Orem自理理论在回肠代膀胱腹壁造口术护理中的应用

根治性膀胱切除+尿流改道是浸润性膀胱癌的常用法治疗方法。膀胱全切回肠代膀胱术需做腹部泌尿造口引流尿液,患者终身佩戴造口袋,影响日常生活。因此对造口患者进行相应的护理知识教育,使其恢复正常工作和生活是一个急需重视的问题。美国当代著名护理理论家提出了Orem自理理论。本研究拟观察Orem自理理论在回肠代膀胱腹壁造口术护理中的应用。报道如下。     

膀胱全切、回肠膀胱术的护理体会

目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的临床护理方法及效果.方法 回顾分析20例膀胱癌膀胱全切回肠膀胱术的临床资料.结果 通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导,患者的住院天数明显减少,均获痊愈出院.结论 通过对膀胱全切回肠膀胱术术后患者进行有效的临床护理,有助于其主动参与积极配合治疗和护理,促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义.     

膀胱全切泌尿造口患者的健康指导

膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的膀胱癌患者,疾病本身及造口带来的心理、生理、病理一系列的变化,以及造口对患者的影响,术后改变了患者原有的正常排尿方式,需终生佩戴造口袋收集尿液。指导患者及家属掌握造口的护理方法,使患者尽快适应新的排尿方式,减少并发症,提高患者生活质量。     

膀胱全切回肠膀胱术后的观察和护理

目的本文总结了30例膀胱全切,回肠膀胱术后的护理经验。探讨膀胱全切回肠膀胱术后的护理措施健康指导及效果。方法对行膀胱全切回肠膀胱术的患者进行系统的整体护理,包括心理护理,术后病情观察,各引流管的护理,胃肠减压引流管护理,注意造瘘口护理,预防造口狭窄,集尿袋的佩戴与护理,预防感染护理,出院指导及出院后随诊等。结果患者术后恢复良好,无并发症发生。自理能力强,均能正确使用集尿袋。结论术后严密观察病情变化,做好引流管护理和正确的健康指导。系统化整体护理提高了手术的安全性,有效预防并发症,提高了患者的自理能力和生活质量。     

膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术围手术期护理

目的 探讨膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术围手术期的护理.方法 对51例根治性膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术患者,在常规护理基础上加强心理护理和出院指导.结果 51例病人均成功实施了膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术,痊愈出院.结论 做好手术前后常规护理与心理护理指导对侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术成功是重要保障,并可预防和减少并发症的发生.     

膀胱肿瘤患者行全膀胱切除回肠代膀胱手术的护理

目的 提高全膀胱切除回肠代膀胱术的护理效果.方法 对36例膀胱肿瘤患者实施全膀胱切除回肠代膀胱术和综合护理措施.结果 36例手术切口全部Ⅰ期愈合,回肠代膀胱腹壁造口血循环佳,引流通畅,有1例出院后发生造瘘口周围皮肤湿疹,经造口护理后痊愈.结论 术前做好肠道清洁与肠道灭菌准备,术后注重引流管的护理,注意并发症的观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,取得了满意的治疗和护理效果.     

腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术的护理

目的 总结和探讨腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术围手术期的护理方法.方法 对6例腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术患者,进行充分的术前准备、宣教指导及医患之间的沟通,注意观察患者的病情变化,有效落实并发症的预见性护理.结果 6例患者手术均获成功,其中1例出现术后肠梗阻、1例造口周围皮肤发红,经及时观察和处理后患者康复出院.随访1～3个月,患者恢复良好,均能进行造口自我护理.结论 腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,规范系统的围手术期护理是患者安全和满意的重要保证.     

膀胱全切回肠代膀胱造口手术的护理观察

目的:探究行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者的术前和手术后护理,并总结护理并发症的方法。方法:回顾性分析我院2006年11月～2010年3月40例行膀胱全切回肠代膀胱造口(Bricker)术患者的术前和手术后护理方法。结果:患者术后产生回肠造口刺激性皮炎(40.0%)、尿瘘(2.5%)、造瘘口狭窄(17.5%)、尿道癌(5.0%)、切口裂开(12.5%),患者产生的并发症和产生原因均不同,采取有效护理措施以纠正原因,患者均康复。结论:患者手术前应注意实施心理护理,术后主要针对并发症给予护理,出现问题冷静分析,及时实施处理对策,利于患者术后的康复。     

膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理

目的探讨膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理.方法对30例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术,做好心理护理、术后护理及家庭护理.结果29例患者均手术成功,愈合良好,仅1例出现腹部感染,经急诊腹部引流术及对症处理后患者痊愈,余无并发症发生.结论经过心理护理、术后护理及家庭护理的干预,可减少造口术后并发症,有效提高膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的生活质量.     

膀胱全切回肠代膀胱造口的护理体会

目的 探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法 对26例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果 通过对患者的护理,配合医生治疗,大多数患者术后恢复良好,出院时对造口相关知识基本掌握.结论 做好术前术后的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要.     

膀胱全切回肠原位膀胱术16例的围手术期护理体会

目的:探讨膀胱全切回肠代膀胱术患者的护理对策,以降低术后并发症,促进术后患者康复。方法:对16例膀胱全切回肠原位膀胱术患者施行有计划、有目标的护理措施,术前重视心理护理,加强术前指导及术前准备,术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理。结果:16例膀胱全切回肠代膀胱术患者术后顺利康复,无并发症发生。结论:对膀胱全切回肠代膀胱术后患者实施正确的围手术期护理方法,可以有效减少术后并发症,降低死亡率。     

膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理

目的探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理。方法对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备。术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生。结果60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10～15天痊愈出院。结论做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键。     

术前定位对膀胱全切腹壁造口人生活质量的影响

目的探讨术前定位对膀胱全切腹壁造口患者术后生活质量的影响,为提高患者的生活质量而采取的可行性护理措施.方法对73名膀胱全切术后患者做满意度调查,对比前后结果差异.结果两组病人术后生活质量有显著差异(P<0.01).结论采取术前定位可以显著提高膀胱全切腹壁造口人的生活质量     

30例膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理

目的探讨膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理。方法对30例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术,做好心理护理、术后护理及家庭护理。结果 29例患者均手术成功,愈合良好,仅1例出现腹部感染,经急诊腹部引流术及对症处理后患者痊愈,余无并发症发生。结论经过心理护理、术后护理及家庭护理的干预,可减少造口术后并发症,有效提高膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的生活质量。     

根治性膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用造口袋的护理

目的：探讨全膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用造口袋的护理。方法：对6例膀胱癌患者,行根治性膀胱切除回肠膀胱术,术后即刻连贴造口袋,并分析总结其围手术期护理、换药、造口尿外渗、皮炎、切口愈合等情况。结果：术后即刻连贴造口袋可以减少造口尿外渗,减少换药次数及护理量,对切口愈合也无明显影响。结论：根治性膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用膀胱造口袋安全有效。     

膀胱全切回肠膀胱术与新膀胱术护理侧重点比较

目的：探讨和研究全膀胱切除回肠膀胱术与全膀胱切除回肠原位新膀胱术后护理侧重点不同的比较,使护理人员给患者提供更专业优质的服务为目的,从而降低了并发症的发生率,提高患者生活质量。方法：对30例行全膀胱切除回肠膀胱术患者和23例全膀胱切除回肠原位新膀胱术患者的临床资料进行了回顾性分析。总结并讨论了术后护理侧重点不同,并作比较。结果：全膀胱切除回肠膀胱术30例全部治愈。2例出现发热,发热几天后经抗生素治疗得到控制,后治愈。全膀胱切除回肠原位新膀胱术23例全部治愈。患者术后有不同程度的尿失禁。经新膀胱功能锻炼后能自行解尿。结论：回肠膀胱引流管、回肠膀胱造瘘口、左右输尿管支架、胃管、盆腔引流管等各种导管护理是全膀胱切除回肠膀胱术后护理的侧重点。而全膀胱切除回肠原位新膀胱术是膀胱肿瘤患者乐于选择的术式,术后护理的关键是尿管的护理以及新膀胱功能的锻炼。     

膀胱癌围术期护理体会

目的探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造瘘术治疗膀胱癌患者的护理。方法总结8例膀胱全切回肠代膀胱腹壁造瘘术的护理资料。结果8例患者经细心护理,效果满意。结论回肠代膀胱腹壁造瘘术是一种治疗膀胱癌的最新、最理想的方式,加强术前、术后各管道的护理,并指导患者做好康复期尿道括约肌功能和排尿功能锻炼是关键。     

ROY适应模式和OREM自理模式在尿路造口患者中的护理实践

目的:探讨ROY适应模式和OREM自理模式在输尿管腹壁造口患者护理中的应用。方法:对36例全膀胱切除行输尿管腹壁造口术的患者手术前后及康复期应用ROY适应模式和OREM自理模式进行护理。结果:医院、家庭、社会共同为造口患者提供医疗及心理上的支持和帮助,缓解了患者的心理压力,使其积极配合治疗,接受正确的护理指导,重建和提高了患者的适应和自我照顾的能力,从而恢复自信及尊严,改善了生活质量。结论:输尿管腹壁造口患者心理康复的程度决定了患者的生活质量。心理康复可以促进躯体的康复,增强疾病的治疗效果。体现了"精神变物质,物质变精神的"因果关系。     

卵巢恶性肿瘤全膀胱切除加回肠代膀胱术的临床护理

卵巢恶性肿瘤行全膀胱切除加回肠代膀胱术应用最广泛 ,术后合并症最少 ,感染机会亦较少。术后尿液易排出 ,无体内水电解质改变 ,远期肾脏功能相地稳定。自 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月共施行此类手术病例九例 ,现就该手术的术前术后护理体会作如下报告。1　术前护理1.1　心理护理 :膀胱全切除加回肠代膀胱术手术范围大 ,且尿路改道后 ,经右下腹壁造瘘口排尿 ,永久性尿袋 ,给患者日常生活带来一定的不便。因而术前配合医生向患者详细说明该手术的必要性及优越性 ,解除患者思想顾虑 ,调动其自身的积极性 ,以良好的心理状态接受手术 ,促进术…     

个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响

目的:探讨个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响.方法:将56例行膀胱全切腹壁造口尿流改道的膀胱癌患者用随机数字表法分为观察组30例,对照组26例.对照组行常规专业护理,观察组在对照组基础上,参考Kubler Ross的5阶段患者心理理论进行个体化心理干预.术后3个月采用膀胱癌生活质量量表对患者的生活质量进行调查.结果:术后6个月躯体状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、膀胱癌模块和膀胱癌生活质量量表总分均高于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:个体化心理干预能增强腹壁造口尿流改道患者心理、生理、社会方面的适应性,提高生活质量.