘤组织中核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)和生存素蛋白的表达指导非小细胞肺癌(NSCLC)个体化治疗的价值。方法确诊为NSCLC患者151例,随机进入个体化治疗(A组,101例)和标准治疗(B组,50例)两组。A组依据活检组织标本中ERCC1及生存素蛋白表达情况选择个体化方案化疗:两种蛋白表达均为阴性的患者采用含铂一线化疗方案;其他患者则选用非铂化疗方案。B组均选择含铂一线化疗方案。比较两组患者化疗有效率和总生存期。结果 A组化疗有效率高于B组(49.5%vs.32.0%)(P<0.05);A组中位生存时间比B组长(13.81个月vs.11.50个月)(P<0.05)。结论联合检测肿瘤组织中ERCC1和生存素蛋白指导NSCLC患者个体化治疗可以提高化疗效果,延长生存时间。     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗胃癌的疗效评定

目的:研究奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗胃癌的疗效.方法:选择我院2013年3月~2015年2月胃癌患者100例随机分为两组.常规组采取常规化疗方法进行治疗,新辅助组采取奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗.比较两组疗效、一年生存率;化疗毒副作用发生率;施行治疗前和施行治疗后卡氏评分、生存质量评分.结果:新辅助组疗效、一年生存率高于常规组,P<0.05;新辅助组化疗毒副作用发生率低于常规组,P<0.05;施行治疗前两组卡氏评分、生存质量评分比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后新辅助组卡氏评分、生存质量评分改善幅度更大,P<0.05.结论:奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗胃癌的疗效确切,可有效改善病情,减少化疗毒副作用,提高1年生存率,改善生存质量和健康水平,值得推广.     

伊立替康在晚期胃癌中的作用与地位

目的评价伊立替康在晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副作用。方法将52例晚期胃癌患者随机分为两组,A组应用伊立替康联合希罗达,B组应用伊立替康联合替加氟,均化疗2个周期以上,观察疗效及毒副作用。结果两组患者近期疗效比较,A组有效率为50%,B组有效率为46.15%,差异无统计学意义;毒副反应A组恶心、呕吐发生率、腹泻发生率较B组高,B组血小板减少较A组高(P<0.05)具有统计学意义。结论以CPT-11为基础的化疗方案对晚期胃癌有良好的疗效,且毒副反应可以耐受,CPT-11有望在晚期胃癌的治疗中起重要的作用。     

密集型化疗联合大分割放疗对局部Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效研究

目的 探讨培美曲塞+顺铂密集型化疗联合大分割放疗对局部Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法 将100例非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为常规化疗联合大分割放疗组(A组)和密集型化疗联合大分割放疗组(B组),每组50例.观察2组的近期毒副反应评价指标:按美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)放射治疗反应分级,观察骨髓抑制、急性放射性食管炎、急性放射性肺炎、贫血、乏力;以及远期随访评价指标:半年、1年、2年和3年的生存率、复发率及远处转移率.结果 与A组相比,B组的RTOG晚期放射治疗反应分级中1级患者的比例增加(P<0.05);骨髓抑制、急性放射性食管炎、急性放射性肺炎和贫血分级中1级人群比例增加(P<0.05),2级人群比例降低(P<0.05);乏力评价中轻度乏力人数比例增加(P<0.05),中度乏力人数比例降低(P<0.05);2年和3年的生存率显著增加(P<0.05);2年和3年的复发率及远处转移率显著降低(P<0.05).结论 密集型化疗联合大分割放疗对局部III期NSCLC患者疗效较好,毒副反应较小耐受性更好.     

华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将74例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组(36例)和对照组(38例),所有患者均接受TP方案(紫杉醇注射液135mg.m-2,ivgtt,d1+顺铂注射液75mg.m-2,ivgtt,d2)全身化疗,21d为1个周期,共4～6个周期,观察组化疗同时联合华蟾素注射液20mL.d-1,d1～14;评价患者治疗后的疗效、生存质量及不良反应。结果:观察组与对照组近期有效率分别为55.6%和36.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量优于对照组(P<0.05);2组主要不良反应均为胃肠道毒性和血液学毒性,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组中位生存期为10个月,对照组为8个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,可以改善患者生存质量,降低不良反应。     

茶多酚片辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察茶多酚片辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将2011年2月-2013年2月收治的晚期NSCLC患者按照随机数字表法分为联合组和化疗组,各60例。化疗组实施化疗方案,联合组在此基础上加用茶多酚片。对两组患者一般资料、近期疗效、生存率和复发率、治疗后生活质量和免疫功能变化、毒性反应进行比较。结果:两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);近期疗效比较,联合组优于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);生存率联合组优于化疗组,复发率联合组低于化疗组,差异均有统计学意义(P>0.05);治疗后生活质量联合组优于化疗组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗前后免疫功能变化,同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P>0.05);两组患者毒副反应比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:茶多酚片辅助化疗方案治疗晚期NSCLC安全、有效。     

紫杉醇＋顺铂方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察紫杉醇＋顺铂（TP）方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法：选择晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者110例,均为ⅢB-Ⅳ期患者,随机分为两组：治疗组55例,给予TP方案联合沙利度胺治疗,21d为一周期,并于化疗第一天起给予沙利度胺100mg／d,睡前顿服,若能耐受,一周后加至200mg／d,连续1：2服3个月;对照组55例,单纯TP方案化疗。所有病例均为初治患者,以前未进行过放化疗,入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果：治疗组与对照组有效率分别为41．18％、37．74％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;临床获益率分别为86．27％、69．81％,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组食欲增加率、体重增加率及KPS评分好转率均优于对照组（P〈0．05）。中位无进展生存时间（PFS）治疗组为7．45个月（5～26个月）,对照组5．77个月（4～20个月）;中位总生存期（OS）治疗组为12．88个月（6～26个月）,对照组为11．32个月（5～21个月）（P〈0．05）。两组Ⅲ-Ⅳ级不良反应均较少见,除Ⅲ一Ⅳ级恶心、呕吐发生率治疗组明显低于对照组外（P=0．03）,余不良反应发生率两组无明显差异（P〉0．05）。沙利度胺最常见的不良反应嗜睡、便秘发生率低（10％～30％）,不良反应较轻。结论：TP方案联合沙利度胺治疗晚期NSCLC未能明显提高近期疗效,但临床获益率、生活质量明显提高,生存期延长,无明显毒副作用,安全性高,值得临床推广应用。     

补康灵对Lewis肺癌小鼠癌性恶病质的改善作用研究

目的:研究补康灵对Lewis肺癌小鼠癌性恶病质的改善作用。方法:在小鼠腋后线第6肋间胸膜腔接种Lewis肺癌细胞悬液复制C57BL/6小鼠癌性恶病质模型,观察补康灵对恶病质小鼠的生存状况(体重、摄食量、饮水量、生存期)的影响;检测分析与癌性恶病质相关的血清细胞因子(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1、IL-6)的水平变化。结果:补康灵能显著增加癌性恶病质小鼠摄食量及饮水量,抑制其体重下降(P<0.01或P<0.05),显著降低TNF-α、IL-1、IL-6水平(P<0.05)。结论:补康灵对Lewis肺癌小鼠的癌性恶病质有明显的改善作用,其作用机制可能与其调节TNF-α、IL-1、IL-6等细胞因子有关。     

康艾注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌对照研究

目的观察康艾注射液联合多西他赛和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法70例晚期NSCLC患者分为联合康艾注射液化疗组（40例）和单化疗组（30例）,观察2组患者化疗2个疗程后有效率（RR）及临床获益率（cB）、化疗期间及化疗后2组患者毒副作用观察及生存质量的改善情况。结果联合康艾注射液化疗组有效率及临床获益率均略高于单化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。康艾＋化疗组化疗毒副反应在胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及疲劳方面均低于单化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。康艾＋化疗组生存质量改善,卡氏评分（KPS评分）提高,改善率达到62．50％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康艾注射液能提高多西他赛＋顺铂的近期疗效,减轻化疗的毒副反应,提高生存质量。     

艾迪注射液联合TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床观察

目的:观察艾迪注射液联合TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和安全性。方法:将我院2007年3月-2011年6月收治的39例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(23例)和对照组(16例):对照组采用TP方案(紫杉醇175mg.m-2,静脉滴注,d1,顺铂30mg.m-2,静脉滴注,d1～3);治疗组在此基础上加用艾迪注射液(50mL,静脉滴注,d1～14)。2个化疗周期后观察疗效、临床收益及毒性反应。结果:治疗组有效率为52.17%,对照组为43.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床收益上较对照组有所提高(功能状态评分增加>20分的治疗组为60.87%,对照组为43.75%;体重增加>7%的治疗组为56.52%,对照组为37.50%;止痛药用量减少>50%的治疗组为43.48%;对照组为31.25%;疼痛程度降低>50%的治疗组为47.83%,对照组为37.50%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组毒性反应较对照组有所减轻(胃肠道反应发生率治疗组为30.43%,对照组为37.50%;白细胞下降发生率治疗组为17.39%,对照组为43.75%;血小板下降发生率治疗组为13.04%,对照组为31.25%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌与单用TP化疗方案比较,能提高近期疗效及改善患者生存质量,同时能减轻毒性反应。     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：对照研究吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）及多西紫杉醇（TXT）联合奈达铂（NDP）两方案在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：58例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,吉西他滨（GP）组30例,多西紫杉醇组（TP）28例,比较两方案疗效。结果：GP组和TP组有效率分别为43.3%和46.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。中位生存期（MST）：GP组为12.8个月,TP组为13.6个月,疾病缓解时间（DRT）分别为6.1个月及7.8个月。GP组和TP组1、2年期生存率分别为42.5%和44.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：TP组WBC下降36例,占67%,其中Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降10例占22%,明显高于GP组（P〈0.05）。结论：GP方案和TP方案对晚期非小细胞肺癌近期临床疗效、中位生存期及疾病缓解时间相似,不良反应较TP发生率高,但骨髓抑制较TP组轻。因此,两种方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

康莱特联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨康莱特注射液联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、生活质量及不良反应。方法 60例老年晚期非小细胞肺癌患者采取随机对照分组,治疗组30例为康莱特联合吉西他滨化疗;对照组30例为单纯吉西他滨化疗。结果治疗组有效率为43.3%,对照组为26.7%,有显著性差异(P<0.05),在体质量及karnofsky评分等方面治疗组均优于对照组,差异有显著性。结论康莱特注射液联合吉西他滨可提高老年晚期非小细胞肺癌患者疗效、改善患者生活质量,减少化疗不良反应。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性及疗效。方法：将47例患者随机分为2组。治疗组24例,采用复方苦参注射液联合GP方案化疗;对照组23例,单纯用GP方案化疗。比较两组近期实体瘤疗效、生活质量改善以及不良反应。结果：近期疗效有效率治疗组为37.5%,对照组为30.4%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组生活质量评分（KPS）好转率为54.2%,对照组为34.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组化疗后外周血WBC、Hb、BPC均降低,但对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液在晚期非小细胞肺癌化疗中有减毒增效、提高生存质量的作用。