医院病案信息服务质量管理的探讨

病案是对患者在医院治疗的全部情况进行归档保存,医院病案信息服务质量管理反映出医院的基本病案管理情况,是医院进行病案管理工作的重要内容。本文首先概述了医院病案信息服务质量管理的要求与意义,分析了医院病案信息服务质量管理存在的问题,提出了加强医院病案信息服务质量管理的措施:创新管理手段、建立健全病案管理制度、实现管理软件的统一性。     

浅谈现代化病案管理流程的持续改进

信息技术随着时代发展也在不断的进步,对病案的管理力度方面,也要随之不断的增加。目的能够更好地提高患者的病案在管理中的质量,并且能够更好的为患者提供相对科学优质以及高效的病案服务的信息。方法采用现代化的病案管理方式。结果这样才能够更快的适应现阶段的医学技术不断高速发展的快节奏步伐。结论医院的病案信息系统是现代化的医院管理不可缺少的一部分,我们不仅需要管理好病案,更应当为病人和医院管理服务。     

病案复印的合理管理

目的提高对病案复印重要性认识,加强病案复印管理。方法采用随机原则,抽取2010年3月-2010年8月的复印病历申请单和相关病案首页资料为研究对象。结果主要是由患者本人与家属申请复印,用来报销和了解病情。结论当前病案查询、复印服务需求不断增加,服务对象来源广泛,加强医院病案复印管理,是保护病人隐私,维护医患和谐,保证医疗安全的有效措施。     

2006年-2010年住院病案资料复印情况浅析

目的分析医院住院病案复印情况,以加强病案质量管理。方法统计近5年病案资料复印17,200人次。结果住院病案资料复印数量逐年增加,主要用于医保报销及商业保险占61.94%、院外治疗占18.38%、医学证明及其他占19.67%。结论病案复印服务需求不断增加,提示应严格执行规范的工作流程,及时做好病案归档工作,提高病案书写质量,认真总结工作经验。加强病案管理人员的法律意识和服务意识,树立良好形象,加强与患者的沟通,为患者提供方便,才是做好病历复印工作的关键。     

试析病案信息管理的利用与人性化服务工作

目的:分析病案信息管理的利用与人性化服务工作相关性。方法:对病案采取全方位优质服务,建立健全病案室基础设施建设工作,全面提升病案管理人员的综合业务素质和管理能力,为用户提供专业化和个性化服务,以满意用户需求为根本目的,从而提供优质全面的人性化服务。结果:是病案信息服务质量得到全面提升,在广大患者人群中开展人性化服务,可使病案信息利用价值实现最大花。结论:科学合理的病案信息服务工作充分体现了以患者为中心的服务理念,从总体上提高了医院管理和服务水平。     

优质化病案复印服务的探讨

目的探讨开展病案复印优质化服务的意义。方法建立病案复印预约机制,告知患者复印要求,及时通知医师归档病历。为病案复印者提供方便、高效、主动的病案复印服务,变被动管理为主动管理。结果通过热情、耐心的服务避免了患者复印病案时等待时间过长或是往返几次办理复印病历的现象,减少了误会。结论病案资料复印服务工作是医院病案管理工作的重要组成部分,病案管理人员只有不断地提高业务水平,快速准确地查找病案,才能更快更好地为患者提供优质的病案复印服务。     

病案信息挖掘在医院管理中的应用与研究

病案信息挖掘被认为是医院管理过程中重要的数据依托和信息来源,在医院临床、教学和科研中发挥着重要的作用。加强病案管理和信息挖掘,必须坚持以人为本,树立为医院管理服务、为临床一线服务、为广大患者服务的理念。本研究依据现有病案资料,应用多种数理统计方法,从高寒作战、传染病流行、损伤与中毒等特殊事件的专科病案着手,将病案中蕴藏的大量信息挖掘出来应用于医院管理,提高了病案的使用价值,为医院管理决策和广大患者提供了信息服务,推动了边疆地区医院建设和社会稳定。     

知法、懂法、守法管好用好病案

随着使用病案的人员大幅增加,有关病案管理的法律法规出台,对病案的书写、保管与使用、复印与复制以及病案的保存期限等方面作出了较为明确的规定。病案管理人员有必要充分了解病案管理相关法律、法规,在法律的指导下开展工作,既满足服务对象的需要,又有效地保护自己。强化法制观念,加强病案各环节管理,防止病案损坏、缺漏、丢失或被篡改,保证病案的安全和病案信息的真实。合理使用病案,保护患者隐私。加强法律宣讲,强化法制观念。不断学习,提高人员素质,将知法、懂法与守法紧密结合起来,自觉保护病案的原始性、真实性和可靠性,使病案管理在法律的监督下,制度更加健全,管理更加科学化与规范化。     

浅谈病案的复印管理

病案资料作为一种凭据,在医疗服务过程中,具有法律效应的重要性日益受到人们的关注,也承担越来越多的社会责任。特别是在2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布以后,明确规定了患者有权复印或复制病案资料,增加了病案的公开性与透明度,病案的价值越来越显得重要。由此,病案的复印管理已成为当前病案管理中必须认真面对的课题。本人就近年来在病案复印工作中存在的问题及储决的对策浅谈如下。     

多院区一体化管理的病案归档与复印探讨

某院传统病案归档采用系列编号模式上架与存储,病案复印仅能提供现场登记直提或邮寄2种方式。随着某院多院区诊疗的开展,对病案的归档与复印提出了更高的要求。分析某院传统单院区住院病案归档复印服务流程的弊端,根据国家病案管理的要求以及多院区的特点,制定适应多院区病案归档复印的优化方案：将归档中的系列编号模式改变成单一病案编号,编号上方增加区分院区与年限的条形码流水编号,用SQL的自定义函数将2个号关联,便于上架与查找。病案袋下角增加红绿2色色标,便于总库房划分区域归档。同时借力信息技术,通过CA认证实现电子签名与电子病历复印的直接打印,增加微信小程序的病案预约、登记、复印和邮寄功能,通过扫描传输开展了跨院区非现场复印模式。各项精细化管理措施于2022年逐步得以实现,不仅方便患者,也提升医院病案管理质量与综合服务能力。     

加强病案规范管理 提高病案内涵质量

病案是病人住院期间医疗活动的原始记录,是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据,也是依法执业、保护医患合法权益的最直接证据。因此,加强规范化管理,不断提高病案内涵质量和医疗质量,是医院赖以生存和发展的生命线。     

病案管理阶段性回顾与展望

目的浅析近年医院病案管理中存在的问题,及时修改,提高病案的开发和利用价值。方法通过人员素质、分工流程、计算机管理和病案利用等方面分析医院病案管理工作。结果以科学的手段加强病案管理,有利于实施医院对病案的专业化和规范化管理。结论针对医院病案管理工作中的问题,提出相应的对策,提高病案的利用价值提供参考意见。     

病案利用工作中的哲学思考

目的做好病案基础工作,保证病案利用顺利进行。方法对病案利用与病案基础工作、安全保护、内容保密的关系进行了辨证思考,提出相应的措施。结果做好病案基础工作,是提高病案利用的基础。结论利用哲学原理解决病案基础工作与釉用的矛盾,是提高病案管理质量的根本途径。     

国内医院引入“数字化病案”必要性探讨

目的随着我国医疗制度、医疗保险制度的不断完善,病案使用率超前增涨;各大医院病案管理越来越严格,而病案存储空间越来越紧张,为进一步探索病案管理的科学方法,探讨医院病案管理的科学发展趋势。方法通过分析医院病案管理、存储、使用现状。结果总结病案管理的需求特点与原则及发展的三个阶段性,寻找现行病案管理工作的缺点和不足,比较“数字化”病案优势。结论“数字化”病案阶段是国内各大医院病案管理的必经之路,它是一个承上启下的不容跨越的重要阶段,引入“数字化病案”非常必要。     

病案利用价值的影响因素及其干预效果分析

目的探讨病案利用价值的影响因素。方法统计分析医院2008～2009年病案利用情况,分析其影响因素,并实施相应干预对策。结果病案利用价值的主要影响因素依次为病案主要形成者、病案的利用者。实施干预措施后病案利用率明显提高(P<0.01)。结论通过加强医护人员病案书写规范培训、病案质控员及病案管理员专业培训、病案利用管理,能有效提高病案的利用价值。     

数字化医院模式下的病案管理研究

目的探讨数字化医院模式下的病案管理工作,使病案管理充分利用信息资源,更好的为医院管理服务。方法通过对数字化医院病案管理工作的特点、信息利用以及意义的分析,以及对病案使用情况进行分析研究。结果能够满足数字化医院模式下对病案管理的需求,发挥数字病案的优势。结论通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进了数字化医院的建设。     

病案信息服务的新局面

病案信息服务是病案室一切工作的出发点。本文从病案信息资源的建设和管理、病案信息资源的开发和利用、病案专业人才的建设和培养、建立病案信息服务和管理的新模式四个方面叙述提高病案信息服务水平的具体做法。     

病案管理中的主动服务

为了提高病案的利用率和病案科的服务质量,首先分析病案管理现状,存在的主要问题有病案资料不完整和病案管理人员不足等,直接影响了病案的利用率。从而提出病案管理人员主动服务的理念。主动与临床科室沟通,了解临床科室的需求,满足临床科研、评审等需求;了解与编码有关的医学知识,提高编码的准确性。主动了解医院管理的需求,提高准确的统计信息。主动了解患者的需求,提供良好的复印服务。同时制定相关的制度,以保证病案管理质量,确保提供信息的准确性。增强主动服务意识,可提高病案信息的利用率,促进病案管理水平的提升。     

病案价值利用和开发的思考

目的提高病案管理水平和价值开发水平,发掘病案价值潜力。方法分析病案利用现状和影响病案价值开发的不利因素。结果应建立科学的病案价值评价体系、有效的专业人员激励机制、先进的信息处理方法等,不断增强病案管理人员的价值开发意识。结论创新病案管理观念,提高病案价值开发水平,实现病案价值最大化。     

数字化平台下病案的信息利用

通过介绍数字化平台下病案的信息利用的情况,并与传统纸质病案利用相比较,发现数字化病案不仅是纸质病案向电子病案转化的桥梁,更实现了病案信息资源共享,提高了病案信息的利用率,拓展了服务范围,提升了病案管理的水平,为医院创造了社会及经济效益。