低流量型阴茎异常勃起的诊治分析

目的 探讨低流量型阴茎异常勃起的临床特点和治疗方法,提高急诊处理水平.方法 低流量型阴茎异常勃起患者12例,年龄19～47岁,平均28岁.病程6～24h 9例,24～72h 2例,1例持续168h.阴茎海绵体内注射血管活性药物致异常勃起6例,白血病3例,口服药物所致1例,不明原因者2例.结合文献分析其治疗方法和预后.结...     

外伤性高流量阴茎异常勃起三例报告

阴茎异常勃起分为高流量和低流量性两类.2001-2003年我们收治外伤性高流量阴茎异常勃起患者3例,现报告如下.     

高流量阴茎异常勃起一例报告

阴茎异常勃起是一种病理状态 ,可分为低流量 (缺血性 )和高流量 (非缺血性 )阴茎异常勃起。高流量阴茎异常勃起临床较少见。我们 2 0 0 1年 6月收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,36岁。阴茎持续勃起 2 5ｄ入院。患者于 2 7ｄ前骑跨伤 ,当时会阴部疼痛 ,轻度肿胀 ,排尿正常 ,无血尿。第 3天性生活后持续性阴茎勃起 ,伴轻度疼痛。曾于外院应用间羟胺等阴茎海绵体注射治疗 ,无效。查体 :阴茎呈完全勃起状态 ,阴茎皮肤无青紫、紫斑 ,触之较硬 ,无明显触痛 ,会阴部无肿胀 ,无结节 ,排尿正常。辅助检查 :血尿常规正常 ,海绵体穿刺抽血呈鲜红色。血气…     

阴茎异常勃起症的临床进展

阴茎异常勃起症是常常需要立即处理的泌尿外科急症,近年来发作频率呈逐渐升高的趋势.该病对阴茎勃起功能有较大伤害作用,尤其持续勃起时间较长者,预后往往导致无法逆转的勃起功能障碍,值得泌尿外科医生重视和深入研究.本文从发病机理、诊断、治疗及预后几方面,对阴茎异常勃起症近些年的进展作一综述.     

缺血型阴茎异常勃起的处理与预后(附14例报告)

目的:探讨缺血型阴茎异常勃起的临床特点.方法:回顾性分析14例缺血型阴茎异常勃起患者的临床资料,持续勃起时间6～168 h,平均32 h.非手术治疗5例,手术治疗9例.结果:术后阴茎完全恢复疲软时间0～9天,平均3.5天.11例随访3～38个月,7例于术后7天～5个月恢复正常勃起功能,其中3例持续勃起时间≤12 h,3例为13~24 h,1例为48 h;4例术后仍出现勃起功能障碍,其中1例持续勃起时间为12～24 h,2例为24~48 h,1例>48 h.3例失访.结论:持续缺氧及酸中毒是导致缺血型阴茎异常勃起预后不良的主要原因.对于勃起时间≤24 h患者,采取有效手段解除病理性勃起,可以有效避免继发不可逆转的阴茎勃起障碍;对于勃起时间>24 h患者,为避免进一步延误治疗时机,可直接选择手术治疗.     

外伤后高流量性阴茎异常勃起1例

动脉性、高流量性阴茎异常勃起较少见,多发生于会阴部或阴茎钝性损伤后,以非缺血和无疼痛的阴茎持续勃起为特征。我院近期收治1例,结合文献,对其临床特点、发病机制、诊断和治疗体会进行讨论。1病例报告患者,40岁,已婚。主诉会阴部外伤后,阴茎持续勃起2周于2004年4月入院。发病     

阴茎异常勃起的治疗

目的探讨阴茎异常勃起的治疗方法,降低勃起功能障碍（ED）的发生。方法回顾性分析28例阴茎异常勃起病历资料及随访记录。结果3例高流量型阴茎异常勃起经保守治疗后完全消退。19例病程≤48h低流量型阴茎异常勃起病人均经镇静冷敷及阴茎海绵体内注射阿拉明、冲洗并连续硬膜外微量注入麻醉药物治疗,14例症状消失,5例无效行分流术;随访出现勃起功能障碍者分别为1例、2例。6例病程〉48h者3例保守治疗3例手术治疗痊愈后随访出现勃起功能障碍者分别为2例、1例。结论高流量型阴茎异常勃起一般行保守治疗,低流量型阴茎异常勃起病程≤48h尽可能行充分的保守治疗,如无效或病程〉48h应尽可能考虑分流术。     

阴茎异常勃起的诊治

阴茎异常勃起属于泌尿外科急诊。近年来 ,随着应用阴茎海绵体内血管活性物质注射治疗勃起功能障碍(ED) ,其发病率已明显增多。了解阴茎异常勃起的分类是治疗的关键。阴茎异常勃起分为局部缺血性 (低流量 )和局部非缺血性 (高流量 )两种类型。低流量性是由于阴茎海绵体平滑肌的异常松弛 ,导致静脉阻塞 ,以致患者有明显的疼痛和海绵体僵硬 ;高流量性可能与不能控制的大量动脉血流进入海绵体 ,而产生阴茎持续勃起 ,仅部分海绵体僵硬 ,故患者无明显疼痛。临床上根据分类和勃起的持续时间而采取不同的治疗方法 ,以防止阴茎海绵体的进一步损伤。     

高流量性阴茎异常勃起

目的 探讨高流量性阴茎异常勃起的诊断及治疗方法。方法 高流量性阴茎异常勃起患者5例，年龄18～54岁。症状均为阴茎无痛性、持续性勃起。查体见阴茎呈半勃起状态，给予刺激后勃起强度增加。均行海绵体穿刺抽血，血气分析呈动脉血特征。4例经会阴彩超检查发现一侧海绵体动脉裂口及附近灶性高流速漩涡。5例行阴部内动脉血管造影均有造影剂外渗。5例均先行保守疗法，无效后行超选择性阴部内动脉栓塞治疗。结果 栓塞后5例阴茎立即呈悬垂状，1例术后12h复发，经再次栓塞后治愈，术后完全恢复疲软时间5～42d。术后2周～4个月性功能及勃起硬度恢复如初。随访11～143个月，5例均无复发。结论　海绵体穿刺血气分析、彩超、阴部内动脉血管造影检查是高流量性阴茎异常勃起有效的诊断手段，超选择性阴部内动脉栓塞具有较好的治疗效果。     

阴茎异常勃起的治疗进展

阴茎异常勃起是一种病理性勃起状态 ,是泌尿外科的急症之一[1,2 ] ,可发生于任何年龄包括勃起功能障碍患者。由于近年来阴茎海绵体药物注射疗法的广泛应用 ,阴茎异常勃起的发生率显著增高[3 ,4 ] 。现将阴茎异常勃起定义、发生原因、诊断及治疗方法的进展综述如下。一、阴茎异常勃起的分类及原因阴茎异常勃起的发生被认为是阴茎疲软机制障碍 ,常由于过度的释放血管松弛性神经传递物质使疲软功能失调、静脉回流受阻或阴茎海绵体动脉损伤引起。阴茎异常勃起可分为低流量 (缺血性 )和高流量 (非缺血性 )两类。低流量阴茎异常勃起较常见 ,伴有静…     

阴茎异常勃起11例诊治体会

阴茎异常勃起是由阴茎血流动力学障碍导致的疾病,需明确诊断并及时治疗,否则将导致海绵体纤维化和勃起功能障碍（ED）。1995年1月至2007年1月,我们共收治11例阴茎异常勃起患者,现将我们的诊治体会报告如下。     

关节缺血再灌注损伤防治的研究进展

缺血再灌注损伤 (ｉｓｃｈｅｍｉａ/ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ ,Ｉ/ＲＩ)是近年来国内外研究较多的病理生理过程之一 ,但关节的Ｉ/ＲＩ的研究却相对较少。对其发生机制 ,不同学者尚持有不同的观点 ,但氧自由基的产生、内皮细胞自稳态失衡及白细胞的活化却是肯定的。而且经由ＶＥＧＦ、ＩＬ 1、ＴＮＦ等细胞因子的介导作用对此过程起了“级联放大”的作用。另外 ,还提出了钙超载、无复流学说、代谢产物毒素学说等〔1〕。关节Ｉ/ＲＩ是断肢 (指 )再植后影响关节功能恢复的重要病理生理过程。但缺血组织一定要恢复再灌注 ,所以关节Ｉ…     

藻酸双酯钠致阴茎异常勃起1例报告

患者 ,男 ,4 0岁。因血脂高在个体诊所用藻酸双酯钠 (青岛第三制药厂生产 )降血脂 ,藻酸双酯钠注射液 10 0ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖溶液 30 0ｍＬ ,每天静脉滴注 1次。用药 5天后出现阴茎异常勃起 ,12小时后来我所就诊。患者 1年前因用藻酸双酯钠引起阴茎勃起 3小时采用局部冰敷约 2 0分钟勃起消退。此次见阴茎呈勃起状态 ,略向腹侧屈曲 ,呈暗红色 ,阴茎海绵体坚硬 ,有明显触压痛 ,阴茎长 14.0ｃｍ ,最大周径 12 .8ｃｍ ,包皮轻度水肿。常规消毒后 ,取阿拉明 4ｍｇ ,用 8号针头在阴茎背面距冠状沟近端 0 .5ｃｍ垂直进针 ,见暗红色血流回流后注…     

静脉阻塞性阴茎异常勃起

阴茎异常勃起 ( priapism)是指在没有性刺激的情况下阴茎不正常勃起 >4～ 6h,有时有勃起时的疼痛。其原因可分为静脉性和动脉性 ,静脉性原因导致的异常勃起更常见 ,一般称为静脉阻塞性阴茎异常勃起 ( veno- occlusive priapism,VOP) ,又称为缺血性 ( ischamic)和低流量性 ( low- flow)异常勃起。虽然阴茎异常勃起并不是常见的泌尿男科疾病 ,但是其后果非常严重 ,尤其 VOP需要早期进行恰当地及时治疗。若处理不当 ,常导致勃起功能障碍 ( ED) ,甚至阴茎缺血坏死。近年对其病因、病理生理与诊断治疗的研究都有明显进展 ,现报道如下。1　VO…     

肢体缺血再灌注损伤的治疗进展

肢体的创伤、断肢再植、血栓形成、组织移植以及止血带的应用时间过长均可引起肢体缺血。随着血流的恢复，在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重，这种现象称为缺血再灌注（ischemicreperfusion，IR）损伤。它不仅影响缺血组织的存活及功能，而且可累及全身多器官