急性脑血管疾病患者院前急诊急救的可行性与重要性

目的对应用院前急诊急救干预模式对患有急性脑血管疾病的患者实施救治的临床效果进行研究.方法选择我中心救治的患有急性脑血管疾病的患者82例,随机分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组患者不实施院前急诊急救干预;观察组患者实施院前急诊急救干预.结果观察组研究对象急性脑血管疾病救治成功人数明显多于对照组;家属对急诊救治方案的满意度明显高于对照组.结论应用院前急诊急救干预模式对患有急性脑血管疾病的患者实施救治的临床效果非常明显.     

2004-2013年江苏省院前急救资源的现状与发展

目的了解2004-2013年全省院外急救资源的发展情况,为江苏省院前急救的发展提供参考。方法设计发放调查表,内容包括急救中心整体规模、院前急救情况、人员配置情况以及科研课题与论文发表情况。结果江苏省急救中心整体规模不断扩大,院前急救工作量逐年上升,但急救队伍建设不足,科研能力有待加强。结论政府部门应重视院前急救中心的建设与发展,在基础设施、人员经费、急救车辆、医疗与通讯装备等方面给予支持,促进急救中心的可持续发展。     

大学生安全与急救素养现况调查

目的 了解大学生安全与急救素养具备水平,为制定有效干预措施提供依据。方法 于2021年9月采用多阶段随机抽样的方法对杭州师范大学在校本科生进行问卷调查。结果 本次调查的586名大学生安全与急救素养具备率为29.69%,其中求助电话知识的具备率最高（59.73%）、海姆立克法的具备率最低（37.88%）。Logistic回归分析显示,医学类、曾接受过急救培训的大学生其安全与急救素养水平高于非医学类、未接受过培训的大学生（P<0.05）。大学生安全与急救的知识和技能得分与其急救信念水平呈正相关（r=0.242, P<0.01）。结论 大学生安全与急救总体素养水平仍有待提高;应重点培训海姆立克法、心肺复苏术等内容,以满足急救需求。     

376例城乡居民高血压患者家庭治疗现状调查

目的分析郴州市城乡居民高血压患者家庭治疗现状及与高血压治疗的相关性。方法随机抽样抽取城区、农村高血压患者共376人进行问卷调查。结果郴州市城乡高血压患者高血压知晓率41.76%,服药率为47.87%,控制率为19.95%,城区明显高于农村(P<0.01)。城、乡高血压患者对高血压的危害知识知晓率分别为58.33%和16.84%。城乡居民高血压患者服药后血压明显低于服药前血压(P<0.01)。城乡居民高血压患者均以单一用药为主,城区高血压患者多用依那普利,农村居民高血压病患者多用尼群地平。结论城乡居民高血压患者控制率低与知晓率低、服药率低有关。农村居民高血压防治能力弱。提示应重视开展高血压的基层社区防治。     

他汀类药物在缺血性卒中二级预防中的应用

目的 调查2008年10月新的<他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的专家共识(更新版)>(简称<专家共识>)公布之后脑卒中患者在二级预防中他汀类药物的应用情况.并初步分析其影响因素.方法 研究对象为诊断明确的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者168例,调查其住院期间及出院后3个月的他汀类药物应用情况,并对其影响因素进行分析.结果 新的<专家共识>公布之后,住院患者他汀类药物应用率明显提高,为85.71%(144/168).患者的用药依从性与患者的性别、文化程度无相关性.相对低龄的患者、与伴侣同住者及有较高的人均月收入者遵医嘱用药情况较好.结论 医务人员对<专家共识>的掌握程度,及对患者进行用药宣教可能对患者用药的依从性产生明显影响.     

新疆维吾尔自治区部分包虫病流行地区患者药物治疗现状调查

目的 调查新疆维吾尔自治区(新疆)部分包虫病流行地区患者药物治疗情况。方法 2013年4－6月通过问卷形式对新疆4个包虫病医疗点(新疆医科大学第一附属医院、布克塞尔蒙古自治县、额敏县和裕民县)进行包虫病规范化药物治疗现况调查,以WHO包虫病药物治疗建议作为规范化治疗标准。结果 共调查329例包虫病患者,其中行抗包虫药物治疗250例,规范化药物治疗占49.2%(162/329);未规范化药物治疗病例50.8%(167/329)。结论 新疆部分包虫病地区患者临床药物治疗亟待规范,其综合性防治应包括规范化诊断、手术、药物治疗以及随访的个体治疗     

汉中市汉台区院前急救无效出车原因调查及对策

目的了解汉台区院前急救无效出车的情况及其原因,提高院前急救质量和管理水平。方法以汉中市急救中心院前急救记录单为调查表,调查对象为2005年1月1日至2005年12月31日的所有院前急救案例,共1280例,采用现况研究。结果院前急救出车原因前六位的依次是神经系统疾病(261例,20.39%)、非交通事故创伤(243例,18.98%)、急救现场无人(173例,13.52%)、交通事故创伤(126例,9.84%)、急救现场患者已死亡(115例,8.98%)、患者拒绝就医(96例,7.50%)。无效出车共384例次(占30.00%)。结论汉台区院前急救有较高的无效出车率,其原因在于没有建设急救网络和民众缺乏院前急救常识。本调查为汉台区的院前急救管理提供一定的参考依据,将有助于提高其院前急救水平。     

江都市里下河农村社区高血压与糖尿病现状调查

为了解江都市里下河农村社区高血压、糖尿病现况及相关关系,于2000年10月,在我辖区内的小纪镇(原小纪镇、宗村镇、华阳乡)进行了高血压、糖尿病的流行病学调查.     

社区高血压患者社会支持现状调查分析

目的:探讨广州市社区高血压患者社会支持现状及其影响因素。方法:随机抽取广州市三个城市社区18岁以上高血压患者576名,采用社会支持评定量表﹙SSRS﹚进行社会支持的现况调查。结果:社区高血压患者社会支持总分为39.03±0.34分,低于全国常模44.34±8.38分,差异有统计学意义(P<0.01),社区高血压患者社会支持水平低于国内常模;多重线性回归分析显示,年龄、性别、职业状况、婚姻状况、医疗费用支付方式是患者社会支持水平的重要影响因素(P<0.05)。结论:广州市社区高血压患者社会支持现状不容乐观,建议社区医护人员为患者营造良好的社会支持性环境,有效利用社区资源,提高患者的社会支持水平。     

北京市10个远郊区县新型农村合作医疗村级定点医疗机构布局探讨

目的 为了方便农村居民新型农村合作医疗村级报销,北京市10个远郊区、县需增设村级定点医疗机构.方法 利用主成分分析、规划软件LINDO 6.1实现对村级定点医疗机构的合理规划.结果 北京市10个远郊区、县需要在608个行政村中增设村级定点医疗机构才能满足未覆盖的1002个行政村村民的新型农村合作医疗报销需求.结论 布局模型的构建,为不同地理环境农村的村级定点医疗机构的规划提供了可借鉴的理论方法.     

我国三级公立医院医务社工配备调查

目的了解我国三级公立医院医务社工配备现状,为医务社工工作开展提供参考。方法依托2018年、2020年“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目,对全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共143家三级公立医院医务社工配备情况进行调查。结果2020年设置医务社工岗位的医院数量从2018年的109家增加至119家,提高了7%。有18家样本医院2020年取消了医务社工岗位,西部地区医院取消比例最高（18.6%）。2020年西部地区医院医务社工岗位设置率较2018年下降。与2018年相比,2020年设置专职医务社工岗位的医院数量从70家增加至79家。综合、中医和妇幼医院专职医务社工岗位设置率均较2018年提升,仅其他专科医院出现了下降。结论我国三级公立医院医务社工岗位设置率较高,但专职医务社工较少,且部分医院存在取消医务社工岗位情况。建议加强医务社工人才培养,建立医务社工评价激励机制,加大对医务社工财政支持力度。     

上海市松江区缺血性脑卒中患者急性期治疗后死亡危险因素回顾性研究

目的 对上海市松江区某三级综合性医院（A院）和某二级综合性医院（B院）自2009年1月1日～2011年1月1日期间入院治疗的新发缺血性脑卒中病例进行随访,描述患者预后生存情况,同时分析死亡危险因素.方法 以问卷调查的形式随访患者所在社区医生.随访至2012年1月.采用Kaplan-Meier法分析生存率,生存曲线比较采用Log-Rank检验,危险因素分析采用Cox比例风险模型分析.结果 随访时间最长为35个月,平均随访时间为22.4个月,失访32例,死亡85例,患者1年、2年、3年生存率分别为为89％、80％、61％.结论 高龄、急性期出院NIH-SS评分高和无康复干预是缺血性脑卒中患者死亡的主要危险因素.系统规范的康复治疗可有效延长患者的生存时间.