60例髌骨骨折术后的康复护理

肱骨骨折是临床常见的创伤性骨折,弋阳县人民医院康复科2002年2月～2008年3月共收治髌骨骨折患者80例,行外科手术治疗60例,术后以正确有效的护理,取得了良好效果。1临床资料本组60例均为膑骨骨折行外科手术治疗的患者,其中男35例,女25例;年龄18～70岁,平均34.5岁;新鲜骨折55例,陈旧性骨折5例;闭合性骨折45例,局部开放性小创面15例。致伤原因;车祸伤42例,平地摔伤8例,高处坠伤2例,直接打击伤8例。本组病例均行手术治疗,受伤距手术时间5h～12d,平均4.6d。其中环行钢丝内固定加石膏固定10例,镍钛合金聚髌器固定36     

非手术综合治疗肱骨干粉碎性骨折16例报告

肱骨干粉碎性骨折为较常见的上臂损伤 ,作者于 1995年 6月～ 1998年 4月共收治肱骨干粉碎性骨折 16例 ,经采用非手术综合方法治疗获较好效果。现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 12例 ,女 4例。年龄 13～ 72岁 ,平均 34岁。左 5例 ,右 11例。开放性 5例 ,闭合性 11例。棍棒打伤 2例 ,车祸致伤 11例 ,跌倒致伤 1例 ,摔伤 2例。均存在成角畸形、明显肿胀及不同程度张力性水泡。伴右手桡神经分布区感觉麻木者 2例。伤后就诊时间最短 40分钟 ,最长 6小时。2　治疗方法2 .1　尺骨鹰嘴骨牵引　患者仰卧位 ,屈肘 90°。常规消毒 ,于伤肢尺骨…     

中西医结合治疗踝部骨折69例分析

自1997年2月至1999年3月，我们采用中西医结合方法治疗踝部骨折69例，其中手法复位小夹板外固定25例，手法复位石膏外固定8例，手法复位小夹板加石膏外固定6例，手术切开复位内固定30例，取得了满意的效果，现分析总结如下。1临床资料本组69例，男46例，女23例；年龄19～64岁，平均41.5岁；左侧38例，右侧31例。其中机动车致伤19例，自行车摔伤10例，平地扭伤12例，高处坠落伤9例，坡梯滑跌伤14例，重物砸伤4例，其它损伤1例。就诊时间：伤后2小时至2月。开放性骨折6例，闭合性骨折63例（其中新鲜骨折60例，陈旧性骨折3例），陈旧性骨折病程…     

经鹰嘴截骨人路治疗肱骨髁间骨折30例分析

自1995-2005年，作者采用尺骨鹰嘴关节外截骨入路治疗肱骨髁间骨折30例，取得了良好效果，现总结报告如下。 1临床资料 本组30例，男11例，女19例。年龄16-67岁，平均41岁。左侧13例，右侧17例。摔伤2l例，交通伤7例，其他伤2例。闭合性骨折21例，开放性9例。按照A／ASIF分型，C1型4例，Q型14例，C3型12例，合并尺神经损伤2例，9例开放性骨折均在受伤当日一期行急诊手术治疗，其余患者在受伤后2-17天，平均7天手术。     

中西医结合治疗中老年肱骨外科颈骨折36例报告

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我院采用进口ＡＯ三叶型或Ｔ型钢板内固定配合中药分期内服治疗严重移位型肱骨外科颈骨折 36例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 4 3～ 77岁 ,平均 5 4 .6岁。左侧 13例 ,右侧 2 3例。致伤原因车祸伤 19例 ,骑自行车摔伤 9例 ,行走时不慎跌伤 8例。合并脑外伤 6例 ,脾脏破裂2例 ,血气胸 2例 ,多发性骨折 3例。骨折类型外展型骨折 2 0例 ,内收型骨折 10例 ,粉碎性骨折 3例 ,骨折合并肩关节脱位3例。伤后至手术时间最短 7小时 ,最长 2周 ,平均 7天。2　治疗方法2 .1　手术方法…     

外伤性肠破裂16例诊治体会

我们在近3年中，经手术证实外伤性肠破裂16例，现将诊治体会报告如下。1临床床资料1．1一般资料：本组男14例，女2例。年龄12～66岁，平均42岁。全部病例均系闭合性损伤，其中车祸直接或间接撞伤9例，挤压伤3例，高空坠落伤3例，跌仆伤1例。伤后就诊时间：1小时以内5例，l～4小     

髋臼骨折28例诊断与治疗体会

髋臼骨折是骨盆创伤的主要组成部分 ,由于致伤暴力大 ,合并伤多 ,骨折移位方式多样 ,常规 X线检查早期不易明确诊断 ,从而造成治疗困难。我院自 1995～ 1999年 ,共收治 2 8例髋臼骨折。本文试通过对其诊断和治疗进行分析和总结 ,探讨手术治疗及非手术治疗的时机、作用 ,从而提高治疗效果 ,减少并发症的出现。1　临床资料本组 2 8例中男 17例 ,女 11例。年龄最小 5岁 ,最大 63岁 ,平均 32 .6岁。左髋 16例 ,右髋 12例。致伤原因车祸伤 15例 ,坠落伤 6例 ,压砸伤 4例 ,摔伤 2例。爆作伤 1例。合并股骨头中心脱位 4例 ,股骨头后脱位 8例 ,股骨…     

解剖型锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折52例

本院骨科自2002年1月～2006年6月应用解剖型锁骨钢板内固定治疗锁骨骨折52例,取得了较满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组52例患者中,男40例,女12例;年龄17～76岁,平均36岁;粉碎性骨折30例,斜形骨折12例,横形骨折10例;均有不同程度的重叠、成角、分离畸形;致伤原因为车祸伤29例,摔伤23例;新鲜骨折47例,陈旧性骨折5例;受伤至手术时间1～4周。     

掌背侧联合切口治疗桡骨远端关节内骨折32例

临床资料1一般资料所选32例腕关节,男17例,女15例;年龄在31～68岁之间,平均年龄56岁;31例伴尺骨茎突骨折;3例伴正中神经部分损伤,均无腕骨骨折及排列异常;AO分型,C1型8例,C2型18例,C3型6例;受伤原因,摔伤17例,车祸伤15例;均不伴其他部位复合伤,均为闭合性骨折。2治疗方法手术均在充气止血带下进行,15例车祸伤行急诊手术,其余17例均在入院后5～7d手术。     

缝合锚钉治疗尺骨鹰嘴撕脱性骨折15例

2006年7月至2009年12月,我们采用缝合锚钉治疗尺骨鹰嘴撕脱性骨折患者15例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男11例,女4例。年龄21～52岁,平均31.5岁。均为尺骨鹰嘴撕脱性骨折患者。致伤原因:撞击伤13例,机器伤2例。合并肱骨内上髁撕脱性骨折4例,肱骨外上髁撕脱性骨折2例,皮肤剥脱伤2例。伤后至手术时间1～4 d,平均2.3 d。     

钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

自 1993～ 1999年 ,我院对 6 2例尺骨鹰嘴骨折患者施行切开复位钢丝张力带内固定手术治疗。报告如下。1　临床资料本组 6 2例 ,男 46例 ,女 16例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 36 .7岁。左侧 34例 ,右侧 2 8例 ;移位型 46例 ,粉碎型 16例 ,其中 6例合并其他部位骨折 ;闭合型骨折 5 7例 ,开放性骨折 5例 ;车祸伤 44例 ,摔伤 18例。伤后手术时间 4小时～ 2周。2　治疗方法臂丛神经阻滞麻醉 ,取肘后纵行切口 ,避开或游离保护尺神经 ,暴露尺骨鹰嘴 ,清理骨折断端 ,骨折复位 ,以大号巾钳暂时固定 ,以 2 .5 mm克氏针或细钻头在距骨折线远近端 1～ 2 cm处…     

经皮锁骨喙突间拉力螺钉固定治疗新鲜肩锁关节脱位

自2002-2006年,笔者用经皮锁骨喙突间拉力螺钉固定治疗肩锁关节脱位16例,收到满意效果,现总结报告如下。 1临床资料 本组16例,男11例,女5例。年龄22-50岁,平均36岁。骑车摔伤7例,车祸伤9例。根据Rock-wood分型,均属Ⅲ型。合并肋骨骨折2例,踝部骨折1例。伤后至手术时间1-5 d。     

锁骨骨折不同手术方法的疗效分析

1995年3月～2005年7月，我们用不同手术方法治疗锁骨骨折92例，为评价不同方法的优劣，对其治疗效果作回顾性对比分析如下。1临床资料本组92例，男65例，女27例。年龄13～62岁，平均37．5岁。跌倒摔伤83例，直接暴力打击致伤9例。伤后至就诊时间1周以内者78例，～2周者14例。横断形骨折23例，斜形36例，粉碎性33例。锁骨外1／3骨折27例，内1／3骨折30例，中1／3骨折35例。均无合并神经、血管损伤。     

腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复髌前软组织缺损

1资料与方法 1．1一般资料本组6例，男4例，女2例；年龄24-48岁，平均32岁；均为外伤性髌前软组织缺损，伴骨或肌腱外露，其中2例伴有髌骨骨折，1例伴跖骨骨折。致伤原因：交通伤3例，机械伤2例，重物砸伤1例。缺损部位：髌前4例，前下和前内侧各1例。左侧2例，右侧4例。手术时机：5例为急性创伤，4例急诊手术修复，1例因局部污染较重，于清创术后8天，     

多关节外固定支架治疗胫腓骨多段粉碎骨折

自 1996～ 1997年 ,我院采用多关节外固定支架治疗胫腓骨多段粉碎骨折 8例 ,取得良好疗效。分析讨论如下。1　临床资料本组 8例均为男性 ,年龄 18～ 6 5岁。车祸致伤 6例 ,重物砸伤 1例 ,摔倒致伤 1例。胫骨骨折呈 3段、腓骨骨折呈 2段者5例 ,胫腓骨骨折均为 3段者 3例。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 4例。合并创伤性休克 1例。均于伤后半小时内就诊。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用持续硬膜外麻醉 ,开放性骨折常规清创。取小腿前外侧切口 ,切开皮肤、皮下组织、筋膜 ,牵开胫前肌群 ,显露远骨折端 ,简单骨折如斜形、横断形骨折可直接复位 ,…     

环形钢丝捆扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

我院自1997～2002年采用环形钢丝捆扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折23例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 本组23例,男16例,女7例;年龄18～64岁,平均38岁;车祸伤13例,摔伤8例,异物砸伤2例;左侧10例,右侧13例;闭合性17例,开放性6例;单纯性髌骨骨折16例,合并其他骨折7例;X线片提示骨折块均为3～6块;伤后至就诊时间1～5天.     

骰骨髁部骨折行L形加压钢板术后分析

1临床资料1．1一般资料：我院骨科从1994年2月～1996年12月，采用L形加压钢板治疗股骨髁部骨折15例，均系1周内新鲜损伤，闭合性骨折11例，开放性骨折4例；男12例，女3例；左侧9例，右侧6例；年龄21～53岁。致伤原因：车祸10例，高处坠伤3例，直接暴力2例。骨折类型T型6例，Y型9例。1．2手术方法：平卧位，硬膜外或全麻，采取股骨下端后外侧切口，切口长度视L形加压钢板而定。切口远端过关节线后向胫骨粗隆远端，显露骨折端，手法复位内外髁，恢复关节面和髌骨沟。根据X线片确定髁部与股骨干成直线的L型加压钢板打入点在距膝关节1．5～2…     

中医药为主治疗胸腰椎压缩性骨折150例

我院自1987年2月～1989年12月共收治胸腰椎骨折166例,其中16例合并截瘫或不完全性瘫痪行手术内固定治疗,其余150例均属压缩性骨折,采用腰部垫枕、练功、内服中药等:收效满意。一、临床资料150例中,男72例,女78例。年龄最小16岁,最大79岁,20～50岁102例,占61%。职业:农民89例,工人44例,其他17例。病因:从高处坠跌受伤66例,行走跌伤32例,骑自行车摔伤21例,塌方压伤6例,重物打击肩背部致伤6例,乘汽车颠簸5例,车祸2例,其它12例。损伤部位:胸5、胸10各1例,胸6、8、9各     

肩袖损伤手术病人的康复护理

自2002-2007年，作者对经手术治疗的207例肩袖损伤病人采用术前给予中药熏洗、红花酒按摩，术后指导功能锻炼等护理措施，效果良好。现将护理方法介绍如下。1临床资料本组207例，男115例，女92例。年龄最大76岁，最小16岁，平均46岁。右侧133例，左侧74例。有明显肩部外伤史者165例，其中摔伤91例，砸伤25例，车祸致伤31例，猛提重物致伤13例，上举重物致伤5例。无明显外伤史42例。均经手术治疗，平均住院32天。均获得半年以上的随访。治疗后疼痛基本消失、功能恢复者200例，偶尔或做某一动作时疼痛者7例。病人满意率达97％。     

创伤多发性骨折并休克的麻醉处理

创伤失血性休克是重要器官的微循环血液灌注锐减所引起的代谢障碍与细胞受损的病理过程〔1〕。此类伤员因伤势严重 ,病情变化迅速 ,需急诊手术 ,而术中麻醉处理得当与否直接关系到病人的生命安全和治疗效果。我院自 1995年 3月～2 0 0 0年 10月先后收治创伤多发性骨折并休克 15 0例 ,就其手术麻醉处理问题作一粗浅讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 93例 ,女 5 7例。年龄 4～ 74岁 ,以 2 0～ 45岁者为多 ,占 6 4%。车祸及坠落致伤 12 6例 ,占 84% ,其他致伤 2 4例 ,占 16 %。多发性骨折 6 4例 ;开放性骨折合并动静脉或肱动脉损伤 2 …