弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

弥漫型Caroli病行肝段切除

1 临床资料 患者女,26岁.因体格检查发现Caroli病半年于2008年5月5日入院.2007年12月1日,患者在当地医院行超声检查发现肝内胆管扩张,考虑Caroli病,无发热,皮肤、巩膜无黄染,无腹痛、腹胀等不适症状,未进行治疗.2007年12月12日,患者再次在当地医院行腹部CT及MRI检查发现肝内囊性占位病变,考虑Caroli病.为求进一步治疗入住我院.患者精神、睡眠、饮食良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

Caroli病的精准肝切除治疗

患者,女性,26岁,因"查体发现肝脏囊状病变半年"入院.既往无发热、皮肤巩膜黄染、腹胀和腹痛等症状.体格检查:皮肤、巩膜无黄染.腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹肌软,无压痛和反跳痛,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

肝Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段精准肝切除治疗Caroli病1例

先天性肝内胆管扩张症(Caroli病)的病变范围可以是肝脏的一段,也可为局部或双侧肝内胆管.肝内胆管呈多发性囊状扩张,主要累及肝段胆管,囊肿与肝内胆管相通.     

微波刀行肝段切除19例报告

为了探讨微波刀行肝段切除之可行性，经过１９例临床实践与９例同期未使用微波刀行肝段切除相比较得出：１９例微波刀行肝段切除术其平均每例出血量和输血是来３６１ｍｌ和４２１ｍｌ；其半发症为２例。９例未使用微波刀行肝段切除术其平均出血量和输血量为５８１ｍｇ和７２２ｍｌ；其并发症为４例。两组相比其出血量、输血量及并发症均有明显差异性（均Ｐ〈０．０５）。本组患者无手术及住院死亡。进而说明微波刀行肝段切除术出血量     

Caroli病癌变

Ｃａｒｏｌｉ病癌变夏亮芳Ｃａｒｏｌｉ病是先天性肝内胆管多发节段性囊性扩张病。１９０６年Ｖａｃｈｅｌ和Ｓｔｅｖｅｎｓ［１］首先描述肝内胆管扩张。１９５８年ＭｃＷｈｏｒｔｅｒ［２］和ＬｅＮａｏｕｒ［３］报道其临床特点。Ｃａｒｏｌｉ［４］提出本病应具有下列...     

肝段切除治疗第Ⅸ肝段肝癌

目的:探索第Ⅸ肝段肝癌肝段切除的方法。方法:在不阻断肝血流的情况下切除第Ⅸ肝段治疗第Ⅸ肝段肝癌11例,其中原发性肝癌10例、转移性肝癌1例。结果:肿瘤直径6．14cm(中位数9．2cm),无手术死亡,术中失血200—600ml(中位数350m1),无明显术后并发症,术后住院9—14d(中位数11d),术后4—6周开始第1次经肝动脉栓塞化疗,以后1年内每2—4个月重复1次。随访5—29个月(中位数17个月),肝内转移1例,无瘤生存10例。结论:在不阻断肝血流情况下行肝段切除是治疗第Ⅸ肝段肝癌安全、可靠的方法。     

肝胆管结石行肝段联合切除中的手术策略

目的:评价多肝段联合切除治疗复杂肝胆管结石的效果。方法:回顾性分析93例肝胆管结石患者行多肝段联合切除术的临床资料。术式包括行右半肝切除5例,右后叶切除7例,右后叶切除加肝左外叶切除2例,肝Ⅷ段加尾状叶切除1例,肝Ⅷ段加左外叶切除3例,肝Ⅶ,Ⅷ段次全切除加左外叶切除术2例,右前叶切除5例,肝Ⅳ,Ⅴ段切除2例,肝Ⅳ,Ⅴ,Ⅷ段次全切除5例,左半肝切除19例,左半肝加尾状叶切除4例,肝Ⅳ段切除6例,左外叶切除32例。附加手术包括胆肠吻合术22例;所有患者行胆囊切除,胆道镜检查和/或取石,术后胆总管T管引流。结果:全组无手术死亡病例。发生并发症17例(18.2%),其中胆瘘2例(2.2%),膈下感染1例(1.1%),切口感染6例(6.4%),肺部感染3例(3.2%),胸腔积液6例(6.4%),应激性溃疡2例(2.2%),均经治疗痊愈出院。术后发现残石9例,经胆道镜取净结石5例。全组随访89例(95.7%)。3例合并胆管癌的患者死于胆管癌复发,3例胆管结石复发。结论:以多肝段联合切除为主的手术方式是治疗肝胆管结石的有效手段。     

全腹腔镜下切除并确诊Caroli病一例

<正>病例患者,女,47岁,因"反复右上腹疼痛2月余"入院。患者于2个多月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性胀痛,无诉其他不适,门诊拟"双胆囊;胆囊结石伴慢性胆囊炎;胆囊息肉样病"收住入院。上腹部B超提示:双胆囊并胆囊结石,胆囊息肉,左肝旁胆囊边缘强光团(胆结石?左肝结石?)。上腹部增强CT示:肝裂处囊性灶,与胆囊关系密切,考虑胆囊变异可能;胆囊小结石。排除手术禁忌后行腹腔镜探查,手术方式采取三孔法建立气腹及辅助操作孔。     

解剖性肝段切除

目的 探讨解剖性肝段切除的方法和应用价值.方法 回顾性分析2010年1月～2013年1月近3年我科采用不同手术方式实施肝切除的差别.其中解剖性肝段切除组15例、Pringle组25例,比较两种方法对术中失血量、术后肝功能及康复时间等指标的影响.结果 解剖性肝段切除组失血量较Pringle组显著减少（P＜0.05）,解剖性肝段切除组术后肝功能恢复快、康复时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 解剖性肝段切除较传统的Pringle肝门阻断下切肝方法有明显的优越性.     

用肝门区域血管阻断法行肝段切除202例经验

用肝门区域血管阻断法行肝段切除２０２例经验华西医科大学附属第一医院普外科（成都，６１００４１）郑光琪为了提高邻近大血管的肝癌的切除率及其安全性，作者从１９８７年对有关病例进行肝储备功能测定以预测肝切除的手术风险和正确选择病人。通过解剖标本发现门静脉和...     

肝段切除治疗细菌性肝脓肿体会

肝段切除治疗细菌性肝脓肿体会刘宏方我院自１９８７年２月～１９９６年４月共收治细菌性肝脓肿６２例，采用一次性肝段切除术治疗肝脓肿１０例，疗效满意，治疗体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组１０例，男６例，女４例。年龄１６～５２岁。均有畏寒、发热、肝...