腹腔镜下阑尾残端处理的临床观察

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术（LA）术中残端不同处理方法的临床应用效果。方法2006年4月至2009年8月对135例阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术，术中分别采用阑尾残端圈套器套扎，Hemlock夹闭和残端结扎后再行镜下荷包缝合包埋，观察治疗效果。结果135例患者顺利完成LA，均治愈出院，手术时间30—60min，平均45min。住院时间4—7d，平均5d。无粪瘘发生，无切口感染，术后疼痛轻，住院时间短。结论腹腔镜下阑尾切除术术中残端处理的方法均安全可靠，根据阑尾根部情况选择相应的处理方法。     

阑尾残端处理方法改进的临床体会

阑尾炎是普外科常见的急腹症。阑尾切除术在普外科仍占有相当的比例。自从1736年英国Clandius Amgand首次给一个12岁男孩施行阑尾切除术至今已有200余年。阑尾切除术式几经改良已经确定，然而在阑尾残端的处理上，仍存在着多种不同观点。我院自1991年元月至2011年6月采用电刀切除阑尾并烧灼残端的处理方法行阑尾切除术共1879例，取得了满意的效果，现报告如下。     

阑尾残端处理方法的改进

目的探讨电刀切除阑尾而残端不予荷包包埋处理的临床疗效。方法回顾性分析1991年至2008年3月间收治的不同程度阑尾炎1215例患者。结果本组1215例中经病理证实单纯性923例、化脓陛131例、坏疽性52例、慢性阑尾炎109例，除13例并发切口感染外，其余随访1～3年无其他并发症发生。结论电刀切除阑尾而残端不予荷包包埋处理的手术方式不仅使手术操作更简单快捷，而且还能更有效地降低切口感染率，减少术后并发症的发生。值得临床推广。     

谈阑尾残端术中的处理

阑尾炎这一名称在一八八六年,首先Fitz应用于临床,自此以后,外科医师对急处阑尾炎患者,绝大部份均实行切除阑尾来治疗。然而在阑尾切除术中对其残端如何性     

难以结扎的阑尾残端处理技巧

目的探讨处理难以结扎的阑尾残端的方法及临床疗效。方法选择90例于2010年6月至2012年6月来自我院在手术中阑尾残端较难处理的阑尾炎患者,并根据阑尾残端的病变情况采取了相应措施。结果术后有7位患者的手术切口处发生感染,未发现肠瘘或残端出血等较为严重并发症。结论根据各种病变类型的不同采取相应的措施进行手术治疗,有效地减少了严重并发症的出现,值得临床借鉴。     

腹腔镜下阑尾切除术(LA)术中残端不同处理方法的临床应用效果

目的对应用腹腔镜阑尾切除术对患有阑尾炎的患者进行治疗的过程中对残端采用不用方法进行处理的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有阑尾炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例,在腹腔镜阑尾切除术进行的过程中分别采用钛夹结扎法和套扎线套扎方对残端进行处理。结果 B组患者在手术进行过程中和手术结束后的恢复期出现并发症的人数明显少于A组;住院治疗总时间明显短于A组;手术治疗的成功率明显高于A组;手术治疗所需的总费用明显少于A组。结论应用腹腔镜阑尾切除术对患有阑尾炎的患者进行治疗的过程中采用套扎线套扎的方法对残端进行处理的效果非常明显。     

阑尾切除术中阑尾残端处理方法的改进

我院从1979年6月～1994年7月．共手术切除阑尾治疗阑尾炎2008倒。其中1005例阑尾残端采用结扎、荷包缝合、附近脂肪复盖古典式方法；1003例采用残端“连续内翻全层缝合，Z字加强”改良式方法。现报告如下。     

阑尾切除术中阑尾残端处理方法的改进

我院从1979年6月～1994年7月,共手术切除阑尾治疗阑尾炎2008例。其中1005例阑尾残端采用结扎、荷包缝合、附近脂肪复盖古典式方法;1003例采用残端“连续内翻全层缝合,Z字加强”改良式方法。现报告如下。 1 改良式操作方法 常规处理阑尾系膜同古典式闹尾切除方法。将阑尾尽量分离至根部提起,於阑尾根部盲肠壁处横形钳夹一把蚊式小弯血管钳,紧贴该钳再夹一把弯钳,两     

介绍一种阑尾残端处理的新方法

阑尾残端的处理,主要视阑尾根部及盲肠炎症程度,而采取不同的方法。由于医生对本病采取轻视态度,处理敷衍了事或阑尾根部坏疽无残根,无法结扎且盲肠炎症水肿,组织变脆不能耐受缝线拉力,无法行常规荷包缝合者,常可造成严重后果。如粪瘘,使局限性腹膜炎症扩散等.作者自1980年4月～1987年4月采用结肠带荷包缝合法治疗上述患者86例,除15倒(占17.4%)切口发生化脓性感染外其余均无任何木后并发症。结肠带荷包缝合法:     

阑尾残端处理技术改进28例分析

目的：探讨阑尾炎时阑尾切除后其残端处理技术改进方法。方法：28例单纯性或化脓性阑尾炎病人切除阑尾后,其残端用系膜或盲肠脂肪垂覆盖,消灭创面,而放弃荷包包埋技术。结果：28例病人术后康复顺利,随访3个月～2年,无并发症出现。结论：阑尾切除后由于多种不利因素存在,可以放弃荷包缝合,仅用其系膜或盲肠脂肪垂覆盖残端,消灭创面。     

超声诊断急性阑尾残端炎的临床价值

急性阑尾炎是外科急腹症之一。而急性阑尾残端炎更是较难诊断的急腹症之一。本文对11例经手术、病理诊断证实的急性阑尾残端炎的超声检查资料进行分析,进一步探讨急性阑尾残端炎的声像图表现及临床价值。     

简便安全处理阑尾残端及系膜的方法

操作方法:提起阑尾,先用圆针从阑尾根部和系膜间带过去二条丝线,分别结扎阑尾根部及系膜,再用阑尾结扎线反回来将阑尾根部及系膜一并结扎,然后于结扎线远端,用止血钳夹住,阑尾及系膜一并切除。讨论:我院自1984年以来,在作阑尾切除术时,采用这种方法,至发稿时已手术     

腹腔镜阑尾切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床经验和优势。方法回顾性分析126例阑尾炎患者,观察组(73例)采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组(53例)采用传统的开腹治疗,比较二者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

阑尾术后残端瘘3例临床分析

阑尾残端瘘是指阑尾切除术后残端缝线脱落或阑尾脓肿形成行切开引流术时,术者手法粗糙导致阑尾腔开放与腹腔相通。早期易与阑尾术后其他并发症相混淆,后期切口迁延不愈。     

阑尾残端处理的探讨(附198例报告)

结合近年阑尾手术的进展及我院198例阑尾切除术的分析,集中探讨阑尾残端的处理,提出阑尾根部单纯结扎处理残端可简化手术,减少残株脓肿形成,避免盲肠变形,以免日后把内翻之残端误认为盲肠肿瘤及造成肠梗阻等,是处理阑尾残端的一种较理想方法。     

腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果对比

目的探讨分析腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果比较。方法选取我院2012年4月至2014年12月期间接收治疗的94例阑尾炎患者为研究分析对象,将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组,每组47例。两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,在处理阑尾上两组方式有所区别,治疗后,比较两组患者的并发症发生率。结果比较两组患者并发症发生率,研究组总并发症发生率为10.64%,对照组总并发症发生率为29.49%,研究组明显低于对照组,数据存在统计学意义(P<0.05)。结论治疗阑尾炎疾病,采用腹腔镜下阑尾切除术,将阑尾残端进行包埋的方式,可降低术后并发症发生率,具有较大临床应用价值,可大力推广。     

阑尾切除残端荷包缝合与单纯结扎的临床疗效评价

目的:对阑尾切除根部结扎加荷包缝合与单纯结扎临床疗效进行评价。方法:回顾性分析我科2000年1月至2008年1月收治的402例急性阑尾炎患者包括单纯结扎组190例和根部结扎加荷包缝合组212例。对病程、病理类型、术后近、远期并发症如切口感染、腹腔脓肿、粪瘘、粘连性肠梗阻等进行对比分析。结果:两组病例在性别、年龄、病程、病理类型差别无显著性意义(P>0.05),术后近期切口感染、腹腔脓肿、粪瘘及远期粘连性肠梗阻发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:阑尾切除术后近、远期并发症与阑尾残端的不同处理方法无明显关系,单纯结扎法阑尾切除术操作简单、手术时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的问题,对手术时机掌握恰当者,不失为一种安全可靠的残端处理方法。