腕管综合征患者神经电生理检测

目的观察腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）患者神经电生理检测的临床应用价值。方法 2010-04/2013-06月就诊于本科的67例CTS患者测定环指-腕正中神经感觉及运动传导速度、潜伏期、运动波幅检测;并计算正中、尺神经感觉潜伏期差值。结果 67例CTS患者正中神经感觉传导异常75侧（88.2%）,潜伏期延长79侧（92.9%）,波幅降低33侧（38.8%）,15侧未引出感觉诱发电位（17.6%）。运动传导异常20侧（23.5%）,潜伏期延长25侧（29.4%）,波幅降低22侧（25.8%）。CTS患者正中神经感觉传导各项及运动传导潜伏期与正常对照组比值有显著统计学意义（P〈0.01）;CTS环指正中/尺神经感觉动作电位潜伏期差异常率98.2%;亦有显著统计学意义（P〈0.01）。结论正中神经感觉、运动传导可作为腕管综合征诊断的重要指标,且正中、尺神经感觉潜伏期差可作为腕管综合征诊断的敏感指标,可提高腕管综合征的诊断率,减少误诊率。     

腕管综合征的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）的神经电生理特点。方法：对50例CTS患者进行正中、尺神经传导速度和电位测定以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果：50例C T S患者正中神经电生理检测异常率为92．9％。结论：神经电生理检测对CTS诊断有着重要意义。     

腕管综合征的神经电生理改变

对30例临床诊断腕管综合征病人进行了神经电生理检查,结果显示正中神经末端运动潜伏期延长率为80％,感觉传导速度减慢率为91％,同时伴有电位波幅的下降及肌电图(EMG)出现失神经电位,而检查不通过腕管的尺神经传导速度则正常,结论是神经电生理检查是判定正中神经受压程度及协助腕管综合征诊断的可靠指标。     

腕管综合征患者的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）患者神经电生理检测的临床诊断价值。方法：观察50例腕管综合征患者的神经电生理检测结果之间的关系。结果：50例腕管综合征患者76侧神经电生理做检测,正中神经SNAP传导异常为93．4％．正中神经SNCV传导异常为86．8％;尺神经SNAP传导异常为10．5％;尺神经SNCV传导异常为5_3％;腕部刺激拇短展肌DML传导异常为71．1％,小指展肌DML传导异常为1．3％。大鱼际肌EMG传导异常为39．5％,小鱼际肌EMG传导异常为3．9％。正中神经与尺神经各项电生理检测结果阳性率比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：正中神经的神经电生理检测对CTS的诊断有重要价值,也是确定正中神经的损伤程度、判断腕管综合征预后的重要指标。     

腕管综合征的临床与神经电生理分析

目的 探讨腕管综合征（CTS）的临床特点和神经电生理检测对CTS的诊断价值.方法 回顾性分析33例CTS的临床特征和神经电生理检测结果.结果 33例CTS中76%为女 性患者,共有病变51侧,单侧病变15例,双侧病变18例.以桡侧3个半手指为主21只手,5个手指均有症状30只手.临床表现为手指麻木、疼痛,可向肘部和肩部放射.电生理检查正中感觉神经传导速度（SCV）异常占96%,正中运动神经潜伏期（DML）延长占66.7%,运动传导速度（MCV）异常54.9%,拇展短肌呈神经源性损害占33.3%.结论 CTS以中年女性多见,临床上以手指麻木、疼痛为主要特点,活动和甩手可使症状减轻.神经电生理检测对CTS的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.     

糖尿病患者腕管综合征的临床研究

1　目的为了了解糖尿病周围神经病中肢体嵌压性疾病的情况 ,我们选取本院 180例临床糖尿病患者的神经肌电图资料分析 ,以期说明腕管综合征在糖尿病周围神经病中的重要地位。2　方法采用海神NDI— 5 0 0型神经肌电诱发电位仪 ,常规测定胫神经、腓总神经、正中神经、尺神经运动传导速度 ;正中神经、尺神经、腓浅神经、腓肠神经、桡浅神经感觉传导速度的测定。①以环状电极置于无名指作为记录 ,于腕部正中神经及尺神经处以等距离 (14 0mm)分别刺激之 ,并记录其潜伏期与速度。②以环状电极置于拇指作为记录 ,于腕部正中神经及桡浅神经处以等距…     

42例腕管综合征患者的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）患者的正中神经、尺神经、桡神经感觉传导速度（SCV）和波幅,运动神经传导速度、远端潜伏期和波幅,以及拇短展肌的肌电图（EMG）的变化。方法：对临床拟诊并经EMG确诊的CTS 42例患者的神经传导和EMG测定进行回顾。结果：本组42例CTS患者的主要异常表现为正中神经的SCV减慢、波幅降低、严重者波幅引不出来,尤以中指-腕的异常最为明显;正中神经运动神经远端潜伏期延长、波幅降低。拇短展肌EMG表现为松弛时有纤颤、正锐波,部分有时限延长、波幅增高。结论：神经电生理检查对腕管综合征的早期诊断有重要意义。     

76例腕管综合征患者的床和神经电生理资料分析

正中神经的神经电生理检测对CTS的诊断、确定损伤程度、判定预后及指导治疗均具有重要价值,同时进行相邻尺神经的电生理检查并与正中神经比较,有助于与臂丛神经损伤、颈椎病、腕尺管综合征,周围神经病等疾病的鉴别。     

腕管综合征的电生理诊断

目的：探讨神经电生理检测对腕管综合征的诊断价值。方法：对91例（131侧）腕管综合征患者作神经传导速度（NCV）和肌电图检测分析，并与正常值对比。结果：131侧正中神经中6侧运动神经动作电位、7侧感觉神经动作电位消失；95侧正中神经运动传导速度腕部潜伏期（DML）延长；114侧正中神经感觉传导速度减慢、波幅降低。47块拇短展肌见有失神经电位。其中，拇指至腕段感觉神经传导速度减慢是最敏感的指标。结论：神经电生理检查在腕管综合征诊断中有重要意义。     

糖尿病患者并发腕管综合征32例电生理特点分析

随着糖尿病（diabetes mellitus，DM）患病率逐年增加，DM合并腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）也逐年增多，临床表现为桡侧3个半手指麻木及疼痛，常夜间痛醒，严重影响患者的生活质量。现对1年来我院收治的178例DM患者进行神经电生理检测，旨在进一步了解DM患者中CTS的发病情况及电生理特点，提高DM合并CTS的早期诊断。     

北京15个城区社区成人糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的特征分析：北京社区糖尿病研究2

目的 了解北京城区社区糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的临床特征.方法 对2008年参加北京三甲医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目的 3295例2型糖尿病患者,按中华医学会代谢综合征诊断标准分为单纯糖尿病组、糖尿病伴1项代谢异常组、糖尿病伴2项代谢异常组及糖尿病伴3项代谢异常组,行糖尿病、代谢综合征的临床特征分析.结果 ①在本研究中,单纯糖尿病占4.7%（155/3295）,95.3%（3140/3295）的患者有1项及以上其他的代谢异常,其中糖尿病伴1项代谢异常占32.6%（1075/3295）,糖尿病伴2项代谢异常占42.1%（1386/3295）,糖尿病伴3项代谢异常占20.6%（679/3295）.糖尿病伴代谢综合征为62.7%（2065/3295）.②糖尿病伴随代谢异常的组分越多,其体重指数（8MI）、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平、甘油三酯（TG）升高越显著,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降越明显、胰岛素抵抗越严重（P〈0.01）.③随着代谢异常的组分增多,女性比例从单纯糖尿病组的49.0%（76/155）增加到糖尿病伴3项代谢异常组的61.9%（420/679）（P〈0.01）.④多元逐步回归分析显示,BMI、高血压史、HDL-C降低、高TG及血压控制不达标均是糖尿病合并代谢综合征的危险因素.结论 在北京城区社区糖尿病人群中,95.3%患者伴其他代谢异常,62.7%患者伴发代谢综合征.对糖尿病管理不能只控制血糖,必须进行血糖、血压、血脂、体重等的综合管理.     

大剂量爱维治改善糖尿病患者周围神经传导速度的研究

目的：探讨大剂量爱维治（Actovegin）对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及安全性。方法：60例DPN患者随机分为三组，大剂量组给予爱维治2000mg，常规剂量组给予爱维治800mg，均溶于500ml等渗盐水中静脉滴注；对照组给予前列地尔10μg溶于100ml等渗盐水中静脉滴注，均为1次／d，共15d，观察治疗前后主要症状和神经电生理的变化。结果：大剂量爱维治组主要症状改善明显优于常规剂量组和对照组，周围神经传导速度提高较常规剂量组和对照组也有显著性差异（P〈0．05），未见不良反应。结论：大剂量爱维治比常规剂量更能改善DPN临床症状及周围神经传导速度，安全性较好．     

痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征128例疗效分析

目的探讨痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征的临床疗效。方法采用颈部压痛点与胸3、4棘突旁压痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征患者128例,于末次注射治疗后半年～1年门诊或电话随访进行疗效评价。结果所有患者在接受治疗后数分钟内颈肩背部酸痛症状消失或明显缓解。随访期间,优效87例,良效28例,差效3例,无效2例,1例治疗后明显缓解,3个月后症状加重,再次给予注射1次后症状消失,7例失访。疗效与性别及年龄无关（P〉0．05）;病程≤半年者较病程〉半年者疗效佳（P〈0．05）;注射次数1～3次者较注射次数4～6次者疗效佳（P〈0．05）,需要注射4～6次者有90．9％病程〉半年,而需要注射1～3次者仅有33．6％病程〉半年（P〈0．05）。结论痛点注射是治疗肩胛背神经卡压综合征的有效方法。     

神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响

目的：探讨神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响。方法：选取2011年6月～2013年3月我院收治的70例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，随机分为对照组（常规治疗组，35例）和观察组（常规治疗加神经生长因子组，35例），比较两组患者治疗前与治疗后1、4周的胃电参数、红细胞电泳、刚性及聚集指数。结果：观察组治疗后1、4周的胃电参数均优于对照组，红细胞电泳、刚性及聚集指数也均低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响较大，具有临床应用价值。     

正中神经节段检查法诊断早期腕管综合征的临床价值

目的 观察神经节段检查法(Inching)诊断早期腕管综合征(CTS)的临床价值.方法 对我院2015年6月至2016年6月33例早期CTS患者行正中神经、尺神经常规神经传导检测后,再行Inching检测,同时选择健康体检者30例分别行神经传导检测和Inching检测,比较两组受检者的Inching检测结果.结果 CTS组患者和对照组的S-Inching检测LD横纹-腕下1 cm[(0.22±0.02)vs(0.17±0.03)ms/cm]、腕下2~3 cm[(0.71±0.14)vs(0.23±0.04)ms/cm]、3~4 cm[(0.74±0.21)vs(0.24±0.05)ms/cm]、4~5 cm[(0.32±0.10)vs(0.21±0.04)ms/cm]值比较,CTS组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTS组患者和对照组的M-Inching检测LD腕下1~2 cm[(0.62±0.11)vs(0.37±0.08)ms/cm]、腕下2~3 cm[(1.32±0.20)vs(0.56±0.10)ms/cm]值比较,CTS组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTS组患者经神经传导检测正中神经感觉传导和正中神经运动传导异常率分别为66.67%(22/33)和60.61%(20/33),敏感性为66.67%;S-Inching和M-Inching检测异常率分别为93.94%(31/33)和87.88%(29/33),敏感性为93.94%,Inching检测法敏感性明显高于神经传导检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Inching检测法对早期腕管综合征诊断的敏感度高,且方便、经济、无痛,具有较高的临床应用价值.     

小儿格林巴利综合征27例肌电图及神经传导速度检测

目的探讨小儿格林巴利综合征(GBS)肌电图及神经传导速度检测的特征及临床意义。方法对27例GBS患儿的临床资料及实验室资料进行分析,并作针极肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)检测和分析,观察静息状态时自发电位,测定轻收缩时运动单位电位(MUP)的时限、波幅,大力收缩时的幕集相。测定运动、感觉神经的传导速度(MCV、SCV)及动作电位的末端潜伏期(ML)、波幅(AMP)、F波等。结果共检测73条肌肉、156条运动神经、81条感觉神经。EMG提示神经原性改变占74.1%;运动神经远端潜伏期(ML)延长占64.7%,MCV减慢占59.6%,AMP降低81.4%,F波异常占91.9%;SCV减慢占37.0%,伴波幅下降34.6%。结论小儿GBS存在广泛的周围神经损害,肌电图及神经传导速度检测对GBS的诊断、鉴别诊断、分型、随访及预后的评估有重要意义。     

神经生长因子联合蝎龙酒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察蝎龙酒联合神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将86例确诊为糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各43例,在常规糖尿病治疗基础上,治疗组给予蝎龙酒30 ml口服,3次/d,神经生长因子500 U肌内注射,1次/d;对照组给予甲钴铵500μg肌内注射,1次/d;两组患者均连续应用4周评价疗效。结果:治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组糖尿病周围神经病变患者治疗前后神经传导速度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,治疗组神经传导速度提高明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经生长因子联合蝎龙酒治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法,值得临床推广应用。     

神经再生素对糖尿病大鼠周围神经病变治疗作用研究

目的:观察神经再生素对糖尿病大鼠周围神经病变的影响。方法:采用链脲菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠模型。造模成功1个月后给予药物处理,每日腹腔注射1次,连续给药8周。测定各组大鼠坐骨神经电生理及超微结构改变。结果:经神经再生素治疗后,糖尿病大鼠坐骨神经传导速度明显增快,感觉潜伏期(SL)减小,波幅升高,超微结构亦有明显改善。结论:神经再生素可改善神经髓鞘功能,有效提高糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经的感觉神经传导速度。     

吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清炎症因子及胰岛素抵抗的影响.方法:选取合并代谢综合征的2型糖尿病患者90例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予二甲双胍等常规口服降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用吡格列酮进行治疗.两组均连续治疗3个月,测定其治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(ADP)以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)等生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:观察组治疗后IL-6、TNF-α、PAI-1、hs CRP水平与治疗前比较明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).观察组治疗后FPG、2hPG、FINS、HbAlC及HOMA-IR均较治疗前明显下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:吡格列酮对合并代谢综合征的2型糖尿病有较好的疗效,能够有效降低患者血糖水平,通过调节炎性因子改善胰岛素抵抗,具有较高的临床应用价值,值得大力推广.     

肌强直疾病患者临床及神经电生理的检测分析

目的探讨肌强直疾病患者的临床及神经电生理特点。方法对28例肌强直疾病患者均进行常规针电极肌电图（EMG）神经传导速度（NCV）、F波的检查。结果28例肌强直疾病患者均有肌强直放电,NCV及F波检查未见异常。结论神经电生理检查可对肌强直疾病诊断和分类提供客观依据。