水蛭素注射液对脑梗死患者运动功能恢复的影响

观察水蛭素注射液对脑梗死患者运动功能的影响，85例急性脑梗死患者分为治疗组(44例)和对照组(41例)，治疗组应用水蛭制剂(6mL／d，15d为1个疗程)。结果显示两组治疗前神经功能缺损评分接近，治疗后均比治疗前有显著改善，但治疗组治疗后结果显著优于对照组。提示水蛭素注射液可明显改善脑梗死患者的神经功能缺损评分，促进运动功能恢复。     

早期康复护理干预对脑梗死患者运动功能的影响

目的：观察早期康复护理于预对脑卒中患者的影响。方法：在患者生命体征平稳后，选择90例脑梗死患者，随机分为康复护理组和对照组，两组均接受脑梗死常规治疗，对照组给予一般护理，康复组除一般护理外，予以早期康复干预，比较两组患者运动功能恢复状态。结果：康复护理于预组患者运动功能改善较对照组更明显（P〈0.05）。结论：早期康复护理于预对脑梗死患者运动功能恢复有重要意义，具有良好的社会效果。     

强化训练对脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的 探讨强化训练与非强化训练对脑梗死偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能的影响.方法 52例经早期康复的脑梗死患者分为治疗组(26例)和对照组(26例),治疗组给予偏瘫肢体强化运动训练及常规康复,对照组仅给予常规康复,每组患者分别于入选时及治疗1个月后采用改良Barthel指数和简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)进行评定.结果 治疗1个月后,两组患者ADL和FMA评分有显著性差异(P<0.05).结论 强化训练较非强化训练更能显著增强脑梗死患者的日常生活活动能力和运动功能.     

不同介入时间的康复训练对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响。方法选择50例急性脑梗死患者为早期康复组,50例脑卒中后2～4周为晚期康复组。早期康复组在生命体征稳定,神经症状不再进展48h后进行肢体功能康复训练。晚期康复组入院后即进行肢体功能康复训练。两组患者康复训练前、后1,3月均进行日常生活活动能力、汉密顿焦虑量表、HDRS抑郁量表评定。结果两组患者康复治疗1和3个月时日常生活活动能力(ADL)评分均显著提高,汉密顿焦虑量表、HDRS抑郁量表评分明显下降。结论早期介入康复训练,对脑梗死患者提高肢体功能,改善焦虑及抑郁状态有积极的意义。     

早期康复对急性脑梗死偏瘫患者运动功能影响52例分析

为探讨早期康复介入能否改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能和日常生活活动(ADL)能力,采用神经肌肉促进技术对52例急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复并设对照组,比较两组治疗效果。两组治疗后Fugl-Myger评分、Barthel指数均有明显改善,总有效率康复组88%、对照组65%,提示早期神经康复介入对急性脑梗死偏瘫患者能明显改善患肢的运动功能和ADL。     

早期程序化康复训练对急性脑梗死患者功能恢复的意义

将115例急性脑梗死住院患者分为康复组59例(常规治疗+康复训练)和对照组56例(常规治疗),于入院、出院和出院后6个月分别对两组患者进行随访,以Barthel指数和简化Fugl-Meyer积分法进行评定。结果康复组和对照组的功能均有改善,但康复组明显好于对照组(P<0.01)。     

心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者功能恢复的影响

目的观察心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法115例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(56例)。治疗组除给予常规神经内科治疗、护理和常规康复治疗(①偏瘫医疗体操。②神经肌肉促进术。③被动关节活动。④ADL训练)外,还给予针对性的心理康复治疗。对照组只给予常规神经内科治疗、护理和常规康复治疗。治疗时间30d,比较治疗前后Fugl-Meyer运动功能(FMA)和ADL(BI)评定的各项数值。结果治疗组后治疗组FMA和BI的改变明显优于对照组(P<0.05)。结论心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的恢复有明显促进作用。     

运动再学习方法对脑卒中患者功能恢复的影响

目的观察急性脑卒中早期进行运动再学习训练的疗效.方法将 68例急性脑卒中患者分为早期康复组( 35例)和对照组( 33例).早期康复组应用运动再学习方法和 Bobath技术进行综合康复训练,疗程为 1个月.对照组不进行综合康复训练.结果 1个月后早期康复组 Barthel指数评分( 67.8± 5.2)和肢体运动功能积分 (38.4± 2.6)均有显著提高,并明显高于对照组 (41.5± 4.9和 25.7± 2.1)(t=2.786～ 3.689,P< 0.01).结论脑卒中早期康复运用运动再学习方法治疗可明显促进患肢运动功能.     

脑梗死急性期早期针刺与功能训练结合对运动功能恢复的作用

目的观察早期针刺与功能训练结合对脑梗死急性期患者肢体运动功能的影响。方法应用针刺加功能训练对32例急性脑梗死患者(治疗组)进行治疗并与单纯应用针刺治疗的30例患者(对照组)进行疗效比较。结果治疗组治愈率(47%)高于对照组(23%),差异有显著性意义(P=0.047),两组之间显效率、总有效率差异无显著性意义(P>0.05)。结论在急性脑梗死的治疗中,早期针刺与功能训练结合和单纯针刺均能有效地提高患者的运动功能,但前者能显著提高治愈率。     

盐酸丁咯地尔注射液对脑梗死患者神经功能的恢复作用

目的观察盐酸丁咯地尔注射液对脑梗死患者神经功能的恢复作用。方法30例脑梗死患者应用盐酸丁咯地尔注射液200mg静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,观察治疗前后神经功能缺损评分变化和疗效。结果治疗后患者肌力、步行能力、言语等明显好转,神经缺损评分下降与治疗前比较差异有非常显著性意义(t=2.7～3.4,P<0.01)。总有效率87%,无恶化和死亡病例。主要副作用为头晕、皮肤潮红、嗜睡及胃部不适,对症处理后症状消失。结论盐酸丁咯地尔注射液对脑梗死患者神经功能的恢复作用效果较确切。     

醒脑静对脑梗死急性期患者智能障碍的改善作用

目的:评价脑梗死急性期患者应用醒脑静注射液治疗后智能与日常生活能力的改善情况。方法:选择上海第二医科大学附属新华医院58例急性期脑梗死住院患者,符合脑卒中的诊断标准,病变部位均选择基底核单发腔隙病灶,排除甲状腺疾病和假性抑郁痴呆。58例患者随机分为醒脑静治疗组和丹参对照组,治疗并观察2周,在治疗前和治疗后2周进行简易精神状况检查表(MMSE)及其10个智能亚项、日常生活功能表(ADL)的测定,同时进行不良反应观察。结果:两组治疗2周后MMSE和ADL量表评分以及地点定向、语言复述、阅读理解能力治疗后两组均有明显好转(P<0.01,0.05);而醒脑静治疗组治疗后MMSE总分为(18.57±2.87)分,明显优于对照组(17.81±2.61)分,差异有显著性意义(P<0.05)。时间定向、短程记忆、物体命名能力治疗组有显著改善(P<0.05),而对照组改善差异无显著性意义(P>0.05)。两组均未见明显副作用。结论:醒脑静和丹参对脑梗死急性期智能障碍和生活能力均有改善作用,醒脑静对智能障碍改善方面明显优于丹参。     

三个水平针灸介入时机对急性脑梗死患者运动功能和日常生活能力的影响

目的:探讨不同针灸介入时机对急性脑梗死偏瘫预后的影响,筛选针灸治疗最佳介入时机。方法:1999-01/2004-06邢台市人民医院康复科收治发病72h内的脑卒中患者195例,按随机数字表法分为3组:始发态介入组(n=65),2周介入组(n=65),4周介入组(n=65),在药物治疗和康复护理的同时分别于始发态(发病72h内)、2,4周介入针灸治疗(上肢曲池、肩隅等,下肢环跳、阳陵泉等),连续治疗4周。应用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数于治疗前,治疗后4,8周分别进行运动功能、日常生活活动能力测评,评分越高效果越好。结果:按实际处理分析,182例患者(始发态介入组62例,2周介入组60例,4周介入组60例)进入结果分析。①Fugl-Meyer运动功能评分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.07±13.40,77.54±13.17,69.01±15.68,q=12.28,8.76,P<0.01),且始发态介入组还明显高于2周介入组(q=3.60,P<0.05),但3组均较治疗前显著提高(40.17±15.43,39.75±16.04,40.22±14.75,F=40.97,P<0.01)。②改良Barthel指数得分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.30±17.34,79.47±12.54,70.17±14.56,q=12.48,10.72,P<0.01),但前2组比较无差异(q=2.11,P>0.05),3组与治疗前比评分均显著提高(34.82±     

超早期康复训练对急性脑梗死患者心身功能恢复的作用

目的急性脑梗死患者何时开始康复,目前尚有争议,为探讨超早期康复训练对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响,作此对比研究。方法将68例急性脑梗死患者随机分为超早期康复组(生命体征稳定后12h)、早期康复组(生命体征稳定后24h),每组34例,以2～4周康复者为晚期康复组。3组患者入院时、康复训练后1,3月进行日常生活活动能力(ADL)、汉密顿焦虑量表、HDRS抑郁量表评定。结果3组患者康复训练后ADL评分均显著提高,焦虑和抑郁量表评分明显下降。超早期和早期康复组治疗效果明显优于晚期康复组,超早期康复组治疗效果优于早期康复组,而且无一例病情加重。结论超早期介入康复训练,对脑梗死患者提高ADL,改善焦虑及抑郁状态有积极的意义,且比较安全。     

早期应用静舒氧对脑梗死患者运动功能及日常生活活动能力的作用

目的:评价早期应用静舒氧对脑梗死患者运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响及其安全性,为脑梗死的综合治疗提供参考依据。方法:将120例脑梗死患者分为对照组,高压氧组和静舒氧组,3组均按常规治疗配合康复训练,静舒氧组加用静舒氧治疗,每次250mL,2次/d,10次为1个疗程,共2个疗程。高压氧组加用高压氧治疗,将患者置于高压氧舱中,0.2MPa,1h/次,1次/d,10次为1个疗程,共2个疗程。对照组不进行静舒氧及高压氧治疗。应用临床神经功能缺损(NFD)程度评分、简化Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Bather指数对3组患者治疗前后神经功能缺损程度、运动功能和ADL进行评价。结果:各组治疗后运动功能和ADL能力评分均有增高,NFD减低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。组间比较以静舒氧组改善最明显,治疗后FMA评分:上肢(38±9)分,下肢(75±10)分,Barthel指数(83±8)分,高于高压氧组:上肢(29±8)分,下肢(60±10)分,Barthel指数(74±10)分;NFD评分:静舒氧组(13±6)分,低于高压氧组(17±6)分(P<0.05);而高压氧组治疗后FMA评分和Barthel指数又明显高于对照组,NFD低于对照组(P<0.01)。结论:早期应用静舒氧可明显改善脑梗死患者的运动功能及ADL,无明显不良反应。     

大面积小脑梗死后远期运动功能及日常生活能力恢复患者31例随访

分析31例大面积小脑梗死患者的临床资料,评价运动功能、日常生活活动能力(ADL)及治疗效果,随访30例ADL。发现大面积小脑梗死近期疗效和远期运动功能及日常生活能力恢复均较好,与疗效关系最密切的是病灶大小及部位,其次是开始治疗时间早晚,再次是有无合并脑干梗死。     

补阳还五汤配合康复训练对气虚血瘀证脑梗死患者运动功能及日常生活活动能力恢复的效果评估

目的：观察采用中医益气活血之补阳还五汤结合康复训练的方法对气虚血瘀证脑梗死患者的运动功能及日常生活活动能力的影响。 方法：选择2005—09／2006—07广东省中医院康复科住院患者68例。男38例，女30例；年龄44～91岁，平均（72&;#177;10）岁。脑梗死急性期者24例，恢复期者41例，后遗症期者3例。患者口服补阳还五汤。同时进行康复训练。①补阳还五汤：由黄芪60～120g，当归10g，川芎15g，赤芍15g，地龙10～15g，桃仁10g，红花5g，牛膝15g组成。加减法：气虚明显者加人参6～10g或党参15g；血瘀重者加三七3g；伴痰阻者加法夏10g，胆南星10g；伴肢体麻木、疼痛者加桂枝15g，鸡血藤30g；肢体拘急者加全蝎5～10g。水煎服，1剂／d，分2次服用，疗程30d。②康复治疗：进行定时更换体位、关节活动度及肌力训练、平衡训练、步态训练、上下楼梯训练及日常生活活动能力训练等。2次／d，60min／次，疗程30d。根据其治疗前、后Fugl—Meyer运动功能评分及Barthel指数量表评分，评估患者运动功能及日常生活活动能力的改善情况。 结果：68例患者全部进入结果。①Fugl—Meyer运动功能评分及Bathel指数量表评分结果：患者治疗后Fugl-Meyer运动功能评分及Bathel指数量表评分均高于治疗前（60．27&;#177;26．97比43．52&;#177;25．79，67．13&;#177;23．67比45．0&;#177;20．60，持9．97，9．02，P〈0．01）。②治疗效果：68例患者完全恢复者6例（8．8％，6／68），显效23例（33．8％，23／68），有效26例（38．2％，26／68），稍好8例（11．8％，8／68），无效5例（7.4％，5／68）。无恶化及死亡病例，总有效率为80．9％。 结论：康复训练配合补阳还五汤口服对气虚血瘀证脑梗死患者的运动功能及日常生活活动能力有积极的作用。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的：探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死临床效果。方法：106例急性脑梗死随机分为治疗组（疏血通组）和对照组（丹参组）进行治疗前后疗效观察。结果：两组均有较好的疗效，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：疏血通对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效。     

早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力的影响

为了探讨早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力（ADL）的影响,我们对60例脑梗死患者的护理情况进行了总结分析如下。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者瘫痪肢体运动功能恢复的影响

目的:探讨早期应用Bobath疗法加电刺激疗法对急性脑梗死偏瘫患者三周后运动功能恢复的影响。方法:选择发病在72 h内的急性脑梗死患者62例,随机分成治疗组(32)例,对照组(30)例,进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,对治疗组同时加以Bobath疗法加电刺激治疗的康复治疗方法。对患者在治疗前和治疗后的21 d进行2次Fugl-Meyer运动功能评定。结果:治疗组运动功能恢复优于对照组(P<0.001)。结论:对发病在1~3 d的偏瘫肢体早期康复治疗可明显提高运动功能,减轻瘫痪程度,提高生活质量。     

脑卒中后三级康复干预研究：家庭访视对脑梗死出院患者运动功能和日常生活能力的影响

目的：了解定期家庭访视方式对脑梗死出院患者日常生活能力及运动功能的影响，评估脑卒中后三级康复干预的实用性。方法：将2001-10／2003-10福建医科大学附属第一医院神经内科160例出院脑梗死患者按出院顺序随机分成家庭访视组与对照组各80例。定期家庭访视内容包括对家庭康复环境的布置和改造指导、康复训练指导、日常生活能力训练指导、心理康复指导和疾病康复相关知识的认知教育，对照组不作家庭访视。访视频度前3个月每周1次，3个月后每半个月1次，每次一两个小时，共访视1年。治疗前后采用Fugl-Mever运动功能评分方法(FMA)及改良的Barthel指数评估两组患者的运动功能及日常生活活动(ADL)能力。结果：两组治疗前上肢运动功能、下肢运动功能和FMA总分相差不明显(P均&;gt;0.05)，1年后两组上述3种因子评分均明显高于治疗前，同时访视组治疗后各项FMA(上肢因子、下肢因子、总分)评分也明显高于对照组(P均&;lt;0.01～0.05)；两组治疗前ADL分项评估差异无显著性意义(P均&;gt;0.05)。治疗后两组ADL在排尿、排便、修饰、用厕、进食、转移、活动(步行)、穿衣、上下楼梯、洗澡等分项评分明显高于治疗前(P均&;lt;0.05)。同时家庭访视组治疗后ADL(修饰、用厕、进食、转移、活动步行、洗澡等)分项评分也均明显高于对照组(P均&;lt;0.01～0.05)。结论：定期家庭访视是脑卒中病后三级康复干预的有效方法，可明确提高脑梗死出院患者运动功能及日常生活能力，有益于回归社会。