炎琥宁注射液辅助治疗小儿支气管肺炎48例疗效观察

目的探讨炎琥宁注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选择河南省平舆县第二人民医院2008年2月至2010年2月支气管肺炎患儿95例,将以上患儿随机分为两组,观察组和对照组。根据患儿具体病情,给予祛痰、镇咳等,伴有喘息患儿给予氨茶碱或者激素等;呼吸困难给予吸氧;伴有腹泻患儿给予补液等对症治疗。在以上治疗基础上,对照组患儿给予头孢拉定注射液每天50～100mg/kg静脉滴注,分3次滴注。观察组患儿给予头孢拉定注射液每天50～100mg/kg静脉滴注,分3次滴注;同时给予炎琥宁注射液每天5～10mg/kg静脉滴注,分2次滴注,5d为一个疗程。结果两组患儿总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论炎琥宁注射液能够显著改善支气管肺炎患儿临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

注射用头孢噻肟钠致小儿严重过敏反应2例

病例1：患儿,男,4岁,体重17．5kg。因“咳嗽、喉痒”在个体门诊输液治疗：头孢菌素皮试阴性,既往曾用过头孢类抗生素无过敏反应。给予5％葡萄糖氯化钠注射液150mL＋注射用头孢噻肟钠（齐鲁制药有限公司,批号：040299AG,规格：1．0g）1．5g静脉滴注,每日1次,滴注速度为30滴／分左右,在静脉滴注该组药液约10分钟时,患儿突感胸闷、憋气,并逐渐出现喉头水肿、面色苍白、嗜睡等症状,测血压60／30mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

注射用阿奇霉素致死亡1例

病例：患者，男，21岁，汉族，体重56公斤。因口腔炎就诊。查体：上呼吸道感染及急性口腔炎症，无其他异常症状。无家族过敏史。2006年5月20日，患者因口腔炎就诊，静脉滴注氧氟沙星后，出现皮疹，停药后症状消失。5月21日9时，给予注射用阿奇霉素0．5g＋葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注，30分钟后，患者出现烦躁、出汗、喉中痰鸣、面色苍白、脉速而弱、躁动症状。立即停止此组输液，改用葡萄糖酸钙注射液1．0g＋5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，上述症状仍未缓解，患者继之出现紫绀、大小便失禁，脉搏消失、血压测不到，迅速给予盐酸肾上腺素1mg肌内注射，10时10分经抢救无效死亡。死亡原因：过敏性休克。     

右旋糖酐铁注射液致腰腹部严重坠痛感1例

1例42a女性,因慢性肾炎综合征,伴肾性贫血,将右旋糖酐铁注射液25mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL中静脉滴注。用药后约2min患者出现胸闷,5min后出现腰部及腹部剧烈坠痛感,全身呈屈曲样,神志清楚,T37.2℃,P88次·min-1。立即停药,给予托拉塞米注射液20mg、地塞米松注射液5mg等对症治疗,约5min后,患者症状明显缓解。     

细辛脑注射液致速发过敏反应二例

例1男,1岁,因咳嗽喘2d,诊断为“喘息性支气管炎”于2011年2月6日入院.入院后遵医嘱给予5％葡萄糖100ml+头孢曲松钠1 g静脉滴注,常规做头孢曲松钠过敏试验,皮肤过敏试验前首先询问患儿过敏史,严格按照皮试液方法给予皮肤过敏试验,皮肤过敏试验为阴性.2d后治疗效果不明显,痰液较多,遵医嘱加用5％葡萄糖100 ml+细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:100801)8 mg静脉滴注,当静脉滴注约5 min后患儿出现口唇、颜面青紫、烦躁哭闹,呕吐1次,为胃内容物,呈非喷射性,P 120次/min,R40次/min,全身皮肤发绀,四肢末梢发凉,有花纹,四肢末梢毛细血管充盈时间大于3 s,考虑为细辛脑注射液引起的速发过敏反应,立即停止滴注细辛脑注射液,更换5％葡萄糖100 ml+注射用氢化可的松琥珀酸钠80 mg静脉滴注,并更换输液器,高流量吸氧,约5 min后患儿口唇、颜面转红润,15 min后患儿安静入眠,P 105次/min,R 30次/min,四肢末梢温暖.     

红花注射液致高热寒战2例

患儿1，男，10岁。因左上肢外伤来我院骨外科治疗。给予红花注射液（雅安三九药业有限公司生产，批号：050202）10mL加5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，输液完成后，患者出现心悸、胸闷、高热（体温39．6℃）、寒战、全身抽搐。立即吸氧，给予地塞米松10mg静脉注射，异丙嗪12．5mg肌内注射。约20min后症状缓解，体温3h后降至正常。     

静脉滴注鱼腥草注射液致急性过敏一例

1 病例资料 患儿男,2岁。因上呼吸道感染伴高热入院。给予生理盐水150 ml加青霉素 320万单位、利巴韦林0.15静脉滴注治疗,病情好转,5天后因受凉咳嗽加重,肺部出现干罗音,考虑为院内重复感染,遂加用鱼腥草注射液（西安黄河制药有限公司生产,批号010327）30 ml入5％葡萄糖注射液50 ml静脉滴注。滴入速度12滴/分,输至5分钟（注入药液约为5 ml）时,患儿突然面色潮红,面部及全身布满荨麻疹,隆起皮肤,伴瘙痒,无呼吸困难及紫绀。立即停止输液,给予肌注地塞米松2 mg、盐酸异丙嗪10 mg,约10分钟后上述症状消失,继续静脉滴注青     

紫杉醇注射液导致过敏性休克1例

1病例 66岁男性患者,右侧肺癌术后,2008年8月14日上午11时30分给予紫杉醇注射液（北京双鹭药业股份有限公司生产,批号：20080402）30mg,加入0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注,11∶35,突然出现呼吸困难、胸闷等症状,立即停用上述药物,面罩吸氧,非那根25mg肌注,地塞米松10mg、静脉滴注,无好转;肾上腺素1mg静脉滴注,阿托品1mg静脉滴注,地塞米松20mg静脉滴注,症状仍未缓解;当时血压测不到,心音低,再次给予肾上腺素2mg静脉滴注,纳洛酮2mg静脉滴注,     

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

病例:患者,女,38岁,因"胆囊炎"于2010年10月13日做胆囊摘除手术.全身麻醉(咪唑安定5mg、芬太尼0.2mg、丙泊酚50mg、琥珀胆碱0.1g、维库溴铵3mg等麻醉药)给予复方氯化钠注射液250mL静脉滴注,麻醉诱导后行气管插管,成功.患者体征正常;术中给予0.4％琥珀酰明胶注射液250mL扩充血容量,静脉滴注.滴注约10分钟,输入琥珀酰明胶约150mL后,患者血压(BP)迅速下降至52/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏(HR) 105次/min,上身皮肤潮红,颈部出现红丘疹,出现过敏性休克症状.立即停用琥珀酰明胶,给予多巴胺5mg、地塞米松5mg、肾上腺素8mg先后静脉泵入,氯化钙1.5g静脉注射.约10min后丘疹消失,30min后BP110/75 mmHg,HR 73次/min,继续手术.术后无不良后遗症.     

磷霉素致过敏性休克2例报告

例1患者,女,27岁,因患扁桃体炎来诊。平素体健,有青霉素过敏史。给予磷霉素针6.0g(东北制药总厂生产)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。坐位静脉滴注约10分钟,患者即出现胸闷、面色苍白,查:BP60/40mmHg,心率62次/分,心音低钝。立即抬至抢救室抢救,给予吸氧,肾上腺素针1mg肌内注射,地塞米松10mg静脉注射,低分子右