胃平滑肌肉瘤21例诊治分析

分析 2 1例胃平滑肌肉瘤的辅助检查方法及治疗措施。结果 ,上消化道钡透、B超、CT、胃镜、DSA等均可提示胃平滑肌肿瘤 ,但不能鉴别良、恶性。所有病例均行手术治疗 ,根治性手术 (12例 )疗效好于单纯性胃切除及局部切除 (9例 )。结果表明 ,胃镜加活检或术中快速切片对确诊胃平滑肌肉瘤尤为必要 ,手术治疗尽可能采用根治术。     

胃平滑肌肉瘤31例临床分析

目的 :探讨胃平滑肌肉瘤的辅助检查和治疗措施。方法 :对已经病理证实的 31例胃平滑肌肉瘤的辅助检查和治疗措施做分析。结果 :所有病例手术前检查如上消化道钡餐透视、B超、CT、胃镜、DSA等均可以提示胃平滑肌肉瘤 ,但是不能鉴别良、恶性。所有病例均行手术治疗 ,根治性手术(2 0例 )疗效好于单纯胃切除及局部切除 (11例 )。结论 :胃镜加活检或手术中快速切片确诊胃平滑肌肉瘤非常重要 ,手术治疗尽可能采用根治手术。     

11例胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

我科于1975～1987年收治了11例胃平滑肌肿瘤,其中肌瘤5例,肉瘤6例。均经手术治疗。5例肌瘤中3例行胃大部切除,2例行局部切除。6例肉瘤中4例行胃次全切除,胃局部切除、剖腹探查术各1例。胃平滑肌肿瘤诊断主要通过X线钡餐造影和纤维胃镜     

手术治疗胃平滑肌肿瘤28例临床研究

目的探讨胃平滑肌肿瘤的诊治方法。方法1998年1月-2008年1月外科手术胃平滑肌肿瘤28例,分析肿瘤生长部位、方式、诊断方法、病理、治疗方式。结果肿瘤位于胃体部17例（61％）,胃窦部7例（25％）,胃底部4例（14％）。行胃次全切除15例,局部切除9例,全胃切除术3例,姑息切除术1例（肝转移）。病理诊断：胃平滑肌瘤15例,胃平滑肌肉瘤13例。结论结合病史,多种辅助检查综合诊断,可提高术前的诊断率,治疗原则为手术切除,根据术中所见肿瘤大小、部位及病变良恶性决定切除范围。     

胃平滑肌肿瘤25例外科治疗临床观察

目的 探讨胃平滑肌肿瘤临床特点和外科治疗效果.方法 选择笔者所在医院2006年7月～2010年7月胃平滑肌肿瘤患者25例,回顾性分析本组患者的临床表现、仪器检查结果、肿瘤发生部位和肿瘤类型等.本组患者均给予手术治疗.结果 本组25例患者术后均随访.5例胃平滑肌肉瘤患者中,1例患者因腹腔出现广泛种植转移而死亡,术后存活时间为1.6年,1例患者术后发生肝脏转移行肿物切除,此类患者累计存活时间为3.4年,其余3例患者术后存活至今(1例术后1.5年,1例术后2.1年,1例术后2.3年).20例胃平滑肌瘤手术治疗后随访,19例患者存活至今,1例患者3年后复发,行远端胃大部分切除确诊为平滑肌肉瘤,累计存活时间为3.5年.结论 胃平滑肌肿瘤在诊断过程中可利用胃镜活检和术中冰冻切片,有助于快速确诊肿瘤性质,一旦确诊要积极手术治疗,手术治疗时要合理选择手术方法,有助于患者预后.     

胃平滑肌肉瘤14例诊治体会

报告１９８３～１９９５年共收治的１４例胃平滑肌肉瘤，其临床表现缺乏特异性，常以腹痛，贫血，腹部包块为主。根据肿瘤大小（Ｔ）病理分级（Ｇ）及有无转移（Ｍ）进行分期，本组Ｉ期４例，Ⅱ期６例，Ⅲ期１例，Ⅳ期３例，胃平滑肌肉瘤的治疗首选手术切除，广泛的胃根治性切除术及区域淋巴结清扫术不优于局部胃楔形切除术。肿瘤的分期是判断预后的可靠指标。     

胃平滑肌肿瘤22例诊治体会

目的 总结胃平滑肌肿瘤（GSMT）的临床经验，以提高对本病认识和疗效。方法 回顾性分析我院近10年收治的GSMT22例临床资料。结果 本组GSMT以上腹不适、上消化道出血和腹部扪及包块为主要临床表现，22例均依照术前胃镜活检及术中冰冻切片确诊，并施行相应手术治疗。本组术后均康复出院。术后总的复发率为11.4%。其中肉瘤复发率为42.9%，占全组的13.6％。结论 GSMT是胃非上皮性肿瘤，其间良性和恶性均有，临床表现与消化性溃疡及胃癌相近，临床极易误诊。胃镜活检及术中冰冻切片病理检查有助于确诊定性。为提高生存率，主张对原发肿瘤全切除。对平滑肌肉瘤或胃平滑肌瘤切除术后复发恶变者，尽可能实施带瘤体切除的胃大部切除术，不主张施行扩大的淋巴结清扫术。术中亦应强调无瘤术的实施，注意手术野的遮盖保护，轻柔操作，尽量少挤压肿瘤，以防瘤细胞脱落，关腹前蘸净腹腔内各个角落的积血积液等，均是减少术后种植复发的措施。     

胃肠道平滑肌肉瘤

本文报道1950～1981年2月收治25例胃肠道平滑肌肉瘤分析结果。本病主要症状为消化道出血、腹痛、肿块及不规则发热。治疗上采用较为彻底的局部切除,由于本病主要经血行转移,故不必作区域性淋巴结清扫。鉴于手术危险性或终身不便,尽量不作根治性胰十二指肠切除或Mile′s手术。本组除1例已有肝转移,1例拒绝手术未予手术外,余23例均作了相应手术(肉瘤切除、肉瘤和部分胃切除、胃大部切除、小肠或结肠切除、Mile′s手术、     

胃平滑肌肉瘤23例诊治分析

目的：探讨胃平滑肌肉瘤的诊断与外科治疗。方法：对23例胃平滑肌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：远端胃大部切除术14例，胃楔形切除术6例，近端胃大部切除3例。无手术死亡和手术并发症；5年生存率为51．2％。结论：胃平滑肌肉瘤缺乏特征性的临床表现；胃镜检查，胃肠钡餐和内窥镜超声扫描是诊断胃平滑肌肉瘤的重要手段，外科手术是主要的治疗方法。     

胃平滑肌肿瘤的诊断和治疗（附19例报告）

胃平滑肌肿瘤的诊断和治疗（附１９例报告）于跃明，何景利附属四院外科（０５００１１）关键词平滑肌肿瘤，良性，恶性我院于１９８１～１９９２年，共收治胃平滑肌肿瘤１９例，其中平滑肌瘤１１例；平滑肌肉瘤８例，·均经手术及病理证实。结合文献分析报告如下。１临床...     

胃平滑肌肉瘤16例

胃平滑肌肉瘤１６例吕振海（西京医院肝胆外科西安７１００３３）关键词胃；平滑肌肉瘤；诊断；治疗中图号Ｒ６５７胃平滑肌肉瘤临床上少见，因缺乏特异性检查手段，手术前确诊率不高。我们报告的病例为我院１９８５年１月至１９９４年６月，经手术病理证实的胃平滑肌肉瘤...     

胃平滑肌肿瘤的诊断和治疗

目的：探讨胃平滑肌肿瘤的临床特点及诊断，治疗方法，以期提高该病的早期诊断和治疗。方法：回顾性分析我院1988－1999年收治的78例胃平滑肌肿瘤，均经手术病理证实。结果：78例胃平滑肌肿瘤中肌瘤36例，肉瘤42例。临床表现为消化道出血（64．1％），腹块和腹痛。X线钡餐和胃镜检查为重要诊断手段，但术前诊断率仍较低（30．8％）。本组行局部切除术46例，胃大部切除术32例。无术后并发症及手术死亡。结论：胃平滑肌肿瘤常表现为消化道出血，腹块，腹痛，当临床出现上述症状时，应高度怀疑本病，并及时地钡餐和胃镜检查，以期早期诊断。手术切除为本病唯一有效的治疗，其预手较其他胃恶性肿瘤为好。     

胃间质瘤27例的诊治分析

目的 分析胃间质瘤的临床诊治特点.方法 对南京军区福州总医院和福建省长乐市第二医院收治的27例胃间质瘤患者均经手术治疗.结果 首发症状中黑便15例(其中3例伴呕血);上腹疼痛、不适伴恶心、泛酸8例;腹胀、纳差4例.14例行胃镜检查时发现胃肿物(性质待查);5例胃镜活检为胃平滑肌瘤;3例胃镜活检为胃神经纤维瘤;2例胃镜活检为胃息肉;3例经胃镜活检病理检查及免疫组化证实为胃间质瘤.全部患者均经手术治疗,切除标本经病理检查及免疫组化证实,其中19例行胃大部切除术(其中4例行近端胃大部切除加幽门成形术,15例行远端胃大部切除术),1例多发肿瘤行全胃切除术,7例行病灶楔形切除术.术后均存活,随访6个月至3年.结论 胃间质瘤诊断依赖于病理检查及免疫组化,手术切除为主要治疗方法.     

胃肠道平滑肌肿瘤诊治体会

目的：探讨胃肠道平滑肌肿瘤的诊断及手术治疗。方法：对我院1986年1月至2001年6月收治的45例平滑肌肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果：胃平滑肌瘤行楔形切除10例，胃大切除6例，肉瘤行根治性胃次全切除术2例，小肠平滑肌瘤行肿瘤肠段切除12例，肉瘤行根治性切除5例，探查活检1例。结，直肠平滑肌瘤行肠段切除7例，肉瘤行根治术2例。随访40例，死亡7例，健在33例。结论：重视平滑肌肿瘤的结床，病理及形态学特点，及时总结仍的经验教训，是提高本病诊断率的关键。平滑肌瘤行肿瘤局切除，平滑肌肉瘤应行根治性切除，因对放，化疗均不敏感。     

胃平滑肌肿瘤(附16例病理临床分析)

胃平滑肌肿瘤(包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤和平滑肌母细胞瘤),临床较少见。Marshall报告胃平滑肌瘤约占胃肿瘤的2.47％,Lahey等在手术切除的1,700例胃肿瘤中发现28例平滑肌瘤和16例平滑肌肉瘤。胃平滑肌母细胞     

胃平滑肌肿瘤（附21例报告）

本文对２１例经手术及病理证实的胃平滑肌肿瘤患者进行分析，其中良性肿瘤８例，恶性肉瘤１３例。临床观察表明：胃平滑肌肿瘤的症状及体征均无特异性，术前确诊较困难，ＣＴ、Ｂ超检查可有阳性发现，但不能作出病原学诊断。而Ｘ线造影及胃镜检查可以为诊断提供重要线索，但无助于良恶性肿瘤的鉴别。然而，有转移，体积偏大，多发于胃近端，体重下降明显及合并急性上消化道大出血等特点有利于肉瘤诊断，意外发现者多支持良性病变。手术切除是胃平滑肌肿瘤的主要治疗手段，凡良性肿瘤及病理提示低度恶性的肉瘤，根治术后随诊，其预后均较乐观。     

53例子宫肉瘤的治疗和预后

目的探讨子宫肉瘤的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析接受手术治疗且随访资料完整的53例子宫肉瘤患者,子宫内膜间质肉瘤15例,平滑肌肉瘤38例,分析其临床特点、治疗及影响其预后的相关因素。结果平滑肌肉瘤为主要病理组织类型;5年生存率为30.0%;临床分期、分化程度、淋巴结转移是影响预后的独立危险因素（均P〈0.05）结论子宫癌肉瘤总体预后较差,手术切除是子宫内膜肉瘤主要治疗方法;临床分期晚、分化程度低、淋巴结转移是子宫肉瘤预后不良的标志。     

胃肠道间质肿瘤21例诊治分析

报告胃肠道间质肿瘤２１例中平滑肌瘤１３例,上皮样平滑机瘤１例,平滑肌肉瘤７例。主要临床表现为便血１２例（５７．１％）、腹痛７例（３３．３％）、贫血６例（２８．６％）;１６例经数字减影血管造影术（ＤＳＡ）、内镜检查和消化道造影术前基本确诊;２１例均经手术治疗,其中行肿瘤局部切除７例（３３．３％）,行肿瘤及相应部位脏器部分切除１４例（６６．７％）,平滑肌肉瘤７例中４例突破浆膜,２例向腔内生长,１例     

8例胃平滑肌肉瘤误诊分析

８例胃平滑肌肉瘤误诊分析成都市第五人民医院（６１１１１３０）韩文，王佩胃平滑肌肉瘤是起源于胃粘膜下肌层的恶性肿瘤，因无特异性症状，常易误诊。本文收集我院１９８０年１月至１９９３年１２月经外科手术切除并经病理证实的胃平滑肌肉瘤８例，结合文献对其误诊原因...     

不同影像学检查在胃平滑肌肉瘤诊断中的应用价值

目的探讨胃平滑肌肉瘤的X线、超声胃镜、CT、MRI及胃镜的影像特点及应用价值。方法回顾性分析总结28例经术后病理证实的胃平滑肌肉瘤患者的超声胃镜、X线、CT、MRI及胃镜表现,比较各种影像学检查方法的优缺点。结果超声胃镜检查7例,胃内型2例,胃外型2例,胃内外型3例 X线检查胃内型3例,胃外型5例,胃内外型4例;胃镜检查胃内型2例,胃内外型3例;CT检查胃外型5例,胃内外型3例;MRI检查胃外型7、胃内外型3例。结论超声胃镜及MRI对该病诊断准确率较高,X线及CT次之,胃镜对该病诊断准确性较差。