公立医院实行管办分离的实践探索

公立医院管办分离,就是政府将医院的经营管理权交由专门的医院管理法人,使其能更加积极主动地适应社会需要,选择合适的经营管理机制,向群众提供优质便捷的医疗服务。盐城市在这方面进行了积极的实践探索,本文介绍了该市在公立医院推行自主经营目标责任制的做法和取得的初步成绩,认为自主经营目标责任制是公立医院管办分离的一种实现形式,公立医院管办分离后要坚持办院宗旨和科学发展,卫生行政部门对管办分离后的医院要进行严格监管和考核,政府应加快出台相关及配套的政策法规对公立医院管办分离的施行加以规范。     

“港式”管办分离——访香港医院管理局专业事务及运作总监张伟麟医生

我们的“管办分离”是两个层次的“管”和“办”:行政人员向医管局的董事局汇报,医管局向卫生福利及食物局汇报。香港的公立医院最让内地医院的院长们艳羡的恐怕莫过于政府高达97%的经费支持。这笔高达270多亿港币的款项,由香港政府负责医     

管办分离“试点年”

如果从管办分离的角度来观察,2005年绝对可以称得上管办分离的“试点年”。而且各家试点的情况都不尽相同,可谓百家争鸣。先是从这一年的1月1日起,苏州市酝酿多时的4个医院管理中心正式运行。这4个医院管理中心是由原医院管理团队成员组建或向社会公开招标选择而成立的非营利医院管理机构,接管了苏州市市属卫生系统的6家医院(其中3所综合性医院合并为一     

全面履行政府办医职责深入推进北京市属公立医院改革与发展

一、北京市医院管理局基本情况〈br〉 北京市医院管理局2011年7月78日挂牌成立,至今已有3年时间。成立之后,我们和市卫生计生委有不同的分工定位,它的主要定位是管行业。所谓管行业就是从大卫生的角度来出发管理整个卫生系统,包括管政策、管准入、管公共卫生事业,管监督等等,应该说从宏观上亲自管理。市医管局履行医院的管理职责,就是代表政府履行出资人的职责,管医院的职责是管人、管事、管资产,形成这样一个管办分开的新型管理体制。     

充满挑战的管办分离

背景回顾 2005年，北京．上海．无锡等地以“管办分离”为中心的医疗改革纷纷开始试水，经过一年的不断发展和完善．管办分离的思路在这些城市越来越清晰。当好“办医院”角色．加强精细化运作．推行契约式管理、探索专业化管理成为各地“管办分离”中心的工作思路。[编者按]     

大型公立医院推行医联体的创新与实践简

总结大型公立医院医联体--南京鼓楼医院宿迁模式的创新经验及启示。2003年南京鼓楼医院与宿迁市人民政府、金陵药业集团合作,成功打造集团化、股份制、契约化的区域医疗联合体,实行管办分开的公立医院法人治理制度,形成全国首家跨地区、跨行业的股份制医院。10年来,通过管办分开、法人治理结构改革,以及鼓楼医院文化理念、技术和管理3个方面的重点帮扶,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院取得了突破性发展,医疗质量、医疗服务、人才队伍、医院管理、医疗效率、病人及员工满意度等都取得了大幅度提升,跨入三级医院行列,为我国公立医院改革提供了借鉴。     

无锡模式:一个完整的医改样本

2005年9月,无锡市医院管理中心挂牌,全市9家公立医院和一所卫生学校整建制划归医管中心管理,人员覆盖卫生局系统95%的员工。这种管办分离的模式,在江苏省是第一例。改革之后,无锡市卫生局主要行使卫生行业监管职能并履行公共卫生职能,公立医院的办医责任主体和管理责任主体,由新设置的医管中心承担。卫生局和医管中心平级,并且互不隶属。     

基于委托代理理论的苏州市公立医院管办分离模式分析

管办分离近年来各地都有试点,但其最优模式仍处于探索期。基于委托代理理论,重点分析以医院为代理管理方的管办分离模式,并探究这种模式目前运行环境下隐含的代理目标偏差和代理方管理的监管成本增加的弊端。在实例中,针对管办分离的典型苏州医院管理中心理事会模式进行分析。在对策上,提出与三层委托代理相对应的监督机制,并形成相应的激励约束机制来完善这种模式。     

管办分开的核心

党的十七大报告和《深化医药卫生体制改革总体方案》均将管办分开与政事分开，全行业、属地化管理一起作为卫生管理体制改革的重要内容。从某种意义上讲，医院的管办分开是针对公立医院的特有概念。几十年来公立医院的管办合一，导致卫生行政部门长期充当了领队和裁判的双重角色。应当承认，其具有政令通畅、管理效率较高等优势，但随之而来的执法不公、出资人缺位、所有者经营者监督机制失灵等弊端也显而易见，比照政企分开走过的历程，我们会能理解公立医院的管办分开将是大势所趋。     

解析高州模式——解析高州模式之调研报告（一）平价与效率的标杆

高州医院作为公立医院中的一个异数，其成就不能证明在管办不分的条件下公立医院可以搞好。恰恰相反，它证明了在管办不分的条件下绝大多数公立医院搞得多么不好。     

医院管理道德与医疗质量

市场经济对医院管理道德的双重影响,对医疗质量的水平有着制约作用。因此,社会主义市场经济要求建立医院管理道德的新观念,以克服市场经济的消极影响。当前,医院管理道德的迫切需要是以医疗质量为核心,正确处理好两个效益的关系。     

《处方管理办法》答疑(一)

1 为什么要制定《处方管理办法》? (1)卫生部在建国后曾制定《处方制度》,于1982年1月修订,但一直是在医院管理制度范畴内进行规范,内容比较简单,主要规范处方书写.     

《处方管理办法》答疑(二)

21 开具处方使用药品通用名的难点是什么,如何克服? (1)首先是医药市场的"五多五乱"和由此而产生的药品流通领域的无序竞争和商业贿赂.     

卫生技术评估与行政决策

随着科学进步新技术在医疗服务中的应用日益突出,由于高新技术具有正负双向作用,因此开展卫生技术评估和控制应用具有十分重要的意义,文章介绍了国外开展卫生技术评估的经验和成效。提出我国应从培训评估人才,确定优先评估项目,进行示范研究与试点。建立认证机构,加强国际联系等方面开展工作,建立起一套完善的卫生技术评估体系,推动卫生决策的科学化、规范化。     

《处方管理办法》答疑(三)

41本《办法》多处提到医师开具处方要写明患者"临床诊断",其目的和意义是什么? (1)根据《药品管理法》第四章第二十七条的规定:医疗机构的药剂人员调剂处方,必须经过核对;药师对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配.     

高职院校党政办公室建设思路初探

通过高职院校党政办公室职能转化,探讨在高职教育迅速发展中如何充分发挥党政办公室的作用,并从目标管理、督导考核、重点工作3方面提出高职院校党政办公室的建设思路。     

论大学学术权力与行政权力的关系重整

大学学术权力和行政权力问题是教育界争论不休的焦点，二者之间的关系长期未能得到很好的解决。文章就此问题，通过概念范畴的辨析，分析二者的合理性和局限性，针对我国大学的实际情况，论证学术权力与行政权力往往分工合作，呈现相互合作、相互依存的关系。