成人肠套叠3例误诊分析

成人肠套叠３例误诊分析德保县人民医院（５３３７００）陆兴权成人肠套叠临床上不如小儿常见，有报道其发病率占所有肠套叠的５～１６％（１）。由于成人肠套叠比较少见，临床表现也不典型，常容易延误诊治，甚至造成不良的后果。本院１９８８～１９９４年间共收治４例，...     

成人肠套叠1例误诊分析

1临床资料患者,男,28岁,维族。右下腹部持续性疼痛,阵发性加剧1天,伴恶心,呕吐,排黏血便4次,每次30ml左右。在乡卫生院就诊急查血象:血WBC14.5×109/L,N0.82。便常规:血性黏液便,红细胞+++/HP,白细胞2～3/HP。由于无法确诊,第2天转入我院,门诊以“急性阑尾炎”收入院。入院后住院医师询问病史,知患者在发病前无不洁饮食史,在发病后无里急后重与脓血便,自发病初有4次血便逐渐转变为停止排便排气,腹部平片示左、中腹肠腔积气,未见气液平。腹部B超示急性阑尾炎。查体:T37.6℃,P88次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,心肺(-),右下腹麦氏点压痛(+…     

成人肠套叠23例误诊原因分析

成人肠套叠临床较少见 ,国外报告约占所有肠套叠的5 %～ 16 % [1 ] ,由于成人肠套叠少见 ,临床表现不典型而容易误诊。误诊率一般在 5 0 %以上 [2 ,3] ,有报道达 80 .7% [4]。我院 1982～ 1988年共收治经手术治疗成人肠套叠 2 9例 ,术前确诊仅为 6例 ,误诊率 79.3%。现就 2 3例误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 10例 ,男女比例为 1.3∶1。年龄 17～ 78岁 ,平均 45 .6岁 ,其中 5 0岁以上者 18例 ,占 78.3%。1.2　病程 :病程最短为 15 h,最长达 1年 2个月 ,5 d以上者 15例 (6 5 % ) ,平均为 17.5 d。1.3　临床表…     

成人肠套叠误诊12例临床分析

成人肠套叠系继发性病变 ,临床上少见。因临床医生思想上的忽略 ,造成误诊率较高 ,有资料显示达到 80～ 90 % ,现对我院 12例误诊病例进行分析。1　临床资料本组 12例病人系我院近 10年来收治的 ,其中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 38岁。按中国体重标准均未超重。发病到手术时间最短 7天 ,最长 1个月。出现阵发性腹痛 12例 (其中绞痛 2例 ) ,呕吐 9例 ,呕血 0例 ,血便 8例 ,腹泻 11例 ,腹部包块 6例。术前误诊为急性胃肠炎 9例 ,胆囊炎、胆石症 2例 ,菌痢 8例 ,粘连性肠梗阻 2例 ,阑尾炎 6例 ,输尿管结石 1例 ,腹部包块待…     

成人肠套叠20例误诊分析与对策

目的分析肠套叠误诊原因,探讨临床处置对策。方法回顾性分析44例成人肠套叠病例的临床资料及误诊原因。结果误诊20例,误诊率45.5%。结论成人肠套叠易被误诊,满足于肠梗阻诊断及认识上忽略本疾病是误诊的主要原因。积极寻找肠梗阻原因和重视成人肠套叠可减少误诊。     

婴儿肠套叠2例误诊分析

肠套叠多见于5个月至1岁的婴儿,占婴儿肠梗阻的首位,套叠时间久者可形成肠坏死或穿孔。现将我们所见误诊2例分析报告如下。病例报告例1 患儿男,11个月。脓血便伴发热1天于1990年12月18日入院。患儿发热,钠少,呕吐每天3～5次,呕吐物为当日胃内容物,烦躁,尿少。单位卫生所以“急性菌痢”治疗,效果不明显,遂转来我院。入院查体:体温37.5℃,皮肤弹性差,腹平软,未触及肿块。粪便常规:脓血便,脓球( ),红细胞     

22例成人肠套叠临床分析

成人肠套叠较之小儿肠套叠少见，且临床表现多不典型，慢性病程居多，往往易致误诊。在临床实践中应提高对本病的认识。我院外一科在1980年10月～2003年7月期间收治成人肠套叠22例，占同期全部肠套叠住院病例113例的20．4％。本文对本组22例成人肠套叠病例进行分析，并就诊断与治疗问题提出讨论。     

成人肠套叠误诊一例

李某、女、25岁,住院号714。因腹痛、腹胀、呕吐七天,加重一天,于1988年8月23日入院。七天前发现脐周有一肿块,无不适,服用中药后出现腹泻,用“PPA”止泻,病情稍好转,十余天后出现不明原因腹胀、阵发性腹痛、呕吐伴低热而入××病院,诊为肠结核,抗痨治疗七天,无好转,其间无肛门排便、排气,后来我院就诊。患者自述患“结核病”,曾有“胸水”和“腹水”,已治愈一月余。     

肠套叠23例误诊分析

<正> 肠套叠是婴儿期常见的急腹症,早期症状不典型,容易误诊。我院自1992年以来共收治院内外首次就诊时误诊的婴儿肠套叠23例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男16例,女7例。年龄～1个月1例,～3个月4例,～6个月15例,～12个月3例。 1.2 临床表现:在肠套叠的4个主要症状即阵发性哭闹不安(腹痛)、呕吐、便血和腹部可触及腊肠样肿块中,仅有3个症状者6例,即尚未出现便血或不能触及腹部肿块;仅有2个症状者13例,即尚未出现便血同时未扪及腹部肿块;4例患儿仅有呕吐伴不同程度的烦燥不安或精神差。     

成人肠套叠46例病因与误诊分析

分析46例成人肠套叠的病因、临床表现特点、治疗及误诊的原因。     

成人肠套叠13例临床分析

成人肠套叠临床上罕见,占肠梗阻病例的1％～5％,占全部肠套叠病例的5％。我院1988年1月至1998年6月收治13例,现将诊治情况分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组13例,男10例,女3例;年龄23～72岁,平均45.5岁。病情进展呈急性     

成人肠套叠32例临床分析

目的：探讨肠套叠的病因及诊断和治疗。方法：分析32例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、诊断和治疗方法。结果：本组病例大都有腹痛、呕吐、腹部肿物等表现，引起套叠的原因多为炎性水肿及恶性肿瘤。结论：成人肠套叠多为器质性病变所引起，治疗以手术为主。     

成人肠套叠46例诊治体会

成人肠套叠临床少见 ,我院 1 971～ 2 0 0 1年共收治 46例 ,现将诊治体会报告如下。临床资料本组男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 1 5～ 80岁 ,中青年人 3 5例 ,占 86 .1 %。病人均有不同程度的腹痛、腹块 ,伴呕吐 3 2例 ,腹块 2 1例 ,便血 1 7例 ,腹泻 3例 ,中毒性休克 4例。有腹痛、腹块、血便三症者 1 0例 ,占 2 1 .7% ,仅有腹痛、腹块或腹痛血便者分别1 1例和 7例。腹部透视 3 5例 ,显示多个气液平面者 2 1例 ,肠胀气 8例。钡剂灌肠 4例 ,提示肠套叠2例 ,结肠癌 1例。B超检查 2 2例 ,提示肠套叠 1 3例 ,肠梗阻 4例 ,结肠癌 2例 ,阑尾脓肿和卵…     

成人肠套叠32例诊治体会

成人肠套叠临床较少见，我院从１９７６年３月至１９９６年３月共收治３２例，占同期全部肠梗阻病例的２．５％及肠套叠病例的１８．２％。现就其诊治情况报告如下。临床资料男１８例，女１４例。年龄１５～７１岁。病程２小时～２年，其中３天内就诊者９例，４～１４天１...     

成人肠套叠15例误诊分析

成人肠套叠较少见 ,误诊机会较多 ,手术前确诊仅46 .8% [1 ] ,现将我院 1990～ 2 0 0 0年共 15例成人肠套叠误诊原因总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例中 ,男 11例 ,女 4例。年龄 18～ 78岁。病程最短 3h,最长 1年。急腹症型 8例 ,占 5 3.5 % ,均在10 d内发病。腹痛 14例 ,其中转移性右下腹疼痛 3例 ,脐周疼痛 5例 ,上腹部疼痛 2例 ,右下腹疼痛 3例 ,左下腹疼痛 2例。呕吐 9例 ,其中呕吐咖啡物 3例。腹胀 7例。触及腹块 6例。血便 7例。发热 6例。白细胞总数超过 11× 10 9/ L,中性分类在0 .8以上者 3例。钡灌肠 X线检查 …     

成人肠套叠12例临床分析

成人肠套叠临床较少见 ,多为继发性。约占全部肠套叠病例的 5 %和肠梗阻病例的 5 % [1]。与婴幼儿肠套叠相比缺乏典型的临床表现 ,术前诊断较为困难。我院1989年 9月至 2 0 0 1年 6月共收治成人肠套叠 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 68岁 ,平均 36岁。病程 :1～ 2 d7例 ,3～ 5 d5例。1.2　临床表现 :本组病例均有不同程度的腹痛 ,恶心呕吐 ,其中 8例入院时出现阵发性绞痛 ,血便 7例 ,腹部可触及包块 6例 ,肛门停止排便排气 3例。腹部平片均示有不同程度的肠梗阻现象。其中肠管扩张、…     

成人肠套叠28例临床分析

成人肠套叠临床少见,国外报告［１］其发生率约占全部肠套叠的５％～６％;国内报告［２］占全部肠道梗阻的５％。我院自１９８５年１月至１９９７年１２月共收治经手术、钡灌肠、Ｂ超证实的成人肠套叠２８例;占同期收治肠梗阻病人的８．２０％（２８／３４２）,其中２...     

成人肠套叠的诊断和治疗

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平。方法 回顾性分析21例成人肠套叠的临床资料。结果 本组病例临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、腹块、腹泻、便血。术前确诊6例,误诊15例。本组根据病因、病变部位、受累肠管的范围和程度均行相应的手术治疗。随诊6个月～2年,无肠套叠复发病例。结论 成人肠套叠的临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难。详细询问病史,体检、X线钡餐检查、B超及CT检查联合应用可提高肠套叠早期确诊率,及时手术可有效治疗成人肠套叠。