改水降氟10年后儿童氟负荷及氟效应指标的调查

目的 为评价改水降氟对地方性氟中毒的防治效果。方法 检测分析了（未改水）病区组、改水病区组、非病区组８～１２岁儿童的尿氟和氟毒性效应指标。结果 尿氟均值病区组明显高于改水病区组（Ｐ〈０．０１）和非病区组（Ｐ〈０．０１）;尿羟脯氨酸（ＨＯＰ）排泄量均值病区级亦明显高于改水病区组（Ｐ〈０．０１）和非病区组（Ｐ〈０．０１）;改水病区组８～１２岁儿童氟斑牙患病率由１０年前的８２．４％降至６．４５％,明显低     

地方性氟中毒监测点8～12岁儿童尿氟检测结果分析

为了解改水效果，２０００年起对乾安县２个地方性氟中毒病区，改水后出生的８～１２岁儿童尿氟进行了监测。受检者来自乾安县让字乡的位字井屯和淡字井屯（中病区）。位字屯１９８０年改水，改水前水氟含量３．３mg／L，改水后水氟含量０．３mg／L；淡字井屯１９８７年改水，改水前水氟含量２．２mg／L，改水后水氟含量０．８mg／L。自２０００～２００１年连续检测２个屯８～１２岁儿童尿氟含量，采集课间随机尿样，用氟离子选择电极法进行尿氟含量测定。２０００年在位字井检测４３名８～１２岁儿童尿氟含量均值为０．７８mg／L，２０…     

三门峡市8—12岁儿童尿氟正常值调查分析

为地方性氟中毒流行病学调查、防治、病区确定、划分和防治效果评价提供重要的参考依据，１９９９年对我市８－１２岁儿童尿氟正常值进行了调查。１材料与方法 选择无工业氟污染、饮水氟含量小于１．０ｍｇ／Ｌ，氟斑牙患病率小于３０％的非流行区８－１２岁健康儿童作为调查对象，用分层整群的抽样方法，全市抽查５个调查点，每个点调查１５０名儿童，共７５０名儿童。 用氟离子选择电极法测定尿氟含量。２结果 ８～１２岁年龄段每一年龄组男女尿氟中位数相互间无明显差异，见表１。将调查的８－１２岁年龄段每一年龄组男性例数和女性例数…     

饮水型氟中毒病区改水后食物氟对人群健康影响的研究

目的研究改水后食物氟对人群健康的影响，探讨控制总摄氟量的措施。方法以改饮低氟水15年以上的2个村为观察组，正常非氟病区的1个村为对照组。分别测定水、土、粮、菜、空气氟含量，并对改水后出生的8～16岁儿童氟斑牙和尿氟水平评价指标进行考核。结果观察组粮、菜氟含量是对照组的3．6倍。观察组儿童每日人均摄氟量(3．419mg)比对照组(1．438mg)高2．38倍；儿童氟斑牙(白垩型)患病率(21．65％)显著高于对照组；儿童尿氟含量均值(2．59mg／L)明显高于对照组同年龄尿氟水平。其中经食物摄入的氟占总摄入量的66．07％。结论饮水型氟中毒病区居民在改饮低氟水15年后，仍因摄入过量的食物氟而产生蓄积中毒。     

大安市改水10年以上地方性氟中毒病区考核结果分析

为了解防氟改水的效果，掌握已改水病区的病情变化情况，我们于１９９８～２００１年对本市改水１０庄以上的４１个病区进行了考核。1 方法考核方法、标准及内容均依据卫生部地方病防治司编写的《地方性氟中毒防治手册》进行。2 结果2．１ 防氟井的使用使用防氟井人口比例在９５％以上的病区有３５个，占被考核病区的８５．４％；４１眼防氟井中氟含量低于１．０ｍｇ／Ｌ的４０眼，仅有１眼防氟井氟含量超标（１．１ｍｇ／Ｌ）。2．２ 儿童尿氟被考核的病区中，８～１２岁儿童尿氟均值在正常范围内的（＜１．５ｍｇ／Ｌ）有３６个，占８８．…     

河南省内黄县后化村改水降氟14年病情动态观察

目的动态观察改水降氟病情防治效果。方法水氟、尿氟测定均为电极法;氟斑牙诊断为Ｄｅａｎ＇ｓ法。结果该监测点１９８３年改饮低氟水,水氟含量由改水前的６．０ｍｇ／Ｌ降至改水后的０．２６ｍｇ／Ｌ,水氟含量稳定,供水从未间断。改水后８～１２岁儿童氟斑牙患病率呈现逐年下降趋势,至第９年患病率由改水前的９８．１８％降至为病区与非病区临界值（３０％）,改水后１０～１４年间氟斑牙患病率均已稳定在６．９０％以下,且年度已无明显差异（Ｐ＞０．２５）,表明该监测点病情得到有效控制,且达到稳定控制状态。结论坚持长年饮用低氟水,地方性氟中毒就能够得到有效控制     

防氟改水对氟中毒患者脂质过氧化和抗氧化水平的影响

目的探索防氟改水对氟中毒患者脂质过氧化和抗氧化水平的影响。方法采用横断面调查法对改水２３年、改水一年和未改水氟中毒病区的氟中毒患者（３５～５５岁）和非病区健康者各１６人进行研究。结果改水２３年平均尿氟水平明显低于未改水组,与非病区对照组无明显差异。改水一年组尿氟水平明显低于未改水组,但明显高于非病区对照组。改水２３年组全血ＧＳＨ平均含量和ＧＳＨ－Ｐｘ平均活性明显高于未改水组和改水一年组,与非病区对照组无明显差异。改水一年组与未改水组无明显差异,未改水组明显高于非病区对照组。不同组间血清ＳＯＤ和ＬＰＯ水平无明显差异。结论长期饮用高氟水能降低机体抗氧化物质ＧＳＨ含量和ＧＳＨ－Ｐｘ的活性,当机体氟负荷降低并稳定一段时间后能恢复至正常水平     

河南安阳改水降氟后8—12岁儿童尿氟水平测定与分析

为评价改水降氟防治地氟病的效果，应用氟离子电极法对采自安阳地区改水降氟9年以上的20个村庄的水氟和547份8－12岁儿童尿样进行测定，结果8－12岁儿童尿氟均值为1.47ml／L，在当地非病区儿童尿氟正常值范围之内，各年龄组的尿氟无显性差异，尿氟含量与改水氟含量呈高度正相关，与改水年限呈负相关。说明只要坚持长期饮用低氟水，饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制。     

湖北省改水降氟防治饮水型氟中毒效果评价

目的　观察和了解改水降氟病情防治效果。方法　在病区设立 １０ 个重点监测点，对降氟效果、８～１０ 岁儿童氟斑牙、尿氟和水氟开展监测。结果　管理措施落实较好的改水工程占整个改水工程的 ７７８％ ，８～１２ 岁儿童氟斑牙率、尿氟和水氟含量呈下降趋势，或维持在正常水平，表明监测点的病情得到有效控制，且达到稳定控制状态。结论　对改水工程加强管理和维护，坚持长年饮用低氟水，饮水型氟中毒就能得到有效控制。     

药物降氟改水三年效果观察

阳原县王汉庄村采用活性氧化铝药物降氟改水，三年后８－１２岁儿童氟斑牙检出率明显下降，由三年前的９２．９１％降至７９．７５％，氟中毒症状与体征阳性检出率由２４．００％降至１６．５７％，儿童尿氟含量测定由几何均值７．８ｍｇ／ｌ降至３．８０ｍｌ／ｌ。三项指标前后对比经统计学处理均有非常显著性差异和极显著性差异。从而说明，活性氧化铝药物降氟的效果是可靠的。     

改水降氟10年后儿童氟斑牙及尿氟状况调查

目的评价防氟改水对预防儿童氟斑牙效果。方法对已改水10年的地方性氟中毒村进行了氟斑牙检查及水氟、尿氟检测。结果吴坡村儿童氟斑牙患病率为37．57％，氟斑牙指数0．68，水氟、尿氟均超过国家卫生标准；巴邑村儿童氟斑牙患病率为11．61％，氟斑牙指数0．22。结论防氟改水是预防饮水型氟中毒的根本性措施。     

山西省临猗县饮水型地方性氟中毒与尿氟关系的研究

目的 了解山西省临猗县饮水型地方性氟中毒的患病情况,探讨氟中毒与尿氟之间的关系,为当地饮水型地方性氟中毒的防治提供依据.方法 2006年在临猗县饮水型地方性氟中毒重、中病区和非病区各选取1个村作为调查点,采用Dean法和离子选择电极法对当地居民进行氟斑牙和尿氟检查,对病区30岁及以上成年人进行前臂正位X线(包括肘与腕)拍片,进行氟骨症患病情况调查.结果 3个地区人群氟斑牙检出率明显不同(X~2=410.945,P<0.01),其中,中病区、重病区氟斑牙检出率分别为92.34%(253/274)、90.09%(291/323),明显高于非病区[23.27%(64/275),X~2值分别为274.927、268.287,P均<0.01].重病区氟骨症检出率[59.75%(141/236)]明显高于中病区[24.76%(52/210),X~2=183.578,P<0.01].3个地区人群尿氟水平差异有统计学意义(H=411.197,P<0.01),其中重病区为(4.69±0.17)mg/L、中病区为(4.86±0.13)ms/L、非病区为(1.75±0.04)mg/L;而氟骨症患病程度与人群尿氟之间呈直线相关关系(r=0.508,P<0.01).结论 山西省临猗县饮水型地方性氟中毒病区氟斑牙、氟骨症患病情况严重,氟骨症患病程度与尿氟水平相关.     

2008年北京市延庆县地方性氟中毒病情监测分析

目的 了解北京市延庆县地方性氟中毒病区改水降氟措施的效果和发病趋势,为制订防治措施提供依据.方法 2008年,采用分层随机抽样方法在延庆县抽取3个村(谷家营村、簸箕营村和胡家营村),用离子选择电极法检测枯水期和丰水期生活饮用水含氟量:对63名8～12岁儿童和664名16岁以上成人测定尿氟,并检查氟斑牙患病情况.结果 3个村生活饮用水含氟量枯水期为(0.72±0.12)mg/L,丰水期为(0.76±0.18)mg/L.儿童尿氟中位数为1.11 mg/L,范围为0.32-4.15 mg/L;成人尿氟中位数为1.42 mg/L,范围为0.37～4.65 me/L.儿童氟斑牙检出率为23.81%(15/63),氟斑牙指数为0.45;成人氟斑牙检出率为54.97%(365/664),氟斑牙指数为1.70.结论 延庆县生活饮用水含氟量符合国家标准,地方性氟中毒病情有所下降,改水降氟措施效果显著.     

儿童氟斑牙与雌激素受体基因Xba I多态性的关系分析

目的 探讨儿童氟斑牙发生与雌激素受体基因α(ERα)Xba I多态性的关系.方法 于2006年选取河南省开封县仇楼乡、通许县孙营乡作为调查点,每个点选饮水型地方性氟中毒病区(高氟区)、对照区各1个,对调查区的8～12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙诊断采用Dean法,并依据高氟区儿童氟斑牙患病情况分为氟斑牙组、病区对照组;对照区儿童为非病区对照组.利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-FRLP)方法检测儿童ERα Xba I基因型,氟离子选择电极法测定尿氟,计算尿氟超标率.结果 在高氟区儿童氟斑牙检出率为51.7%(74/143),氟斑牙指数为1.310;在对照区共调查94人,未检出氟斑牙患者,氟斑牙指数为0.021;高氟区儿童尿氟超标率[84.6%(121/143)]明显高于非病区对照组[9.6%(9/94);χ2=125.95,P<0.01].ERα Xba I基因型XX、Xx、xx分布频率,氟斑牙组分别为6.8%(5/74)、36.5%(27/74)、56.8%(42/74),病区对照组分别为15.9%(11/69)、37.7%(26/69)、46.4%(32/69),非病区对照组分别为14.9%(14/94)、43.6%(41/94)、41.5%(39/94),ERα Xba I基因型在3组儿童中分布组间比较差异无统计学意义(χ2=3.450,P>0.05).尿氟超标儿童ERα Xba I等位基因X、x频率,氟斑牙组儿童分别为22.7%(30/132)、77.3%(102/132),病区对照组儿童分别为35.5%(39/110)、64.5%(71/110),二者比较差异有统计学意义(χ2=4.768,P<0.05;OR=0.535.95%CI:0.305～0.941).结论 在尿氟超标的儿童中,携带X等位基因可能降低氟斑牙发生的危险性.     

2009年青海省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握青海省饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果,为防治工作提供依据。方法 2009年,采用单纯随机抽样方法选择6个监测县,每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型,每个类型抽取1个病区村作为监测村。在已改水病区村采集出厂水1份和末梢水3份,在未改水病区村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样,水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750--2006)。对监测村全部8～ 12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙诊断采用Dean法。对监测村全部16岁以上常住人口进行临床氟骨症检查,选择其中2个村,对有临床氟骨症症状的成人进行X线氟骨症检查,氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。每个监测村采集儿童尿样30份、成人尿样20份,采用尿中氟化物的测定离子选择电极法(WS/T 89-2006)检测尿氟。结果 6个县18个病区村中,14个村已落实改水项目,改水率为77.78％(14/18),其中5个改水工程供水正常、9个间歇供水;共检测水样75份,水氟均值为0.48 mg/L。8～ 12岁儿童氟斑牙检出率为31.95％(285/892);16岁以上人群临床氟骨症检出率为36.55％(1570/4295),X线氟骨症检出率为25.64％(20/78)。共检测儿童尿样571份,尿氟几何均数为1.04 mg/L;共检测成人尿样370份,尿氟几何均数为1.52 mg/L。结论 青海省饮水型氟中毒流行仍然较为严重,改水防氟措施应进一步加强和完善。     

西安市饮水型地方性氟中毒病情调查结果分析

目的了解西安市饮水型地方性氟中毒(地氟病)病情现状,用于指导全市地氟病防治。方法Dean法进行儿童氟斑牙诊断,X线拍片检查氟骨症,离子选择电极法测定水氟、儿童尿氟。结果儿童氟斑牙患病率为31.53%,尿氟均值为1.41mg/L,成人氟骨症X线检出率为44.74%。结论西安市属于地方性氟中毒轻病区,但有些地方病情仍很严重,建议继续加强病区改水,只有长期提供合格的低氟水,病情才能得到有效控制。     

山东省滨州市地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解滨州市饮水型地方性氟中毒病区的病情变化趋势。方法采用流行病学调查方法,对惠民、博兴、邹平地方性氟中毒病区水氟及儿童氟斑牙患病率进行了调查。结果未改水病区、改水工程正常病区及改水工程报废病区饮用水含氟量分别为1.00±0.76 mg/L、1.34±1.05 mg/L、2.24±1.21mg/L;改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于改水正常病区(t=2.06,P<0.05);改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于未改水病区(t=3.00,P<0.01);未改水病区饮用水含氟量与改水工程正常病区有差异,但无统计学意义(t=1.01,P>0.05);改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率为62.87%,缺损率13.12%,改水降氟工程正常运转病区氟斑牙患病率为59.45%,缺损率14.92%,而未改水病区氟斑牙患病率小于30.00%。三类病区儿童氟斑牙患病率经统计学处理显示高度显著性差异(χ2=210.06,P<0.01),改水降氟工程正常运转病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=140.61,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=467.37,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于改水降氟工程正常运转病区,但无统计学意义(χ2=0.99,P>0.25);改水工程报废病区儿童氟斑牙患病情况存在显著差异(χ2=21.04,P<0.01),随着年龄的增长其儿童氟斑牙患病率也有增高的趋势,但无明显相关性(r=0.37,P>0.25)。结论山东省滨州市地方性氟中毒病情仍然较重,防病措施必须加强。     

2007年宁夏彭阳县饮茶型氟中毒调查结果分析

目的 了解宁夏彭阳县饮茶型氟中毒的流行现状、病区分布等基础资料,为饮茶型氟中毒防治、监测、健康教育提供科学依据.方法 2007年在宁夏彭阳县抽取4个乡(镇)作为调查点,在每个调查点抽取8～12岁儿童和16岁以上成人(成人中有饮茶习惯者50人为饮茶组,无饮茶习惯者50人为对照组)作为观察对象,采用Dean法检测儿童及成人氟斑牙;用氟离子选择电极法检测饮用水、尿、茶水含氟量,用水浸-电极法检测砖茶含氟量.结果 饮茶组、对照组,儿童氟斑牙检出率分别为24.75%(99/400)、9.50%(38/400)和15.96%(71/445),饮茶组明显高于对照组(χ2=32.73,P<0.05);三种人群尿氟分别为(3.38±2.37)、(2.09±1.33)、(1.41±0.67)mg/L,饮茶组明显高于对照组(u=9.49,P<0.05).4个调查点总的茶水含氟量为(3.63±2.05)mg/L,饮用水含氟量为(1.01±0.49)mg/L.王洼镇水氟[(1.31±0.33)mg/L]超过国家生活饮用水标准(1.0mg/L),饮茶组、对照组,儿童三种人群氟斑牙检出牢及饮用水、尿、茶水、砖茶样品含氟量均高于其他3个调查点(P均<0.05).结论 宁夏彭阳县居民通过饮用砖茶引起蓄积性氟中毒,表明当地存在饮茶型氟中毒病区,其中王洼镇是饮茶型和饮水型氟中毒叠加病区.