中文版偏头痛患者药物依赖性问卷信度和效度研究

目的评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度。方法选取115例合并药物依赖综合征的偏头痛患者,收集其临床资料并进行中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的测试。采用重测信度、内部一致性信度评价分析问卷信度,采用内容效度和结构效度评价分析问卷效度。结果量表的重测信度除条目11和条目16为0.558和0.443以外,其余条目的重测信度均大于0.7。总量表的Cronbach’α系数为0.820,各个维度的Cronbach’α系数均0.7。量表的各条目得分和相应维度总分之间的相关系数在0.595~0.962之间。因子分析共提取7个特征根大于1的因子,可解释总变异的76.3%,在相应项目上均有较强的因子载荷。结论中文版偏头痛患者药物依赖性问卷具有较好的信度和效度,适合临床推广应用。     

自我护理能力实施量表中文版在精神分裂症患者中的信效度

目的:评价自我护理能力实施量表(ESCA)中文版在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:抽取150例精神分裂症患者进行ESCA初测,进行初步的项目分析;正式施测阶段抽取300例精神分裂症患者,7 d后对其中30例进行重测,计算克朗巴赫α系数、重测信度评价量表内部一致性;采用探索性因子分析方法考评量表结构效度;相关分析来评价量表的效标效度。结果:条目一总分相关法及决断值法对条目的区分度进行分析后,组成35个条目的新量表,经最大方差旋转法旋转后提取4个因子,4个因子累计解释的方差为42.38%;ESCA与日常生活能力评定量表、护士用住院病人观察量表相关系数分别为0.59,0.63;Cranach'sα系数为0.88,重测信度为0.65。结论:ESCA中文版具有较好的信度和效度,用于精神分裂症患者自我护理能力的研究需要反复修订。     

精神科护士使用保护性约束的知信行量表编制及信效度检验

背景 当前,我国关于精神科护士使用保护性约束知信行的测量工具未充分考虑精神科专科特点,且测评条目繁冗,不利于推广应用,亟需更为科学的测量工具对精神科护士使用保护性约束的知信行水平进行评定。目的 构建精神科护士使用保护性约束的知信行量表,并验证其信效度,为评估精神科护士使用保护性约束的知信行水平提供工具。方法 基于知信行理论,通过查阅文献、访谈以及德尔菲法形成初版量表。采用分层抽样法,于2021年7月—12月,选取广东省内三级、二级和一级（含未评定等级和基层医院）各2家、共729名精神科护士为研究对象。通过项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析形成正式量表,并采用内容效度、结构效度评价量表的效度,采用Cronbach’s α系数、重测信度、折半信度评价量表的信度。结果 精神科护士使用保护性约束的知信行量表共12个条目,分为知识、信念、行为三个维度。量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.941,各条目的内容效度指数（I-CVI）为0.812~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为62.948%。验证性因子分析结果显示模型拟合良好。量表的Cronbach’s α系数为0.887,其中知识、信念和行为维度的Cronbach’s α系数分别为0.819、0.842和0.831,量表的折半信度为0.712,重测信度为0.922。结论 精神科护士使用保护性约束的知信行量表具有良好的信效度,可用于临床工作中对护理人员保护性约束知识、态度及行为的测评。     

广泛性焦虑量表在综合性医院的信度和效度研究

目的检验中文版广泛性焦虑量表（GAD-7）在综合性医院普通门诊患者中的信度与效度。方法 600名综合性医院普通门诊患者完成GAD-7、医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表（HA-MA）的评定。随机抽取其中44名进行GAD-7重测;96名接受美国精神障碍诊断和统计手册第4版临床定式访谈（SCID）。计算GAD-7的信度系数、敏感度、特异度等。结果 GAD-7的Cronbach’α系数为0.898,重测信度系数为0.856。GAD-7与HADS总分及焦虑分量表分值和HAMA总分相关系数分别为0.663、0.822和0.841。在GAD-7分解值取10分时,灵敏度和特异度分别为86.2%和95.5%,Kappa值为0.825。结论中文版本GAD-7在综合性医院普通门诊患者应用中具有较好的信度和效度。     

Cohen-Mansfield激越问卷信度和效度

目的：评价Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)的信度和效度。方法：对51例老年精神科病房住院的痴呆和非痴呆患者，先由2名评定员用CMAI同时评定12名患者，再同时评定CMAI和老年临床评定量表(SCAG)，1周后重测CMAI。对两评定员的一致性，量表的分半相关，重测信度及与SCAG的平行效度进行分析。结果：CMAI的Cronbach’s。系数为0．814，两评定员一致性相关系数为0．731。2次评定量表的相关系数为0．977。量表总分与SCAG的相关系数为0．732。结论：CMAI有较好的信度和效度。     

自知力量表的信度和效度初步研究

目的：对Markova和Berrios研制的自知力量表作信度、效度检验,进行可靠性研究,方法：初测62例精神分裂症患者获得信度、效度检验结果。对原量表进行修订,修订后量表用于120例精神分裂症患者的测评,核对信度、效度检验结果。结果;原量表经62例精神分裂症患者测评,Cronhach的α系数为0．814、分半信度为0．828、重测信工为0．764。修订后量表经120例精神分裂症患者测评,Cronbach的α系数为0．967、分半信度为0．826、重测信度为0．776。原量表及修订后量表在量表总体和量表的条目组均显著良好效度。结论：该量表具有良好的信度及效度,为进一步实验研究和临床评估中使用提供了量表的测量依据。     

痴呆行为评定量表的临床应用

目的了解痴呆行为评定量表(BRSD)的临床应用情况。方法对老年精神科病房住院的痴呆和非痴呆患者(共51例),同时采用BRSD和老年临床评定量表(SCAG)进行评定,并在1周后重测BRSD。统计分析量表的分半相关,重测信度及与SCAG的平行效度。结果量表Cronbach’s a系数为0．706,两次评定量表总分的相关系数γ为0．986。量表总分与SCAG的相关系数γ为0．787。结论BRSD有较好的信度和效度,有一定的临床应用价值。     

分离体验量表中文版信度和效度的初步研究

目的:探讨对住院精神障碍患者分离体验量表第二版(DES-II)中文版评定的信度和效度。方法:404例住院精神障碍患者进行分离体验量表的评定。6周后在初筛病例中随机抽取样本数20%进行量表重测。将DES-II量表初筛评定结果按得分高低随机排序并分组抽样:0～10分第一组抽取样本数的10%;10～20分第二组抽取30%;20～40分第三组抽取50%;40分以上第四组抽取100%。抽取99例样本进行DDIS量表评定,其中完成量表并符合分析要求量表80例,验证DES-II中文版和DDIS分量表的相关效度。结果:DES量表各项目与总分间的相关系数在0.566～0.728之间;DES-II中文版评定量表的Cronbach’s的α系数为0.957;量表奇偶分半系数分别是0.843、0.883。6周后重测量表相关系数为0.617;DES得分分组的一致性Kappa值为0.549。DES量表因子分析结果表明,量表为单一因子的一维量表。对DDIS量表除外躯体性主诉和物质滥用之外所有的13个分量表和DES量表进行关联效度分析,DDIS分量表和DES得分相关系数在0.306～0.720之间,DDIS分量表得分相加的和DES因子分的相关系数为0.994。结论:分离体验量表DES-II中文版信度和效度较好,DES和DDIS各分量表的相关性较高。DES量表可以作为临床筛查的有效工具,具有临床和科研应用价值。     

中文版剑桥人格解体量表的信度和效度检验

目的 翻译英文版剑桥人格解体量表（CDS）并对中文版CDS进行信、效度检验.方法 对119例健康受试者分别间隔2、3、4周进行CDS测验以计算其重测信度;临床医生按DSM-IV-TR诊断标准对76例门诊患者做出诊断,之后进行CDS测验,计算测验的重测信度、内部一致性、折半信度和效标关联效度、结构效度.结果 中文版CDS重测信度中等（0.651）,内部一致性和分半信度良好（Cronbach＇s α系数为0.938,Guttman折半信度为0.957）,效标关联效度良好（Mann-WhitneyZ值为-6.059,P＜0.001）,项目-总分相关系数从0.321～0.777,均达到显著性,结构效度尚可.结论 中文版CDS具有良好的信、效度,可以很好地评定人格解体症状.     

Eppendorf精神分裂症量表中文版的信度和效度

目的：研究Eppendorf精神分裂症量表(ESI)中文版的信度和效度。方法：信度评价采用分半信度、内部一致性、重测信度。效度评价采用区分效度、内容效度、平行效度、结构效度。结果：KSI量表和各因子的分半信度为0．8087—0．9738，Cronbach α系数为0．7694—0．9508；1周后重测信度为0．677—0．876。各因子与总分的相关系数在0．815—0．909之间，因子之间的相关小于因子与总分的相关；ESI与阳性症状与阴性症状量表(PANSS)有很好的相关性，因子分析得出4个因子与原作者的因子相关系数在0．747—0．943之间。结论：ESI量表有较好的信度和效度，值得推广和使用。     

福特应激失眠反应测试量表中文版的初步应用

目的:修订福特应激失眠反应测试量表(FIRST),并进行初步应用。方法:通过翻译及文化调试制定FIRST中文版,以431名含不同群体的志愿者(研究组)、121名某部卫生营官兵(对照组)为研究对象,以睡眠状况自评量表(SRSS)为验证关联效度工具,分析FIRST的信度与效度。结果:题目分析显示,FIRST中文版各题目与与总分之间均存在显著相关(P0.01);高、低分组在所有题目上的得分差异均有统计学意义(P0.01)。信度分析显示,FIRST中文版的内部一致性信度系数α为0.87,分半信度系数为0.91,再测信度相关系数为0.82(P0.01)。效度分析显示,FIRST中文版总分在研究组与对照组之间的差异有统计学意义(P0.01);FIRST中文版总分与SRSS总分之间存在显著正相关(r=0.62,P0.01)。探索性和验证性因素分析显示了量表的单维结构。结论:FIRST中文版具有较高的信、效度,可作为应激情境性失眠易感性的筛查工具。     

奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响

目的:探讨奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响。方法:将118例精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平联合米氮平治疗)和对照组(奎硫平单药治疗),疗程8周。分别于治疗前及治疗1、2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、韦克勒斯记忆量表修订版(WMS-R)、成人智力量表修订版(WAIS-R)及威斯康辛分类测验(WCST)对患者进行病情及认知功能评估。结果:治疗第2周末起两组PANSS评分较治疗前显著降低(P均0.05);治疗4、8周末研究组PANSS评分显著低于对照组(P0.05或P0.01)。随着治疗时间的延长,两组CGI评分均呈下降趋势,且研究组显著低于对照组(P均0.01)。治疗4~8周末,两组各项认知功能测验成绩较治疗前显著提高(P均0.01),且研究组各项成绩显著好于对照组(P均0.01)。结论:奎硫平联合米氮平治疗精神分裂症较奎硫平单药治疗能更好地改善患者临床症状及认知功能。     

发病情景摄像回放对精神分裂症自知力的影响

目的：探讨精神分裂症患者发病情景摄像回放治疗方法对自知力恢复的影响。方法：60例精神分裂症患者随机分为研究组29例和对照组31例,两组在传统抗精神病药治疗的基础上,于治疗2周和6周时,研究组给予观看入院时拍摄的医生面诊及患者发病情景的录像带,对照组则观看娱乐新闻类录像,分别于治疗前、治疗2周和6周观看录像后进行简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定。结果：治疗后两组均有不同程度的BPRS评分降低及ITAQ评分升高,以研究组更为显著（P〈0.01或P〈0.001）。研究组BPRS总分及各因子评分较对照组均降低显著（P〈0.01或P〈0.001）,对照组仅BPRS总分和焦虑抑郁因子分降低明显（P〈0.05）。结论：精神分裂症患者发病时情景和症状摄像回放辅助传统药物治疗可提高患者的自知力。     

中文版32项轻躁狂症状清单在双相Ⅱ型障碍患者中的应用

目的：研究中文版32项轻躁狂症状清单（32-item hypomania checklist,HCL-32）在双相Ⅱ型障碍患者中应用的效度、信度。方法：对69例双相Ⅱ型障碍患者应用HCL-32进行测评,其中有26例（37.7%）患者在8～14d后重测。结果：经相关分析及Kruskal-Wallis检验,双相Ⅱ型障碍患者在接受测评时的心境状态对HCL-32得分的影响无统计学意义（P分别为0.48、0.23）。因子分析显示前2个因子的特征值较佳,分别为6.19和3.57,前2个因子对总方差的累积贡献率为30.5%。内部一致性信度分析HCL-32全量表Cronbach＇salpha值为0.84,因子Ⅰ和因子Ⅱ分别为0.85和0.66。全量表重测相关系数为0.51（P=0.007）。前后两次测评中,32项条目重测一致率为53.8%～96.2%。患者的HCL-32得分范围为3～26分,HCL-32总分≥14的患者有46例（66.7%）。量表分均值为（15.26±5.91）分。32项条目阳性回答率为7.2%～82.6%。结论：HCL-32中文版在双相Ⅱ型障碍患者中初步试用,其效度、内部一致性信度尚满意,但重测信度偏低。     

度洛西汀肠溶片与帕罗西汀片治疗抑郁症患者的随机、双盲对照研究

目的评价度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的有效性和安全性。方法对符合美国《精神疾病诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准的51例抑郁症患者进行度洛西汀肠溶片和帕罗西汀片的随机、双盲、双模拟、平行对照研究,其中度洛西汀肠溶片治疗组(A组)25例(40~60mg/d),帕罗西汀片治疗组(B组)26例(20mg/d),共治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、Sheehan残疾量表(SDS)、视觉模拟疼痛程度(VAS-PI)、临床总体印象评定量表(CGI)评定临床疗效,不良事件量表(AE)评定安全性。结果经8周治疗后,两组总有效率分别为72.0%,73.1%,缓解率分别为20.0%,23.1%,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组HAMD、HAMA、MADRS、CGI-S、VAS-PI、SDS评分差异有统计学意义(P0.001)。两组药物不良反应发生率分别为36.0%和34.6%,差异无统计学意义(P0.05),常见的不良反应有口干、恶心、头昏,胃部不适。结论度洛西汀肠溶片和帕罗西汀片治疗抑郁症可能均有效且相当;两组不良反应少而轻且相当。     

度洛西汀治疗抑郁相关疼痛障碍的随机对照研究

目的比较度洛西汀与文拉法辛治疗以疼痛为主诉的抑郁障碍的疗效和安全性。方法66例符合CCMD-3、以疼痛为主诉的抑郁障碍患者随机双盲分为度洛西汀组（33例）和文拉法辛组（33例）,分别治疗8周,在治疗前及第1、2、4、6、8周末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI—SI）评定,及采用副反应量表（TESS）评估用药安全性,采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛改善。结果治疗结束后两者疗效相比无显著性差异,但在第1、2周末两组HAMD评分差异有显著性（P〈0．05）,对躯体化症状改善度洛西汀组比文拉法辛组明显。两纽不良反应均比较轻,无显著性差异。结论两组评分同样下降明显,抗抑郁、抗焦虑疗效确切,疗效相近;度洛西汀的显效快,且对躯体化症状改善明显。     

镜像疗法对偏瘫患者上肢功能康复疗效的观察

目的 观察镜像疗法对卒中后偏瘫患者上肢功能康复的疗效。方法 选择30例入选卒中后8周内偏瘫患者随机分为两组：镜像疗法组和对照组,分别于治疗前及治疗后4周采用Fugl-Meyer运动评价（Fugl-Meyer motor assessment,FMA）（上肢部分）,上肢运动研究测试（the action research arm test,ARAT）、运动功能评估量表（motor assessment scale,MAS）对上肢运动功能进行评分,同时评定患者的视觉模拟评分（visual analogue scale/score,VAS）、痉挛程度以及改良Barthel指数,以观察镜像疗法对偏瘫患者上肢功能康复的疗效。结果 治疗4周后,两组上肢运动能力FMA评分、ARAT评分、MAS评分、改良Barthel指数均较治疗前提高（P＜0.01）;治疗组FMA评分、ARAT评分高于对照组（P＜0.05）,两组间MAS评分、改良Barthel指数提高,但差别无统计学意义（P＞0.05）。治疗组VAS评分较治疗前有下降（P＜0.05）,但对照组治疗前后,VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组间的VAS差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后及治疗后组间痉挛改善差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 镜像疗法能提高偏瘫患者的上肢运动功能,且能减轻患者偏瘫上肢的疼痛,但对患者日常生活活动能力（activity of daily living scale,ADL）及患肢痉挛程度的改善无明显影响。     

5-羟色胺再摄取抑制剂联合极化液治疗老年抑郁症患者的疗效及安全性

目的：评价5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）联合极化液对老年抑郁症的疗效及安全性。方法：69例符合国际疾病分类第10版抑郁发作诊断标准、年龄≥65岁的老年患者随机分为单用药组（单用SSRIs治疗）35例和合用药组（SSRIs＋极化液治疗）34例。疗程均为4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床大体印象量表（CGI）评估疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评估不良事件。结果：治疗4周,以合用药组HAMA总分、HAMD总分显著下降低于单用药组（F=17．28,F=10．24;P均〈0．05）。合用药组CGI严重程度评分平均（1．5±O．4）分、TESS总分平均（9．4±1．2）分均显著低于单用药组（2．3±0．1）分和（10．5±3．5）分,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论：SSRIs联合极化液治疗老年抑郁症较单用SSRIs的疗效好,安全性高。     

度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床观察

目的:探讨度洛西汀对持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的疗效、安全性及对生活质量的影响。方法:对85例PSPD患者予以度洛西汀60 mg/d,疗程8周。分别于治疗前、治疗2、4和8周时对患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)以及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评分。结果:VAS和HAMA评分治疗后2周起、HAMD评分治疗后4周起较治疗前明显下降(P0.05或P0.01);疗程结束时对焦虑和抑郁的有效率分别是69.1%和65.4%,SF-36总分和躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康等因子分较治疗前显著提高(P0.05或P0.01);常见不良反应为食欲减退,恶心和疲乏。结论:度洛西汀治疗PSPD安全有效,并能改善患者生活质量。