中医药治疗恶性腹水研究进展

近年来,中医药治疗恶性腹水的方法不断增加,疗效不断提高,且不良反应少,越来越显示出强大的治疗优势,但临床上同时也存在一些问题,如针对辨证分型及疗效评价仍缺乏统一标准、量化指标,治疗结果缺乏可比性与可重复性,因此临床研究的规范化水平有待提高。治疗恶性腹水,还应根据具体情况进行分析,应全面掌握患者的身体情况(包括年龄、病理分型、骨髓造血及肝肾功能等情况)科学施治,多学科协助诊治,尽可能改善患者腹水症状,提高患者生活质量,延长生存期。     

肝硬化腹水的中医药治疗概况

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用而造成的弥漫性肝损害。临床上早期可无症状,后期出现肝功能减退门脉高压症和多系统受累的各种表现,其中尤以肝硬化腹水为突出肝硬化腹水是肝硬化中、晚期常见的并发症,此时往往提示肝功能损害严重,预后不佳。此阶段患者容易并发腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。全球每年死于肝硬化的患者达数十万人,其中大部分死于并发腹水这一时期。肝硬化患者一旦出现腹水,2年生存率〈50％。     

肝硬化腹水中医药治疗近况

肝硬化腹水属中医臌胀病范畴。中医认为腹水形成机理主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。临床表现为腹部胀大、食纳呆滞、食后胀甚、神疲乏力、小便短少不利、双下肢浮肿、便溏或便秘、或伴发热、尿黄、或有齿衄、鼻衄、蜘蛛痣。后期发展呕血、便血、昏迷等证。其病虚实错杂 ,病程缠绵难愈 ,实属临床治疗之难症。近年来中医对本病的治疗有了新的进展 ,现综述如下。1　辨证施治　　王冰 [1 ] 报道治疗肝硬化腹水 80例 ,辨证分为 4型 :1肝郁脾虚型 :党参 15 g、柴胡、白芍、枳实、陈皮、厚朴、茯苓、木香、白花蛇舌草各 10 g。 2湿热蕴结型 :…     

中医药对恶性肿瘤腹水分阶段治疗的思考

现代医学对恶性肿瘤引起的腹水治疗方法较单一,临床综合疗效不高,作者从中医药出发,对由恶性肿瘤引起的腹水,从病情发展的不同阶段,辨证施治,配合一定的西医治疗,取得了良好的疗效。     

大剂量PDD双途径化疗治疗恶性腹水52例临床观察

大剂量ＰＤＤ双途径化疗治疗恶性腹水５２例临床观察张丰林主题词腹水／药物疗法；顺铂／投药和剂量中国图书分类号Ｒ４４２．５；Ｒ９７９．１自１９８９年３月～１９９４年１２月，我们采用双途径疗法治疗恶性腹水５２例，取得较好疗效，现总结如下。１一般资料全组病例...     

中医药治疗原发性肝癌腹水的研究进展

腹水是中晚期原发性肝癌常见临床症状之一,具有量大、反复、顽固的特点,严重影响患者生存质量。目前临床常用的腹腔穿刺引流、利尿等治疗手段存在一定的局限性,不良反应不容忽视。中医药治疗原发性肝癌腹水疗效确切,有其独特的优势。本文对中医药治疗原发性肝癌腹水的病因病机、中医证型、中药治疗及其作用机制进行综述。     

中医药治疗恶性淋巴瘤近况

中医药治疗恶性淋巴瘤近况牛孺子，李应存图书馆１．辨证论治与临床分型根据临床经验认为本病病机主要表现为痰结和正虚，故临床多见以脾虚痰凝，热痰蕴结，气血两虚等分型论治。如周岱翰氏［１］将木病分为①脾湿痰凝型：治以健脾祛湿，除痰散结，用四君子汤合夏枯草、苡...     

腹腔药物灌注治疗恶性腹水研究进展

恶性腹水是晚期恶性肿瘤的常见继发症之一,其预后差,平均生存期短,且缺乏有效的治疗药物,严重影响患者的生活质量,同时亦干扰全身化疗的顺利实施和效果.目前,局部治疗已成为控制恶性腹水的主要手段.而腹腔内灌注细胞毒药物、靶向药物、生物反应调节剂和应用腹腔热灌注化疗、加压腹腔内气溶胶化疗等新技术不仅提高了近期疗效和患者生活质量...     

热疗治疗恶性腹水的研究进展

目的介绍热疗的发展近况、国内外治疗现状、热疗联合放化疗治疗恶性腹水的临床应用及疗效评价情况。方法回顾总结国内外近年来热疗文献和相关研究,分析观察加热治疗恶性胸腹水的进展和现状。结果随着现代医学技术的飞速发展,热疗因其安全有效且毒副作用低并有一定的生物免疫调节作用、与化疗、放疗有良好的协同增效作用而倍受医患关注。结论随着温热（亚热）治疗肿瘤作用的确定,热疗已成为治疗恶性胸腹水的重要手段。     

恶性腹水的诊断与控制研究进展

目的总结关于恶性腹水的诊断及治疗的研究进展。方法参考近年国内外相关文献,进行整理综述。结果检测血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶、端粒酶和DNA异倍体对恶性腹水的诊断具有一定价值。采用愎腔热灌注化疗、免疫调节、放射性粒子腹腔内注射及三功能抗体等方法综合治疗恶性腹水取得较好效果。结论目前恶性腹水的诊断和治疗方法趋于多样化。     

恶性腹水西药治疗

正常入腹腔内约有100ml液体,对脏壁层腹膜起润滑作用,过量则称为腹水.腹水可由多种疾病引起.由恶性肿瘤引起的恶性腹水约占腹水的1/3.其中约1/2由卵巢癌引起,其余依次为胃癌、肝癌、大肠癌及乳腺癌等.合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期,生存预期约为几周或数月.一年生存率低于10%.尽管如此,恶性腹水的恰当治疗对提高患者生存质量有重要意义.     

肝硬化腹水的中医药治疗概况

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用 ,而造成的弥漫性肝损害。临床上早期可无症状 ,后期出现肝功能减退、门脉高压症和多系统受累的各种表现 ,其中尤以肝硬化腹水为突出表现 ,中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征 ,称之“膨胀”。近年来肝硬化发病率增高 ,严重危害人民的生命健康 ,已引起医学界的广泛重视 ,中医药在治疗该病方面积累了一定的经验 ,且疗效不断提高 ,根据近 5年的文献资料 ,对肝硬化腹水的中医药治疗作一综述。1　辨证分型论治　　王前山根据俞荣青治疗肝硬化腹水的经验 ,分 4型论治 :1气虚型 :黄芪、党参、当…     

恶性腹水55例临床分析

恶性腹水５５例临床分析韩汝贵（德州地区人民医院，２５３０００）关键词恶性腹水，临床分析１９８７年１月至１９９２年１２月，我院经腹水细胞学检查证实恶性腹水５５例，本文对其病因、临床表现及诊断结合文献作一分析。１临床资料１．１性别与年龄男２６例，女２９例...     

大剂量顺铂治疗恶性胸,腹水的疗效观察

采用大剂量顺铂经胸腹腔给药治疗恶性积液７２例，结果显效４０．３％，有效４７．２％，无变化８．３％，进展４．２％，总有效率达８７．５％，顺铂价廉，使用方便，安全，腔内给药比静脉注射毒副作用少，是治疗恶性胸、腹腔积液较理想的药物。     

大剂量大容积FMOP方案腹腔灌注治疗恶性腹水19例临床观察

<正>我院自1992～1993年间,应用大剂量大容积化疗药物腹腔灌注治疗恶性腹水19例,取得良好的效果报道如下。     

恶性腹水经双途径化疗15例疗效分析

癌性腹水是恶性肿瘤常见的并发症之一，临床上病人多表现为腹胀、不能进食。由于横膈升高，呼吸运动受限，造成病人呼吸困难，不能平卧，给患者造成极大痛苦，如不及时处理，可导致心力衰竭。我们在临床上试用卡铂腹腔注射，阿霉素或表阿霉素静脉滴注双途径化疗的方法治疗此类患者１５例，取得较好的近期效果，现总结报告如下。１　临床资料与方法１．１　一般资料　我科自１９９７年初至今收治恶性腹水患者１５例，年龄４４～６７岁，平均５５．７岁，其中卵巢癌合并大量腹水者１０例，均经手术后病理证实；宫体癌合并大量腹水者３例，合并…     

恶性腹水50例临床分析

该院自2000年1月~2003年12月共收治腹水患者268例,其中肝硬化腹水193例,结核性腹膜炎20例,布-卡氏综合征5例,恶性腹水50例。现将该院收治恶性腹水患者分析如下,通过总结恶性腹水临床及实验室特点探讨其病因及诊断规律。1材料和方法1·1临床资料恶性腹水患者50例,男性21例,女性2     

结核性腹水与恶性腹水的鉴别诊断

为探讨良恶性腹水的鉴别诊断指标，对２３例结核性腹水和２０例恶性腹水联合检测腺苷脱氨酶（ＡＤ）、胆碱酯酶（ＣｈＥ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、鞘糖脂抗原（ＣＡ２４２）和ｐＨ值。结果表明，上述５项指标检测结果在结核性腹水和恶性腹水之间，差异均有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。据此认为，常规联合检测该５项指标，有助于良恶性腹水的鉴别，腹水ＡＤ＞８０ｕ／ｌ、ＣｈＥ＞５０ｕ、ｐＨ＜７．３者支持结核性腹水的诊断；而腹水ＣＥＡ＞２０ｎｇ／Ｌ、ＣＡ２４２＞３０ｕ／ｍｌ、ｐＨ＞７．４则支持恶性腹水的诊断