冠心病伴高血压患者二级预防药物治疗依从性对疗效的影响

目的 探讨冠心病伴高血压患者二级预防药物治疗依从性对疗效的影响.方法 将1262例冠心病伴高血压患者按随机数字表法分为2组:干预组和非干预组,每组631例.非干预组未采取任何干预措施,干预组由临床药师进行规范治疗的用药教育和药学监护,干预6个月.6个月后,对2组用药依从性采用自行设计的病例药物治疗依从性调查问卷表进行调查.结果 干预组的依从率、用药依从性好的例数分别显著高于、多于非干预组(P均＜0.05);2组用药依从性好的例数分别为604例、553例,用药依从率分别为95.7％、87.7％.干预组治疗有效率高于非干预组,且干预组治疗有效的例数显著多于非干预组(P＜0.05);2组治疗有效患者的例数分别为455例、392例,治疗有效率分别为72.1％、62.1％.结论 用药依从性好可以提高冠心病伴高血压患者二级预防的药物治疗效果;药师干预能提高患者的用药依从性和治疗效果,应加强对患者的用药教育和药学监护.     

高血压患者94例服药依从性影响因素分析及护理对策

目的分析高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策。方法采用问卷调查的方法对94例高血压患者进行调查,分析服药依从性影响因素并探讨其护理对策。结果影响因素有:知识缺乏,药物不良反应,服药种类及服药次数多、持续时间长,所服药物费用与其经济状况不相适应,认知力和记忆力等。通过制定合理的护理对策患者服药依从率从入院时的47.9%提高至89.4%。结论较好的用药依从性,可直接影响高血压患者血压控制与维持的效果。     

我院222例甲状腺病门诊患者用药依从性调查分析

目的:了解我院甲状腺病门诊患者用药依从性现状及其影响因素。方法:采用问卷调查方法,对222名甲状腺病门诊患者进行调查,分析患者用药基本情况、用药依从性及影响因素。结果:我院甲状腺病专科门诊患者不依从率为51.4%;不依从主要表现为漏服与过早停服;影响其依从性的因素有患者缺乏用药知识、记忆力减退、药品不良反应、医师讲解不具体等。结论:应针对引起甲状腺病患者不依从的原因,采取相应的对策,以提高患者用药的依从性。     

120例高血压患者用药依从性的相关因素分析

目的调查和分析高血压患者服用降压药的用药依从性的影响因素。方法将我科收治的高血压患者120例选为研究对象,对患者的降压药服用情况进行调查,分析用药依从性的影响因素。结果 83例患者的用药依从性差,用药依从率为30.83%,前3位用药依从性差的原因依次为自觉病情好转、忘记服药、每天遵医嘱服药麻烦。收入水平、病程、药物种类、疾病严重程度、文化程度、高血压知识了解情况显著影响患者的用药依从性(P<0.05)。收入水平、病程、疾病严重程度、高血压知识了解情况为用药依从性的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05),且OR值均>1。结论对于高血压患者,应基于用药依从性的危险因素实施合理干预措施,从而保证药物治疗效果,维持患者血压正常。     

高血压患者用药依从性及影响因素研究

目的:了解高血压患者药物治疗依从性现况及影响因素。方法:采取分层随机抽样法,选取18所医院,对2004年7月～10月复诊、病程≥6个月的高血压患者现场问卷调查。样本采用EPI into 6.04录入、SPSS11.5处理数据。结果:获得有效问卷732份。①所用量表具有较高的信度和效度,适于高血压患者用药依从性调查。②所调查的高血压患者用药依从率为46.4%。③对医务人员越信任、对疾病越重视、对不依从危害越了解、对家庭收入越满意、患者就诊时间越长等有助于提高依从性,而患者病程越长、服用药品种类越多、剂型越多、每日用药频次越多等是依从性的阻碍因素。结论:高血压患者用药依从性不高,影响依从性因素较多,应引起全社会高度重视。     

冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策。方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素。结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10·41%。患者家庭人均年收入、出院时间、自理能力、用药知识、药品费用、对冠心病的了解及药品不良反应等是影响患者用药依从性的主要因素。结论:冠心病患者二级预防用药依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高冠心病患者二级预防用药依从性的重任。     

老年糖尿病合并高血压患者的用药调查及依从性分析

目的:对老年糖尿病合并高血压患者的用药情况进行调查,并对患者的用药依从性进行分析,为合理治疗提供依据。方法:对2012年1月-2013年1月期间我院100例糖尿病合并高血压患者,使用自行设计的调查问卷对患者的用药情况和用药依从性进行调查分析。结果:降压治疗方案中使用较多的是钙通道阻滞药(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其使用频率明显高于其他种类药物。病程<10年的患者服药依从率为21.9%,病程≥10年的患者服药依从率为33.8%。结论:对于老年糖尿病合并高血压患者,应从降压疗效、用药情况、治疗的依从性及经济状况等方面进行考虑,从而构建安全合理的治疗方案。     

糖尿病患者用药依从性的多因素分析

目的:了解糖尿病患者用药依从性及其影响因素,为制定并改进相关措施提供依据。方法:选取我院2008年10月～12月符合糖尿病诊断标准且用药治疗时间大于1个月的共137例住院患者,采用问卷调查与访谈相结合的方式收集数据,并进行单因素分析,再在此基础上选取有统计学意义的进行多因素分析。结果与结论:137例糖尿病患者依从性评价为佳者56例,用药依从率为40.9%;30种单因素中有20种纳入多因素分析,其中收入情况好、用药种数少、清楚用药不依从的危害性、接受健康教育、家庭关心、对医师信任有助于提高糖尿病患者用药依从率;而对药物作用的认识程度较差可降低患者用药依从率。建议定期对患者进行健康教育,以提高患者的用药依从性。     

类风湿关节炎患者用药依从性调查

目的了解门诊类风湿关节炎患者用药依从性现状,提出改善用药依从性的建议。方法采用问卷调查法,对163例门诊类风湿关节炎患者用药依从性进行调查。结果用药不依从比例达65.0%,以农民和退休人员中用药不依从率较高,分别为80.9%、76.1%。用药不依从的主要表现形式有停药、减量、调换其他药物等。用药不依从的主要原因有医师讲解不清、症状缓解、害怕药物不良反应、经济困难等。结论医师应多与患者沟通,加强用药指导。     

药物治疗高血压用药依从性危险因素调查及药学干预

目的:探讨影响高血压患者用药依从性的危险因素以及药学干预提升药物治疗高血压的临床疗效。方法:从964例高血压患者中选取具有两项以上用药依从性危险因素的高血压患者328例,按照随机分组方式将患者分为观察组和对照组,每组164例。对照组维持原来的用药依从特点,对观察组进行药学干预,持续干预12周。对两组患者的药物效果和用药依从性进行测评和对比分析。结果:高血压用药依从性危险因素主要包括初中以下文化程度、40岁以下年龄和65岁以上年龄、两种以上药物联用、服药时间3年以上、家庭收入不满意、日服药次数3次及以上。通过药学干预观察组用药综合有效率(显效+有效)达到84.15%,用药依从性达到(86.47±13.48)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压治疗必须综合考虑患者各项影响因素,并进行针对性的干预,提升患者用药依从性。     

冠心病患者认知与遵医行为相关因素的调查分析

目的 了解冠心病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于冠心病患者控制的相应对策.方法 采用问卷调查法对345例住院冠心病患者进行冠心病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.结果 本组患者中,对冠心病的认知与遵医行为好的129例占37.4%,差的216例占62.6%,执行最差的是定期随访,最好的为遵医嘱服药;患者的性别、家庭来源、职业、文化程度、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响（P＜0.05）.结论 冠心病患者对疾病的认知和遵医行为不甚理想,医护人员应重视和加强冠心病患者的健康教育,并注意结合其影响因素,以达到提高冠心病控制率和降低其致死率的目的 .     

80 岁以上老年冠心病患者他汀类药物依从性分 析简

目的分析80岁以上老年冠心病患者他汀类药物依从性的现状、影响因素,探讨解决办法。方法回顾性分析2006年12月至2011年12月医院诊断为冠心病的患者1368例,1年后随访,参考Mofisky—Green（MG）测评表进行依从性评判,分为依从性好组和依从性差组,对其影响因素进行统计和分析。结果1368例患者中依从性好者1067例（78．00％）,依从性差者301例（22．00％）。两组患者的性别差异无统计学意义（P〉0．05）,而在文化程度、医疗费用、医患关系、发病次数、对冠心病及他汀类药物知识的了解、医生随诊、独居、固定陪护人员等方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论80岁以上老年冠心病患者他汀类药物治疗依从性差者,影响因素较多,应针对相关因素实施对策以提高服药依从性。     

门诊精神分裂症患者用药依从性影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨影响精神分裂症门诊患者服药依从性的相关因素,并提出相应对策。方法:选择2012年7～9月精神分裂症门诊患者300例作为研究对象,进行问卷调查,对影响精神分裂症患者用药依从性的因素进行Logistic回归分析。结果:精神分裂症门诊患者用药完全依从性仅占40.5%,患者的文化程度、婚姻状况、病程、用药情况、家庭经济状况、家庭成员对疾病的了解及干预等均对用药依从性有影响(P<0.05)。结论:优化治疗方案,加强用药知识的宣传教育、家庭干预及社会关爱,将有助于提高患者的用药依从性。     

对1例原发性高血压合并冠心病患者的药历分析与药学监护

目的：探讨药师在原发性高血压合并冠心病患者的治疗中如何进行药学监护,保证用药的合理性和安全性。方法：通过分析1例原发性高血压合并冠心病患者的临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,重点监护药品的不良反应。结果：药师对药历进行分析和提供药学监护,降低了药品不良反应的发生率,提高了医疗质量。结论：药师个体化、全方位的用药服务,在提高医疗质量、预防潜在的危险、构建和谐的医患关系方面发挥了重要的作用。     

社区肺结核病患者服药依从性及影响因素分析

目的：了解肺结核患者服药依从性的现状及影响因素,探究提高患者服药依从性的方式。方法：对Ifl前居住于老西门社区和小东门社区的所有肺结核患者开展问卷调查,采用SPSS16．0软件对患者的服药依从性和影响因素进行分析。结果：本社区肺结核患者全程治疗依从性为93．4％。用药时间长、药物副作用大、经济负担重是影响患者服药依从性的主要因素,但电话是普遍接受的随访督导方式。结论：专业防病人员在对肺结核患者的随访过程中应加强督导,努力提高患者的服药依从性。     

抗肿瘤药临床试验受试者依从性的影响因素及药学干预

目的:分析抗肿瘤药临床试验受试者依从性的影响因素,并探讨药学干预在临床试验中的重要性。方法:汇总2009年11月-2011年6月江苏省肿瘤医院药物临床试验中心在研的14项抗肿瘤药临床试验病例,分析影响受试者依从性的因素。评价依从性后,对受试者采取加强依从性教育、提供用药咨询及完善提醒督导等针对性药学干预措施,4个访视周期后重新评价受试者依从性,分析以上措施对受试者依从性的影响。结果:受试者年龄、受教育程度、地理因素、有无家属陪同访视等是影响治疗依从性的主要因素;年龄>65岁、高中以下教育程度、外地、无家属陪同访视受试者的依从性较差(P<0.05);治疗环境、药品不良反应、服药方案、研究者的科研素质等因素也会影响受试者的依从性。对所有受试者进行药学干预,4个访视周期后受试者的治疗依从性明显得到改善(P<0.01)。结论:药学人员在药物临床试验中开展药学服务,可有效提高受试者的依从性,保证临床试验的顺利进行,是临床研究质量保证必不可少的一部分。     

ACS非血运重建患者抗血小板治疗依从性及其影响因素分析

目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)非血运重建患者抗血小板治疗依从性的现状,分析其影响因素并提出对策。方法:采用自拟问卷形式进行调查,包括患者资料来源、医源性因素、药物因素等,评判患者用药依从性,应用统计方法分析上述因素与用药依从性的因果关系。结果:209例患者中,依从性好的32例,仅占15%。经济收入、文化程度、医疗保险、复诊次数、医师用药指导、出院时间等是影响患者用药依从性的主要因素。结论:ACS非血运重建患者依从性整体较差,医师可制订相应干预措施,从加强社区医师培训、加强患者用药指导、选择价格低的药物、减少药物副作用等方面提高患者依从性。     

药学服务对原发性高血压病人用药依从性的影响

目的：研究药学服务对原发性高血压病人用药依从性的影响。方法：60例病人随机分为药学服务干预组和对照组。采用病人用药依从性记录卡,对60例病人随访前后的用药依从性进行记录,评价每例病人用药的剂量依从性和时间依从性。结果：经过3个月的随访,与对照组相比,药学服务干预组病人的用药剂量依从性和时间依从性明显提高,而对照组实验前后没有变化。结论：药学服务可以明显提高病人的用药依从性。     

药师干预对冠心病患者用药依从性的影响

目的 探讨临床药师干预对冠心病患者用药依从性的影响。加深冠心病患者对冠心病用药的认知程度,提高冠心病患者的用药依从性和降低心血管病发病风险。方法 选取2013-12~2014-03在本院心血管内科住院的冠心病患者50例为研究对象,临床药师对冠心病患者给予以用药指导为主的健康教育介入干预,观察对患者用药依从性的影响。结果 药师干预后,患者的用药依从性佳的比率从16%提高至92%,80%患者可控制危险因素降低至1~2项。结论 临床药师的干预可有效提高冠心病患者的用药依从性,值得临床推广应用。