神经瘤性残端痛的治疗

目的:介绍治疗神经瘤性残端痛的新方法及疗效;方法:1990年起,在切除残端神经瘤后,采用残端直接缝合法(15例)、神经原位移植法(21例)两种重建神经连续性的方式治疗残指(趾)肢神经瘤性残端痛36例;结果:术后32例随访6个月～2年,患者症状、体征改善明显,治愈好转率90%以上;结论:使残端神经的再生恢复其生理过程,无论从预防还是治疗的观点出发,都是治疗神经瘤性残端痛的有效方法之一.     

神经瘤性线端痛的治疗

目的：介绍治疗神经瘤性端痛的新方法及疗效；方法：1990年起，在切除残端神经瘤后，采用残端直接缝合法（15例）、神经原位移植法（21例）两种重建神经连续性的方式治疗残指（趾）肢神经瘤性残端痛36例；结果：术后32例随访6个月－2年，患者症状、体征改善明显，治愈好转率90％以上；结论：使残端神经的再生恢复其生理过程，无论从预防还是治疗的观点出发，都是治疗神经瘤性残端痛的有效方法之一。     

胆总管Ki-1阳性大细胞性淋巴瘤1例

Ki- 1阳性大细胞性淋巴瘤 (ki- 1positive large cell lym -phom a)由大的、异型性明显的 CD30 +的淋巴样瘤细胞组成 ,具有独特的临床病理特点。免疫学研究提示本瘤主要是 T细胞型 ,少数为 B细胞型 ,或呈非 T非 B表型。临床上此瘤较少见 ,而发生于胆总管者更罕见。现将 1例胆总管 Ki- 1阳性大细胞淋巴瘤报道如下。1　临床资料患者为新疆医科大学第一附属医院的住院病人 ,男性 ,36岁 ,右上腹痛及全身黄染 1月余。查体 :腹软 ,肝脾不大 ,右上腹压痛 ,无反跳痛。B超及 CT示 :胆总管上段后方实性占位 ,考虑为“胆管癌”,行胆囊、胆总管切除…     

超声引导下射频消融治疗神经瘤性肢体残端痛的临床应用

目的研究超声引导下射频消融治疗神经瘤性肢体残端痛的临床疗效。方法对15例神经瘤性肢体残端痛患者进行超声引导下射频消融治疗,比较观察治疗前后患者疼痛VAS评分及瘤体直径大小的变化。结果 15例患者经治疗后,疼痛VAS评分较术前明显减少,瘤体直径较术前明显缩小,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在超声引导下应用射频消融术治疗神经瘤性肢体残端痛临床效果好、创伤小、恢复快,值得临床推广。     

节细胞性副神经节瘤临床病理观察

目的探讨节细胞性副神经节瘤临床、病理特点、诊断和预后。方法对2例发生于十二指肠和腹膜后的节细胞性副神经节瘤进行组织学和免疫组化染色观察,结合文献资料,对患者进行随访。结果节细胞性副神经节瘤由特征性的三种成分组成：副节瘤样结构,神经纤维瘤和节细胞,Vim、NF、CgA、Ker、Syn、GFAP在肿瘤中不同部位有表达。2例患者经4年2个月、1年9个月随访均健在,其中1例术后高血压无明显改变。结论节细胞性副神经节瘤好发于十二指肠、腹膜后等,多呈良性经过,其诊断主要依靠形态学观察,免疫组化可辅助诊断和鉴别。     

卵巢内胚窦瘤3例

目的 :研究卵巢内胚窦瘤的临床病理特点。方法 :临床资料分析及组织学观察 3例卵巢内胚窦瘤。结果 :3例卵巢内胚窦瘤均为右侧 ,年龄 13～ 2 6岁 ,平均年龄 19.3岁。临床症状 2例无腹痛 ,1例产后 7d腹痛、阵发性刺痛及肛门坠痛。组织学特点 :腺管状结构 ,嗜酸性玻璃样小体及实性细胞团结构 ,随访无 1例死亡。结论 :卵巢内胚窦瘤来自多能性原始生殖细胞 ,好发儿童及青少年 ,3例卵巢内胚窦瘤血清甲胎蛋白 (AFP)水平均升高。     

鼻内翻性乳头状瘤

鼻内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma．NIP）在历史文献中有多种名称：Schneiderian乳头状瘤、乳头状鼻窦炎、上皮内翻性鼻息肉、良性移行细胞新生物、上皮乳头状瘤、移行细胞乳头状瘤、鳞状乳头上皮瘤、乳头状瘤病等。现多称其为内翻性乳头状瘤。NIP通常被认为是起源于鼻腔、鼻窦粘膜的上皮源性肿瘤。其病因尚不清楚。可能与过敏、环境致癌物、慢性炎症、遗传、细胞代谢异常和病毒等因素有关。多见于40岁以上男性，男女比例为3：1到5：1。发病率约占鼻部肿瘤的0．5％-4％。早在1854年和1855年，Ward和Billroth最早分别报道鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤。     

间胚叶性软骨肉瘤3例

间胚叶性软骨肉瘤较罕见，近二年，我们见到三例，现予报告。例一，陈××，男，14岁，往院号164420，发现左下颌骨肿胀三月余，初为小指头大，该处牙齿松动，行拔牙后，肿块渐增大，轻医痛。送检标本为颌骨肿块，2×2×8cm，表面不平，质硬，切面颌骨破坏，边界欠清，色灰白。镜下瘤细胞量小园形或短梭形，大小、形态较一致，核腔染，核仁不清楚，胞浆少，少见核分裂，有的瘤细胞紧密排列成片快，血管丰富，呈血管外皮瘤构象，瘤组织中有软骨岛，软骨细胞分化尚好，间叶瘤细胞有向软骨分化。病理诊断：下颌骨间胚叶性软骨肉瘤（医检号88512…     

囊性及引起全聋性听神经瘤的超微结构研究

听神经瘤引起完全性失听与神经髓鞘直接受压及瘤细胞的异型性有关。髓鞘瘤细胞的异型性可能是听神经瘤复发的重要因素。瘤细胞内多腔体与囊性听神经瘤形成有关。     

多发性细胞性神经鞘黏液瘤:1例报道及免疫组化辅助作用的综述

背景:细胞性神经鞘黏液瘤是一种罕见的皮肤良性肿瘤,通常表现为一孤立的丘疹或结节,多发于年轻人头颈部。迄今为止,多发性细胞性神经鞘黏液瘤还未见报道。方法:作者报道1例30岁男性患者,头颈部多发性细胞性神经鞘黏液瘤(15),病史12年余;无其他疾病。结果:大部分皮损(10/15)活检     

高频电刀焦化处理神经残端预防痛性神经瘤的临床研究

目的探讨高频电刀焦化处理神经残端在预防痛性神经瘤形成中的价值。方法选择截肢截指病例98例,随机分为两组各49例,分别采用高频电刀焦化处理神经残端和锐刀切断两种方法预防痛性神经瘤形成,随访3个月至5年对患者的疼痛程度进行观察。结果研究组仅有2例轻度疼痛,疼痛发生率为4.1%;对照组2例重度疼痛,7例中度疼痛,轻度疼痛5例,疼痛发生率为28.6%。研究组疼痛发生率明显低于对照组,两组差异有显著性（P〈0.01）。结论高频电刀焦化处理神经残端能够有效预防痛性神经瘤形成。     

颌下腺混合瘤术后瘤细胞播散种植二例

颌下腺混合瘤又名多形性腺瘤,是口腔涎腺组织中最常发生的肿瘤。但颌下腺混合瘤术后瘤细胞播散种植则极少见。我科于1976年～1987年收治2例。 [例1] 患者李某,女,22岁,住院号76—2645。于1971年发现左颌下一无痛性肿物至1974年如鸡卵大,曾在当地医院手术摘除,摘除肿物剖开为豆渣样。1976年再次复发,肿物如鸡卵大,经抗炎治疗无效。于1976年5月以左颌下腺混合瘤,不除外恶变收入院。系统检查未见异常。口腔颌面部检查:左颌下偏后可见一肿物约4×3×3Cm,质硬,分叶状,无压痛,活动度差,与周围组织粘连。左颌下腺导管口无红肿。     

癌痛消颗粒对大鼠移植性肝癌细胞凋亡及Bcl-2表达影响的研究

目的：观察癌痛消颗粒对大鼠移植性肝癌细胞凋亡及Bcl-2表达的影响。方法：采用Walker-256瘤株进行SD大鼠的移植性肝癌的造模，造模成功后随机分为4组，癌痛消颗粒高剂量组、癌痛消颗粒低剂量组、5-Fu组、模型组，每组10只，分别给予相应药物治疗，最后处死大鼠，取出瘤块，用免疫组化法检测瘤块中Bcl-2的表达情况，应用流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率；另设正常组大鼠10只，不进行造模及给药，供实验结束时取肝脏组织作空白对照用。结果：和正常组比较，模型组大鼠的细胞凋亡率下降、Bcl-2升高，运用癌痛消颗粒或5-Fu治疗后细胞凋亡率升高、Bcl-2下降。结论：癌痛消颗粒对大鼠移植性肝癌细胞具有诱导凋亡作用，其机理与下调Bcl-2基因蛋白的表达有关。     

卵巢移行细胞肿瘤18例临床与病理分析

田扬顺张春玲李素兰刘玉赵海波黄高升刘健目的:探讨卵巢移行细胞肿瘤临床与病理特点。方法:分析18例卵巢移行细胞肿瘤患者的临床资料、病理检查并随访其发病规律与特点。结果:11例良性Brenner瘤及1例交界性Brenner瘤随访6～25年均健在,4例恶性Brenner瘤随访4～5年健在,1例移行细胞癌(期)术后2.5年健在,另1例(期)术后3月死亡。结论:良性与交界性Brenner瘤预后良好,恶性Brenner瘤及移行细胞癌属恶性,预后多不良。     

胃癌相关基因GCRG213真核表达载体的构建及其对胃癌细胞成瘤性的影响

目的:研究胃癌相关基因GCRG213正义、反义转染对胃癌细胞MKN45成瘤性的影响。方法:采用半定量RT-PCR及Western免疫印迹法比较转染不同质粒的MKN45细胞中GCRG213在mRNA和蛋白质水平上的表达差异。选取稳定转染不同质粒的MKN45细胞,绘制细胞生长曲线,平板克隆形成实验、裸鼠移植瘤实验分析转染细胞成瘤性。结果:平板克隆形成实验显示转染了GCRG213正向克隆的MKN45细胞其细胞克隆形成数量高于转染空载体的细胞,而转染了GCRG213反向克隆的MKN45细胞其细胞克隆形成数量低于转染空载体的细胞。在裸鼠体内进行的转染细胞的成瘤性实验可见,转染了GCRG213正向克隆的MKN45细胞在裸鼠体内成瘤性高于转染空载体的细胞,而转染了GCRG213反向克隆的MKN45细胞在裸鼠体内成瘤性低于转染空载体的细胞。结论:胃癌相关基因GCRG213可促进肿瘤细胞的生长,促进肿瘤细胞的成瘤性,GCRG213反义转染可抑制肿瘤细胞的生长,抑制肿瘤细胞的成瘤性。     

皮脂腺性上皮瘤1例活检报告

皮肤附件之良性肿瘤——皮脂腺性上皮瘤(Sebaceous Epithelioma),颇为罕见。是带有皮脂腺分化的基底细胞上皮瘤,就其分化程度,界于皮脂腺瘤与囊性基底细胞上皮瘤之间,有关临床特点、发生部位和年龄发病率方面和未分化的基底细胞上皮瘤大致     

癌的侵袭和转移机理(续)

三、血行性转移 1.瘤细胞栓塞在瘤细胞栓塞形成之前,恶性肿瘤细胞必须侵犯血管。与有弹力纤维和胶元纤维的动脉相比,薄壁静脉和淋巴管对瘤细胞的穿透缺乏抵抗力,因而它们为血运性瘤栓提供了最常见的途径。在肿瘤细胞侵入血管以后,     

上肢周围神经损伤后的痛性神经瘤及其治疗

 外周神经损伤后,受损神经局部往往会出现神经纤维的异常生长增生,于损伤局部形成迂曲、错长,最终形成局部肿块,即所谓创伤性神经瘤,而其中约10％的创伤性神经瘤出现顽固的病理性疼痛。在手外科,创伤后痛性神经瘤是上肢外周神经损伤后常见的严重并发症之一,疗效尚不理想。经典手术治疗方法如神经残端转位至肌肉、残端缝合至小静脉及神经残端骨内包埋等往往疗效有限。近年来已尝试将自体脂肪移植、组织移植、电刺激及神经导管等新技术应用于创伤后痛性神经瘤的治疗。本文就上肢常见的痛性神经瘤的原因、诊断及治疗进展进行综述,为将来该领域的进一步研究提供参考。     

左肾恶性纤维组织细胞瘤1例报告

患者 ,男 ,5 6岁。因右上腹钝痛 ,痛时伴右半身麻木 ,不能提重物 ,反复发作 3年 2个月于 2 0 0 2年 5月 1 0日到我院就诊。门诊查体发现右下腹包块。CT示左肾旁占位 ,考虑为原发或转移癌。 X线检查示左肾积水 ,结合临床考虑为肾旁肿物压迫所致。临床拟诊肾细胞癌住院拟行手术治疗。术中见左肾上极内侧有一 5 cm× 3cm× 3cm肿块 ,术后诊断为肾细胞癌并送病检。病理检查 :肾上极内侧见一肿物 5 cm× 5cm× 5 cm,边界尚清 ,切面灰红灰黑。镜下细胞呈梭形 ,多数瘤细胞胞浆透亮 ,其余瘤细胞胞质较红染 ,瘤细胞间分布较多的多核瘤巨细胞 ,瘤巨…     

脂溢性角化病23例临床病理分析

脂溢性角化病２３例临床病理分析宁夏银川市妇幼保健院病理科（７５０００１）张平马小娟杨金申宁夏农学院医院（７５０１００）刘东宁脂溢性角化病以往称“老年疣”，“基底细胞乳头状瘤”，是一种良性表皮样肿瘤。因该病多发生于老年人，部分病例有痒、痛、色素加重及迅...