妊娠晚期孕妇分娩自我效能感现状及影响因素分析

[目的]探讨妊娠晚期孕妇分娩自我效能感现状及影响因素,为增强孕妇分娩自我效能感、减少孕晚期焦虑情绪、提高自然分娩率提供参考依据。[方法]运用一般资料调查问卷、分娩自我效能感量表、焦虑自评量表对480例妊娠晚期孕妇进行调查;采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析。[结果]妊娠晚期孕妇分娩自我效能感得分为199.70分±75.46分;焦虑、学历、对妊娠及分娩过程的了解程度、是否参加讲座、初产妇是否有生二胎的意愿、经产妇之前的分娩体验、分娩知识来源于医护人员及医院宣传资料为其影响因素。[结论]妊娠晚期孕妇分娩自我效能感处于中等水平,受多种因素影响,护理人员应通过护理干预等措施帮助孕妇改善其影响因素、保持良好的分娩心态,增强其自然分娩信心,从而提高自然分娩率。     

二胎政策对初产妇妊娠结局的影响及相关因素分析

[目的]探讨二胎政策调整下妊娠晚期初产妇妊娠结局以及相关影响因素。[方法]随机选取医院2015年1月—2015年6月入院分娩的初产妇324例作为对照组(二胎政策开放前),选取2016年1月—2016年6月入院分娩的初产妇449例作为观察组(二胎政策开放后),将两组初产妇作为调查对象,对分娩方式的选择、原因及妊娠结局进行分析。[结果]二胎政策放开后选择自然分娩的初产妇高于二胎政策放开前,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]二胎政策影响产妇对分娩方式的选择及妊娠结局。随着计划生育政策的调整,要积极加强初产妇自然分娩的积极性,降低因社会因素导致的剖宫产率。     

虚拟现实技术减轻初产妇自然分娩时疼痛和焦虑的效果观察

[目的]观察应用虚拟现实技术(VR)减轻初产妇自然分娩时疼痛和焦虑的效果。[方法]将入院初产妇随机分为对照组及试验组,各80例。对照组初产妇采取常规护理措施,试验组产妇在分娩时采用VR干预。使用简版McGill疼痛问卷和焦虑自评量表调查产妇分娩时的疼痛和焦虑情况,比较两组产妇在分娩时的疼痛和焦虑情况。[结果]试验组产妇分娩时的视觉模拟疼痛评分、疼痛分级指数和现实疼痛强度得分分别为(6.93±1.63)分、(21.5±4.21)分、(3.57±0.63)分,明显低于对照组的(8.13±2.17)分、(27.3±3.17)分、(4.76±0.78)分(P0.01);试验组产妇分娩时的焦虑自评量表评分为(48.2±4.27)分,低于对照组的(59.8±6.16)分(P0.001)。[结论]应用VR干预可以有效减轻初产妇自然分娩时的疼痛,缓解分娩时的焦虑情绪。     

同伴教育对自然分娩高龄初产妇产后焦虑情绪的影响研究

[目的]探讨同伴教育对自然分娩的高龄初产妇产后焦虑的影响。[方法]将在我院分娩的高龄初产妇64例随机分为两组,对照组产妇产后给予常规延续性护理;观察组在其基础上进行同伴教育,比较两组产妇的焦虑状况。[结果]出院1个月时观察组焦虑自评量表(SAS)得分为(40.11±6.13)分,对照组为(54.11±9.36)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]高龄初产妇产后进行同伴教育有助于减轻其焦虑情绪。     

自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响

[目的]探讨自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响。[方法]将80例初产妇随机分为对照组、观察组,每组40例。对照组产妇接受常规产前教育,观察组产妇除常规产前教育外,还接受拉玛泽(Lamaze method)视频教学培训,随后由责任护士进行辅导,对产妇进行产前体操、神经肌肉控制及呼吸技巧进行宣教。采用视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、焦虑自评量表(SAS)、分娩控制量表(LAS)对产妇产痛及产后焦虑水平进行评估,同时统计两组产妇分娩后满意度。[结果]观察组产妇VAS、VRS、PPI评分及分娩后SAS评分均低于对照组(P0.05),LAS评分及产妇分娩后满意度高于对照组(P0.05)。[结论]自由体位助产配合视频宣教对初产妇有缓解焦虑的效果且产妇分娩后满意度较好,同时具有缓解产痛效果。     

初产妇产前焦虑因素分析及对分娩方式的影响

[目的]探讨影响初产妇产前焦虑因素及初产妇产前焦虑时分娩方式的影响.[方法]采用焦虑状态/习性调查表(STAI)对478例初产妇进行心理评估,分成焦虑组158例和无焦虑组(对照组)320例,观察初产妇产前焦虑对分娩方式的影响,同时分析影响初产妇产前焦虑的因素.[结果]焦虑组产妇选择剖宫产的比例显著增高,试产成功率显著低于对照组.初产妇产前焦虑因素有害怕分娩、担心母婴健康、了解分娩知识、产妇年龄、自身的经济状况等.[结论]初产妇年龄偏大、担心自身及胎儿安全、对疼痛的恐惧等因素与产前焦虑有关,而产前焦虑会影响分娩质量及分娩方式的选择,增加剖宫产率,产科医护人员应给产妇提供正确的心理指导,给予更多的舒适护理.     

分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响

[目的]探讨分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响,以期降低产妇剖宫产率,提高产妇满意度。[方法]2016年1月—2016年12月选取分娩无剖宫产指证的300例初产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各150例,对照组接受常规性产前健康教育,观察组在对照组基础上接受分娩预演健康教育。比较两组产妇干预前后分娩知识、负性情绪、自我效能及分娩结局。焦虑、抑郁情绪评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。[结果]观察组干预后分娩技巧知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及产褥期基础知识评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05),自我效能评分高于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组(P0.05)。[结论]分娩预演健康教育能有效提高初产妇分娩知识及自我效能,减轻初产妇负性情绪,提高初产妇自然分娩率及满意率。     

“80后”初产妇产褥期母亲角色适应状况及影响因素研究

[目的]了解"80后"产妇产褥期母亲角色适应状况及其影响因素。[方法]采用由吴婉华等研制的母亲角色适应问卷,以便利取样方法对291例分娩3d后的"80后"初产妇进行问卷调查。[结果]在291例初产妇中,174例(59.8%)为母亲角色适应良好,105例(36.1%)为适应中等,12例(4.1%)为适应差,初产妇母亲角色适应评分为(64.60±8.72)分,影响初产妇母亲角色适应评分的主要因素有初产妇的出生年份、是否有兄妹及排行、是否为计划妊娠、配偶的出生年份、配偶是否有兄妹及排行、家庭人均月收入等;初产妇出生年份和是否为计划妊娠是影响"80后"初产妇产褥期母亲角色适应的主要预测因素。[结论]"80后"初产妇产褥期母亲角色整体适应良好,但出生于80年代末期、非计划妊娠、自身为独生女的初产妇发生母亲角色适应不良的几率较高。     

农村初产妇临产焦虑的影响因素分析及护理

目的 调查农村初产妇临产焦虑情况,探讨其影响因素及制订护理对策.方法 调查108名农村初产妇临产的焦虑自评量表SAS得分,分析影响焦虑的相关因素.结果 60.2%农村初产妇临产后有不同程度的焦虑状态;焦虑相关因素有年龄、文化程度、经济收入、希望陪伴分娩的人员、了解分娩知识、医院环境、注重孩子的性别（均P〈0.05）.结论 大部分农村初产妇临产后都存在焦虑情绪,应对其相关因素,施予相应的护理措施,从而改善产妇的负性情绪,提高产妇的依从性,使其以最佳的状态顺利完成分娩.     

919例妊娠晚期女性焦虑、抑郁发生情况及影响因素分析

[目的]调查919例妊娠晚期女性焦虑、抑郁发生率,并分析相关影响因素。[方法]调查933例妊娠晚期女性的一般情况、睡眠质量、社会支持情况和焦虑、抑郁发生率,分析焦虑、抑郁的影响因素。[结果]妊娠晚期女性焦虑检出率为16. 5%,抑郁检出率为11. 0%,5. 4%的女性存在焦虑、抑郁共存。回归分析提示,抑郁、睡眠质量和社会支持是妊娠晚期焦虑的影响因素;焦虑、孕期居住方式、社会支持、产次、文化程度、计划妊娠、家庭月收入是妊娠晚期抑郁的影响因素。[结论]妊娠晚期女性的焦虑、抑郁受多种因素影响,临床医护人员应给予重视,制定合理的干预措施,预防和减少焦虑和抑郁的发生。     

初产妇情绪与应对方式、相关内分泌激素及妊娠结局的相关性

目的探讨初产妇情绪与应对方式、相关内分泌激素及妊娠结局的相关性。方法 2014年10月至2016年10月连云港市妇幼保健院应用焦虑症状自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对350例分娩的初产妇情绪进行调查,根据调查结果分为无不良情绪组(215例),单纯焦虑组(52例),单纯抑郁组(48例),焦虑合并抑郁组(35例),比较各组产妇应对方式、神经内分泌激素水平、不良妊娠结局。结果无不良情绪组产妇积极应对评分高于其他各组(P0.05),焦虑合并抑郁组积极应对评分明显低于单纯焦虑组及单纯抑郁组(P0.05)。无不良情绪组肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显低于其他各组(P0.05),而催产素、催乳素水平高于其他各组(P0.05)。焦虑合并抑郁组肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显高于单纯焦虑组及单纯抑郁组(P0.05),而催产素、催乳素水平低于单纯焦虑组及单纯抑郁组(P0.05)。无不良情绪组剖宫产率,胎膜早破、产程延长、胎儿宫内窘迫、产后出血、产后抑郁、产后感染等并发症发生率低于其他3组(P0.05)。经Pearson单因素分析,SAS、SDS评分与积极应对方式、催产素、催乳素水平呈负相关(P0.05),而与消极应对方式、肾上腺素、去甲肾上腺素水平呈正相关(P0.05)。结论初产妇焦虑、抑郁情绪通过影响产妇内分泌激素导致不良妊娠结局,而积极的应对方式能有效减轻初产妇不良情绪,调节内分泌,改善产妇妊娠结局。     

护患关系对剖宫产初产妇焦虑情绪的影响及对策

目的探讨护患关系对剖宫产初产妇焦虑情绪的影响,以便提出针对性的护理对策。方法采用便利取样法选择在本院妇产科实施剖宫产的初产妇54例,于剖宫产前60min内采用Zung焦虑自评量表(self-anxiety scoring,SAS)和自行设计的焦虑影响因素调查表进行调查,了解产妇焦虑情况以及护患关系对产妇焦虑情绪的影响。结果剖宫产初产妇焦虑水平与常模比较,t=5.46,P0.01,差异具有统计学意义,产妇焦虑水平高于常模;心理护理、分娩信息教育及护士沟通技巧是影响产妇焦虑的危险因素。结论剖宫产初产妇焦虑水平较高,护患关系可影响产妇的焦虑程度。     

产妇角色适应与妊娠晚期主观幸福感的相关性研究

[目的]探讨产褥期母亲角色适应与妊娠晚期孕妇主观幸福感的相关性。[方法]应用一般情况调查表、母亲角色适应量表和总体幸福感量表对307例孕产妇于产前1周内和产后42d进行调查。[结果]适应良好的产妇149例(48.5%),适应中等的产妇131例(42.7%),适应差的产妇27例(8.8%);母亲角色适应与孕妇主观幸福感及各维度呈正相关;多元逐步回归分析表明,主观幸福感、计划妊娠、对生活的满足和兴趣维度是母亲角色适应的主要影响因素。[结论]母亲角色适应与妊娠晚期主观幸福感存在较强联系,妊娠晚期主观幸福感越高,母亲角色适应情况越好,为促进母亲角色适应能力,干预应从产前开始。     

产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系

目的探讨产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系。方法选择2014年10月至2016年10月在该院建立妊娠档案的450例孕晚期初产妇为研究对象,应用焦虑症状自评量表(SAS)、抑郁症状自评量表(SDS)对其精神状况进行调查,跟踪至产房随访其妊娠结局。根据调查结果将产妇分为精神状况正常组(n=315),单纯焦虑组(n=52),单纯抑郁组(n=48),焦虑合并抑郁组(n=35),比较不同状态因素产妇的分娩方式及不良分娩结局发生情况。结果精神状况正常组自然分娩率明显高于单纯焦虑组、单纯抑郁组及焦虑合并抑郁组,而钳产及剖宫产率低于其他3组(P0.012 5);焦虑合并抑郁组剖宫产率高于单纯焦虑组及单纯抑郁组(P0.012 5)。精神状况正常组胎膜早破、产程延长、胎儿宫内窘迫、产后出血、产后抑郁及产后感染等并发症发生率低于其他3组(P0.012 5),其中焦虑合并抑郁组胎膜早破、产程延长、胎儿宫内窘迫、产后出血、产后感染发生率高于单纯焦虑组(P0.012 5),而单纯抑郁组产后抑郁发生率高于单纯焦虑组(P0.012 5)。结论产妇焦虑、抑郁情绪可影响分娩方式及妊娠结局,应加强初产妇围生期心理干预,减轻初产妇焦虑、抑郁情绪,以促进母婴健康。     

基于移动健康技术的伴侣互动支持模式对妊娠期高血压初产妇心理状态及应对方式的影响

目的探讨基于移动健康技术的伴侣互动支持模式对妊娠期高血压初产妇心理状态及应对方式的影响。方法选取125例妊娠期高血压初产妇,按随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。对照组给予常规助产护理和常规宣教,观察组增加基于移动健康技术的伴侣互动支持模式,对比2组初产妇心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对产妇焦虑和抑郁情况进行评价]、应对方式[采用应对方式问卷(CSQ)对产妇自责、求助和幻想等条目进行评价]和不良妊娠结局。结果干预后2组SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);2组产妇干预后,应对方式各条目评分均较干预前升高,且观察组升高幅度高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为4.76%(3/63),低于对照组的27.41%(17/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于移动健康技术的伴侣互动支持模式改善妊娠期高血压初产妇效果确切,通过增加产妇对疾病的了解,培养良好的生活习惯,缓解产妇心理压力,改善产妇面对问题时的应对方式,值得推广。     

中孕流产史对初产妇第一产程的影响

[目的]了解中孕流产史对初产妇第一产程的影响。[方法]选取在产科行产前检查的单孕次初产妇60例和曾有中孕流产史的初产妇30例,比较两组产妇的潜伏期时间和第一产程时间。[结果]单孕次初产妇潜伏期为(8.2±1.9)h,明显长于曾有中孕流产史的初产妇(6.9±1.8)h。单孕次初产妇第一产程为(11.5±2.2)h,曾有中孕流产史的初产妇第一产程为(10.1±1.4)h,两组比较差异有统计学意义。[结论]中孕流产史对再次妊娠分娩的影响是明显的,应采取科学、合理和个性化的临床护理观察对策。     

护士妊娠相关焦虑与先兆流产的关系研究

[目的]探讨护士妊娠相关焦虑与先兆流产的关系,为有效降低先兆流产寻找干预方法。[方法]应用妊娠相关焦虑问卷、状态-特质焦虑问卷,对260名已有婚育史的护士进行调查,对妊娠相关焦虑与先兆流产的关系进行分析。[结果]护士先兆流产的发生率较高,达到38.8%,远高于普通人群的发生率;妊娠相关焦虑和孕期自我关注与先兆流产显著相关,回归分析表明孕期自我关注是先兆流产的高危因素。[结论]在孕期压力管理中要注重妊娠相关焦虑的干预。     

硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求现状及影响因素分析

目的 了解硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求现状，并分析其影响因素。方法 在2021年9月—2022年1月，采用便利抽样法选择119名硬膜外分娩镇痛产妇作为调查对象，采用一般资料问卷、硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷、妊娠相关焦虑量表进行调查。结果 硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷得分为(92.36±8.27)分，条目均分为(2.89±0.62)分，与妊娠相关焦虑量表得分呈显著正相关(r=0.749,P<0.05);线性回归分析结果显示，硬膜外分娩镇痛产妇文化程度、是否为独生子女、是否为初产妇、焦虑水平为影响其护理支持需求的主要因素(P<0.05),可解释总变异的71.3%。结论 硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求水平较高，医护人员需针对产妇个体情况给予手术相关知识宣教、心理支持等，满足其护理支持需求，减轻其焦虑水平，从而顺利分娩。     

神经内科实习护生焦虑与抑郁状况调查及护理对策

[目的]了解神经内科实习护生的焦虑、抑郁状况及相关因素,探讨护理对策。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对105名神经内科实习护生进行焦虑与抑郁状况调查。[结果]神经内科实习护生焦虑发生率为39.0%,抑郁发生率为32.4%,同时有焦虑与抑郁为16.2%;以人际关系、实习环境改变、生活护理等因素影响为主。[结论]护生在神经内科实习期间焦虑与抑郁负性情绪较为突出,其发生与多种因素有关,应根据相关因素采取相应的对策。     

择期剖宫产产妇的心理特点及临床护理效果观察

[目的]探讨择期剖宫产产妇心理特点及临床护理效果。[方法]将80例择期剖宫产产妇随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上对产妇心理特点进行分析并实施针对性护理干预措施。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价病人心理状态,并应用自制调查问卷对护理满意度进行调查。[结果]观察组护理满意度为97.5%,对照组为77.5%,观察组护理满意度高于对照组,抑郁和焦虑程度低于对照组(P0.05)。[结论]对择期剖宫产产妇针对心理特点进行分析,行相应的护理干预,可消除焦虑情绪,提高护理满意度。