经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄22例临床分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后尿道狭窄的发生原因及防治措施.方法 回顾性分析22例TUVP后尿道狭窄患者的临床资料.结果 行单纯尿道扩张术6例,尿道外口切开术2例,尿道内切开术+尿道扩张术6例,尿道内切开术+电切术6例,均治愈;2例拒绝治疗.治愈率90.9%(20/22),随访3个月以上,均排尿通畅.结论 TUVP术后发生尿道狭窄有多种原因,术中仔细止血、术后加强护理、控制尿路感染等可预防TUVP后尿道狭窄的发生;综合治疗可提高治愈率.     

经尿道前列腺电汽化切除术后并发尿道狭窄11例

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)后并发尿道狭窄的防治措施。方法对11例TUVP术后并发尿道狭窄患者定期行尿道扩张术、冷刀切开术等方法治疗。结果本组11例均治愈。结论TUVP术后并发尿道狭窄常发生于术后1个月后,多可采用尿道扩张术治愈,效果差者可用其他方法治疗。操作应轻柔,持续膀胱冲洗,可预防尿道狭窄的发生。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的防治研究

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）术后尿道狭窄的防治。方法回顾TURP治疗良性前列腺增生（BPH）患者1120例,对术后出现52例尿道狭窄进行总结。结果 1120例患者,术后1月~2年发生尿道狭窄52例（4.6%）。前尿道狭窄20例（38.4%）,后尿道狭窄16例（30.8%）,膀胱颈挛缩16例（30.8%）。52例随访1月~2年,平均12个月。单纯尿道扩张术28例,19例（67.9%）完全治愈,9例改行尿道内切开术;尿道内切开加尿道扩张术13例完全治愈,膀胱颈部挛缩者11例,行膀胱颈部挛缩电切术均治愈。结论尿道狭窄是TURP术后常见并发症,术后随访,早期治疗是关键。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的X线造影及防治

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术后尿道狭窄的X线造影方法、应用及防治。方法回顾性分析经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的发生率和防治方法。344例患者中术后4周~2年发生尿道狭窄18例,均经X线造影检查确诊。结果前尿道狭窄13例,后尿道5例,其中出现静脉反流2例。其中11例行单纯尿道扩张术,5例行尿道内切开术加尿道扩张术,2例仍在定期尿道扩张中。结论尿道狭窄为TVP术后常见并发症,X线造影是前列腺电切除尿道狭窄确诊的主要方法,是临床早期发现尿道狭窄并及时治疗的关键。     

经尿道前列腺汽化电切术后前尿道狭窄的原因分析

尿道狭窄是经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）后常见且又难治的问题之一。尿道狭窄发生率可达4.7%～13.7%,主要发生于前尿道,在尿道狭窄中达49.5%～69.2%。我院2000年1月～2006年3月收治TUVP术后前尿道狭窄患者32例,现就其产生原因及治疗方法报道如下：     

经尿道前列腺等离子电切除术后并发尿道狭窄的治疗体会

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（TUPKP）术后发生尿道狭窄的预防和治疗方法。方法：对28例,ITUPKP术后发生尿道狭窄的患者进行分析。通过短期扩张尿道、尿道外口切开、尿道狭窄内切开及定期扩张尿道等治疗。结果：行短期扩张尿道57．14％、行尿道外口切开21．42％、行尿道狭窄内切开后进行尿道扩张10．71％、需进行长期尿道扩张10．71％,均获得治愈。结论：TUPKP术后病人有尿道狭窄应早期行尿道扩张等治疗是有效的治疗手段。积极的预防和处理大多愈后良好。术中、术后的操作应该尽量注意减少尿道狭窄的可能。     

256例经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后引起的尿道狭窄的原因及治疗方法。方法选取笔者所在医院2009年1月～2010年1月收治的经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的患者256例。结果本组患者全部治愈。其中,采用单纯尿道扩张治疗的患者有167例,治愈时间为1～3个月;采用尿道内切开术治疗的患者有89例,一次性切开成功的有42例,占47.2%。治愈时间为3～6个月。术后随访6～24个月,治疗后的IPSS为:(12.3±2.3)分;QOL为(1.7±0.3)分;Qmax为(22.5±1.5)mL/s;AFR为(14.1±1.5)mL/s;RUV为(20.7±8.9)mL/s。结论尿道前列腺电切术后尿道狭窄,除了清楚其病因,并注意预防意外,早期选择合适的方法进行治疗是康复的关键。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄21例分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治方法.方法:对我院2002年6月至2009年3月482例TURP中出现尿道狭窄的21例患者的资料进行回顾性分析.结果:本组尿道狭窄发生率4.36%,其中单纯前尿道狭窄15例,单纯后尿道狭窄4例,全尿道多发性狭窄2例.14 例行尿道扩张治愈,4例行尿道内切开加尿道扩张治愈,2例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,1例行尿道成形术.结论:尿道狭窄是前列腺电切术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一 .其发生与术中损伤、术前和术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主、密切随访、早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.     

泌尿外科术后尿道狭窄的原因及治疗

目的:探讨泌尿外科术后尿道狭窄的原因、预防及治疗方法。方法:回顾性分析20例泌尿外科术后尿道狭窄患者的临床资料。结果:尿道会师术后10例,前列腺摘除术后6例,经尿道前列腺切除术后4例。20例中14例行冷刀内切开术加瘢痕电切术,术后尿道扩张。随访均排尿满意。结论:术中防止损伤尿道,彻底止血,轻柔操作,术后留置尿管,定期尿道扩张,常规应用抗生素可预防尿道狭窄。腔内治疗痛苦小、安全且操作简便,并发症少,治疗效果确切。     

经尿道前列腺气化电切术后尿道狭窄原因分析

前列腺增生症（BPH）是常见的老年性疾患,我们对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH416例,出现尿道狭窄23例的患者进行总结分析,探讨TURP术后尿道狭窄发生的原因及治疗方法。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生的疗效观察

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生（BPH）的临床效果。方法选择该院2010年3月至2013年12月收治的高危BPH患者120例,所有患者均采用TUVP进行治疗,观察患者的手术时间、术后并发症,并在术前和术后采用国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）对患者进行评价,比较治疗效果。结果所有患者手术时间35～70 min,平均（53.3±8.6）min;所切除的前列腺体质量18～48 g,平均（22.8±3.6）g。不良反应发生情况：暂时性尿失禁3例,经过功能恢复锻炼后改善;尿道外口狭窄6例,经过尿道扩张后改善;68例患者术后有不同程度排尿刺激症状,短期内均缓解;无死亡、水中毒和排尿困难等病例。两组患者手术前后IPSS评分和QOL评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对于高危BPH患者,TUVP是一种较为理想的治疗方式,随着手术技术和熟练程度的不断优化,TUVP是有效治疗高危BPH的趋势,值得在临床工作中推广应用。     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。     

钬激光、电切及开放手术治疗尿道狭窄的临床应用评价

目前对于男性尿道狭窄多采用定期尿道扩张、开放性尿道修补术、尿道内切开术及电切术、激光等治疗方式[1]。激光技术的兴起和腔内技术的发展,使得激光开始应用于尿道狭窄的治疗[2]。本次研究根据治疗方式将患者分成三个组：钬激光组、电切组及开放手术组。对每组患者术后的相关临床指标：留置尿管时间、手术后扩张次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量、治愈率及并发症等情况进行统计分析,     

经尿道前列腺电切术及汽化术联合治疗前列腺增生症120例观察分析

目的探究经尿道前列腺电切术（TURP）及经尿道前列腺汽化术（TUVP）联合治疗前列腺增生症（BPH）临床疗效。方法选择2011年2月至2013年2月收治的BPH患者180例,分为对照组60例和观察组120例。对照组患者单纯行TURP治疗,观察组患者行TURP联合TUVP治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者术中出血量及术后留置导尿管时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;经1个月随访,观察组患者术后各项指标（剩余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分、生活质量评分）改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生严重并发症。结论 TURP联合TUVP治疗BPH,可有效解除尿道梗阻,并有效预防前列腺电切综合征发生,值得临床推广应用。     

215例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法：采用经尿道前列腺汽化切割并电切术（TUVP）治疗前列腺增生患者215例,年龄58-93岁,平均69.4岁,病程1个月-8年,术前IPSS评分平均为30.2分。结果：所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,平均手术时间50min,术中无输血。术后随访1年以上67例,其中短暂尿失禁8例,经保守治疗后1个月内恢复。术后IPSS评分平均8.6分;平均最大尿流率（Qmax）18.8ml／s,较术前比较,差异均有统计学意义。结论：经尿道前列腺汽化切割并电切术治疗前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切。     

钬激光内切开联合瘢痕电切术治疗复杂性尿道狭窄的疗效评估

目的对冷刀尿道内切开联合瘢痕电切术和钬激光内切开加瘢痕电切术治疗复杂性尿道狭窄的临床疗效进行对比评估。方法记录监测78例复杂性前或后尿道狭窄或尿道闭锁、行冷刀尿道内切开加瘢痕电切术和钬激光内切开联合瘢痕电切术患者术中、术前的相关临床指标并进行统计学分析,对比分析两组的临床疗效。结果复杂性前尿道狭窄的36例患者,用两种方法实施手术,相关临床指标均差异无统计学意义;复杂性后尿道狭窄的42例患者用两种方法实施手术,均无阴茎勃起功能障碍病例发生,在治愈率方面也差异无统计学意义,但钬激光内切开联合瘢痕电切术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁手术时间短、术中出血量少,尿道扩张次数少,术后复发率低,术后恢复快。结论钬激光内切开联合瘢痕电切术和冷刀内切开联合瘢痕电切术在治疗复杂性前尿道狭窄或闭锁时差别不明显;但在治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁在很多临床指标上存在优势,值得推广应用。     

经尿道前列腺电切和前列腺汽化电切治疗良性前列腺增生124例分析

目的 观察经尿道联合前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺汽化电切（TUVP）治疗良性前列腺增生的治疗效果. 方法 对124例良性前列腺增生患者采用经尿道联合应用TURP和TUVP手术治疗切除前列腺. 结果 国际症状评分（IPSS）术前为（24.4±5.1）分,术后为（12.4±2.3）min（t=3.73,P＜0.05）;生活质量评分（QOL）术前为（4.3±1.2）min,术后为（2.1±0.2）min（t=3.61,P＜0.05）;剩余尿量（RUV）术前为（78.1±13.2）ml,术后为（38.2±9.7）ml（t=4.92,P＜0.05）. 结论 经尿道联合应用前列腺电切和前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生的安全有效的方法.     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术中、术后常见并发症及产生原因，提高TUVP的冶疗效果。方法 对118例前列腺增生症患者行TUVP术，平均年龄66．5岁，术前及术后测血RT，血Na和Bs，术后随访3-6个月。结果 本组无死亡病例．术中平均出血约150ml，血RT、血Na^ 和Bs变化不明显。发生电切综合征(TURS)先兆4例，术后尿道狭窄5例，继发出血1例，尿路感染6例，阳痿3例，急迫性尿失禁2例。结论 TUVP术中严密止血，保持清晰的视野是预防TURS发生的重要措施。操作损伤是引起膀胱穿孔，尿道损伤、尿道狭窄的重要原因。术前，改善心肺功能，控制尿路感染及保持前列腺窝内平整，可提高手术的安全性，减少尿路感染的发生。     

经尿道前列腺切除术后尿道狭窄的原因及预防对策探讨

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后并发尿道狭窄的发生、原因与有效控制措施。方法分析我院2006年至2012年良性前列腺增生行TURP的患者80例,对术后尿道狭窄的发生与原因进行分析。结果本组患者术后并发尿道狭窄9例,均行择期尿道扩张术,扩张间隔时间为1²周,2例行6次尿道扩张术后排尿仍存在困难,针对治疗后痊愈。结论导尿管留置、尿道损伤、术后感染与术中出血均为TURP术后尿道狭窄的主要原因,采取针对性围术期处理措施,能够有效降低尿道狭窄并发生的发生率。     

激光尿道内切开术加电切术诊疗尿道狭窄20例临床分析

目的探讨激光尿道内切开术联合电切术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法对20例尿道狭窄患者行激光尿道内切开术及电切术,评价其临床疗效及术后最大尿流率改善情况。结果经随访,20例尿道狭窄患者一次治愈为85.0%(17/20);术中、术后均未出现尿失禁,尿外渗、假道及继发出血、感染、再狭窄等并发症;术前、术后3个月、术后1年测平均尿流率分别为(5.4±1.7)mL/s、(20.1±2.3)mL/s、(16.0±2.5)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光尿道内切开术联合电切术对尿道狭窄患者临床疗效显著,且安全性高,创伤小,并发症少。