冷凝集素综合征

护士长冷凝集素综合征是血液系统中由细胞抗体所致溶血性贫血之中的一种——冷反应性抗体引起的自身免疫性溶血性贫血。今结合我科42床病例,组织护理病历讨论,请责任护士报告病情。金护士患者,男,50岁,住院号172511。1976年因贫血、黄疸、酱油色尿,在苏州医学院附一院确诊为冷凝集素综合征。近半月来,尿黄、胸闷、乏力加剧入院。入院时T38℃,P116次/分,R20次/分,Bp15/7kPa,血精19,44mmol/L,Hb3.9g/dl,WBC1.6×10~(?)/L,RBC44×10~9/L,冷凝集素试验1:1040,重度贫血貌,全身黄疸。入院后予口服降糖舒、强的松,皮下注射胰岛素,补液中加氧哌嗪青霉素、丁胺卡那霉素,输洗涤红细胞等处理。     

冷凝集素综合征三例报告

<正> 正常人血清中最常见的冷凝集素是抗-I。一般健康人的血清中冷凝集素效价不高,且在4℃以下才有活性,没有临床意义。在某些病理情况下(如自身免疫性溶血性贫血、淋巴系统恶性肿瘤、支原体肺炎,偶见于传染性单核细胞增多症及流行性感冒等病毒感染)会产生很高的冷凝集素,但临床上常为原因不明。冷凝集素     

抗-I导致冷凝集素综合征一例报告

<正> 抗-I是一种常见的自身冷抗体。在正常人其效价较低,在8以下。高效价的抗-I可     

冷凝集素综合症一例

自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolyticanemia 简称 AIHA)为一种后天获得性溶血性贫血。根据血清学特点,有温抗体和冷抗体之分,冷凝集素综合症属冷抗体 AIHA 的一种。在体外,抗体与抗原发生作用最适宜的温度是0～4℃,在31～37℃左右抗     

低效价宽热幅冷凝集素综合征一例

我们诊治１例３种不同温度（４℃、２０℃、３７℃）下宽热幅低效价冷凝集素综合征患者，报道如下。患者，男，２８岁。１９９６年１１月和１９９７年１１月均因感冒后出现面色发黄就诊，曾服中、西药治疗，疗效不佳。当地医院拟诊慢性肝炎收住传染科。因在室温下取血后，...     

冷凝集素综合征病例报道

冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)是自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的一种类型,主要发生在中年及老年人群。冷凝集素是红细胞自身免疫抗体,其特点是在较低的温度下,能作用于患者自身的红细胞,在体内发生凝集,阻塞末梢微循环,发生手足紫绀症或溶血。在体外,其最适反应温度为4～27℃,在这种情况下,能与所有人(包括自身)的红细胞发生凝集反应。4℃反应最强。冷凝集素与补体的亲和力较大,     

冷凝集素综合征病例报道

冷凝集素综合征(coldagglutininsyndrome,CAS)是自身免疫性溶血性贫血 (autoimmunehemolyticanemia,AIHA)的一种类型,主要发生在中年及老年人群。冷凝集素是红细胞自身免疫抗体,其特点是在较低的温度下,能作用于患者自身的红细胞,在体内发生凝集,阻塞末梢微循环,发生手足紫绀症或溶血。在体外,其最适反应温度为 4~27℃,在这种情况下,能与所有人 (包括自身 )的红细胞发生凝集反应。4℃反应最强。冷凝集素与补体的亲和力较大,在冷处和温处都可与补体结合。在冷处与补体结合后,当温度上升至 30 ~32℃以上时,或环境中呈微酸性时,即发生溶…     

一例噬血细胞综合征合并肺结核与右足趾坏疽患者的护理

噬血细胞综合征（ hemophagocytic syndrome,HPS）是一组因遗传性或获得性免疫功能异常导致的以过度炎性反应为基本特征的临床综合征,主要临床表现为发热、脾大、感染、贫血和出血、神经系统症状如嗜睡等［1］。 HPS临床表现错综复杂,缺乏特异性,且病情进展凶险,预后较差。目前糖皮质激素、丙种球蛋白（ IVIG）和环孢素A、依托泊苷等药物已广泛用于HPS的治疗,疗效也已经得到肯定［2］。原发病及各种激素、化疗药物的不良反应会给患者带来痛苦,甚至危及生命,早期诊断、早期治疗、及时采取护理措施,是改善预后的关键。现将我科收治的1例患者的诊治与护理过程介绍如下。     

血浆置换治疗冷凝集素综合征1例

患者女，３５岁，因发热、头昏乏力１０余天急诊抬送入院。入院后在抽血送检过程中发现室温下血标本全部自凝。体查：急性病容，重度贫血貌，表情淡漠；双侧巩膜及全身皮肤呈轻度黄染，全身浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，双肺可闻及少量湿性口罗音；腹软、平坦，肝脾肋下...     

冷凝集素综合征疑难血型鉴定1例

<正>冷凝集素可以导致红细胞自身凝集,健康人体内冷凝集素效价一般<16~([1]),对ABO血型检测影响不大。而一些疾病如肺炎支原体感染、自身免疫性溶血性贫血等,因为大量冷凝集素的产生,会严重影响ABO血型鉴定。我们遇到1例冷凝集素效价很高的患者,常规方法检测不出其ABO血型,通过一系列辅助试验,最终得出了正确的血型结果,在此做一总结分析如下。1 材料与方法1.1 病例简介患者,男,69岁,湖南衡山县人,于2018年8月11就诊于长沙市     

抗i所致冷凝集素综合征1例

抗ｉ所致冷凝集素综合征１例１０００３７解放军３０４医院韩玉凤刘英薛玉祥冷凝集素综合征，系自身免疫溶血性疾病的一种，其抗体特异性大多为Ｉ，少见有抗ｉ的报告［１］。笔者在交叉配血中发现１例抗ｉ所致一过性冷凝集素综合征，现报道如下。１病例简介患儿，女，１０...     

2例冷凝集素综合征患者的护理

冷凝集素综合征是自身免疫性贫血的一种类型,自身免疫性贫血（autoimmune hemolytic anermia,AIHA）是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、致红细胞破坏增加而引起的贫血^[1],分为温抗体型、冷抗体型、温冷抗体型。冷凝集素综合征是抗自身红细胞抗体与红细胞结合的最佳反应温度为30℃以下的AIHA,其原因多继发于支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、病毒感染等疾病,     

抗-I导致冷凝集素综合征1例

抗－Ｉ是一种常见的自身冷抗体，正常人其效价较低，在８以下，高效价的抗－Ｉ可导致冷凝集素综合征。本文报道一例支原体肺炎患者高效价抗－Ｉ引起的冷凝集素综合征，报告如下。１病例简介患者男，６０岁，因恶心、食欲不振、夜尿多、咳嗽、胸闷憋气１个月而入院。查体：...     

介绍一种冷凝集素综合征患者抽血方法

静脉抽血是护士在临床工作中常见的一项技术操作,通过抽取静脉血液检验患者体液,可以诊断许多身体疾病。冷凝集素综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征的一组疾病。冷凝集素的冷抗体在31℃以下温度时能作用于自身的红细胞抗原而发生可逆性的红细胞凝集。     

特发性慢性冷凝集素病一例

患者男 50岁农民。主诉近20多天来每遇冷空气时,手、足、鼻、耳及口唇很快变为青紫,局部有麻木和冷凉感,活动略受限,无疼痛。转入温暖的环境或用温水浸泡患处时则症状在短期内消失。有慢性咳嗽史,着凉后加重,不影响劳动,无其它疾患,家属中无类似疾病。     

抗-SP1(Pr)导致冷凝集素综合征一例

正常人绝大多数是抗-Ⅰ自身冷抗体,且效价都在1:8以下,高效价的冷抗体可导致冷凝集素综合征.抗-SP1是一种较少见的自身冷抗体,本文报道一例支原体肺炎患者由高效价抗-SP1引起的冷凝集素综合征,现报道如下.     

冷凝集素综合征保温护理研究进展

通过对冷凝集素综合征保温护理研究现状进行综述,总结出人体、环境、输液、输血、采集血标本以及血浆置换等的保温策略及温度管理范围,以期为医护人员对住院病人实施保温提供参考。     

冷凝集素综合征致血型难定1例

冷凝集素综合征(CAS)常导致血型鉴定和配血困难,临床少见,我院曾发现1例,报告如下.患者,女,15岁,学生.因发热、头晕、乏力、气短2d加重2d住院.重度贫血貌.巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常,肝肋下1.5cm,质软,脾不大.起病初期尿呈茶红色,血红蛋白25g/L白细胞31.2×10~9/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.09,嗜酸粒细胞0.03,单核0.03,网织红细胞23%,血片可见有核红和嗜多色红细胞.血小板288×10~9/L,血清总胆红质48.39μmol/L,谷丙转氨酶54u,尿蛋白(-),USR(一),冷溶血试验(一),红细胞脆性试验正常,冷凝集素(4℃下)1:1024,骨髓象示增生性贫血,诊断为原发性冷凝集素综合征.     

冷凝集素综合征伴血型抗原减弱1例

<正>冷凝集素综合征是以IgM抗体为主的自身免疫病,特发或继发于淋巴组织系统的恶性肿瘤、支原体肺炎等疾病,可检出高效价的冷凝集素[1]。血型抗原减弱见于老年人、婴儿、白血病或其他恶性肿瘤、ABO亚型、大量失血等。上述2种情况均可对输血相容性检测带来干扰。笔者在工作中遇到1例患者同时存在上述2种情况,现报道如下。1 材料与方法1.1 标本来源患者,女,90岁,重度贫血原因待查入院,1周前有呼吸道感染症状,4个月内无输血史。微柱凝胶法