PSAT与PSAD在前列腺癌位于PSA诊断灰区时的临床应用价值

目的:对比分析PSA移行带密度(PSAT)与前列腺特异抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的临床价值。方法:选取82例疑似PCa患者为研究对象,并采取前列腺穿刺活检,对比分析PSAT与PSAD在不同患者中的水平。结果:82例受检者经穿刺活检证实12例为PCa,70例为前列腺增生(BPH)。12例PCa患者中PSAT与PSAD指标水平均高于BPH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:检测PSAT与PSAD特异性标志物可显著提升PCa的确诊率,其中以PSAT效果最为明显。     

PSA与PSAD的临床价值探讨

前列腺癌(prostae cancer，PC)是老年男性最常见的恶性肿痛之一。1979年Wang等人首次从前列腺组织中提取和纯化了前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)，从此PSA在临床上得到了广泛的研究和应用，已成为前列腺癌诊断，治疗和随访中颇为重要的肿瘤标志物。由于患者年龄及前列腺体积大小等因素可以影响PSA的检测结果，从而影响诊断的特异性，如果采用前列腺异性抗原密度(PSAD)进行诊断PC则可消除这一影响。本文应用EUSA法检测了130份血清PSA含量及PSAD值，结果表明PSAD对PC的诊断价值高于PSA，PSA对PC术后疗效观察及预后有重要意义。     

PSA与PSAD在前列腺疾病诊断中的意义

目的：探讨前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）在不同前列腺疾病中的表达及临床意义。方法：采用放射免疫法对127例前列腺疾病患者进行了PSA及PSAD值的测定。结果：前列腺炎组PSA平均值1.07ng/ml,PSAD平均值0．04。前列腺增生症组PSA平均值4.57ng/ml,PSAD平均值0．087。这两组PSAD值无特异性。前列腺癌组PSA平均值＞100ng/ml,PSAD平均值0．75,其特异性明显增高。结论：PSA在前列腺良恶性疾病中鉴别诊断的特异性不高,而采用PSAD值时提高了鉴别前列腺良恶性疾病诊断中的价值。     

PSA、FPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的意义

目的评价前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)/PSA在诊断前列腺癌中的价值.方法利用电化学发光免疫法测定40例前列腺增生 (BPH)和26例前列腺癌(PCa)患者血清中的PSA、PSAD、FPSA/PSA.利用ROC曲线评价它们在PCa诊断中的价值.结果PCa患者血清的PSA、PSAD明显高于BPH组,FPSA/PSA明显低于BPH组,以PSA＞4.0ng/ml,PSAD＞0.15,FPSA/PSA＜0.19为临界值,可明显提高对PCa的诊断特异性,减少不必要的病理穿刺.结论PSA单项检测对PCa的诊断是一项较敏感的指标,而联合测定FPSA和计算PSAD、FPSA/PSA能提高诊断的特异性.     

血清PSA测定诊断前列腺癌的临床意义

目的探讨血清前列腺特异性抗原PSA测定在临床诊断前列腺癌的作用及意义。方法采用化学发光免疫技术CLIA法对临床387份血清进行PSA测定分析。结果前列腺癌组PSA均高于良性前列腺疾病组和正常对照组(P<0.01)。结论PSA作为一种肿瘤标志物,是帮助诊断前列腺癌的首选生化指标,虽存在6~12ng/ml的“灰色区域”,但能显著提高前列腺癌的诊断。     

PSAD在PSA灰区前列腺癌筛查中的应用价值

尽管前列腺特异性抗原（PSA）的应用为前列腺癌的诊断带来了质的飞跃,而且具有高度敏感的器官特异性,但其并不是肿瘤特异性标志物,因此当PSA略升高时仍很难鉴别是前列腺癌还是良性前列腺增生.目前,国内公认将血清总PSA值＞4.0ng/ml作为前列腺穿刺活检的指征.     

前列腺癌骨转移患者血清PSA测定的临床价值

目的:了解PSA与前列腺癌骨转移的关系。方法:用放射免疫法测量无前列腺疾病的正常组32例的PSA值与103例前列腺癌患者的PSA值进行均值比较,有非常明显的差异(P<0.001);把103例前列腺癌组按PSA值大小分为4组,分别为1组:<20μg/L,2组:20μg/L~40μg/L,3组:40μg/L~60μg/L,4组:>60μg/L,进行骨显像阳性率卡方两两比较显示。结果:除3、4组没有显著性差异外(P>0.05),其余各组间均有显著性差异(P<0.05)。结论:前列腺癌患者随着PSA值的增加,其骨转移的几率也随之增加。     

前列腺特异性抗原及其相关因子在前列腺癌诊断中的应用

目的　探讨前列腺特异性抗原 (PSA)、前列腺特异性抗原密度 (PSAD)、游离前列腺特异性抗原比率 (f P-SA/ PSA)在前列腺癌 (Pca)诊断中的价值。方法　采用放射免疫分析方法测定 35例 Pca和 56例前列腺增生 (BPH)患者血清的 PSA、f PSA值 ,并计算 PSAD值。结果　Pca患者的 PSA、PSAD值高于 BPH,f PSA/ PSA比值低于 BPH患者 ,存在统计学上的显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;以 PSA>4ng/ ml,PSAD>0 .2。 f PSA/ PSA<0 .1 5为临界值 ,PSA诊断准确性低于 PSAD、f PSA/ PSA;在 4ng/ ml相似文献   

TuM2-PK，tPSA，fPSA/tPSA和PSAD对PSA灰区前列腺癌诊断价值的比较

目的:比较TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD在PSA灰区对前列腺癌的诊断价值。方法:选取tPSA在4～10 ng/mL的前列腺癌（PCa）、良性前列腺癌增生（BPH）及前列腺炎老年患者共252例,测其血中TuM2-PK,tPSA和fPSA,计算fPSA/tPSA比值;经直肠B超测前列腺体积,计算tPSA与前列腺体积之比,得到PSAD。用SPSS19.0分析TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD在PSA灰区对PCa的诊断价值。结果:PCa组的TuM2-PK,fPSA/tPSA和PSAD较比前列腺炎老年组及BPH组均有显著变化(P<0.05);3组间的tPSA没有显著差异(P>0.05)。TuM2-PK AUC(0.948)>PSAD AUC(0.801)> fPSA/tPSA AUC (0.610)> tPSA AUC (0.499)。当TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD最佳临界值分别取24.30 U/mL、6.60 ng/mL、0.16和0.15 ng/mL/cm³时,诊断PCa的敏感性和特异性分别为88.9%和92.1%,72.2%和44.9%,80.5%和60.2%,83.3%和71.8%。结论:在PSA灰区,TuM2-PK、fPSA/tPSA、PSAD均能提高PCa诊断的敏感性和特异性,且TuM2-PK比fPSA/tPSA和PSAD对于PCa的诊断具有更高的准确性。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌中的诊断价值

目的:探讨前列腺特异性抗原(tPSA)及其相关指标在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法:选择45例PCa患者作为观察组,50例前列腺良性增生(BPH)患者(BPH组)和45名健康志愿者(正常对照组)作为对照。血清总PSA(tPSA)和血清游离PSA(fPSA)采用酶放大化学发光仪进行测定,并计算fPSA/tPSA的比值。结果:观察组血清tPSA和fPSA水平均显著高于BPH组(P0.01),BPH组又明显高于正常对照组(P0.01)。当tPSA的值4.0、4.0~10.0及10.0g/L时,BPH患者分别占64.0%、30.0%和4.0%,PCa患者分别占8.9%、22.2%和68.9%,正常对照组分别占97.8%、2.2%和0.0%,3组差异有统计学意义(P0.01)。观察组fPSA/tPSA比值均明显低于正常对照组和BPH组(P0.01),而BPH组亦明显低于正常对照组(P0.01)。在4.0~10.0的灰色区域内,PCa和BPH患者在fPSA/tPSA临界值为0.16时,观察组中80.0%的患者fPSA/tPSA比值0.16,而BHP组中86.7%的患者fPSA/tPSA比值0.16,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:tPSA结合fPSA/tPSA可以作为临床上诊断PCa的重要依据。     

磁共振波谱成像联合fPSA/tPSA、PSAD对PSA灰区前列腺癌的诊断价值

目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)联合前列腺特异性抗原(PSA)比值(fPSA/tPSA)及PSA密度(PSAD)在PSA灰区(4～10 ng/mL)对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 选取PSA位于灰区,病理检查证实为前列腺增生(BPH)或PCa的男性患者60例,收集tPSA、fPSA数据,计算PSAD、fPSA/tPSA、(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐的数值,用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRS联合PSAD及fPSA/tPSA对PCa的诊断价值.结果 PCa组(n=24)和BPH组(n=36)的年龄和tPSA差异无统计学意义(P＞0.05);fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积、PSAD和MRS的差异均有统计学意义(P＜0.05);MRS、PSAD和fPSA/tPSA诊断PCa的效果相似(P＞0.05);MRS与PSAD或fPSA/tPSA联合后对PCa诊断效能无明显增加(P＞0.05);MRS、PSAD和fPSA/tPSA三者联合后,诊断效能显著增加(P＜0.05).结论 MRS联合PSAD及fPSA/tPSA可提高灰区PCa诊断的准确性,对灰区PCa诊断有较高应用价值.     

血清前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平与前列腺增生症相关性探讨

目的研究血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与前列腺增生症（BPH）之间的临床相关性,探讨PSA水平升高的相关因素。方法回顾性分析112例BPH手术患者的临床资料,对血清PSA、fPSA与BPH患者的年龄、前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等进行相关性分析。结果PSA〈4μg/L 48例（42.9%）,PSA 4～10μg/L 41例（36.6%）,PSA〉10μg/L 23例（20.5%）,血清PSA、fPSA水平与年龄、PV、IPSS均呈正相关关系（r=0.31、0.57、0.20;0.36、0.63、0.22,均P〈0.05）,并且与血清PSA相比,fPSA与PV的相关性更强。血清PSA、fPSA水平与QOL评分无相关性（r=0.14、0.17,均P〉0.05）。结论前列腺体积增大、高龄和高IPSS评分是接受手术治疗BPH患者血清PSA、fPSA升高的主要相关因素。     

PSA?F/T值与PSAD在前列腺穿刺活检中诊断价值的探讨

目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法:选取2006年1月～2008年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者285例,检测血清总PSA、游离PSA,计算F/T及PSAD,探讨穿刺诊断前列腺癌(PCa)最佳的PSA、F/T值与PSAD值。结果:以PSA>15ng/ml为临界值,PSA诊断前列腺癌的灵敏度为70.0%,特异度为68.5%,阳性预测值为58.6%;在PSA<15ng/ml区域,良性前列腺增生(BPH)组与PCa组间PSA差别无显著性(t=0.018,P>0.05),此时两组间F/T值及PSAD比较,差别均有显著统计学意义(t=4.137、3.158,P<0.01)。F/T值取0.16,PSAD取0.35ng/(ml·cm3)时,F/T值及PSAD诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值均较高。结论:PSA>15ng/ml时高度怀疑前列腺癌;在PSA<15ng/ml时联合应用F/T值和(或)PSAD可以明显提高前列腺癌的穿刺检出率。     

SA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的作用

目的 :探讨血清前列腺特异抗原 (PSA) ,血清总PSA及游离PSA比值 (F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的作用。方法 :对 5 1例前列腺癌患者及 14 5例良性前列腺增生症患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较。结果 :前列腺癌组血清PSA及PSAD高于良性前列腺增生组 ;而F/TPSA值低于良性前列腺增生组 ,差异均有显著性。结论 :PSA >4ng·ml-1作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷 ;当PSA <10ng·ml-1,F/T值有助于鉴别前列腺癌和良性前列腺增生 ;而PSAD对于筛选前列腺活检病例亦有一定价值。     

PSA及PSA mRNA在前列腺癌诊断中的价值

目的 评价前列腺特异性抗原(PSA)及PSA mRNA对前列腺癌的诊断价值.方法 选取老年男性前列腺癌患者53例作为受试对象,同时选取前列腺增生患者30例作为对照组,采用ELISA法检测血清PSA水平,采用反转录聚合酶链反应检测其mRNA的表达.结果 前列腺增生患者总PSA小于10 ng/ml,而前列腺癌患者总PSA大于10 ng/ml.当PSA小于4 ng/ml和大于10ng/ml时,PSA和PSAmRNA对前列腺癌的诊断与金标准相比,无统计学意义(P＞0.05).当PSA在诊断灰区4-10 ng/ml之间时,PSA mRNA与金标准相比,无统计学意义,而PSA低于金标准(P＜0.05).结论 血清PSA及PSA mRNA的检测对前列腺癌的诊断具有极其重要的作用,检测PSA的同时进行PSA mRNA的检测,有助于前列腺癌的诊断,尤其对PSA在诊断灰区的前列腺癌患者.     

血清T-PSA与F/T比值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的　比较血清总前列腺特异抗原 (T -PSA)、游离前列腺特异抗原 (F -PSA)与T -PSA的比值 (F/T)在前列腺癌 (PCa)和良性前列腺增生 (BPH)诊断中的价值。方法　回顾分析 2 7例PCa及 184例BPH的血清T -PSA和F/T值 ,分别比较T -PSA与F/T值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果　两组患者的T -PSA与F/T值均有显著差异 (均P <0 .0 1)。但依据T -PSA水平将两组患者各再分为 <4 μg/L、4～ 10 μg/L及 >10μg/L 3组后 ,当T -PSA <4 μg/L时 ,两组患者的T -PSA无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T值有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;T -PSA位于 4～ 10 μg/L时 ,两组患者的T -PSA亦无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T值有极显著差异 (P <0 .0 1) ;在T -PSA >10 μg/L时 ,两组患者T -PSA及F/T值均有极显著差异 (均P <0 .0 1)。 结论　F/T值较T -PSA更具鉴别前列腺良、恶性疾病的价值