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目的 分析肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析肱骨干骨折合并桡神经损伤患者23例,评估桡神经损伤的程度及经手术治疗后的效果评价.结果 23例患者术后回访6~36个月,平均16.5个月,所有患者桡神经功能均获得了不同程度的恢复.结论 肱骨干骨折合并桡神经损伤早期手术探查松解桡神经并予以适当骨折固定,桡神经功能恢复良好. 相似文献
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目的探讨肱骨骨折合并桡神经损伤的治疗方法和效果。方法选择本院34例肱骨骨折合并桡神经损伤患者34例,分析其临床特点和临床治疗措施及效果。其中7例行保守治疗,其余27例行手术治疗,手术治疗患者中,14例桡神经断离,行神经外膜吻合术;其中瘢痕挤压8例,行桡神经松解术;其中骨折端压搓桡神经5例,行桡神经游离前移。结果34例患者随访6—24个月,平均12个月,34例患者中,优27例,良5例,可1例,差1例,优良率94.1%。结论肱骨中下段骨折最易合并桡神经损伤,在临床治疗中,要根据患者桡神经损伤类型合适的手术治疗方法。 相似文献
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我院自1994-03~2000-06共收治肱骨干骨折84例,合并桡神经损伤者16例,现分析如下。 1 临床资料 16例中男12例、女4例,年龄14~62岁;骨折同时合并桡神经损伤10例;粉碎性骨折6例,斜形骨折2例,横断移位2例。骨折后医源性损伤6例。骨折端压迫桡神经10例,均行切开复位、桡神经探查术,于术后3~4个月恢复正常;骨折断端切断桡神经1例,行断端吻合,10个月恢复功能;术中过度牵拉致桡神经麻痹3例,均采用保守治疗,1~2个月完全恢复。 2 讨论 肱骨中下1/3段闭合骨折移位严重者,虽然无桡神经损伤症状,但桡神经距骨折端很近,特别是下1/3的… 相似文献
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目的探讨肱骨干骨折应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤的特点及病因分析。方法本院2009年4月~2012年1月收治肱骨干骨折患者42例,应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤3例,分析其临床表现、致病原因、诊治方法。结果并发桡神经损伤病例均随访半年,其中2例完全恢复,另1例肌电图示完全性损伤,神经功能无恢复。结论解剖层次不清、髓内针锁钉特点、骨折部位是应用远端带锁髓内针治疗肱骨干骨折损伤桡神经的主要原因。熟悉解剖和改进医疗器械可能避免和减少损伤。 相似文献
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43例肱骨中下段骨折致桡神经损伤临床特点和手术治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的临床特点和手术治疗疗效。方法选择河南省南阳市唐河县人民医院2006年6月至2008年12月肱骨骨折合并桡神经损伤43例,分析其临床特点和手术治疗方法。本组43例患者行切开复位内固定36例:钢板螺丝钉内固定24例,克氏针内固定9例,同时行植骨术3例;手法复位外固定7例。手术采用肱骨前外侧入路32例,改良桡神经探查切口4例。桡神经损伤情况:完全断裂9例,挫伤19例,瘢痕挤压6例,骨折端嵌压2例。结果本组病例骨折均完全愈合。桡神经随访5~36个月,桡神经功能恢复优31例,良9例,可2例,差1例,优良率93.0%。结论肱骨中下段骨折易合并桡神经损伤,要根据损伤类型选择不同的手术治疗方法。 相似文献
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肱骨干骨折在临床上较为常见,可通过非手术方法或实施切开钢板和带锁髓内钉固定的方法治疗。钢板固定能获得较高的骨折愈合宰。能早期功能锻炼,但骨不连及桡神经损伤、钢板断裂等并发症较高,带锁髓内钉固定具有软组织剥离少、抗旋转稳定性强、能预防退钉。较少损伤桡神经的优点。自1998年1月-2004年1月。用以上两种固定方式治疗肱骨干骨折58例。比较分析如下: 相似文献
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目的讨论肱骨骨折合并桡神经损伤的临床特点和治疗方法。方法对16例肱骨骨折合并桡神经损伤的临床资料进行总结和分析。伤因:车伤7例,摔伤5例,砸伤4例;骨折部位及类型:肱骨中下段骨折13例,肱骨髁上骨折3例,16例均为闭合性骨折。手法复位小夹板或石膏外固定(复位不良1例改开放复位),开放复位10例,神经松解术7例;神经吻合术3例。结果16例随诊6月~5年,平均2年1个月,骨折均愈合。按神经感觉和运动功能恢复情况综合评定疗效(MCRR法):优12例,良2例,优良率达87.5%。结论对肱骨骨折合并桡神经损伤应以手术治疗为主,对损伤的桡神经及时松解或修复。 相似文献
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闭合性肱骨干骨折合并桡神经损伤的早期手术治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
<正>肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤比较常见,目前对这种损伤的最佳治疗意见尚不一致。2000年7月~2006年5月我院对6例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者实施早期手术治疗,取得满意效果。1、临床资科本组男女各3例。年龄7~28岁。6例伤后均出现垂腕、垂 相似文献
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目的探讨髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年4月至2012年4月16例行肱骨髓内钉治疗肱骨干中上段骨折的临床资料。结果本组16例获随访,3~4周14例关节功能正常,2例肩关节外展轻度受限,3个月后基本恢复正常。术后5~8周X线均显示骨痂生长,10~15周达到骨性愈合。无断钉,退钉,感染等并发症。1例桡神经损伤患者术中见神经无断裂,术后3月桡神经功能恢复。无医源性桡神经、腋神经损伤。结论髓内钉治疗肱骨干骨折降低了并发症的发生率低,提高了临床疗效。 相似文献
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目的探讨肱骨中段骨折伴有桡神经损伤情况。方法对本院1998~2003年收治的164例肱骨干中段骨折病人进行回顾性研究,分析桡神经在各种骨折类型中的损伤及恢复情况,并应用SPSS11.0对结果进行分析。结果34.0%粉碎性骨折病人,25.0%螺旋型骨折病人,6.98%横行骨折病人出现桡神经损伤,术中探查见除3例粉碎性骨折出现桡神经部分损伤和横断伤之外,其他病人没有明显的桡神经损伤。13例急诊手术的完全性桡神经损伤病人虎口区感觉恢复时间平均为7.9周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力恢复在伤后9周,完全恢复时间为3.4个月,12例非急诊手术的完全桡神经损伤的病人虎口感觉恢复在伤后9.8周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力的恢复在伤后12周,完全恢复时间为4.5个月。结论高能量损伤、粉碎性肱骨中段骨折的病人桡神经损伤的可能性大,对于伴有桡神经损伤的肱骨中段骨折病人早期探查桡神经,神经恢复早,闭合复位要注意桡神经卡压损伤的可能。 相似文献
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目的对比分析肱骨中下段骨折时采用手术治疗和非手术治疗的效果。方法选取我院在2008年4月至2011年11月期间采用手术和非手术方法治疗的新鲜并且没有桡神经损伤的肱骨中下段骨折患者80例。在这80例患者中,有48例患者采用手术治疗,32例患者采用非手术治疗。结果采用手术治疗的患者中,有5例发生桡神经损伤,4例为骨不愈合。在采用非手术治疗的患者中,有2例发生桡神经损伤,2例为骨不愈合,3例是畸形愈合。结论采用非手术治疗的患者在术后骨折的愈合时间以及桡神经损伤方面较采用手术治疗的患者有显著优势。 相似文献
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自 1 998年以来 ,对 5例肱骨干中、下 13横形 ,斜螺旋形或粉碎性骨折切开复位内固定 ,桡神经损伤行手术探查 ,整复固定骨折并修复神经 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 1 3~ 50岁。左侧肱骨骨折 3例 ,右侧 2例。横形骨折 2例、斜形骨折 2例、粉碎性骨折 1例。致伤原因 :跌伤 3例 ,直接击伤及撞伤 2例。伤后距手术时间 3~ 1 2小时。1 .2 手术方法 患者仰卧位 ,患肢上臂高位扎气囊止血带 ,在全身麻醉或颈部硬膜外阻滞下 (肱骨中、下 13骨折并桡神经损伤 ) ,行切开复位 6孔加压钢板内固定… 相似文献
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桡神经损伤是上肢损伤最常见合并症。我院自 1995年 6月至 2 0 0 0年 9月共收治上肢损伤合并桡神经损伤 18例 ,经治疗收到满意效果 ,现报告如下。1 临床资料本组共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 8~ 5 2岁 ,平均 2 5岁。肱骨中下段骨折 11例 ,其中同时合并正中神经及肱动脉损伤 1例 ,肱骨髁上骨折 5例 ,桡骨上段骨折 2例。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 12例。18例中 ,采用手法整复石膏托外固定 2例 ,行切开复位内固定神经探查松解术 12例 ,行骨折内固定同时行桡神经吻合术3例 ,因桡神经缺损太多在行骨折内固定同时行自体神经游离移植术 … 相似文献