眼部带状疱疹并发对侧偏瘫1例

患者谢××,女,40岁,于1988年12月14日晨起,无何诱因出现右眼及右额部阵发性疼痛,当夜转为持续性剧痛,难以入眠。次日,右眼睑和右额部陆续出现粟粒至黄豆大的簇状丘疹、丘疱疹,疱液透明,疱壁发亮,基底部红晕。右眼睑,球结膜红肿,流泪,畏光。曾在我院门诊按“三叉神经眼支带状疱疹”治疗,给予:口服“强痛定”,“病毒灵”、肌注青、链霉素等药物。3日后,疱疹相继干燥,结痂;右眼及右额部疼痛减轻。病后第8日下午,突然出现左侧肢体活动不灵,伴言语不清,且逐渐加重。     

带状疱疹引起眼肌麻痹一例

1病例摘要患者，男，62岁，1994年8月10日受凉后出现发烧（未测体温），头痛以右侧额部为著呈针刺样，阵发性加重，眼痛轻，自服感冒通发烧停止。策3天右额部出现多个小疱疹，头痛加剧。第5天疱疹增多增大，同时感右眼胀，睁眼困难，自服螺旋霉素、病毒灵无效入院。查体体温37．4℃，血压20／13．3kPa，神志清，言语清，眼底正常，瞳孔直径右眼4mm，左眼2．5mm，右眼直、间接光反射消失，左眼正常。右眼睑下垂，右眼球各方向均不能活动，无眠震，左眼活动正常。右三叉神经第一支分布区有大小不等的疤疹。余神经系统检查正常。化验：血常规…     

Fisher综合征伴偏头痛发作1例报告

Fisher综合征临床比较少见,现报告1例Fisher综合征伴偏头痛发作如下。1临床资料患者,女,47岁,因"头痛、眩晕伴复视5d"入院。患者自诉于入院前5d无明显诱因突发头痛、眩晕伴复视,当时自觉恶心,未吐,无大汗。头痛以右额部为著,诉偶有右眼球胀痛,病程中自觉忽冷忽热,未测体温;无上睑下垂,复视无晨轻暮     

Hunt综合征合并病毒性脑膜炎1例报告

Hunt综合征合并病毒性脑膜炎临床较少见,现报告1例如下. 1 病例 男,28岁.因"头痛、发热12 d,右眼闭合不紧、口角歪斜2 d"于2008年8月20日入院.患者于入院前12 d出现发热(38℃)、咽痛、头痛(后枕部明显)伴头晕、右耳耳鸣.     

儿童眼肌麻痹性偏头痛一例

正患儿男性,12岁,主因"间断头痛伴右眼复视5年,加重2d入院"。患儿缘于5年前(2009.11)因发热后出现头痛,以额、颞部为著、呈阵发性钝痛、伴呕吐、为喷射样、呕吐物为胃内容物,同时出现右眼复视,查头颅CT、脑电图均未见明显异常,查血常规示WBC 12.5×10~9·L(正常值4~10×10~9·L),RBC、PLT未见明显异常。于当地医院给予"阿莫西林、克拉维酸钾、喜炎平、脑蛋白水解物、地塞米松磷酸钠"等药物治疗,约7d后头痛     

带状疱疹性脑炎2例报告

带状瘤疹可引起脑炎,但临床少见。我院1982年8月至1983年8月收治2例现报告如下: 例1 男20岁,患者入院前5天,右前额部疼痛,呈阵发性加剧伴呕吐,发烧。3天后右额出现疱疹伴有烧灼感,并抽搐2次为癫痫样大发作,每次持续约20至30分钟。于82年8月10日以疱疹性脑炎收入院。检查体温36.8℃、神志清楚,右三叉神经眼枝分布区内有成簇丘疹和疱疹呈带状     

Opalski综合征合并同侧小脑梗死1例报告

正Wallenberg综合征合并同侧肢体轻偏瘫称为Opalski综合征,临床较少见,而Opalski综合征合并小脑梗死更为少见,现将我院近期诊治的1例报道如下。1病例患者,男,64岁,因"发作性眩晕、头痛伴左侧肢体无力8 d,加重2 d"于2016年4月7日入院。患者于入院前8d出现眩晕、头痛,伴视物旋转、恶心呕吐,每次持续10余分钟缓解。头痛以左侧后枕部为重,为钝痛。继而出现左侧肢     

Hunt氏综合征合并三叉神经损害(附5例报告)

Hunt氏综合征是与病毒感染有关的疾病,主要侵犯膝状神经节。我们二年收治8例中,有5例合并有三叉神经损害症状,病例报告如下: 例1,男性,32岁。入院前10天出现右耳道内疼痛,3天后出现耳道内疱疹,5天后出现右眼闭合无力,口角歪斜,进食无味。查体:右耳道内可见数个疱疹、右周围性面瘫;右三叉神经眼支分布区痛、温觉减退。例2,男性,21岁。入院前3天出现左上额部及外耳道疱疹,疼痛,左口角歪斜,左眼闭合匿难。查体:左周暖性面瘫,左外耳道及三叉神经眼支分布区带状疱疹,伴有痛、温觉减退。     

Hunt综合征同时伴发位听神经损害及脑膜炎1例报告

Hunt综合征为由带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节所致 ,典型表现为周围性面瘫、舌前 2 /3味觉障碍、外耳道或鼓膜出现疱疹 ,但同时伴发位听神经损害及脑膜炎者 ,国内少见报道。现将我院 1例 Hunt综合征同时伴发位听神经损害及脑膜炎报告如下。患者 ,男 ,4 8岁 ,因发热 7天、右耳廓出现疱疹伴有耳鸣、眩晕及听力下降 5天 ;口角歪斜、烦躁、头痛、呕吐 3天入院。既往糖尿病病史 6年。查体 :T:3 8.5℃ ,神清语明 ,躁动。双眼有水平行眼震 ,右侧额纹、鼻唇沟变浅 ,右眼裂大 ,示齿时口角歪向左侧 ,舌前 2 /3味觉减退 ,右耳听力明显下降。颈强 …     

八个半综合征1例报告

<正>"一个半综合征"合并同侧周围性面神经麻痹称为"八个半综合征",临床少见,现将本院近期收治的1例报告如下。1病例男,55岁。以"眩晕3 d"于2013年6月29日入院。患者于3 d前开车时突然出现眩晕,表现为视物旋转,伴视物模糊、重影,并恶心、非喷射性呕吐,症状持续不缓解,于当地诊所治疗(具体不详)无改善,遂来我院。既往高血压病10年,血压最高190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平日未规律用药。2型糖尿病6年,口服二甲双胍,未规律监测血糖。查体:血压150/90 mmHg,神清,精神不振,左侧眼睑下垂,捂住右眼后左侧眼睑可抬起,夜间双上睑可同时抬起,双侧瞳孔     

Churg-Strauss综合征1例报告

Churg-Strauss综合征(CSS)临床罕见,现将我科收治的1例报告如下. 1 病例女,50岁.因"反复出现右下肢无力26 d、再发8 d、加重3 d"于2008年10月5日入院.患者于26 d前无明显诱因出现右下肢无力,伴双肩疼痛.即至当地医院行颈、腰部按摩后症状完全缓解.8 d前患者再次出现右下肢无力,伴右足发胀、麻木,在当地医院行腰部按摩无效.     

亚急性小脑变性2例报道

亚急性小脑变性是副肿瘤综合征最常见的一种。副肿瘤综合征又称副癌病 ,是一种恶性肿瘤患者伴发的症状 ,是由于肿瘤影响远隔组织或器官 ,并非癌肿直接侵犯该组织和器官造成影响和损害。临床报告不多 ,容易误诊为前庭周围性眩晕和椎基底动脉供血不足等。现复习亚急性小脑变性 ,并附 2例报告。1　临床资料例 1　女性 ,5 1岁。因头晕、行走不稳 5个月入院。因更换降压药后血压下降明显 ,出现持续性头晕 ,行走不稳伴言语不清、饮水呛咳 ,当地按脑血管病治疗无好转。既往有右腋下包块2 0年 ,右乳房可触及肿块 7d。查体 :构音障碍 ,爆破性语言 ,有…     

脑干脑炎恢复期伴发急性脊髓炎一例

临床资料患者女性,57岁,因"头痛10d,发热、疱疹5d,伴意识障碍1d"于2010年10月17日入院.入院10d前患者无明显诱因出现头痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,5d前出现发热,最高达38.5℃,右侧眼睑及前额出现疱疹,在当地医院应用"阿昔洛韦"等药物治疗,1d前出现烦躁、胡言乱语、嗜睡.既往"高血压病"病史.体检:体温36.6℃,心率108次/min,呼吸21次/min,血压90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧眼睑及前额可见疱疹,右侧结膜红肿、充血.心、肺、腹无异常.     

右侧肢体活动不利

<正>病历摘要患者男性,51岁。因阵发性右侧肢体活动不利10d、持续不缓解1d,于2013年10月5日入院。患者入院前10d无明显诱因出现右侧肢体活动不利,右上肢不能抬起、持物,右下肢站立、行走不能,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无视物     

30例Ramsay-Hunt综合征临床分析

目的探讨Ramsay-Hunt综合征的药物治疗以及影响预后的因素。方法回顾性分析2015-01—2019-01在我科诊治的30例Ramsay-Hunt综合征患者的临床资料,面神经功能评估采用House-Brackman分级。结果所有患者于发病1周内就诊,可见耳甲腔或外耳道疱疹,同侧面瘫均Ⅲ级及以上,其中伴声嘶2例,伴眩晕5例,伴面部疱疹4例。经过2周药物治疗后,2例伴声嘶患者面神经功能为Ⅲ级,1例治疗后2周复发,其余患者面神经功能均恢复正常。结论Ramsay-Hunt综合征早期药物治疗面瘫恢复较好,但累及迷走神经者预后较差。     

氯丙咪嗪治疗眩晕综合征1例

患者男 ,4 4岁 ,阵发性眩晕已 2年。每次眩晕发作时 ,自觉脑子在摇晃 ,周围的一切也在摇晃 ,视物旋转感 ,头不能抬 ,眼不能睁 ,伴恶心、呕吐、多汗、耳鸣、眼球震颤。诊断为眩晕综合征 ,治疗效果均差。后偶然服用氯丙咪嗪 ,眩晕很快缓解 ,后一直服用该药 ,每周 2 5mg,病情就可得到满意控制 ,但停药 2～ 3天则病情又会复发。讨论 :氯丙咪嗪抑制脑内神经末稍对NE、5 HT的重摄取 ,使这些单胺类递质在突触间隙的浓度增高。我们用以治疗眩晕综合征 1例 ,取得较好疗效 ,机理有待进一步探讨氯丙咪嗪治疗眩晕综合征1例@吴亚涛!671000$云南大理州…     

缺铁性贫血致良性颅内压增高症一例

正患者女性,16岁,肥胖(BMI=28.35),主因"双眼视物不清20d"入院。自幼偏食(不食肉类及蔬菜);缺铁性贫血病史5年,未规律治疗。患者于入院前20d出现左眼视物不清,左眼视野前方三角形黑影,18d前出现右眼视力下降且逐渐加重,15d前右眼仅存光感,左眼为分散性黑影。病程过程中伴头痛,呈全头持续性胀痛,伴恶心,2d前出现呕吐,病程中无其他神经症状。查体:意识清楚、语利,双侧瞳孔左:右=3mm:3.5mm,     

不伴眼部疼痛的双侧眼眶肌炎一例

正1病例报告患者女,53岁,研究员。主因"左眼红肿伴眼睑上抬无力4d,右眼肿胀伴眼睑上抬无力半天"于2017-02-22入院。2017-02-18无明显诱因晨起后出现左眼红肿、左眼睑上抬无力,就诊于某私人诊所,给予"氯霉素、妥布霉素地塞米松"滴眼及"头孢曲松钠"静脉输液3d后症状无明显改善。4d后患者自觉右眼睑肿胀,右眼睑上抬费力,双眼无疼痛、流泪症状,不伴发热、头痛、恶心、呕吐、复视、     

一个半综合征3例

一个半综合征，临床上并不多见，现将我院所见3例报告如下．例1男，59岁．因眩晕、复视、右侧肢体活动障碍10小时入院.发病中无意识障碍，无头痛，伴呕吐5次，为胃内容物。既往有高血压、糖尿病史20余年。查体：血压24／15kPa，神清，语利，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反射（＋），右眼裂较左侧小，右眼稍内陷，左眼水平固定，右眼外展位，内收不能，外展时右眼可见水平眼震，双眼辐辏反射差，面纹对称，伸舌居中，右上下肢肌力v级，右腱反射活跃，病理征未引出，右手轮替笨拙，指鼻欠稳准，感觉正常．发病后第二天头颅MRI示桥脑多发长…     

右侧肢体活动不利

病历摘要 患者男性,51岁。因阵发性右侧肢体活动不利10d、持续不缓解1d,于2013年10月5日入院。患者入院前10d无明显诱因出现右侧肢体活动不利,右上肢不能抬起、持物,右下肢站立、行走不能,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或成双,无耳聋、耳鸣,无意识障碍或言语障碍,