影响中药煎剂质量的相关因素探析

对影响中药煎剂质量的相关因素如煎煮容器、浸泡及用水量、煎煮时间、煎煮次数、煎煮温度及压力等进行深入分析，提出了合理煎煮服用中药的建议，以确保临床疗效。     

中药煎剂的科学制备

<正>中医中药是我国的国宝,也是世界璀璨文明、健康之文化瑰宝。中药煎剂是我国应用最早最广泛的药物剂型,按照传统中医辨证施治的原则,具有吸收快、疗效迅速、安全可靠、经济实惠、使用方便等特点。影响中药煎剂质量的因素很多,只有用科学的方法和制备工艺才能生产出高质量的中药煎剂。1煎药器具的选择宜选用瓷器瓦罐,用砂锅、搪瓷锅或不锈钢锅,以耐火的砂罐或陶罐最为理想。不宜使用铁锅、铝锅或铜锅。因为铁、铝和铜等金属化学性质不稳定。中药的成分有多种,像鞣酸、     

中药饮片传统家庭煎煮与"饮片标准煎剂"的成份比较研究

加味生脉饮与逍遥散按传统家庭煎煮方法与"饮片标准煎剂"方法制备,二者出膏粉率有显著性差异(P＜0.01)前法为后面的77.62％和85.60％;二者指标成分含量有非常显著性差异(P＜0.01～0.001),前法为后法的39.33％和31.57％。     

中药煎煮质量的主要影响因素分析

汤剂指饮片加水煎煮,去渣取汁而得到的液体制剂,是中药传统剂型之一,也是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂采用煎煮法制备,煎煮的质量与饮片质量、煎煮容器、煎煮用水、煎煮火候、煎煮时间、煎煮次数等有密切的关系,文中将结合现行规范及查阅相关文献对煎煮质量的主要影响因素予以阐述,并根据医院煎药房的实际情况,提出煎煮方面的改良意见,为医院建立科学合理的煎煮标准操作步骤和要求提供参考。     

278张治疗肝炎中药煎剂处方分析

摘要目的调查门诊肝炎患者中药使用情况,对临床安全、有效地应用中药治疗肝炎提供参考。方法随机抽调2010年1月～2011年1月江苏省镇江市第三人民医院中医科门诊诊断为肝炎的278张中药处方,并对组方治则及治法中常用中药饮片使用情况做回顾性调查和分析。结果278例治疗肝炎中药处方平均每张处方中中药15.27 味,大部分处方含中药10～20味（89.85%）;平均每例每日用药金额约15.28元;以清热解毒法、利湿退黄、疏肝理气、扶正固本法、活血化淤、软坚散结法等6类基本治法最常见,清热解毒法＋利胆退黄＋疏肝理气法处方最多（35.97%）;此6法中使用最多的中药分别是蒲公英、白花蛇舌草、茵陈、垂盆草、柴胡、陈皮、郁金、生黄芪、白术、白芍、赤芍、丹参、石见穿、鳖甲、龙骨、牡蛎等。结论中药作为肝炎的辅助治疗,有利于改善患者肝功能,提高机体免疫力,防治肝纤维化,改善患者生活质量。     

影响中药饮片调剂质量的几种因素

中药调剂是一项技术性很强的工作，中药饮片调剂是在中医理论指导下，将中药饮片按医师处方调配成直接供患者应用的药剂的过程。其中既有系统的理论知识又有传统和现代的操作技能，并涉及一定的法律责任。中药处方是通过辨证论治、组方遣药而发挥药物群效的，只有调剂符合医师处方要求和调配准确无误，才能使中医的理、法、     

浅谈加强中药调剂充分发挥药效

近年来,在中医诊治过程中,常会出现病看得准、方选得对,但药却不灵。药为什么不灵!这固然与药物的品种、地道、产地、加工、炮制、贮存等条件有一定的关系,但是,调剂质量的好坏和有效成分能否合理的充分发挥,起决定性的作用,笔者就此问题谈几点体会。     

影响中药调剂质量的因素探讨

目的：结合工作实际,探讨提高中药调剂工作的质量和效率。方法：按照中药调配程序、用药原则,找出在中药调剂环节中易出现的问题,进行分析。结论：在中药调剂过程中存在的很多问题大多数是由于工作人员的操作不规范或理论知识不到位,是可以避免的。     

浅谈基层医院中药饮片质量出现的问题

目的:对基层医院中药饮片存在的质量问题提出改进意见和建议,保障用药安全。方法:通过走访调查,结合药房实际工作,分析导致基层医院中药饮片质量较低的原因,并提出防范对策。结果:基层医院中药饮片质量存在的问题有人为养护不到位、管理不完善、药渣入药、药材污染、炮制不当等。结论:严格出入库制度、加强监督检查力度、完善质量管理制度等措施可以有效提高中药饮片的质量。     

医疗机构的黄芩饮片质量调查分析

目的:探究医疗机构的黄芩饮片质量及其与医疗机构南北地域、城乡位置、级别及饮片规格等级的关系。方法:按医疗机构的南北地域、城乡位置和级别3个因素进行分层抽样,再结合随机抽样方法,调查16个省市72家医疗机构的黄芩饮片的等级及其中黄芩苷含量。结果:南北医疗机构之间、城乡医疗机构之间、各级别医疗机构之间、不同规格等级之间,黄芩饮片的质量均存在很大差异。结论:全国医疗机构的中药饮片质量存在较大差别,研究者应进一步深入研究,科学合理地制订中药饮片的质量规范。     

我院2008-2011年中药饮片应用分析

目的:为临床合理应用中药饮片和计划采购提供参考。方法:利用Excel软件统计分析我院4年中药饮片的用量、销售金额与排序。结果:4年中,用量居前5位的分别是补益、清热、活血祛瘀、利水渗湿与化痰止咳平喘类中药饮片。在单品种销售金额排序前30位中,补益药占最大份额。结论:我院中药饮片使用量和销售金额在不断上升,库存周转率在不断提高。     

全国13家中医院中药饮片处方剂量现状调研与分析

目的:为规范中药饮片临床合理应用提供依据。方法:通过电子问卷的方式对全国10个省(区、市)12家中医院中药饮片处方使用情况(处方剂量、药味数)进行调研;通过医院信息系统收集并分析河南中医药大学第一附属医院(我院)2016年5月-2019年4月共计416100张门诊中药饮片处方的处方剂量、药味数及处方中饮片使用情况,同时分析不同科室中药饮片处方使用情况,探讨中药饮片处方临床应用现状并提出相关建议。结果:12家中医院的中药饮片处方平均剂量为129.60~245.00 g,平均药味数为11.90~18.25味;儿科中药饮片处方平均剂量均低于其他科室。我院中药饮片处方平均剂量为242.21 g,剂量分布在201~300 g的处方数占55.75%,超过300 g的处方数占15.22%;处方平均药味数为15味,药味数分布在11~20味的处方数占87.75%,超过20味的处方数占6.64%。我院中药饮片处方中使用频次排名前20位的中药饮片均有不同程度的超剂量使用情况,超剂量使用频率最高的3味饮片为醋郁金(占85.51%)、麸炒白术(占82.10%)和白术(占79.13%);我院内科中药饮片处方数占40.84%;内科和外科中药饮片处方剂量超过300 g(分别占11.98%、18.69%)、药味数超过18味(分别占14.60%、9.53%)的处方较多;儿科中药饮片处方药味数超过18味的处方占24.09%。结论:中药饮片处方整体剂量偏高、药味数过多,处方中单味中药饮片超剂量使用现象普遍存在。其中,内、外科应着重把控中药饮片处方药味数、单味中药饮片用量以规范处方剂量,妇科需着重控制单味中药饮片用量,儿科应特别关注处方药味数的使用,以保证更加科学、合理地规范中药饮片处方临床应用。     

我院中药饮片质量验收经验与分析

目的:对我院中药饮片的质量进行初步评价,探讨医院购进饮片质量问题的解决方法。方法:我院自2012年6月起建立安排质检员每天对供应商提供的新批号中药饮片进行性状等项目的验收制度;统计2012年6月至2014年5月中药饮片样品验收的批次数量、不合格批次数量的情况,并分析不合格原因,提出相应的解决措施。结果与结论:我院2年来共验收中药饮片样品94 671个批次,不合格批次737个;不合格的原因主要包括药材霉变、虫蛀、走油、含杂质及其他,处理方法包括约谈供应商、退回或停用药材,在特殊的季节及对重点的品种进行特别关注;质检不合格率从2012年6月的0.56%降低到2014年5月的0.34%。因此,在医院设立药材质检岗位可以提高中药饮片的购进质量,但需通过抽样、评分及增加检验新技术等措施改善质检验收工作。     

对中药饮片质量标准研究的思考

目的:推进中药饮片质量标准现代化。方法:在深入学习和领会《中医药创新发展规划纲要(2006-2020年)》的基础上,参考相关文献,对中药饮片的命名、来源、炮制方法、性状、鉴别、检查、辅料测定、浸出物测定、含量测定、包装及贮藏、有效期等方面进行归纳和思考。结果与结论:总结了中药饮片质量标准相关方面的研究方法和实验注意事项等内容,可为中药饮片质量标准的制定提供借鉴。     

影响中药饮片质量的相关因素

目的：研究影响中药饮片质量的相关因素。方法：参考《中华人民共和国药典》及临床文献资料。结果及结论：影响中药饮片质量的因素存在于中药材的生长、采收、加工炮制、储藏和使用的全过程,可概括为自然因素和人为因素两类。应从药材采收、加工、使用各环节入手,提高中药饮片的质量。     

厦门市2008-2012年中药饮片应用及中药炮制品种调查分析

目的:为厦门市中药饮片的临床应用和中药炮制品种的科学管理提供依据。方法:对厦门市4家中药饮片供应公司2008-2012年中药饮片年销售量排序前20位的品种和常用中药炮制品种供应情况进行统计分析。结果:4家中药饮片供应公司的销售量呈逐步上升的趋势,4年间年销售量排序前20位的品种基本相同。从饮片类别上看,销售量排前3位的分别为补益药、利湿药和清热药。结论:本调查结果可为厦门市中药饮片的应用和炮制品种的供应提供参考依据。     

探析中药饮片说明书的编制

目的:为促进中药饮片现代化,提出编制中药饮片说明书的思路,填补目前中药饮片无说明书的空白。方法:通过对编制中药饮片说明书的目的、意义等方面进行分析,深入探讨中药饮片说明书编制的必要性和可行性。结果:提出了"基于中药炮制工艺与原理研究,规范生产、规范应用"的饮片说明书编写思路,并初步拟定了中药饮片说明书的各项条款。结论:可为中医临床用药提供依据,从而更好地保证医患双方安全有效地应用中药饮片。     

我院2009-2011年中药饮片的临床应用分析

目的:了解中药饮片的临床应用与变化情况,为其科学管理和使用提供依据。方法:对我院2009-2011年中药饮片的年用量、年销售额,用量、销售额排序前10位的中药饮片与各类中药饮片的用量和销售额进行统计分析。结果:我院2009-2011年中药饮片的年用量与年销售额呈逐步上升趋势;3年间年用量排序前10位的中药饮片品种基本相同,茯苓、黄芪、白术稳居前3位。各类中药饮片的用量和销售额大致相同,其中补气类中药饮片用量最多,销售额也最大。结论:中药饮片在我院临床应用广泛,且使用量持续增加,做好统计分析对中药饮片的使用和管理有积极意义。