ICU中多药耐药菌致下呼吸道感染的护理干预

目的 探讨ICU中多药耐药菌（MDRO）引起下呼吸道感染的相关因素,并提出相应降低感染率的护理措施.方法 采用前瞻性研究,收集我院2007年1月至2008年12月ICU发生下呼吸道感染的146例患者临床资料,分析护理环节中引起下呼吸道感染的危险性操作及环境物表监测中的高危因素.结果 气道开放、机械通气造成ICU患者下呼吸道感染率最高,占71.8%;护士手的高染菌量是导致下呼吸道感染的最危险因素,统计数据显示MDRO感染呈上升趋势.结论 控制ICU下呼吸道感染,针对危险因素及多药耐药菌群,采取相应的措施是非常必要的.     

内分泌科病人多药耐药菌感染的危险因素分析及护理干预

[目的]探讨内分泌科病人多药耐药菌感染的危险因素,提出针对性的护理干预措施,为降低医院感染的发生提供依据。[方法]选取内分泌科2010年多药耐药菌感染病人为研究对象,回顾性分析导致病人感染的危险因素。[结果]2010年内分泌科发生多药耐药菌感染24例,多药耐药菌感染率为0.57%。以泌尿道感染为主,共发生18例感染,占75.00%,其次为血液感染、呼吸道感染、分泌物感染。影响内分泌科病人高发多药耐药菌感染的主要危险因素为年龄、抗菌药物的使用时间及种类、住院时间。[结论]科学有效的护理干预可以降低多药耐药菌感染的发生几率,提高病人的生命质量,保证病人安全。     

2011年普外科多药耐药菌感染状况分析

[目的]了解我院2011年1月—12月普外科病人多药耐药菌医院感染情况,为预防和控制多药耐药菌感染工作提供科学依据。[方法]通过床旁调查和查阅病历的方法对我院普外科2011年1月—12月14 050例住院病人的临床资料进行统计分析。[结果]2011年1月—12月我院普外科发生多药耐药菌医院感染161例,感染率为1.1%;多药耐药菌医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占90.1%;多药耐药菌感染标本主要来源于痰液,占41.0%;161例多药耐药菌医院感染中,医院内感染占84.5%,社区感染占15.5%。[结论]医院应针对多药耐药菌医院感染进行监测,对可能感染的每个环节进行严格管理和控制,采取有效措施,预防和控制多药耐药菌的传播。     

多药耐药菌肺感染危险因素分析及对策

目的 分析我院普外科2011年1～12月161例多药耐药菌感染患者的感染部位及28例发生多药耐药菌肺感染患者的情况,探讨其危险因素及预防处理措施,以减少多药耐药菌肺感染的发生.方法 分析所有患者的临床资料,总结减少感染的对策.结果 多药耐药菌肺感染的危险因素中,胃置定管、伴有基础疾病、使用二联以上抗菌药物所占比例分别为94.1％,78.6％,64.3％;28例多药耐药菌肺感染患者菌种构成中以ESBLs+KPN和ESBLs+ ECO例数最多,为9例,比例为32.1％;其次为多药耐药ABA和MRSA,比例为25.0％和10.8％;感染部位以呼吸道感染为主,比例为41.0％,皮肤软组织、切口、血液、泌尿道所占比例分别为24.8％、15.5％、10.6％、8.1％.结论 做好对多药耐药菌肺感染危险因素的防护,根据菌种检测结果合理用药,可以减少多药耐药菌肺感染的发生.     

内分泌科病人多药耐药菌感染分析与护理对策

多药耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。感染多药耐药菌不仅增加病人的痛苦,同时影响病人的康复[1]。多药耐药菌感染呈现上升趋势[2]。本研究对我院内分泌科2009年—2011年11月多药耐药菌感染情况进行报道,提出有针对性的护理措施。     

普外科308例多药耐药菌感染病例调查分析

[目的]了解普外科住院病人多药耐药菌感染状况,为有效提高医院感染预防和控制工作提供科学依据.[方法]对2009年1月—2011年10月普外科308例多药耐药菌感染病人的临床资料进行回顾性调查分析.[结果]2009年—2011年普外科感染率呈增长趋势;金黄色葡萄球菌(MRSA)、多药耐药鲍氏不动杆菌(ABA)的比例有所增加;感染部位主要为呼吸道感染,占41.2％.[结论]应从医疗、护理、感染控制等多个角度采取有效措施,预防和控制多药耐药菌的传播,正确、合理地实施抗菌药物给药方案,减少或者延缓多药耐药菌的产生.     

神经外科多重耐药菌感染的护理对策

[目的]通过对神经外科21例多重耐药感染病人的分析及护理干预,探讨降低医院多重耐药菌的发生率的有效防控措施。[方法]分析神经外科多重耐药菌感染的原因,制订预防与控制多重耐药菌感染的综合护理干预措施,加强病人的管理。[结果]通过对多重耐药菌感染病人实施监督和促进医务人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生等综合措施,有效控制了医院多重耐药菌感染的扩散。[结论]通过对多重耐药菌病人各方面的干预管理,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行,能有效降低医院感染发生率。     

对ICU 11例多重耐药菌感染的分析及护理干预

近年来,随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性变得越来越严重,多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌.本文通过对本院ICU住院患者11例多重耐药感染的分析及护理干预,了解常见多重耐药菌在医院内的传播机制,并采取相应的医院防控措施,从而降低医院多重耐药菌的发生率.     

普外科多药耐药菌医院感染危险因素分析与对策

[目的]了解我院普外科住院病人多药耐药菌医院感染状况,分析多药耐药菌医院感染的危险因素,并总结控制对策。[方法]对2011年1月—10月我院普外科134例多药耐药菌医院感染病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]年龄、住院天数、侵袭性操作、基础疾病、使用抗菌药物种类为多药耐药菌医院感染的危险因素;医院感染部位以呼吸道感染为主(41.0%)。[结论]注意重点人群医院感染的监测和控制,采取有效的措施预防和控制多药耐药菌的传播,减少多药耐药菌医院感染的发生。     

综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预

目的对综合ICU多重耐药菌进行分析,探讨预防和控制多重耐药菌感染的护理干预措施。方法将2011年我院综合ICU 302例住院病人2 141份病原培养标本的相关信息导入数据库进行分析,找出培养阳性的病原体,再按国际标准化定义筛选出多重耐药菌并分析多重耐药菌种类、数量、来源部位及医院感染情况。结果2 141份标本中共培养出病原体782株,其中多重耐药菌537株,前三位细菌依次为鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌;分布部位前三位依次为呼吸道、血液、器官/腔隙;属于医院感染的多重耐药菌有367株,占68.34%。结论多重耐药菌已成为医院感染的主要病原菌。采取有效的护理干预措施对预防和控制多重耐药菌的产生和传播起到重要作用。     

多重耐药菌医院感染调查分析

近几年,多药耐药菌引发的医院感染频繁发生且呈现上升趋势[1]。多药耐药菌已经成为医院感染的重要病原菌。多药耐药菌感染不仅增加了病人的病死率,还为病人带来了经济负担[2]。本研究通过对我院2011年多药耐药菌医院感染发生情况的调查分析,深入挖掘应对措施,为医院防控多药耐药菌感染提供切实可行的依据。     

综合干预措施对控制内分泌科常见多药耐药菌流行的影响

目的 探讨综合干预措施对控制内分泌科常见多发的多药耐药菌流行的影响,提出科学有效的防控措施.方法 对我院内分泌科多药耐药菌感染患者进行回顾性的调查分析,对比实施综合干预措施前后的多药耐药菌感染发生情况.结果 2009年发生多药耐药菌感染36例,感染率为0.88％;2010年内分泌科发生多药耐药菌感染24例,感染率为0.57％.2009年多重耐药菌感染36例,其中泌尿道感染22例,占61.11％;2010年多药耐药菌感染24例,泌尿道依然为多发部位,共发生18例感染,占75％.2009、2010年内分泌科多药耐药菌的标本源为尿液、痰液、血液及分泌物,从中分离出的病原菌主要以ESBL+大肠埃希菌为主,分别占55.56％和66.67％.结论 实施综合干预措施可以有效的降低内分泌科多药耐药菌感染的流行和爆发,为临床预防控制医院感染提供可行依据.     

胆道术后患者多重耐药菌感染情况分析及护理干预

目的通过对胆道术后患者多重耐药菌感染的情况进行总结分析,针对性地给予护理干预,控制感染。方法对2012-2013年我科胆道术后患者中多重耐药菌感染的病例进行调查,搜集整理感染患者的一般资料、标本种类、病原菌种类。结果 8例多重耐药菌感染患者的病原菌以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌多见。结论加强多重耐药菌感染患者的管理,切实完善消毒隔离措施,认真执行手卫生规范,加强抗菌药物的合理使用,对患者的术后康复及控制多重耐药菌感染起着重要的作用。     

重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预

[目的]通过调查重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的临床分布情况,探讨降低多重耐药菌感染的护理防控措施。[方法]收集2014年1月—2015年12月ICU病人中有多重耐药菌感染的资料,分析多重耐药菌的种类、分布情况及与医院感染的关系。[结果]2014年1月—2015年12月ICU住院病人2547例,临床细菌培养标本中共培养出致病菌605株,其中多重耐药菌感染病人329株,占54.38%;发生医院感染病人135例,其中多重耐药菌医院感染79例,医院感染病例中多重耐药感染占58.52%。ICU多重耐药菌株中以鲍曼不动杆菌最多251株,占76.29%;ICU多重耐药菌感染主要感染部位为下呼吸道,占85.41%。[结论]多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,同时也是ICU医院内感染的主要致病菌;多重耐药菌病人感染部位以呼吸道为首位,临床实践显示,通过护理干预措施,可有效地预防与控制多重耐药菌在ICU的传播,降低医院感染率。     

儿科多重耐药菌感染的监测及护理干预

多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.近年来,多重耐药菌已经成为医院感染重要的细菌源,是医院感染管理者越来越关注的重要问题,其治疗成为世界范围内一个重要的难题.国家卫生部2011年出台了<多重耐药菌感染预防和控制技术指南(试行)>,为了掌握本院儿科住院患儿多重耐药菌感染状况及探讨有效护理干预方法,于2011年1月-2011年8月,我科开展了多重耐药菌感染的监测,并做出一些综合护理干预措施,有效预防了医院感染发生.现报道如下.     

多药耐药铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因分析

目的探讨临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,VITEK 2全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行重新鉴定,聚合酶链反应（PCR）扩增oprD2、金属酶基因、氨基糖苷类酶修饰基因。结果 40株铜绿假单胞菌对临床常用的抗生素：厄它培南,亚胺培南（IPM）、头孢他啶（CAZ）、美罗培南、头孢吡肟（PEP）、哌拉西林/他唑巴坦（TZP）、环丙沙星、氨曲南（ATM）、庆大霉素（GEN）、妥布霉素、阿米卡星、多粘菌素耐药率分别为100%、96.2%、92.0%、90.1%、84.8%、83.9%、83.1%、73.7%、65.1%、60.6%、58.0%、0%。PCR结果显示oprD2缺失率65.0%,整合子阳性率22.5%,发现金属酶基因IMP-1株,氨基糖苷类修饰酶基因ant3Ⅰ、aac6Ⅱ、aac6Ⅰ、ant2Ⅰ基因阳性率分别为36.0%、35.1%、26.2%,20.1%,同时携带2种或2种以上耐药基因占55.0%,携带2种以上氨基糖苷类修饰基因的有40.0%。结论多重耐药铜绿假单胞菌耐药性高,携带多种氨基糖苷类修饰酶基因,外膜孔蛋白oprD2缺失在多药耐药铜绿假单胞很常见,另外携带多种耐药基因盒的整合子的存在也是细菌耐药的常见原因,应引起高度重视。     

呼吸内科多重耐药菌感染护理对策

<正>由广谱抗菌药物的长期广泛应用,耐药菌的形成压力越来越严重,尤其是多重耐药菌(MDROs)感染在人群中有逐渐增多的趋势,造成的医院感染甚为难治〔1〕。做好多重耐药菌的防控已经成为院感防控的重要工作,并且在医院等级考评中作为核心指标来考核。随着临床抗菌药物用量的逐年增加,经常会收治耐药菌感染患者。河北省中医院呼吸内     

ICU多重耐药菌医院感染干预效果分析

目的：探讨某综合医院ICU住院患者医院感染多重耐药菌干预效果。方法前瞻性调查某医院ICU2013至2014年多重耐药菌感染患者临床资料,采取循证感控干预措施,如加强手卫生、落实纤支镜清洗消毒环节感控措施等,每月及每季度对ICU多重耐药菌监控及干预措施落实情况进行分析并临床反馈,对存在问题持续质量改进。结果调查期间ICU共发生146例多重耐药菌医院感染,总住院日共40113 d,ICU多重耐药菌医院感染千日感染率从2013年的4.15‰下降到2014年的3.14‰,呈明显下降趋势。结论通过采取循证感控干预措施,可减少ICU多重耐药菌医院感染的发生。     

多重耐药菌感染的护理进展

近年来,多重耐药菌感染已成为延长住院时间,增加医疗费用和导致患者死亡的重要原因。多重耐药菌是指一种细菌对两类或两类以上抗菌药物产生耐药。如何有效地干预和控制多重耐药菌感染已成为国内外医学界共同关注的难点问题。在医院接触患者最多的是护士,护士在护理过程中对任何一个环节有疏漏都可能造成医院内感染的发生,甚至危及患者生命。现将多重耐药菌感染的护理进展综述如下。     

老年冠心病病人多药耐药菌感染调查分析

老年冠心病病人因年龄大、病情重且反复住院,是医院内感染的高危人群.多药耐药菌(MDR)指细菌对头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、单环类、其他类(如四环素、氯霉素、利福平)等在内的7类抗菌药物中5类或5类以上耐药,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β内酰胺酶细菌(ESBL)、多药耐药鲍氏不动杆菌等,MDR是目前医院感染的重要病原菌[1].本研究旨在探讨老年冠心病住院病人多药耐药菌感染情况,提出科学的护理措施,保障病人的安全.