腰椎退变与腰椎间盘突出症的预防

腰椎间盘突出症是一种常见多发病 ,目前治疗方法虽多 ,少数患者疗效仍欠佳 ,因此注意预防更为重要 ,我科对3 5 6例腰椎间盘突出症病人从腰椎退变的角度分析和探讨腰椎间盘突出症的病因提出以预防为主 ,治疗为辅的观点和方法 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 2 0例 ,女 13 6例 ,男女比例约为 1.64 :1,年龄 15～ 80岁 ,平均 41.2岁 ,其中 2 1～ 60岁 3 2 4例 ,占 91% (表 1)。表 1　 365例腰椎间盘突出症年龄分组年龄组别 (岁 )例数百分比例 (% )1 5～ 2 0 7 22 1～ 30 55 1 5.531～ 40 1 0 7 304 1～ 50 1 1 7 32 .951～ 60 4 5 1 2 .66…     

硬膜外腔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

<正> 胶原酶治疗腰椎间盘突出症已有20多年的历史了。为进一步寻求治疗该症更简便有效的方法,对60例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔置管注射胶原酶收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组60例,男46例,女14例,年龄20～48岁。18例住院病人,42例为门诊患者。其中右侧突出者38     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症不同年龄组的疗效比较

目的:探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症不同年龄段的临床疗效。方法:对221例腰椎间盘突出症的254个椎间盘应用Nd:YAG激光行PLDD治疗,术后1个月及12个月,随访观察不同年龄段术后疗效。结果:随访1年,根据改良的Macab标准,17～40岁组优良率为98.4%,41～60岁组为85.7%,61岁以上组为73.7%,17～40岁组与61岁以上组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:PLDD是治疗腰椎间盘突出症的有效微创技术,其操作简便、安全,对早期间盘突出的中青年患者疗效较佳。     

腰椎间盘突出症下肢肌力的等速测试

腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因之一 ,常由此引起腰部肌肉及下肢运动功能的失调 ,但对肌肉运动功能的定量研究 ,国内尚无准确、实用的指标 ,国外的相关结果也很有限〔1,2〕我们用等速测试的双下肢力矩差异指标来评定腰椎间盘突出症患者下肢的运动功能 ,旨在探讨为腰椎间盘突出症患者的康复评估提供一种实用的科学依据。1　临床资料1 1　一般资料 :腰椎间盘突出症患者40例 ,男 2 7例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 43 5岁 ,病程 2周～ 5余年。ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,均提示有腰椎间盘突出或膨出 ,以Ｌ5Ｓ1突出居多 ,占 2 3例。全部病例无…     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

我院从 1991年 1月起共收治腰椎间盘突出症患者 3 86例 ,并分别采用牵引、推拿、中药外敷以及理疗等方法进行综合治疗 ,其中 3 8例 60岁以上患者因疗效欠佳而改行手术治疗。现就老年腰椎间盘突出症手术治疗中的有关问题进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 3 8例中男 3 1例 ,     

CT引导下臭氧盘内盘外注射治疗腰椎间盘突出症

目的观察臭氧盘内、盘外注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症患者46例,在CT引导下行盘内穿刺注射浓度为60μg/ml的氧气-臭氧混合气体5~8ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40μg/ml氧气-臭氧混合气体10ml,得保松1ml,观察其治疗效果。结果46例腰椎间盘突出症患者治疗3个月后进行随访,按照改良Macnab疗效评定标准进行评定,优17例(36.9%),良26例(56.5%),差3例(6.5%),优良率93.2%。无一例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症发生。结论CT引导下臭氧盘内盘外注射治疗腰椎间盘突出症,具有定位准确、操作简单、安全可靠、痛苦小、并发症少、恢复快、效果佳的特点,是治疗腰椎间盘突出症良好的介入治疗方法之一。     

利用下肢等速力矩差异评价腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见的临床综合征 ,是下腰痛的主要原因之一 ,由此而引起的腰部肌肉及下肢运动功能的失调又将影响该症的康复 ,但对肌肉运动功能的定量研究 ,国内尚无准确、实用的指标 ,国外的相关结果也有限[1、2 ] ,我们用等速测试的双下肢力矩差异指标来评定腰椎间盘突出症患者下肢的运动功能 ,为腰椎间盘突出症患者的康复提供科学的依据。1　资料和方法1 1　一般资料　经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊的腰椎间盘突出症患者 40例 ,男 2 7例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 43 5岁 ;病程 2周～ 5余年。ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,均提示有腰椎间盘…     

手术治疗腰椎间盘突出症63例报告

手术治疗腰椎间盘突出症６３例报告陈新民１９９４１～１９９５８对７４例重症腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，获得一年以上随访者６３例。本文对该组患者作了回顾性临床分析，并对有关技术问题进行了探讨。１临床资料本组男性４３例，女性２０例，年龄２４～７４岁...     

正骨推拿配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症650例临床观察

近10年来,我院推拿科运用中医正骨推拿手法配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效。现将我院推拿科在2009-2011间采用上述方法治疗的腰椎间盘突出症650例总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组650例均为2009-01-2011-12在我院推拿科住院治疗患者,其中男380例,女270例,年龄21~70岁,病程3周~2年。     

木瓜凝乳蛋白酶注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

对 1 0例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺木瓜凝乳蛋白酶注射治疗 ,术后进行随访 ,平均随访 1 8个月。结果 ,评定为优 6例 ,占 60 % ;良 2例 ,占2 0 % ;可 1例 ,占 1 0 % ;差 1例 ,占 1 0 %。证实经皮穿刺木瓜凝乳蛋白酶注射治疗腰椎间盘突出症是一种损伤小、效果好的方法 ,值得临床推广应用。资料及方法一、一般资料　 1 997年 3月～ 1 999年 9月我们应用韩国新丰制药公司生产的木瓜凝乳蛋白酶对 1 0例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺注射治疗 ,术后均进行随访。其中男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 2 0～ 58岁 ,平均 38.2岁 ;病程 5月～ 3年 ,平均 1…     

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的并发症

【摘要】 目的：回顾性分析经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗腰椎间盘突出症的并发症及其相关因素。方法：自2006年3月~2010年10月共行经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗162例腰椎间盘突出症患者,男82例,女80例;年龄21~71岁,平均36.5岁。统计术中、术后早期及术后长期并发症的发生情况。结果：162例患者均获得3~60个月的随访,平均随访30个月。本组患者出现手术并发症共12例,发生率为7.2%。术中发生并发症4例,其中节段定位错误1例,术中活动出血1例,硬膜囊损伤1例,钬激光器械金属头部断裂1例;术后早期发生并发症5例,其中髓核遗漏2例,椎间隙感染1例,神经感觉异常2例;术后中长期并发症3例,2例为同节段椎间盘突出复发,术后遗留活动后明显慢性腰部疼痛1例。结论：经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症有一定的并发症,术者的手术经验及技巧、术前准备与术后处理、手术适应证的选择与手术并发症有关。     

少年型腰椎间盘突出症：附11例报告

少年型腰椎间盘突出症（附１１例报告）郝定均孙建中袁福镛少年腰椎间盘突出症较为少见，也很少经手术治疗。西安市红十字会医院和西安市儿童医院自１９７０～１９９３年收治腰椎间盘突出症共２３１６例，其中１７岁以下的少年儿童患者１１例，占同期腰椎间盘突出症的０...     

显微内窥镜腰椎间盘切除系统治疗腰椎间盘突出症

目的分析显微内窥镜腰椎间盘切除系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的技术特点和疗效。方法54例腰椎间盘突出症行MED治疗,手术采用后路椎间盘镜手术进行“开窗”减压,髓核摘除术及神经根减压。结果随访6~12个月,按照Macnab标准:优40例,良6例,可4例,优良率92.6%。结论该方法适用于腰椎间盘突出症或伴轻度侧隐窝、神经根管狭窄的患者,近期疗效好且具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

骨化型腰椎间盘突出症（附16例临床报告）

腰椎间盘突出症为临床常见病。传统分型对诊断和治疗有较大的指导意义，但我们在临床实践中发现，有难以完全归类于传统分型的椎间盘突出症，即突出的椎间盘发生钙化或骨化。我们称之为骨化型或钙化型腰椎间盘突出症。在CT片和术中均可观察到，其临床表现与治疗有一定的特殊性。我院自1988年1月至1995年12月手术治疗的167例腰椎间盘突出症中，发现骨化16例，占9．58％。1临床资料1．1一般资料16例共17个突出椎间盘发生骨化，L4-58个，L5-S19个。其中男9例，女7例；年龄最大60岁，最小17岁，平均43．5岁。病程最短的仅1个月，最长者20余年…     

非洲黑色人种腰椎间盘突出症

随中国医疗队在喀麦隆共和国工作期间 ,对黑色人种患腰椎间盘突出症者有所了解 ,突出间隙高 ,多阶段突出较黄色人种多。 1 997～ 1 999年治疗黑人腰椎间盘突出症 30例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组 30例 ,均行腰椎管脊髓造影 ,结合临床表现 ,诊断为腰椎间盘突出症。男性 1 0例 ,女性 2 0例。年龄为 2 0～ 60岁 ,平均 40 .5岁。突出部位 :L3～ 4 8例 ,L4～ 51 0例 ,L3～ 4 、L4～ 56例 ,L5～S11例 ;L2～ 3、L3～ 4 、L4～ 52例 ,L3～ 4 、L4～ 5、L5～ S12例 ,L2～ 3、L3～ 4 、L4～ 5、L5～ S11例。手术治疗 2 0例 ,男7例…     

腰椎间盘突出症再手术临床分析

腰椎间盘突出症手术治疗,大部分患者获得满意疗效,但术后症状复发或加重并需要再手术者也屡有报道。我们自１９８９～１９９７年再手术治疗腰椎间盘突出症３２例,讨论分析如下。１临床资料１１一般资料本组３２例,男２７例,女５例。年龄２５～５６岁,平均４０６...     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会

目的观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,各40例。对照组应用西医治疗,观察组在西医治疗的基础上联合中医治疗,比较分析2组治疗效果。结果观察组总有效率90.00%(36/40)高于对照组72.50%(28/40),2组差异有统计学意义(P0.05)。2组均获8~12个月的随访,均无并发症发生。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症有效率高,不良反应少。     

十步法治疗腰椎间盘突出症的体会

十步法治疗腰椎间盘突出症的体会郑长荣笔者运用１０步手法，配合旋转复位，髓核还纳法治疗腰椎间盘突出症患者９４例，效果满意，报道如下。临床资料本组９４例，男６３例，女３１例。年龄在２４～５５岁之间，其中２８～４９岁者６２例，占６５９６％。病程最短者１个...     

青年人群腰椎间盘突出症与多发性关节松弛的相关性研究

目的 分析青年人群患腰椎间盘突出症的影响因素以及多发性关节松弛对腰椎间盘突出症患者腰椎稳定性的影响.方法 按照纳入与排除标准选取2019年12月至2020年11月于我院就诊的60例患腰椎间盘突出症的患者为观察组,以及60例健康志愿者为对照组.观察组男32例,女28例;平均年龄(33.87±4.31)岁;21例身体质量指...     

腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影像学评价

目的通过对腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影像学分析,探讨一种更具操作性且能指导治疗的影像学计量方法.方法 310例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,手法组250例采用脊柱定点旋转复位法治疗,牵引组60例采用机械床牵引治疗,观察治疗前后影像学变化.结果治疗后两组X线椎间隙变化明显(P<0.05和P<0.01),组间比较无差异(P>0.05).治疗前后CT片示突出物位移均有显著性差异(P<0.05).20例无效患者突出物与椎管面积比值超过40%.结论手法、牵引法均能改善腰椎间盘突出症病理性椎间隙变化;突出物面积超过椎管面积40%时,应选择手术治疗.