抗磷脂综合征伴急性心肌梗死一例

患者男性,29岁,因间断腹痛2 d,胸痛1 d于2008年11月26日入院.患者入院前2 d餐后出现左侧腹部隐痛,阵发性加重,来我院急诊,腹部平片提示不完全性肠梗阻,予禁食、胃肠减压后症状减轻.人院前1 d静息时出现轻度胸部闷痛,不伴放射痛、出汗、呼吸困难等,持续1 h自行减轻,未告知医生.     

反复脑缺血事件伴抗磷脂综合征一例

患者男，73岁。因“发作性言语不清，伴右侧肢体无力”，于2007年2月24日收入南京军区南京总医院。入院后体检：血压130／70mm Hg，双侧瞳孔2—3ml／l，对光反射迟钝；肌力：左上肢Ⅴ级，右上肢Ⅳ级，左下肢Ⅴ级，右下肢Ⅲ级，肌张力正常，病理反射未引出。患者有“原发性高血压”病史30年，长期Ⅵ服“缬沙坦80mg和美托洛尔25mg，2次／d”降压。2000年，患者曾患“左侧枕叶梗死”。2002年9月、2003年5月、2006年3月患者多次因“脑供血不足”入院。期间数次行颈部血管彩色超声检查，示左侧颈动脉粥样硬化斑块形成（图1）。     

英夫利西致克罗恩病患者药物性狼疮一例

患者女,20岁,因腹泻9个月,加重伴腹痛、肛周溢脓2个月入院治疗.入院前外院肠镜和腹部增强CT提示:克罗恩病可能.我院进一步查经肛小肠镜发现从回肠末端起见多发大小不一的纵行溃疡.病理为回肠黏膜轻至中度慢性炎性反应,间质见小堆上皮样细胞聚集.根据患者病史、内镜及影像学表现临床诊断为克罗恩病.查血清抗双链DNA抗体(抗-dsDNA)、抗核抗体(ANA)均正常,未见其他自身抗体升高.予肛周脓肿切开引流后即开始口服美沙拉嗪缓释颗粒剂(商品名为艾迪莎,法国爱的发制药集团)3.0 g/d,硫唑嘌呤50 mg/d,并使用英夫利西(infliximab,IFX,商品名为类克)300 mg治疗(第0周),达到临床缓解.     

抗磷脂抗体致布－加综合征一例

抗磷脂抗体致布－加综合征一例何进王吉波唐福林患者男，４２岁。间断双下肢水肿２０年，发现肝大１４年伴发热、黄疸２个月余。患者１９７５年起出现间断双下肢水肿，１９８１年发现肝大达剑突下１０ｃｍ，１９９４年２次血管造影及彩色超声示下腔静脉近右心房处膜状狭窄...     

原发性抗磷脂综合征一例

原发性抗磷脂综合征一例尹文敏王丹彤江容安李俊萍李青抗磷脂综合征（ＡＰＳ）是指一组血清中抗磷脂抗体（ＡＰＬ）阳性、临床上主要表现为血小板形成、流产和血小板减少等症状的征候群。如该综合征在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）或其他结缔组织病中发生则称为继发性抗磷脂综...     

抗磷脂综合征误诊一例

抗磷脂综合征 (APS)表现不一 ,因而可造成误诊误治。现报告灾变性APS(cata strophic ,APS) [1] 1例 ,旨在提高对APS的认识与诊治水平。患者 :男性 ,5 7岁。主因局部红肿 8年伴间断全身水肿6年 ,于 2 0 0 0年 5月 2 3日住院。 1992年 9月受凉后 3d双手红肿。 1993年 8月面部红肿、血小板减少、蛋白尿、血沉(ESR)快、IgG 2 0g/L、HBsAg阳性、麝香草酚浊度试验 2 0U、甲皱微循环异常。先后诊断为HBsAg携带、类风湿关节炎、掌红斑、硬皮病、寡免疫复合物系统性红斑狼疮 (SLE)等。曾用泼尼松 15mg ,每日 3次 4个月 ,减量 1周停用 ;青…     

系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征

青年女性系统性红斑狼疮患者,急性起病,表现为急性肾损伤、突发无尿、急性心功能不全伴贫血、血小板减少,抗心磷脂抗体等自身抗体阳性、补体减低,反复感染。短期内心瓣膜病变进展至重度二尖瓣返流。经肾脏替代治疗、行二尖瓣置换术后心肾功能改善。随访半年后尿量恢复正常,1年后摆脱透析。     

抗磷脂抗体综合征和狼疮抗凝样物质

抗磷脂抗体综合征和狼疮抗凝样物质唐政早在１９０６年，Ｗａｓｓｅｒｍａｎ介绍了梅毒螺旋体的诊断学试验，以后称之为Ｗａｓｓｅｒ－ｍａｎ试验。该试验阳性的血清脂质成分除有梅毒螺旋体抗原以外还有磷脂成分；人们发现４０％或更多的ＳＬＥ患者该试验也呈阳性反应，另...     

抗磷脂综合征并发脑出血一例

抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫病,其最主要的病理特征为血栓形成,临床上合并脑出血少见。现将我院收治的1例APS合并脑出血患者报告如下。患者女,34岁。因头痛1周、加重2d,于2004年2月20日到我院神经科就诊,患者来诊前1周无明显原因出现头痛,右颞侧为主,伴全身乏力。门诊行颅脑CT示右颞部局限性高密度影、类圆形、密度不均。颅脑磁共振成像见右颞部有长T2、略长T1信号病灶,边缘欠清晰。考虑脑出血,不排除瘤卒中。行全脑血管造影未发现血管异常畸形。收入院拟行手术治疗。后查血沉112mm/1h,抗心磷脂…     

抗磷脂抗体血栓综合征一例

抗磷脂抗体血栓综合征一例鲁刚患者男性，７６岁。１９９６年５月９日入院。１９７０年前体检发现血液极易凝固，抽血时不能用压脉带，抽血后血即刻凝。１９７０年１月、１１月分别２次发生急性广泛前壁心肌梗死及急性下壁心肌梗死；１９７０年３月、５月先后发生２次急性...     

抗磷脂综合征合并细小病毒感染一例

患者男,26岁.因"双下肢皮下肿块伴左下肢肿胀2周,发热10 d"于2009年11月19日入院.患者2009年11月4日无明显诱因出现左下肢近端内侧皮下肿块伴瘙痒、疼痛,搔抓后肿块增大、疼痛加重.     

抗磷脂综合征合并急性心肌梗死一例

1临床资料患者男性,35岁,因突发胸痛4小时入院。既往10个月前因胸痛,喀血在当地医院检查提示肺栓塞,查血小板150× 109/L,予以口服华法林治疗一段时间症状缓解后自行停药。2 个月前左下肢疼痛,肿胀,检查示左髂股段静脉有血栓,复查血小板120×109/L,两天后再查血小板105×109/L,继续口服华     

抗磷脂综合征合并急性心肌梗死一例

<正>1 临床资料患者,男,22岁。主诉心前区疼痛4 d,加重9 h入院。患者4 d前无诱因出现心前区疼痛,不伴放射,几分钟后自行缓解。未重视。入院前9 h再发心前区疼痛,伴出汗,2无心悸、恶心、呕吐、反酸,呈持续性,求诊治入院。既往2年前因反复下肢静脉血栓于外院查抗心磷脂抗体阳性,抗核抗体、抗dsDNA抗体阴性,诊为原发性抗磷脂综合征,目前以华法林3 mg 1次/d口服,国际标准化比值(INR)波动在2.5～3.0之间,无高血压、糖尿病、烟酒嗜好及家族史。入院后查体:血压150/80 mm Hg,心率80次/min,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,心律齐,未闻杂音。急查肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)均明显升高(CK 508U/L,CK-MB 56 U/L,TnI 2.38 ng/mL),心电图V_(1-5)ST段明显弓背向上抬高0.3～0.5 mV(图1),诊断急性广泛前壁心肌梗死、Killip′s心功能分级1级,抗磷脂综合征。行急诊冠     

抗磷脂综合征

上世纪80年代中期，Hughes等观察到在反复动静脉血栓形成、自然流产或死胎患者中，多伴有抗磷脂抗体（antiphospholipid，aPL）持续阳性。为表明aPL与临床高凝状态之间的联系，Hughes最早提出了“抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome，APS）”这一名词。近年来，人们越来越多地注意到APS相关肾脏损害的重要性与多样性。本文主要就APS的基本特征及肾脏损害相关研究进展作一综述。     

抗磷脂综合征

抗磷脂综合征(APS),是由于血中含有抗磷脂抗体,该抗体和含磷脂的器官与组织发生反应而引起的临床症候群,主要表现有静、动脉反复血栓形成,反复流产和皮肤损害等。原发性APS呈慢性经过,继发性APS多继发于自身免疫性疾病。 病例 女性,生于1930年,1995年11月1日入院,诊断慢性结石病性胆囊炎加重。11月3日施行胆囊切除术。11月10日左小腿和大腿原有的慢性血栓性静脉炎加重,用肝素和抗炎剂治疗后好转。11月23日突然出现胸骨后疼痛,向左手放射,乏力、出冷汗,     

抗磷脂综合征

抗磷脂抗体(aPL)包括直接抗磷脂部分的抗体，如抗心磷脂抗体(aCL)，或抗其辅因子β2糖蛋白I(β2-GP Ⅰ)的抗体，或为狼疮抗凝物(LA)。Veres等对急性冠状动脉综合征(ACS)中的aPL进行分析，发现抗β2-GP Ⅰ抗体的阳性率及血清滴度均较健康对照组显著增高，而且其IgA型可能与ASC的发病及转归的关系最为密切，提示抗β2-GPⅠ抗体可能参与了ACS的血栓性事件的发生。     

老年人抗磷脂综合征1例

抗磷脂综合征(APS)是一种呈特殊经过的自身免疫性血管病。APS是由体内能引起乏色曼假阳性反应并能抑制止血过程的抗磷脂抗体(包括抗心磷脂抗体和其他抗磷脂抗体)形成过多引起;其病理特征是在各个器官的静脉和/或动脉系统内发生血栓形成;抗磷脂抗体形成过多可以是原发性的,呈慢性经过(敬月至数年),也可在非梅毒性的任何感染性疾病的过程中发生,呈急性经过。APS比较罕见,作者遇见1例老年APs患者,现报告如下:     

抗磷脂综合征1 例报告

抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是由抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APL)(包括狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体)引起的自身免疫性疾病,临床上以血栓形成、习惯性流产及血小板减少为主要表现。1临床资料患者,男,54岁,因间断气短胸闷30d、加重10d,于2005年12月2日入院。患者9个月前右下肢深静脉血栓形成,服用华法林2个月后下肢肿胀消失,停药。查体:     

抗磷脂抗体综合征1例

抗磷脂抗体综合征１例包头医学院附属第二医院（０１４０３０）贺其图，严虹英，刘文香，贾玉琴患者男，２８岁。以反复皮肤紫癜２０％，腹痛、呕吐、腹水４个月，于１９９１年１０月入院。１９７１年因皮肤紫癜就诊某市医院，经骨穿诊为原发性血小板减少性紫癜，经服用强...