复方浙贝颗粒辅助化疗提高难治性急性白血病临床疗效研究

目的 观察复方浙贝颗粒治疗难治性急性白血病围化疗期的临床疗效.方法 采用随机、双盲、多家医院同期对照的临床研究方案,按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为复方浙贝颗粒配方、复方浙贝配方颗粒、安慰剂对照三组.按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者208例,其中复方浙贝颗粒配方组71例,复方浙贝配方颗粒组71例,安慰剂对照组66例.所有入组病例均在化疗前3天给予观察药物或安慰剂,1个化疗疗程结束后进行临床疗效评定.结果 疗效评定结果显示,复方浙贝颗粒配方组临床完全缓解率(CR)为42.3%,总有效率为73.2%;复方浙贝配方颗粒组CR为42.3%,总有效率为80.3%;安慰剂对照组CR为25.8%,总有效率为53.0%.经统计学分析,复方浙贝颗粒配方与配方颗粒的临床疗效相似,无显著性差异(P＞0.05);两组分别与安慰剂比较,有显著性差异(均P＜0.05).结论 复方浙贝颗粒配方与配方颗粒均能提高难治性急性白血病围化疗期的临床完全缓解率.     

复方浙贝颗粒辅助化疗提高难治性急性白血病临床疗效研究

目的观察复方浙贝颗粒治疗难治性急性白血病围化疗期的临床疗效。方法采用随机、双盲、多家医院同期对照的临床研究方案，按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为复方浙贝颗粒配方、复方浙贝配方颗粒、安慰剂对照三组。按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者208例，其中复方浙贝颗粒配方组71例，复方浙贝配方颗粒组71例，安慰剂对照组66例。所有入组病例均在化疗前3天给予观察药物或安慰剂，1个化疗疗程结束后进行临床疗效评定。结果疗效评定结果显示，复方浙贝颗粒配方组临床完全缓解率（ca）为42、3％，总有效率为73．2％；复方浙贝配方颗粒组CR为42．3％，总有效率为80．3％；安慰剂对照组CR为25、8％，总有效率为53．0％。经统计学分析，复方浙贝颗粒配方与配方颗粒的临床疗效相似，无显著性差异（P〉0、05）；两组分别与安慰剂比较，有显著性差异（均P〈0．05）。结论复方浙贝颗粒配方与配方颗粒均能提高难治性急性自血病围化疗期的临床完全缓解率。     

复方浙贝颗粒辅助化疗改善难治性急性白血病患者症状的临床观察

目的观察复方浙贝颗粒辅助化疗对难治性急性白血病患者KPS评分与症状的影响。方法将235例难治性急性白血病患者随机进行药品编号及患者人组,分为治疗组合对照组,采用随机双盲、安慰剂对照、多中心临床试验的方法,分别在在标准化疗方案实施前3天加服复方浙贝颗粒或安慰剂,均每次1袋,每日2次,连续j4天,以一个标准化疗疗程为治疗周期,观察治疗前后患者KPS评分与症状的变化。结果临床症状中仅有发热症状在访视点三减基线2组比较差异有统计学意义（P=043）,提示复方浙贝颗粒辅助化疗对发热症状有一定的改善作用。结论复方浙贝颗粒联合化疗药能够改善难治性急性白血病患者的临床症状。     

浙贝及其配方颗粒治疗难治性急性白血病临床疗效观察

目的:探讨浙贝及其配方颗粒治疗难治性急性白血病有效性及安全性。方法:采用随机双盲、双模拟、多中心临床研究原则。结果:初步临床研究结果显示,完全缓解(CR)率为34.4%,有效率62.5%。与国内102篇、国外68篇难治性急性白血病文献资料比较,有效率相似。结论:浙贝母伍用化疗药物治疗难治性急性白血病具有一定临床疗效,且无明显不良反应。     

复方浙贝颗粒减轻难治性白血病化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察复方浙贝颗粒减轻难治性急性白血病患者化疗后骨髓抑制的作用。方法:全国7家三甲医院共入组238例难治性急性白血病患者,按1∶1随机分为治疗组或(和)对照组,2组均按常规化疗方案进行化疗。于化疗前3 d服用复方浙贝颗粒或安慰剂,连续给药14 d,以1个标准化疗疗程为治疗周期。观察2组患者化疗前、后外周血象变化。结果:治疗后,治疗组和对照组的白细胞计数有明显统计学差异(P<0.05),而定性比较没有统计学意义;2组治疗前后外周血白细胞计数差值进行统计学比较,结果具有统计学意义(P<0.05),2组的外周血白细胞计数在治疗后均有所降低,且治疗组的白细胞减低幅度要明显小于对照组;治疗前、后血红蛋白和血小板定性及定量比较,均无统计学意义;治疗后2组血红蛋白和血小板均降低,但组间差异无统计学意义。结论:复方浙贝颗粒可以减轻难治性急性白血病患者化疗所致的骨髓抑制,并主要体现在减缓白细胞减少的程度上。     

浙贝颗粒在难治性白血病围化疗期的临床应用研究

目的将基础研究成果应用于临床,评价浙贝颗粒辅助化疗在难治性急性白血病围化疗期的临床有效性与安全性。方法采用随机、双盲、多家医院同期对照临床研究方案,按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为浙贝颗粒组与安慰剂对照组。所有入组病例均在化疗前3d给予观察药物或安慰剂,1个化疗疗程结束后进行临床疗效判定。结果按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者138例,其中淅贝颗粒组72例,安慰剂对照组66例。疗效评定结果显示,浙贝颗粒组与对照组临床完全缓解率分别为36．8％、25．8％,总有效率分别为77．8％、53．0％。经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论浙贝颗粒辅助化疗能够提高难治性急性白血病围化疗期临床疗效,并具有较好的临床用药安全性。     

浙贝及其配方颗粒治疗难治性急性白血病临床疗效观察

目的：探讨浙贝及其配方颗粒治疗难治性急性白血病有效性及安全性。方法：采用随机双盲、双模拟、多中心临床研究原则。结果：初步临床研究结果显示，完全缓解（CR）率为34．4％，有效率62．5％。与国内102篇、国外68篇难治性急性白血病文献资料比较，有效率相似。结论：浙贝母伍用化疗药物治疗难治性急性白血病具有一定临床疗效，且无明显不良反应。     

复方浙贝颗粒对难治性急性白血病患者生存期影响的临床观察

目的 观察以复方浙贝颗粒为主的中医干预治疗方案,对难治性急性白血病（RAL）患者持续缓解时间、中位生存时间、以及复发率、病死率等方面的影响。方法 对围化疗期实施中医干预治疗方案联合西医标准化疗的RAL,于1个标准化疗疗程结束后取得完全缓解的受试者57例进行随访,了解其持续缓解时间、生存时间、复发率及病死率等情况。结果 进入统计病例共41例$其中浙贝组20例,对照组21例。浙贝组和对照组的中位持续缓解时间分别为172、115天,中位生存期分别为363、201天。浙贝组在3、6个月内、1年内及总复发率分别为30.0%、50.0%、70.0%、90.0%,均低于对照组的42.8%、76.2%、90.5%、90.5%。浙贝组的病死率为80.0%,比对照组（85.7%）降低5.7%。结论 复方浙贝颗粒具有延长RAL患者持续缓解时间$提高患者生存时间$降低患者复发率以及病死率等趋势。     

复方浙贝颗粒改善难治性急性白血病症状与体征临床观察

目的观察复方浙贝颗粒改善难治性急性白血病(RAL)患者围化疗期中医临床症状与体征的疗效。方法采用随机双盲、安慰剂对照、多中心临床试验的方法,将符合入选标准的RAL患者随机分为2组,2组均采取标准化疗方案进行化疗,于化疗前3天始分别服用复方浙贝颗粒及安慰剂,连续给药14天,以1个标准化疗疗程为治疗周期,观察2组患者治疗后的中医临床症状、体征的改善。结果 (1)中医证候疗效:在FAS数据分析集中,各访视点2组病例中医证候计分自身与组间比较,均无统计学意义(P0.05)。在PPS数据分析集中也显示同样的研究结果。(2)单项症状与体征疗效:各访视点与访视点二、访视点三减基线的痰核、骨痛、癥块、瘀斑、头晕、乏力、纳差症状或体征计分与疗效2组比较,无统计学意义(P0.05);访视点三减基线发热症状2组比较,差异有统计学意义(P=0.043)。结论复方浙贝颗粒配合1个疗程化疗应用对中医证候及症状改善作用不明显。     

三氧化二砷联合化疗治疗难治性白血病23例

目的:观察三氧化二砷联合化疗治疗难治性白血病的临床疗效。方法:选择本院收治的难治性白血病(非APL)患者46例,按照1∶1的比例随机分为两组。对照组给予MEA方案化疗。治疗组于MEA7天方案治疗1周后给予三氧化二砷注射液2周,两组均治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解10例,部分缓解3例,无缓解7例,缓解率65.00%;对照组完全缓解3例,部分缓解4例,无缓解14例,缓解率33.33%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:三氧化二砷联合化疗治疗难治性白血病疗效确切。     

三七总皂苷和复方苦参注射液联合化疗对急性髓系白血病患者血清VEGF和LDH水平的影响

目的:研究三七总皂苷和复方苦参注射液联合化疗对急性髓系白血病(AML)的血清VEGF和LDH的影响及临床疗效观察。方法:收集急性髓系白血病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予常规化疗方案联合注射用血栓通(冻干)和复方苦参注射液治疗,对照组给予常规化疗方案,观察治疗前后两组的临床疗效及血清VEGF和LDH水平变化。结果:治疗14 d后,治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为60.0%,两组比较有显著性差异(P <0.05)。两组患者治疗后血清LDH和VEGF较治疗前显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组较对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:三七总皂苷和复方苦参注射液联合化疗治疗AML可提高化疗有效率,可明显降低患者血清VEGF和LDH水平。     

复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病临床疗效观察

目的:探讨复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病的临床效果,为临床上急性白血病的治疗提供依据。方法:选择64例急性白血病患者共为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各32例,观察组患者采用复方苦参注射液联合化疗治疗,对照组患者采用单纯化疗治疗。疗程结束后对两组患者临床缓解率、KPS功能状态评分及不良反应发生情况进行对比分析。结果:观察者患者治疗后总有效率(75.0%)高于对照组患者(53.1%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察者患者KPS功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后不良反应发生情况差异不明显(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗可有效提高急性白血病患者的临床缓解率,并能改善患者的健康状态,且不增加患者的不良反应,因此我们认为临床上应用复方苦参注射液治疗急性白血病是有效、安全的。     

定清片联合化疗治疗急性髓系白血病临床观察

目的:观察定清片联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全性。方法:将60例初治急性髓系白血病(M3除外)患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用国内标准化疗方案(DA)诱导缓解,治疗组自化疗之日起加用定清片4粒,1d3次口服,连续治疗2个疗程。结果:治疗组缓解率66.7%;对照组缓解率56.7%;治疗组在减轻化疗毒副反应方面明显优于对照组。结论:定清片能够提高患者生存质量,减轻化疗引起的常见毒副反应。     

复方浙贝颗粒联合顺铂对急性淋巴细胞白血病耐药细胞株移植瘤细胞耐药相关酶表达的影响

目的观察复方浙贝颗粒联合顺铂(CDDP)对急性淋巴细胞白血病耐药细胞株(L1210/CDDP)移植瘤细胞耐药相关酶表达的影响,探讨其抗急性淋巴细胞白血病的作用机制。方法将急性淋巴细胞白血病多药耐药细胞株L1210/CDDP细胞接种于DBA/2小鼠腋前皮下构建多药耐药移植瘤模型,成模后按随机数字表法将移植瘤小鼠分为模型组、CDDP组、高剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组、中剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组、低剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组、中剂量复方浙贝颗粒组,分组当日开始给药,隔日1次,共14d;实验结束后处死小鼠,剥离肿瘤,将瘤块组织制成切片,免疫组化检测L1210/CDDP移植瘤细胞耐药相关酶谷胱甘肽S转移酶(GST)、拓扑异构酶Ⅱ(TopⅡ)的表达。结果与模型组和CDDP组比较,各剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组均能提高L1210/CDDP移植瘤的抑制率(P0.05);各组生存期比较,高剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组最优,平均53.7 d(P0.05),最长74 d;与模型组比较,CDDP组和中、高剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组GST表达均明显降低(P0.05),CDDP组、中剂量复方浙贝颗粒组和各剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组TopⅡ表达均明显升高(P0.05);与CDDP组比较,中、高剂量复方浙贝颗粒联合CDDP组GST表达明显降低(P0.05,P0.01),复方浙贝颗粒高剂量联合CDDP组TopⅡ表达明显升高(P0.05)。结论复方浙贝颗粒联合顺铂能提高L1210/CDDP移植瘤的肿瘤抑制率,其机制可能是通过调节肿瘤多药耐药相关酶GST/TopⅡ通路逆转多药耐药性,从而增加肿瘤细胞对药物的敏感性。     

中医辨证施护急性白血病的应用效果

目的:分析中医辨证施护在急性白血病中的应用效果。方法:62例急性白血病患者,根据治疗方法的不同将其分成对照组与观察组,各31例。对照组应用常规化疗治疗,观察组在常规化疗的基础上实施中医辨证施护,对比两组临床疗效。结果:对照组总缓解率为61.3%,观察组总缓解率为83.9%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证施护在急性白血病的应用效果显著,安全、可靠,值得推广。     

复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病的临床观察

目的 观察复方苦参注射液联合化疗在治疗急性白血病中的作用.方法 比较复方苦参注射液联合化疗组(观察组)与单纯化疗组(对照组)治疗急性白血病的临床疗效及毒副作用.结果 观察组缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在恶心、呕吐、黏膜炎等毒副作用方面均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病可减轻化疗药物的毒副作用,提高患者对化疗的耐受性.     

复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病32例

目的:观察复方黄黛片配合化疗治疗早幼性粒细胞白血病的临床疗效。方法:对32例急性早幼粒细胞白血病患者先用诱导缓解方案配合复方黄黛片(雄蕉、青黛、太子参、丹参)缓解后治疗方案。结果:32例全部存活,29例6年无复发,复发率为8.0%。结论:复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病疗效满意,副作用小。     

浙贝黄芩汤对急性髓系白血病患者PTEN、PI3K调控作用研究

目的研究浙贝黄芩汤抗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)部分作用机理。方法 21例AML患者随机分为对照组10例、治疗组11,对照组给予单纯化疗方案处理、治疗组予以浙贝黄芩汤联合化疗方案处理,比较治疗组治疗前后中医证侯积分变化,比较治疗组与对照组疗效,应用RT-PCR检测两组患者外周血中与张力蛋白同源的10号染色体缺失的磷酸酶基因(Phosphatase and tensin homolog deleted on ten chromosome,PTEN)、磷酸酰肌醇3激酶(Phosphatidylinosito1-3-Kinase,PI3K)表达。结果治疗组治疗后中医证候积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01);与对照组比,治疗组临床完全缓解、部分缓解、总有效率差异无统计学意义(P0.05),对照组总有效率稍低于治疗组;治疗前,对照组与治疗组PTEN、PI3K mRNA表达比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PTEN mRNA表达显著高于对照组,PI3K mRNA表达显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论上调PTEN表达和下调PI3K的表达可能是浙贝黄芩汤抗急性髓系白血病部分作用机理。     

复方君子汤治疗气阴两虚型急性白血病20例

目的观察复方君子汤对气阴两虚型急性白血病患者的临床疗效,初步探讨中西医结合治疗急性白血病的方法。方法将40例气阴两虚型急性白血病患者按随机数字表法分为2组。治疗组20例应用复方君子汤配合化疗治疗,对照组20例予以化疗治疗,观察2组疗效。结果①治疗组总有效率(75%)明显高于对照组(45%),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组完全缓解8例,对照组完全缓解6例,随访1 a,2组完全缓解时间及持续时间无统计学意义(P>0.05);③2组不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论复方君子联合化疗能增强抗白血病药物的疗效。     

裴氏升血颗粒配合化疗治疗急性非淋巴细胞性白血病的临床研究

目的:探讨"裴氏升血颗粒"配合化疗对急性非淋巴细胞性白血病多药耐药及患者5年生存率的影响。方法:将急性非淋巴细胞性白血病患者90例随机分为3组。治疗Ⅰ组30例在DA方案化疗的同时口服升血颗粒15g,2次/d;治疗Ⅱ组30例在DA方案化疗的同时口服升血颗粒30 g,2次/d;对照组30例单纯采用DA方案化疗。结果:治疗后两治疗组测得P170表达率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05);治疗Ⅰ组与对照组5年生存率相比,治疗Ⅰ组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"裴氏升血颗粒"配合化疗治疗急性非淋巴细胞性白血病可明显降低P170的表达率,并能提高患者5年生存率。