B超扫描检查对人中孕胎儿大脑皮质神经细胞超微结构的影响

目的 探讨超声波扫描是否对人中期妊娠(中孕)胎儿大脑皮质神经细胞超微结构造成不良影响。方法 将12例要求引产的单胎中孕健康妇女随机分3组，各4例，行水囊引产术。第1组为对照组，引产前不作B超扫描；第2、3组在引产前30分钟用B超经孕妇腹部分别定点扫描胎儿大脑颞叶皮质5分钟与10分钟。引产术后取胎儿大脑颞叶皮质于透射电镜下观察。结果 与对照组相比，B超定点扫描检查5分钟的胎儿大脑皮质神经细胞超微结构开始出现改变：①部分神经细胞的染色质分布不均，呈团块状边聚。②部分线粒体肿胀呈空泡化。B超定点扫描检查10分钟的胎儿大脑皮质神经细胞的主要变化有：①细胞核染色质分布不均，成团块状浓缩或边聚。②核周腔增大、变宽。③核周质(胞质)内糖原与游离核糖体稀疏。④大部分线粒体肿胀呈空泡化。⑤次级溶酶体多见。结论 B超定点扫描检查5分钟，胎儿大脑皮质神经细胞超微结构开始有变性改变；B超定点扫描检查10分钟，胎儿大脑皮质细胞变性改变更为明显。B超用于产前胎儿颅脑检查时不应超过5分钟。     

8 Hz、90 dB次声引起的心肌细胞超微结构变化及相关机制的探讨

目的:观察次声多次暴露后大鼠心肌细胞超微结构的变化,并分析其机制。方法:用8Hz、90dB的次声连续作用大鼠1、7、14、21和28d,每天2h,使用透射电镜观察心肌细胞超微结构改变。结果:在次声暴露期间,与对照组比较,1d无显著变化,7d开始出现少数线粒体肿胀,14d开始出现较多线粒体肿胀,21d肌浆网扩张,28d有血栓形成。结论:8Hz、90dB次声可引起心肌细胞超微结构的轻微变化,这些变化和次声暴露时间和量有关。     

大肠腺管开口分型的超微结构研究

目的通过对大肠息肉的超微结构观察,分析其表面腺管开口形态（pit pattern）的演化过程与息肉性质发生改变的关系。方法对50例大肠息肉患者行结肠放大内镜检查,结合内镜下黏膜染色对病灶行pit pattern分型,内镜或手术切除病灶,所有样本分别行组织病理学分析、扫描及透射电镜观察。结果本组50例样本,pit pattern记录Ⅰ型10个、Ⅱ型8个、Ⅲ型15个、Ⅳ型9个、Ⅴ型5个、混合型3个。组织学诊断验证其阳性预测准确率达86％（43／50）,鉴别腺瘤性息肉的准确率达94％（30／32）。扫描电镜下Ⅰ、Ⅱ型隐窝规则洞状,隐窝周围细胞大小一致,吸收细胞微绒毛多,杯状细胞丰富;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型隐窝逐渐变形,表面细胞及组织异型程度不断加重。透射电镜下Ⅰ、Ⅱ型腺上皮细胞排列整齐,连接紧密,腔面微绒毛规则,胞浆线粒体、内质网丰富,核卵圆形位于基底部,基底膜平滑连续;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型腺上皮细胞绒毛逐渐稀疏紊乱,胞浆线粒体肿胀,内质网扩张,溶酶体数量增加,核异型、核分裂明显加重,基板逐渐出现中断或消失。结论pit pattern的变化受大肠隐窝表面细胞的形态、比例以及构成等因素的影响,腺上皮细胞的超微结构变化是pit pattern形态和息肉性质发生改变的物质基础。     

B超检查诊断胎儿脐带绕颈的价值

1998年 2月至 2 0 0 0年 2月。我们对 15 92例临产孕妇进行B超检查 ,发现脐带绕颈胎儿 35 0例 ,产后证实 339例。现分析如下。资料与方法 :足月临产孕妇 15 92例 ,孕周平均 36周。临产前行 B超检查 ,检查时将 B超探头沿胎儿后颈部作纵向扫查。声像图显示脐带在胎儿颈部有“U”型压迹 ,上方有一小圆形衰减包块 ,为脐带绕颈 1周 ;颈背部有“W”型压迹为绕颈 2周 ;胎儿颈背部压迹成锯齿状 ,上方有一长串念珠状衰减包块为绕颈 3～ 5周。同时对胎儿行胎心监护 ,监护时间 2 0～ 4 0分钟 ,并进行无激惹试验 (NST) ,NST有反应表现为 :2 0分钟内…     

慢性氟中毒对人胎心肌的影响

对５例氟病区５～７个月胎龄的胎儿心肌进行电镜及体视学检查，发现病区胎儿心肌线粒体肿胀，体积增大及嵴减少或消失，病区胎儿线粒体体积和密度显著大于非病区组，表明过量的氟化物对人胎心肌细胞有明显影响。     

米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产124例临床观察

利凡诺羊膜腔内注入引产是中期妊娠引产常用的方法之一。近来 ,我们将米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产 ,与单用利凡诺引产比较 ,效果更好。现报告如下。资料与方法 :1999年 3月至 2 0 0 1年 5月在我院住院自愿要求引产的健康孕妇 12 4例 ,妊娠 16～ 2 6周 ,随机分为观察组和对照组各 6 2例 ,两组孕妇在年龄、孕产次、孕周方面无明显差异。孕妇入院前血尿常规、肝肾功能检查均正常 ,入院后常规行腹部 B超检查 ,选择最佳穿刺部位并做标志。观察组首次口服米非司酮 5 0 mg,同时经羊膜腔内一次注入利凡诺10 0 mg,以后每 12小时给米非司酮 2 5…     

低硒与大鼠心肌组织脂质过氧化及心肌细胞损伤的关系

目的 :观察低硒喂养对大鼠心肌组织脂质过氧化物、心肌细胞超微结构及细胞凋亡的影响。方法 :将SD大鼠分为低硒饲料喂养及低硒饲料加硒喂养两组 ,至 12周时测血硒、谷胱甘肽过氧化物酶 （GPX）、心肌组织匀浆丙二醛 （MDA）水平 ,行心肌组织超微结构电镜观察及心肌细胞凋亡检测。结果 :低硒喂养组大鼠血硒及GPX水平较加硒喂养组显著为低 ,心肌组织匀浆MDA水平显著升高 ,心肌细胞线粒体肿胀增大 ,线粒体嵴排列紊乱 ,部分嵴溶解 ,部分线粒体空泡变 ,心肌细胞凋亡发生率显著升高。结论 :低硒可致心肌过氧化物损伤、心肌细胞线粒体损伤及细胞凋亡。     

6500例孕妇孕中期产前筛查结果分析

目的探讨孕中期产前筛查降低先天缺陷儿出生率的价值。方法应用时间分辨荧光免疫分析技术对6500例孕妇于孕中期（14—20周）行血清标记物[甲胎蛋白（hAFP）和绒毛促性腺激素（FreeHCGβ）]检测,结合孕妇年龄、B超检查测定胎儿颈后皮肤厚度（NT值）及孕周、体质量,应用随机软件计算唐氏综合征（DS）和神经管畸形（NTD）发生风险概率。对高风险孕妇行羊水细胞或脐静脉血染色体核型分析及B超检查确诊。结果6500例孕妇中320例位高风险孕妇,占5．45％。确诊为DS3例,NTD5例,其他染色体异常2例,异常率3,13％。结论孕中期产前筛查简单易行,结合产前诊断可降低先天缺陷儿的出生率。     

糜蛋白酶mRNA水平及其酶活性与糖尿病仓鼠心肌病变的关系

目的 对糖尿病仓鼠模型心肌中糜蛋白酶(chymase) mRNA水平及其酶活性进行检测,观察chymase mRNA水平、酶活性与心肌局部血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平的关系.方法 腹腔注射链脲菌素诱导糖尿病仓鼠模型,电镜观察心肌超微结构,链霉素-亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法(SABC)检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原水平,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测chymase mRNA水平变化,放射免疫分析法测定心肌chymase和血管紧张素转换酶(ACE)活性、Ang Ⅱ含量.结果 (1)糖尿病组仓鼠心肌细胞线粒体肿胀明显,局部破裂,肌丝广泛溶解,核肿胀,Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积、心肌细胞凋亡明显;(2)糖尿病组与对照组比较,心肌chyamse活性明显升高,分别为(0.88±0.07) U/mg组织和(0.54±0.04)U/mg组织(P＜0.01),而ACE活性差异无统计学意义;Ang Ⅱ含量明显升高,分别为(95.8±16.0)pg/mg组织和(51.1±20.8)pg/mg组织(P＜0.01);(3)糖尿病组心肌chyamse mRNA表达水平为0.810±0.026,较对照组0.490±0.087显著升高(P＜0.01).结论 糖尿病仓鼠病变心肌的chymase mRNA表达水平和酶活性明显升高,并伴随心肌局部Ang Ⅱ含量的升高.     

参附注射液对缺血/再灌注损伤诱导大鼠心肌细胞凋亡的实验研究

目的:通过观察参附注射液对缺血/再灌注损伤时,心肌细胞超微结构及心肌细胞凋亡参数的影响,探讨参附注射液拮抗心肌缺血/再灌注损伤的作用机制。方法:建立心肌缺血/再灌注损伤模型,结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)30min,再灌注10min。将46只大鼠随机分为5组,(Ⅰ)假手术组;(Ⅱ)对照组心肌缺血30min+生理盐水;(Ⅲ)对照组心肌缺血30min/再灌注10min+生理盐水;(Ⅳ)给药组心肌缺血30min+参附注射液;(Ⅴ)给药组心肌缺血30min/再灌注10min+参附注射液。以上各组分别采集相同部位的心室肌组织;应用透射电镜观察心肌细胞超微结构,通过CIMAS多功能真彩色病理图像分析CIMAS系统对心肌细胞线粒体进行体视学分析。原位标记TUNEL法凋亡的心肌细胞,免疫组化方法检测心肌细胞Bcl-2、Bax蛋白的表达,病理图像分析系统进行凋亡心肌细胞、Bcl-2及Bax蛋白的表达分析。结果:与假手术组比较,给药组(Ⅳ、Ⅴ)心肌细胞的Bcl-2蛋白表达显著增多(P0.05),Bax蛋白表达略增加(P0.05)和显著降低(P0.05),心肌细胞凋亡明显减少(P0.05);心肌细胞组织结构损害明显减轻;对照组与假手术组比较线粒体有显著变化(P0.01),给药组(Ⅳ、Ⅴ)与假手术组比较线粒体变化程度差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液能明显抑制心肌缺血/再灌注损伤引起的心肌细胞凋亡,其作用机制可能与上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达和保护线粒体相关。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.