髌骨骨折张力带钢丝治疗与康复

髌骨骨折是常见关节内骨折之一。我院自 1 990～1 998年对髌骨骨折采用钢丝环扎髌前“8”字张力带钢丝内固定治疗 ,通过早期功能锻炼 ,大部分患者可在 5 0天内恢复原工作 ,效果满意。将资料完整的 2 1 5例报告如下。 资料与方法1 1 一般资料本组 2 1 5例髌骨骨折中 ,男 1 68例 ,女 4 7例 ;年龄2 1～ 5 4岁 ,平均 3 5 .7岁。其中横断骨折 78例 ,简单粉碎骨折 64例 ,粉碎骨折 3 9例 ,下极骨折 3 4例。随访时间 6个月～ 1 2个月。1 2 手术要点取膝前侧横行切口暴露髌骨骨折 ,明确骨折情况 ,清除关节腔内积血和凝血块 ,骨折复位用布巾钳夹…     

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折92例体会

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折９２例体会广东省东莞市人民医院骨科莫新发卓新明何仲佳我科于１９８８年５月～１９９５年１１月间共收治髌骨骨折９２例，应用改良钢丝张力带内固定，术后经随访均获得满意的疗效。临床资料１．一般资料：９２例髌骨骨折患者中，男５９例...     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折38例

目的总结改良张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法采用2枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,2针经于股四头肌腱两侧,并平行,然后用1.0mm钢丝分别单个上下针端固定。结果术中检查有极佳的稳定性,复位率达96%。骨折愈合时间平均为7.7周,膝关节屈伸活动范围优良率为98%。结论改良张力带钢丝治疗髌骨骨折,操作简单,不需外固定,效果理想,易于推广。     

空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

目的探讨空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对18例髌骨骨折患者采用空心拉力螺钉加钢丝张力带内固定治疗。结果 18例患者手术均顺利,手术时间38～65 min,骨折愈合时间为8～12周,无切口感染,内固定松动、滑脱及断裂,均痊愈出院。术后随访6个月～2年,优14例,可3例,差1例,优良率为94.4%。结论空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折,提高了髌骨固定的牢固性和稳定性,具有固定强度高、膝关节可以早期进行功能锻炼、临床愈合时间短等的优点。     

髌骨骨折张力带固定治疗现状

髌骨骨折是常见的关节内骨折 ,其发生率据报道约占全身各部骨折的1 65 % [1] :其治疗方法比较多 ,以手术方法为主 ,疗效报道也不尽相同 ;但其治疗的主要目的在于恢复伸膝装置的连续性 ,恢复及维持关节面的解剖复位 ,以便于早期活动 ,避免继发性创伤性关节炎的发生。经典的几种张力带固定法对于横形骨折来说是首选的治疗方法[2 ] ,有许多医师对其进行了系统的研究 ,并作了各种有益的改进 ,也取得了不错的临床效果。随着材料学的发展 ,应用生物降解材料制作的可吸收张力带内固定治疗髌骨骨折 ,具有骨折愈合后不需要再次手术取出内固定物等优点…     

空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者32例,其中闭合性骨折27例,开放性骨折5例。所有的骨折均用AO 3.5mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝,随访12个月。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果术后随访12个月,全部患者均获得临床愈合,其中优28例,良4例。骨折临床愈合时间为8～12周。结论应用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免传统张力带固定的并发症。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法：回顾性分析我院30例髌骨骨折采用改良AO张力带钢丝内固定的治疗效果。结果：经6～12个月随访30例患者骨折均愈合，其中优20例，良6例，可3例，差1例。结论：改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠，手术方法简单，其成本低于镍钛记忆合金聚髌器；固定强度明显优于环行钢丝，但不如松质骨螺钉和空心钉 张力带方法，适合用于髌骨横行骨折和不太严重的粉碎性骨折。     

U形横环钢丝加张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的效果

目的 分析U形横环钢丝(TRSW)加张力带钢丝内固定手术(TBWFS)治疗髌骨骨折(PF)的效果。方法 选取郑州德仁骨科医院2016年4月至2020年3月PF患者88例。采用随机分组方式分成两组,分别为TBWFS组和TRSW组,每组44例。TRSW组采用U形TRSW治疗,TBWFS组在TRSW组的基础上加用TBWFS治疗,比较两组治疗效果、围术期情况及并发症发生率。结果 TBWFS组骨折恢复优良率[88.64%(39/44)]较TRSW组[61.36%(27/44)]高(P <0.05)。TBWFS组住院天数、骨折愈合天数较TRSW组短(P <0.05)。TBWFS组并发症发生率[2.27%(1/44)]较TRSW组[18.18%(8/44)]低(P <0.05)。结论 U形TRSW加TBWFS治疗PF患者,可加快术后骨折愈合,降低钢丝松动等不良事件发生风险,缩短住院天数。     

经皮双钢丝环扎加张力带治疗髌骨骨折效果观察

<正>髌骨骨折是骨科常见的骨折之一,其发生率较高,约占四肢骨折的0.5¹.5%[1]。一般认为关节面错位2 cm以上、骨折分离3 cm以上者需要手术治疗,以恢复关节面平整、修复股四头肌撕裂、防止血运进一步破坏[2]。本院用经皮双钢丝环扎加张力带内固定法治疗髌骨骨折,获得了良好的效果。现报告如下:     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折38例临床分析

目的：探讨改良张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效，提高膝关节功能。方法：回顾分析2001年7月-2003年5月，我院采用张力带钢丝治疗髌骨骨折38例及随访资料。结果：36例新鲜骨折在2小时至24小时内手术者髌骨愈合良好，除1例合并陈旧性脑梗塞后遗症者外，全部膝关节功能恢复良好，2例陈旧性骨折1例恢复良好，1例可。结论：早期行改良张力带钢丝治疗新鲜髌骨骨折，并发症少，膝关节功能恢复良好，疗效满意。     

张力带固定在髌骨骨折治疗中应用

目的应用张力带钢丝治疗髌骨骨折。方法自1999年3月～2002年9月共对32例髌骨骨折应用改良张力带钢丝内固定手术治疗，其中29例获得8～20个月的随访，对其疗效进行评价。结果所有病例均一期愈合，优良率93．1％。结论改良张力带钢丝内固定方法比较适合髌骨横断型、“T”型及简单粉碎性骨折治疗。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的优缺点.方法 回顾分析自2007年3月至2010年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗的45例髌骨骨折患者的临床资料.结果 经6～12个月随访,45例骨折均愈合,优30例、良10例、可5例.结论 改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折符合生物学内固定原则,有利于早期功能锻炼,减少并发症,利于膝关节功能的恢复.     

记忆合金髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨记忆合金髌骨爪与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异。方法 98例髌骨骨折患者,其中采用记忆合金髌骨爪内固定治疗48例(记忆合金髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗50例(张力带钢丝组)。所有病例随访3～14个月,平均9个月。比较两组的手术时间、膝关节功能恢复的优良率及相关并发症的情况。结果术后膝关节功能恢复情况比较,记忆合金髌骨爪组优良率97.9%,张力带钢丝组优良率86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症中内固定滑脱松动、内固定物皮肤刺激两项记忆合金髌骨爪组明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效优于改良张力带钢丝,是一种优良的内固定方法。     

空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折

目的探讨空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2005年6月-2010年9月采用空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折38例,男29例,女9例;年龄32～69岁,平均42.2岁。其中髌骨中份横行骨折18例,斜行骨折15例,髌骨纵行骨折3例,髌骨下极骨折2例。骨折块移位0.6～3.2 cm,平均1.7 cm。受伤至手术时间1～7 d,平均2.1 d。末次随访时评估双侧膝关节主观感受、视觉模拟评分(VAS)、患侧膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分及影像学变化。结果患者随访13～54个月,平均19.5个月。康复期内未出现皮肤刺痛、滑囊炎、切口延期愈合或不愈合等临床并发症。末次随访时疼痛VAS评分(1.5±0.9)分,患侧膝ROM为健侧的85.2%。术后2.1～3.2个月,平均2.8个月达到临床骨性愈合。患侧Lysholm评分优27例、良8例、可1例、差2例,优良率92.1%;健侧膝关节Lysholm评分优35例、良1例、可0例、差2例,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折可获得较好临床疗效,且术后循序渐进的康复锻炼是膝关节功能得到最大恢复的关键。     

空心钉张力带内固定治疗非粉碎性髌骨骨折

我院自2004年6月～2008年9月，采用2牧4．5拉力空心钉结合5号钢丝张力带固定治疗非粉碎性髌骨骨折64例取得满意疗效，现报道如下：     

钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见关节内骨折，在临床上有很多内固定方法。我们针对髌骨骨折的特点，借鉴各种内固定方法，设计了切开复位、钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗多种髌骨骨折，获得满意效果。1临床资料本组患者共38例，男27例，女11例；年龄25至74岁，平均51．2岁。均为伤后一周内的闭合性髌骨骨折，横断骨折16例，粉碎性骨折17例，下极骨折4例，上极骨折1例。     

空心拉力螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折24例

目的:探讨空心拉力螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:2010年1月～2011年5月采用空心拉力螺钉张力带内固定治疗24例髌骨骨折。结果:24例获随访,随访8～12个月,平均10个月,无骨折再移位。参照Bostman评分,优19例,良3例,可2例,优良率91.67%。结论:中空拉力螺钉张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型髌骨骨折,固定坚强可不使用外固定,并且能早期进行功能锻炼,疗效好,并发症少。     

环形钢丝与改良张力带治疗髌骨骨折

为了提高对环形钢丝和改良张力带对髌骨骨折疗效的认识，我回顾分析了我院121例髌骨骨折手术治疗患者，以了解两种手术方法的优缺点。其中环形钢丝组68例，改良张力带组53例，对两组手术治疗比较分析如下。     

改良式张力带内固定治疗髌骨骨折46例临床观察

选取我院骨科2009年11月～2011年10月共收治的46例髌骨骨折患者,给予改良式张力带内固定法治疗,观察患者术后疗效。结果对本组患者进行平均10个月～3年的随访中,患者关节功能恢复情况:优39例,占84.8%;良7例,占15.2%。改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折牢固可靠,手术简单易行,对患者早期功能锻炼与膝关节功能恢复有良好的促进作用。     

Pyrford式张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折为常见关节内骨折,治疗方法较多。我们自2002年始采用Pyrford式张力带钢丝治疗髌骨骨折56例,并对39例术后疗效随访观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002~2006年共收治56例髌骨骨折病人,其中开放性骨折9例,闭合性骨折41例,横形骨折17例,粉碎性骨折34例,下极骨折