青春期单纯性肥胖儿童颈动脉内中膜厚度与脂联素水平分析

目的探讨肥胖超重青少年患者血清脂联素等生化指标水平的变化及与颈动脉内中膜厚度的关系,为预防肥胖相关的心血管疾病的发生提供依据。方法测定40名肥胖青少年、37名超重青少年和42名体重正常青少年血清脂联素水平及颈动脉内中膜厚度,分析3组间的水平变化、分析两者间的相互关系。结果肥胖组血浆脂联素水平与超重组、正常对照组比较,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肥胖组颈动脉内中膜厚度与超重组、正常对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。颈动脉内-中膜厚度与脂联素水平呈负相关。结论肥胖青少年血清脂联素水平明显下降,颈动脉内膜厚度增厚,肥胖青少年存在着血管内皮功能障碍,动脉顺应性功能下降。     

血管回声跟踪技术在定量评价青年吸烟者颈总动脉弹性功能的应用价值

目的探讨血管回声跟踪技术(E-Tracking技术,简称ET)定量评价青年吸烟者早期颈总动脉弹性功能的应用价值。方法应用血管回声跟踪技术检测82位大学生(其中吸烟组39人,非吸烟组43人,全部为男性)双侧颈总动脉血管收缩期最大内径(Ds)、血管舒张期最大内径(Dd)、弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度。结果与非吸烟组相比,吸烟组的Ds、Dd、Ep、β、AC、AI、PWVβ、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用血管回声跟踪技术检测青年吸烟者颈总动脉时尚未发现其早期血管弹性功能的降低。     

老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性. 方法 测定60例老年高血压患者颈总动脉平均内中膜厚度(IMT)、尿酸与空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,按颈总动脉的平均IMT、将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,比较各组间尿酸水平,对颈总动脉内膜异常患者,采用多元回归分析,统计颈总动脉IMT和尿酸、空腹血糖、TG、TC之间的关系. 结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组血尿酸水平分别为(277±51)、(313.±46)、(365±47)μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.001),动脉硬化组中颈总动脉IMT与尿酸、TG呈正相关(R=0.6478,P＜0.01). 结论老年高血压患者颈总动脉平均IMT与尿酸呈正相关,提示血尿酸升高是颈总动脉粥样硬化的危险因素.     

脑梗塞患者非高密度脂蛋白胆固醇和C-反应蛋白与颈总动脉内中膜厚度关系研究

目的探讨脑梗塞患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和C反应蛋白(CRP)与颈总动脉内中膜厚度(IMT)的关系。方法选择207例脑梗塞患者与101例正常对照者;脑梗塞患者按其IMT分成三个亚组;根据是否存在颈总动脉硬化分为颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组;测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP,计算non-HDL-C值;将各组进行比较分析。结果与正常对照组相比较,脑梗塞组呈现出高TG、TC、non-HDL-C、LDL-C、低HDL-C及CRP水平明显升高;脑梗塞患者不同IMT水平组的non-HDL-C、CRP等有显著性差异,并随着IMT的增加而升高;颈动脉硬化组的non-HDL-c、CRP水平明显高于非颈动脉硬化组;non-HDL-C、CRP与IMT呈正相关。结论non-HDL-C和CRP可作为反映颈动脉硬化发生和脑梗塞危险性的指标。     

64排螺旋CT头颈联合CTA成像中自动跟踪与手动触发技术的应用

目的：探讨自动跟踪与手动触发技术在Philips 64排螺旋CT对头颈联合CTA成像图像质量的影响。方法：将接受头颈联合CTA检查的100例患者按照随机数字表法分为A组和B组各50例。A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值（阈值设定为90 HU）后自动跟踪智能触发扫描。B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描。统计分析两组的图像质量、记录监控时间,剔除不成功及显示欠佳的图像,分别测量主动脉弓层、颈总动脉分叉下C5段、颈内动脉C1段、大脑中动脉的平均CT值。结果：B组的图像质量明显优于A组,差异有统计学意义（χ2=6.205,P=0.044）。B组的监控时间（13.32±1.63）s明显少于A组的（14.24±1.73）s,差异有统计学意义（P=0.007）。B组所测得的主动脉弓层平均CT值明显低于A组（P〈0.05）,两组的颈总动脉分叉下C5段、颈内动脉C1段、大脑中动脉的平均CT值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：手动触发技术比自动跟踪智能触发技术更易获得满足诊断要求的图像,更省时。     

回顾分析彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值

目的:回顾分析彩色多普勒检测颈动脉,动脉内中膜的厚度,有无斑块,斑块位置,斑块类型、斑块大小及斑块的稳定性,动脉狭窄程度及血流动力学改变,探讨动脉硬化及硬化斑块对缺血性脑血管病变的临床价值.方法:选取193例临床诊断高血压、糖尿病、脑血管病变、高血脂,通过线阵高频二维超声及彩色多普勒超声检测,观察颈总动脉主干、膨大部位及颈内外动脉分叉处及颈内动脉、颈外动脉起始段的走形,测量内-中膜的厚度,斑块有无、斑块类型、斑块位置、斑块大小及硬化动脉血流动力学改变.结果:高血压、糖尿病、脑血管病变、高血脂多继发动脉粥样硬化及硬化斑块形成.结论:利用线阵高频彩色多普勒超声能准确评价颈动脉病变程度,治疗效果的观察,为有效预防和治疗中-老年性缺血性血管性病变提供有力依据,具有十分重要意义.     

脑梗塞患者血致动脉硬化指数、非高密度脂蛋白胆固醇水平分析及临床意义

目的：探讨脑梗塞患者血致动脉硬化指数（AIP）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平及临床意义。方法：随机选择207例脑梗塞患者，并分为不同颈总动脉内中膜厚度（IMT）组；颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组；体重指数（BMI）正常组和BMI升高组；高血压组和血压正常组。均在治疗前测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）及测量身高、体重、血压等，计算出AIP及non-HDL-C；另取101例健康体检者为正常对照，进行统计学处理。结果：①与正常对照组相比较，脑梗塞患者呈现出高TG、低HDL-C及AIP值明显升高；②脑梗塞患者non-HDL-C等水平随着IMT的增加而升高，而AIP没有统计学差异；③颈动脉硬化组、高血压组、BMI增高组的non-HDL-C、AIP水平明显高于非颈动脉硬化组、血压正常组、BMI正常组。结论：脑梗塞患者AIP、non-HDL-C水平明显升高；伴颈动脉硬化、高血压、高BMI时升高更显著；故两者对脑梗塞的治疗、预后等具有重要临床意义。     

畲族自然人群脉压与双侧颈动脉血管功能的关联研究

目的 了解畲族自然人群双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)的变化,判断脉压水平对双侧颈总动脉结构影响的异同性.方法 采用"中国动脉僵硬度评价研究"的方法,433名畲族人来自福建省福安市城乡自然人群,年龄15～87(49.03±13.54)岁.根据该人群脉压三分位数水平分为三组:脉压≤48 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、49～59 mm Hg和>59mm Hg.应用超声射频信号血管内中膜分析技术(QIMT)和常规二维超声分别观察记录静息状态下双侧颈总动脉.测量舒张末期IMT,比较双侧颈动脉IMT在各组间的差异和变化趋势,分析其与年龄、体重指数、脉压、总胆固醇、甘油三酯(TG)等危险因素之间的关联.结果 (1)双侧颈动脉IMT随脉压增加而增厚,趋势检验差异有统计学意义(P<0.01).左侧颈总动脉(LCC)IMT在第1分位组与第2分位组间的差异无统计学意义(P>0.05),但均与第3分位组的差异有统计学意义(P<0.05).右侧颈总动脉(RCC)IMT在三组间的差异均有统计学意义(P<0.01).(2)多元线性回归结果表明,进入颈总动脉IMT回归方程的顺序和关联因素.左侧为年龄、脉压、体重、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖和TG,其回归方程LCC-IMT=32.61+4.29(年龄)+1.77(脉压)+1.87(体重)+16.52(LDL.C)+11.77(血糖)-9.92(TG),r=0.663,r2=0.44,P<0.001;右侧为年龄、脉压和身高,其回归方程RCC-IMT=5.19(年龄)+1.61(脉压)+2.62(身高)-219.36,r=0.636,r2=0.41,P<0.001.结论 畲族自然人群双侧颈动脉IMT随脉压变化存在差异,与年龄、脉压、体重、LDL-C、血糖、TG和身高明显相关.     

超声观察糖尿病患者动脉病变的衍变特点

目的 彩色多普勒超声观察2型糖尿病患者病程持续时间与动脉血管病变之间的关系.方法 采用彩色多普勒超声检测240例2型糖尿病患者,根据病程分组,记录血生化指标,观察患者颈总动脉、股总动脉的内中膜厚度,颈内动脉血流阻力指数,颈总动脉和下肢动脉的斑块发生率,结果经统计学处理.结果 糖尿病病程持续时间越长,患者动脉内中膜厚度增加,颈内动脉血流阻力指数增加,当病程持续时间为8年时,颈动脉和下肢动脉的斑块发生率明显增加,差异有统计学意义（P＜0.01）.其中下肢动脉斑块发生率较颈动脉更高.结论 糖尿病患者病程的持续时间是动脉病变进展的重要影响因素.     

B超应用于老年冠心病患者颈动脉检查的临床结果分析

目的：分析在为老年冠心病（coronary heart disease,CHD）患者提供颈动脉检查的过程中B超的临床应用效果。方法：本次实验研究对象的纳入时间介于2019年10月～2020年10月,其中在本院接受老年CHD治疗的85例患者作为研究组,并选取于本院接受健康体检的85例作为对比组,所有研究对象均运用B超开展颈动脉检查,对比分析其在临床结果上存在的差异。结果：统计学研究组患者与对比组体检者斑块积分、斑块厚度以及颈总动脉与颈内动脉内-中膜厚度和进餐前后舒张功能后可知,其差异具有统计学意义,P<0.05。对于研究组患者来说,其颈动脉内膜情况为光滑、粗糙与斑块患者的冠脉狭窄情况与冠脉受累支数存在显著差异,P<0.05,说明颈动脉内膜改变情况与冠脉狭窄和冠脉受累支数存在显著的相关性。结论：在为老年CHD患者实施颈动脉检查的过程中B超的运用可以较为明显的发现粥样硬化病与舒张减弱,同时其动脉内径、颈总动脉与颈内动脉内-中膜厚度也出现了一定的变化,发现颈动脉内膜变化情况与冠脉狭窄、冠脉受累支数呈现出了正相关,具有较为理想的临床应用价值。     

颈动脉内膜中层厚度测定在糖尿病视网膜病变中的应用

目的探讨颈动脉内膜中层厚度（IMT）测定在糖尿病视网膜病变（DR）中的应用。方法将76例2型糖尿病患者的眼底病变分为无糖尿病视网膜病变、单纯型及增殖型3组，用彩色多普勒显像检测20例正常对照组和76例2型糖尿病患者IMT。结果糖尿病组IMT高于正常对照组（P〈0．01）。DR的严重程度与IMT呈显著正相关（r=-0．633，P〈0．05）。2型糖尿病患者IMT增厚组并发DR的发生率（46．94％）高于IMT正常组（24．27％），差别有统计学意义（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者IMT的改变与糖尿病视网膜病变的发生有关，IMT测定有助于糖尿病视网膜病变的早期诊断。     

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用

目的 探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法 同期经手术和病理证实≤2cm的乳腺实性肿块患者1836例,分为3组,术后病理诊断为早期乳腺癌423例为A组,非早期乳腺癌145例为B组,良性肿块1268例为C组。比较3组病灶术前二维声像图及彩色多普勒血流图特征,结合钼靶乳腺X线检查、乳腺临床检查,并与针吸细胞学活体组织检查、手术和病理结果对照进行回顾性分析。结果 与乳腺良性肿块相比较,乳腺癌组病灶超声声像图具有以下7大超声声像图特征:形态不规则、边缘不规整、纵横比>1、后方声衰减、内部见微小钙化以及Ⅱ级以上彩色血流伴阻力指数(resistant index,RI)>0.70。早期乳腺癌和非早期乳腺癌的超声声像图特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。在早期乳腺癌组,乳腺超声检查的诊断符合率为77.30%,临床乳腺外科检查诊断符合率为13.48%,钼靶X-线检查的诊断符合率为72.17%;3种技术联合检查诊断符合率可提高到96.93%,与各单项检查比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声诊断技术在乳腺癌的早期诊断中具有重要价值,结合临床外科检查、钼靶X线检查技术进行联合诊断将大大提高乳腺癌的早期诊断率。     

超声定位在肥胖患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管中的应用

目的：探讨超声定位在肥胖患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管中临床应用的可行性。方法：拟行颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的肥胖患者共80例，随机分为超声定位组40例和解剖定位组40例，超声定位组在terason 2000＋彩色超声引导系统定位后进行颈内静脉穿刺置入中心静脉导管，解剖定位组按照体表解剖标志定位后进行颈内静脉穿刺置入中心静脉导管，观察比较两组一针穿刺成功率、穿刺置管时间、发生误穿动脉、局部血肿、损伤神经、气胸等并发症的发生率。结果：超声定位组一针穿刺成功率为98%，明显高于解剖定位组的73%（P〈0.05），超声定位组穿刺置管时间为（9.7±2.6）min，明显短于解剖定位组的（15.4±3.1）min（P〈0.05）；超声定位组无一例发生并发症，发生率明显低于解剖定位组的15%（P〈0.05）。结论：超声定位应用于肥胖患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管可缩短穿刺置管时间，穿刺成功率高，并发症发生率低，更适合在临床上应用。     

2型糖尿病患者颈动脉病变的彩色多普勒超声分析

目的：评价高频超声对2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法：应用彩超对110例T2DM患者进行颈动脉血管检查,以探讨T2DM对颈动脉结构和功能的影响,并将检查结果与100例对照组进行比较。结果：T2DM组110例中73例（66．36％）有不同程度的颈动脉粥样硬化,其中Ⅲ级病变17例（15．45%）,对照组100例中颈动脉粥样硬化19例（19．00％）,其中,Ⅲ级病变3例（3％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时,通过对T2DM组与正常对照组颈动脉内径、内-中膜厚度的测量,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：T2DM患者的颈动脉粥样硬化发生率远高于正常人群。高频超声是检测T2DM患者颈动脉粥样硬化的简便而有效的方法,具有重要的诊断价值。     

实用型电子扫描全自动血型鉴定仪的研制

目的:研制一种适合二级或二级以上的医院及献血中心、血站等单位且能方便、快速、准确的判断血型的实用型全自动血型鉴定仪.方法:主要采用电子扫描(SCA)放大图像比对系统的技术,将所需试剂和标本放到指定位置,用特制凹型平底三孔玻片自动推至于载体板上,微量样品经稀释可通过振荡1 min准确与试剂发生反应,并观察其是否产生凝集现象;通过扫描系统检测,经过软件处理自动得到结果.结果:研制实用型全自动血型鉴定仪能快速、准确地鉴定血型,可达到120份/h左右,自动判断错误报警、提示错误操作.结论:研制的实用型全自动血型鉴定仪操作简便,设计合理,且快捷灵活,适应性强.     

锥形束CT的常规检测方法和质量保证

目的探讨图像引导放疗中锥形束CT的常规检测方法和质量保证(QA)。方法从加速器中锥形束CT的相关项目验收程序入手,对锥形束CT系统进行日检、周检、月检,完成锥形束CT的系统安全、机械精度、图像质量等项目的质量保证。结果锥形束CT的系统安全性能正常,机械精度和图像质量的误差均在允许范围。锥形束CT的等中心与加速器机架等中心的误差为0.3 mm,SAD检测结果为85.2 cm,均在允许的误差范围内。锥形束CT在OBI模式下2D图像的低对比度分辨率和空间分辨率均合格,CBCT模式下CT图像空间分辨率在Ful-Fan和Half-Fan扫描模式下分别为7 lp/cm和6 lp/cm,低对比度分辨率合格,HU值的线性和一致性均合格,几何失真度小于1 mm,CT图像质量检查均为正常。结论锥形束CT的常规检测和质量保证可确保锥形束CT系统安全、精确。     

老年高血压患者血尿酸与颈动脉粥样硬化关系的临床分析

目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系。方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度。结果 颈动脉斑块发生率为62-35％（53／85）,其中1级斑块组为21．18％（18／85）;2级斑块组为28．24％（24／85）,3级斑块组为12．94％（11／85）。血尿酸分别为0级：266．02±58．22umol／L,1级：318．93±48．32umol／L,2级：449．32±51．02umol／L,3级：523．69±47．19umol／L．有斑块组血尿酸明显高于无斑块组（P〈0．01）。斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义（P〈0．01）。颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59umol／L、492±52umol／L和531±47umol／L,3组间有显著性（P〈0．05）,随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高。结论血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素．血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一．     

三维重建胫骨近端模型及其角度参数

目的建立华北地区正常成人胫骨近端三维模型,获得胫骨近端角度参数。方法对62名志愿者115例正常膝关节进行MR矢状位扫描,胫骨近端三维重建后对胫骨内、外侧平台后倾角及胫骨角进行测量,采用SPSS10．0软件对数据进行统计学分析。尸体胫骨扫描后对尸体胫骨进行测量,与三维重建的胫骨近端模型相应角度参数进行比较分析。结果胫骨内侧平台后倾角为11．19°±3．46°（范围：0°～19．31°）,胫骨外侧平台后倾角为8．12°±308°（范围：0°～17．83°）,胫骨平台后倾角的大小与性别、侧别、年龄、身高、体重无相关性,内侧平台后倾角大于外侧。胫骨角为95．82°±2．25°（范围：92．72°～99．13°）,与性别、侧别、年龄、身高、体重无相关性,但随着年龄增大,胫骨角有增大的趋势。尸体胫骨上手工测量与三维重建胫骨近端模型上测量的角度参数的平均误差为0．753°。结论MRI三维重建的胫骨近端模型形态稍有偏差,但可以接受。胫骨近端角度参数个体差异性较大,与西方人比较存在差异性。     

124例妊娠中期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性分析

目的：分析妊娠中期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局相关性。方法：选取2011年10月-2014年1月间本院收治的妊娠中期孕产妇124例为研究对象进行分析,应用超声检测子宫动脉血流阻力参数RI值、PI值、S/D值,分析不良妊娠结局与子宫动脉血流频谱之间的相关性。结果：124例孕产妇中,正常妊娠97例,不良妊娠结局者27例,比例21.77％;27例不良妊娠结局孕产妇中,7例妊高症（25.92％）,6例妊娠期糖尿病（22.22％）,5例低体重儿（18.51％）;正常孕产妇左侧、右侧、双侧子宫动脉血流阻力参数RI值、PI值、S/D值对比差异无统计学意义（P〉0.05）;妊娠期糖尿病与正常孕妇相比,仅RI较小值、PI较小值对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;切迹组与无切迹组不良妊娠结局对比差异无统计学意义。结论：妊娠中期子宫动脉血流阻力参数改变与妊娠期糖尿病密切相关,子宫动脉血流频谱对指示不良妊娠结局有一定价值,具体还需进一步研究探索。