胃底贲门部异常的双对比法、CT检查与鉴别

引起胃底贲门都异常影像的原因很多,最常见的是贲门癌,其它如胃贲门假性肿块、胃底静脉曲张等;胃外器官如胰腺、肝脏、脾脏、心尖等都可在胃泡内投影,特别是当其发生肿大、占位时。掌握正确的检查方法,正确区别认识这些因素引起的异常征象的特点,是提高诊断质量的关键。本文根据临床工作体会,就胃底贲门部的双对比法造影、CT检查及常见异常因素的鉴别做一简述。1 胃底贲门部的双对比法造影及CT检查 1.1 气钡双对比法造影 胃底贲门区由于其解剖部位的特殊性,不能手法加压,是普通钡餐较难检查的区域,气钡双对比造影对胃底贲门区的病变,尤其是贲门癌的早期诊断是比较理想的。检查时需反复转动病人体位,使钡剂涂布均     

气钡双对比造影加水洗法诊断食管细小异物

目的探讨食管气钡双对比造影加饮水冲洗法在食管细小异物诊断中的应用价值。方法回顾总结了近几年来误食鱼刺患者178例的食管气钡双对比造影加饮水冲洗法的检查结果。结果食管气钡双对比造影发现异物45例,饮水冲洗后发现异物84例;未见异物的94例未作特殊处理,在回访1～7d后临床症状消失。结论食管气钡双对比造影加饮水冲洗法不仅能确定食管有无异物,并能明确食管异物的大小、位置及刺入方向,为临床治疗提供重要的参考依据,是食管细小异物有效、安全的检查方法。     

气钡低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断探讨(附25例报告)

目的 探讨气钡双对比造影方法诊断早期胃恶性淋巴瘤,提高胃肠钡餐诊断率。方法 病人检查前10～15分钟肌注654-210mg,然后口服160～200％硫酸钡50ml,适量产气粉。结果 分析了经手术病理证实的25例早期胃恶性淋巴瘤的临床及X线表现。X线表现与病理的关系,X线诊断与X线检查方法。气钡低张双对比造影的X线表现为：①多发散在结节,息肉样环状影;②表浅不规则龛影;③病变局部胃粘膜面隆起。结论 运用气钡双对比造影方法,对早期胃恶性淋巴瘤的诊断有一定临床参考价值。     

飞行人员胃低张双对比造影检查结果分析

<正>随着钎维内窥镜的问世,且在临床普遍应用以来,一些胃肠道早期病变被发现,使传统的单对比X线造影检查受到挑战。迫使新的努力创造了气、钡双对比造影检查法,使X线造影检查仍然是临床实用有效的主要诊断手段。本文回顾分析笔者采用胃低张双对比造影检查飞行人员200例影像资料。     

食管癌切除术后胸胃并发症及胸胃气钡双对比检查

食管癌切除术后胸胃并发症及胸胃气钡双对比检查泉州市第一医院郭介基，潘群雄，黄丁龙本文就有关食管癌切除术后出现几种少见并发症，并对５２例采用食管吞钡造影配合气钡双对比检查胸胃报告于下。一、胸胃蛔虫症术后并发胸胃蛔虫４例。男性３例，女性１例。分别发生于术...     

食管气钡双重对比造影检查

食管气钡双重对比造影检查中国人民解放军第９５医院放射科孙赣清俯卧位食管气钡双重造影检查是一种简单的方法，其成功率高，可以复拍，又易与上消化道常规检查相结合进行。本文有２０例病人获得有诊断价值的双重影像。大多数双重造影技术是在站立位完成的，这样在食管下...     

流动法胃双对比造影临床应用

气钡双对比造影已成为常规胃肠道检查的重要部分,它对胃小沟,胃小区等细微结构和早期胃癌等浅表病变的显示具有重要的作用,而流动法胃双对比能更好地暴露病变。提高诊断正确率。本收集24例经胃镜和／或手术病理证实的浅表病变,由于正确运用了此方法,从而避免了微小病变的漏诊。     

低张气钡双对比X线造影对早期贲门癌的诊断价值

目的 探讨低张气钡双对比X线造影对早期贲门癌的诊断价值,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经病理证实的46例早期贲门癌的X线表现.结果 46例患者在气钡造影检查中,主要表现黏膜异常增粗、紊乱、肥大,钡剂通过贲门缓慢,贲门痉挛,黏膜纠集、中断、分流和转向等.结论 X线低张气钡双重造影是诊断贲门癌的首选方法.良好的双对比钡餐造影,取多体位,不同角度,全方位观察,可以提高贲门癌的X线检出率.     

食管憩室的气钡双重造影X线诊断

目的探讨食管憩室的气钡双重造影X线表现与诊断。方法对我院22例食管憩室患者气钡双重造影X线片进行回顾性分析,均摄正侧位及双斜位片,其中男16例,女6例。结果咽食管憩室4例,食管中段憩室12例,膈上憩室6例。一般呈类圆形或乳头状钡影突出,边缘光滑整齐,黏膜像显示黏膜伸入其中。结论食管气钡双重造影X线检查是诊断食管憩室的重要方法,少部分患者可表现出突出的临床症状和严重的并发症如憩室穿孔,甚至癌变,故临床高度怀疑病例应尽早行气钡双重X线造影检查。     

早期食管癌气钡双对比X线表现与病理对照观察

目的 探讨早期食管癌气钡双对比造影X线表现与病理所见对照观察，以提高对早期食管癌的诊断水平。方法 回顾分析了56例经手术病理证实的早期食管癌的X线表现。结果 糜烂型、乳头型和斑块型早期食管癌的X线表现可见浅表充盈缺损及浅表溃疡龛影、钡斑以及粘膜皱襞增粗、紊乱、破坏等改变，检出率高。平坦型X线表现轻微，需仔细多轴位观察，一般结合食管镜能作出诊断。原位癌检出率低，易造成漏诊，粘膜癌及粘膜下层癌检出率高。结论 食管气钡双对比造影，多轴位、多角度观察可以发现早期浸润癌的局限性管壁浅凹、粘膜微细颗粒等轻微改变，是诊断早期食管癌有效而可靠的方法。     

食管憩室50例X线检查方法探讨

食管憩室５０例Ｘ线检查方法探讨平顺县人民医院（０４７４００）赵苏梅，魏爱平我院从１９９０至１９９２年共接诊吞咽不适、疼痛感的病人６００余例，全部病人均经食管钡餐造影及气钡双对比造影检查，８０％的病人未见阳性Ｘ线征象，其中５０例病人经消炎或对症治疗，待临床症状消失后，再行气钡双对比食管造影始发现明显的Ｘ线征象。现报道如下：资料与方法其中男３２例、女１８例，年龄最大６８岁，最小９岁，以往做过食管造影检查的２４例，首次就诊的２６例。５０例患者全部使用青岛产双对比医用硫酸钡为造影剂，采用显示病灶最佳位置拍片。本组病例中过去做过食管造影的病人仅嘱其将１００万ｕ硫酸链霉素５ｇ加入浓糖水５００ｍｌ中混匀每次１０ｍｌ每日３～５次口服，缓慢咽下，最后取卧位服药。首诊检查阴性的患者也采用上述方法服药，治疗１～２周后，临床症状消失，再行气钡双对比食管造影复查。结果本组５０例患者经采用上述方法治疗后复查均发现程度不同的憩室征象。憩室影位于食管上段１８例，中断２５例，下段７例。幕状憩室在中段的发生率最高，共３４例，占６８％。囊袋状憩室１６例，占３２％，多发生在食管的上、下段，所有病例均经摄片对照证实，以左前斜位显示率较高。讨论吞咽不     

双重造影对胃底贲门部病变的诊断价值

<正>由于双重对比造影技术的推广胃肠道钡餐检查有了很大的发展,龙井市人民医院1997年开展双重对比造影以来,大大地提高了诊断率,特别是对检查难度较高、病变不易显示的贲门胃底也得到了较满意的效果,其中有些病例是纤维胃镜漏诊而经手术病理证实的。但是由于贲门部在解剖生理上还有许多不利X线检查的问题。目前对贲门     

老年人贲门特殊检查技术与癌症影像特点

贲门癌占老年贲门区肿瘤性病变大多数,有着和胃其他区域肿瘤不同的影像特点。贲门局部解剖复杂,黏膜排列不规律,胃壁缺乏蠕动,而且贲门区高居于肋弓深部,单对比胃肠造影常用手法触诊或加压技术常难以施行。需要用特殊的检查方法以发现其特有的X线征象。与胃贲门区以外其他胃区肿瘤X线检查技术相比,双对比造影技术对贲门癌的检     

食管膈段腔外平滑肌肉瘤X线表现及误诊分析

目的：通过对食管膈段腔外平滑肌肉瘤的X线征象及其误诊原因分析，探讨在行上消化道钡餐检查中对本病的术前确诊率。方法：3例患，均行上消化道气钡双重造影，胃镜检查及病理活检，2例行上腹部CT扫描。结果：3例患，术前仅1例拟诊平滑肌肉瘤，1例误诊为食管下段贲门癌，1例误诊为食管下段憩室。结论：在行上消化道钡餐造影时，发现食管膈段旁，胃泡内软组织肿块和龛影时，应仔细观察肿块与胃底胃壁的关系，并考虑到本病的可能，CT检查对本病定性诊断优于胃肠造影检查。     

X线与胃镜对胃石症的诊疗价值(附42分析)

目的探讨X线气-钡双对比造影与胃镜对胃石症的诊断及治疗价值。方法对42例胃石症患者行气-钡双对比造影检查。全部患者均应用碳酸氢钠、枸橼酸莫沙必利分散片治疗,同时配合腹外按摩。10~15d后行气-钡双对比造影复查了解治疗效果,药物治疗失败者行胃镜下机械碎石。结果 37例患者复查胃石消失;另外3例胃石块大、多发,2例病史较长患者胃石变小或变化不明显,行胃镜下机械碎石。结论胃石症患者可先通过X线确诊并进行药物碎石,药物治疗失败者行胃镜碎石。     

气钡双对比X线造影诊断胃线形溃疡的X线诊断

我院应用日本岛津80KW数字胃肠机以气钡双对比造影技术行上消化道X线检查,检查时依次服用适量的产气粉和150%～200%W/V钡浆150ml,然后使患者平卧翻身,以便涂布均匀,摄不同体位片.现报道如下. 1 X线表现 X线表现于常规充盈相均显示中度以上胃小弯短缩,胃角常呈方形或长方形.     

低张结肠双对比造影检查诊断溃疡性结肠炎20例

目的:探讨低张结肠双对比造影检查方法诊断溃疡性结肠炎的可靠性及临床诊断价值。方法:通过结肠气钡造影,在X线透视电视观察下对结肠各段点片。结果:本文20例病人通过低张结肠双对比造影检查,均确诊为溃疡性结肠炎,并能确定病变早期和晚期的诊断。结论:低张结肠双对比造影检查方法是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法,其特异的X线表现特点对临床医生诊断溃疡性结肠炎有明确参考意义。     

胃低张力钡气双重造影X线检查的初步探讨

胃低张力钡气双重造影是用抗胆硷药将胃松弛,再服产气粉或用插胃管的方法使胃内产生气体,再服造影剂的X线检查方法。这种造影方法的优越性是,胃出现低张后用气体使胃胀开,胃粘膜皱壁拉直或拉平,通过钡胶浆的洗刷,病变在气体的衬托之下而清晰地显示出来。因此它是X线检查早期胃癌和较小溃疡的重要方法之一。     

口服法小肠双对比造影术的应用价值

目的探讨口服法小肠双对比造影检查的优越性。方法吞服装有产气粉的肠溶性胶囊,释放CO2气体,口服80%(w/v)硫酸钡,形成小肠双对比图像。结果总结性分析21例小肠双对比造影检查,成功率100%,阳性6例,阳性率28.6%,小肠疾病双对比影像具有特征性表现。结论口服小肠双对比造影检查能形成清晰的气钡双对比图像,有利于病变的显示,易于定性诊断,该法具有简便易行,可操作性强的优点。     

气钡双对比X线造影诊断胃线形溃疡的X线诊断

我院应用日本岛津80KW数字胃肠机以气钡双对比造影技术行上消化道X线检查,检查时依次服用适量的产气粉和150%~200%W/V钡浆150ml,然后使患者平卧翻身,以便涂布均匀,摄不同体位片。现报道如下。