硬膜外镇痛分娩172例临床观察

随着麻醉技术的发展,要求镇痛分娩的产妇越来越多,我院自2003年12月至2004年12月共实施硬膜外麻醉镇痛分娩172例,取得较满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年12月至2004年12月于我院产科选择无阴道分娩禁忌证、无椎管阻滞禁忌证、要求镇痛分娩的初产孕妇172例作为观察组,实施硬膜外镇痛分娩,随机选择同期、未要求镇痛分娩且无阴道分娩禁忌证的初产妇255例作为对照组,进行对比分析。两组产妇年龄、孕龄、孕产史等有关因素比较,差异均无显著性(P均>0.05),两组资料具有可比性。1.2镇痛方法观察组当产妇宫口开到2～3cm时,由麻…     

病人自控镇痛分娩30例临床观察

病人自控镇痛分娩３０例临床观察张家口医学院第二附属医院（０７５１００）范振玲苏心镜安建雄１）为了更好地解除分娩过程中的疼痛，国内、外许多学者进行了不懈的研究和探索，各种药物和方法虽屡有报道，但各有利弊。迄今尚无一种既能使分娩完全无痛，而又不影响母婴安...     

分娩镇痛术200例临床观察

目的 :探讨蛛网膜下腔与硬膜外联合麻醉镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法 :以 2 0 0例无合并症、禁忌症的初产妇 ,随机分为两组。对照组静脉注射安定 ;试验组用蛛网膜下腔与硬膜外联合麻醉 ,使用小剂量芬太尼加布比卡因。结果 :两组在产后出血 ,新生儿 Apgar评分方面差别无显著性 ,而在降低剖宫产率 ,缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论 :联合麻醉法镇痛效果确切 ,满足产程需要 ,并且不增加产后出血及新生儿窒息     

硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用

分娩镇痛有多种方法 ,其中硬膜外阻滞由于具有镇痛效果确实、对循环动力学影响较小、对中枢神经系统无抑制作用、可控性大以及能取得产妇的主动配合等优点 ,被认为是较理想的分娩镇痛方法[1,2 ] 。但有时候仍存在镇痛不全 ,尤其是对子宫收缩和产程是否有影响 ,以及手术产率等问题分歧较大 ,为了使硬膜外阻滞术更有效、更安全、更合理地应用于分娩镇痛 ,以下就其实施方法、对产妇的生理影响及并发症等问题进行讨论。1　关于硬膜外阻滞术分娩镇痛的操作与管理硬膜外阻滞术分娩镇痛应在第一产程之前做好硬膜外穿刺置管 ,并开通静脉输液。待产妇…     

笑气吸入分娩镇痛100例临床观察

笑气吸入分娩镇痛１００例临床观察广州市第一人民医院（５１０１８０）朱宝余杨美英近年我们选用急救麻醉镇痛面罩吸入的小型装置，产妇反复吸入准麻醉浓度笑气，使分娩时镇痛效果好且迅速，深受产妇和医务人员欢迎。１资料与方法１．１临床资料：１９９６年６月至１９９...     

分娩镇痛的方法和药物

分娩镇痛的各种方法中，目前麻醉性镇痛药全身用药逐年减少，以硬膜外给药居多，并且主张联合用药以减少各种药物用量，降低药物对母体，胎儿及新生儿的副作用。     

160例分娩镇痛临床分析

目的:通过对160例产妇实施分娩镇痛,观察其临床效果,探讨分娩镇痛对产程及母儿的影响。方法:选择160例健康、单胎、足月临产自愿接受分娩镇痛的初产妇作为镇痛组,将条件相似未采用任何镇痛措施的自然临产产妇160例作为对照组,对镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2小时出血的情况进行比较。结果:镇痛组总产程时间、第一产程时间较对照组显著缩短(P<0.01),两组分娩方式、产后2h出血量及新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论:分娩镇痛能减轻孕妇宫缩疼痛程度,缩短产程,提高自然分娩的信心,对母儿无不良影响。     

产时镇痛分娩的进展

产时镇痛分娩的进展延边大学医学院附属医院（１３３０００）严相默很多孕妇在分娩过程中感到剧烈的疼痛，主动要求产时镇痛者亦越来越多，由此如何提高产时镇痛技术已成为医学界的主要研究课题。查究分娩时影响疼痛的因素，除有正常产程所固有的因素之外，还有分娩时应用...     

产妇自控硬膜外分娩镇痛的临床观察

2003年5月至12月，我院产科、疼痛科联合开展了蛛网膜下腔一硬膜外腔联合阻滞、产妇硬膜外自控分娩镇痛技术，现报告如下。     

潜伏期实施分娩镇痛对分娩结局的影响

分娩的疼痛给产妇带来很大痛苦，有时还会因此造成初产妇对分娩的恐惧而增加剖宫产。近年来，分娩镇痛已成为国内外研究的重要课题之一。硬膜外麻醉因其镇痛效果满意，深受育龄妇女欢迎，已成为目前国外最广泛采用的方法。在我国大多数医院分娩镇痛均在活跃期宫口开大3cm以后实施。     

微量利多卡因连续硬膜外腔滴注应用于分娩镇痛(附102例分析)

本文应用微量利多卡因连续硬膜外腔滴注麻醉(称CIEA)进行分娩镇痛102例,镇痛效果优,良者99例,占97.06%,产程中应用电子胎儿监护仪行胎心宫缩连续监护.结果表明:用药后宫缩压力和胎心无明显变化,第一产程宫颈扩张速率为3.65cm/h,较对照组明显加快;第二产程、分娩方式、新生儿情况及产后2小时内出血量与对照组均无显著差异.本法用于分娩镇痛对母儿无明显副作用,是一种安全、有效的无痛分娩方法.     

分娩镇痛的研究进展

分娩镇痛争议较多，其方法、用药趋向多样化，灵活化。硬膜外镇痛效果好，运动阻滞轻；蛛网膜下腔一硬膜外联合镇痛用药量小，起效快，可灵活掌握镇痛时问；产妇自控硬膜外镇痛可按需给药，降低医护工作量。硬膜穿破是最常见并发症，某些因素可降低其风险及危害。分娩镇痛对产程和分娩结果的影响仍有争议，多数研究认为分娩镇痛延长产程，但不增加剖宫产及器械助产率。良好的分娩镇痛可以改善新生儿酸碱状态。     

音乐疗法联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇分娩结局影响的研究进展

分娩疼痛一直是围产医学研究的重要组成部分。音乐疗法、硬膜外麻醉分娩镇痛已经逐渐成为解决分娩疼痛的主要方式,音乐疗法联合硬膜外麻醉分娩镇痛对减轻产妇分娩过程中疼痛具有显著作用,不影响分娩结局,安全可行。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的 探讨两种分娩镇痛方法的效果．方法 采用蛛网膜下腔及硬膜外腔联合给予低质量浓度麻醉药及镇痛药和单纯硬膜外腔阻滞的方法分别对３０例实产妇进行分娩镇痛,比较组的镇痛效果,不良反应及对产程,分娩方式,产后出血量,胎儿及新生儿等的影响,并与５０例正常未干预组产妇比较。结果 联合组效果较好,单纯组镇痛作用欠佳且增加阴道分娩的助产率。     

硬膜外连续泵注罗比卡因与芬太尼用于分娩镇痛的观察

分娩疼痛不仅给产妇带来身心痛苦 ,而且干扰生理功能 ,对母婴产生不利影响。为减轻或消除分娩疼痛 ,我院由麻醉医生 ,产科医生及助产士共同组成研究小组 ,自 2 0 0 0年6月开始 ,对自愿要求分娩镇痛的产妇硬膜外连续泵注罗比卡因与芬太尼 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　随机选择足月初产妇 2 16例 ,硬膜外无痛分娩 10 3例作为观察组 ,自然分娩 113例作为对照组。所有产妇ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,单胎头位 ,无胎儿异常 ,经助产士检查估计能从阴道自然分娩 ,一般情况见表 1。表 1　两组产妇一般情况比较 ( ｘ±ｓ)年龄 (岁 )孕周 (…     

蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛206例 …

目的 探讨分娩镇痛的效果及对产程,母婴状况的影响。方法 采用蛛网膜下腔－硬膜外联合阻滞（ＣＳＥＡ）用于分娩镇痛的产妇２０６例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇２０６例作为对照分别观察产程时间,分娩方式,产后出血,胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果 两组产程活跃期比较,有极显著性差异;两组分娩方式比较有显著性差异;两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异。     

低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛110例分析

我院从 2 0 0 1年 5～ 9月应用罗派卡因 (ｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅ)复合小剂量芬太尼硬膜外输注进行分娩镇痛 ,并与单纯采用Ｄｏｕｌａ分娩镇痛者进行对比 ,取得满意效果 ,报道如下。 1　资料与方法1 1　研究对象　选择年龄 2 0～ 36岁 ,妊娠 34～ 4 2周 ,ＡＳＡ(美国麻醉医师协会ＡＳＡ分类法 )分级Ⅰ～Ⅱ级 ,无明显头盆不称、妊娠并发症及合并症、有自然分娩条件的产妇2 2 0例 ,随机分为观察组与对照组各 110例 ,两组资料具有可比性 ,差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　两组产妇一般情况比较组别 例数(例 )年龄(ｙ)身高(ｃｍ)体重…     

水针镇痛分娩163例临床观察

目的 探讨水针注射达到分娩镇痛效果。方法 按疼痛部位分腹部63例、腰部55例、腰腹部45例共163例为观察组；对照组90例，不予水针注射。观察水针镇痛效果及二组产程、分娩方式、产时出血量及新生儿Agpar评分。结果 水针镇痛效果显效率分别为8％、15％、13％；有效率分别为92％，85％，87％；对照组产痛明显，产程、产时失血量较观察组长、多(P＜0.01)3对分娩方式、新生儿Apgar评分无差异(P＞0．05)。结论 水针镇痛分娩效果可靠，方法简单易行，对母婴无影响，可普及推广。     

硬膜外罗哌卡因加芬太尼阻滞麻醉分娩镇痛150例分析

分娩疼痛是产妇产程中普遍存在的难以忍受的剧烈疼痛，给产妇带来很大的身心痛苦，使产妇惧怕自然分娩，从而使剖宫产率升高。我院运用罗哌卡因加芬太尼阻滞麻醉分娩镇痛。对产妇进行镇痛效果、产程时间、分娩方式、出血量、新生儿Apgar评分情况的临床观察，现报道如下。