恶性胰岛细胞瘤肝多发转移1例

1 病例介绍患者女性30 岁于1 9 94 03 开始常于清晨空腹或劳累后出现意识丧失伴有大汗双手震颤肢体抽搐等症多次在济宁市医院查空腹血糖为1 4 2 7 m m o l /L 诊断为胰岛细胞瘤于1 9 96年7 月行胰腺部分切除术病理报告内分泌细胞呈胰岛细胞瘤改变术后半年内临床症状好转1 9 97 年1 月上述症状复发且频繁当年12 月在济宁市医院再次手术除部分胰体尾及脾脏病理报告慢性胰腺炎术后症状无缓解于199801 02 以胰岛细胞瘤术后复发收入中国人民解放军总医院普通外科住院治疗入院后典型发病2 次后经夜间加餐预防体检一般情况好五官端正肥胖体质心肺…     

恶性胰岛细胞瘤1例

恶性胰岛细胞瘤１例肇庆市第一人民医院（５２６０２１）黄春南，赵志毅，冯家骅患者女性，４６岁，住院号１１７０４４。反复餐后上腹饱胀２个月。患者２月前无诱因餐后上腹饱胀，不舒适，无腹痛，无反酸暧气，１个月体重明显下降，精神尚可，食欲好，大小便无异常。门诊...     

功能性胰岛细胞瘤1例

[病例]女性，23岁。因反复嗜睡，发作性神志不清1年多于2003-08-25入我科。患者1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，每晚12点及凌晨3点必须定时进食糖水，否则可昏睡至次日中午，由家人灌入糖水后方能清醒。曾查空腹血糖1．87mmol／L。1个月前检查：血糖0．93mmol／L，胰岛素129．04pmol／L；头颅MBI垂体未     

胰岛细胞瘤1例报告

<正>胰岛细胞瘤是胰腺内分泌肿瘤中的一种,是低血糖症中较常见的器质性病变原因。近年发病率逐年升高,可能与医生对该病的认识增强及临床检测手段提高相关,但我国胰岛细胞瘤的确切发病率尚无报道[1]。因其临床主要表现多种多样,故极易误诊、漏诊。且长时间的低血糖极易致不可逆的脑功能障碍等严重的并发症。为提高对胰岛细胞瘤的认知及诊疗结合我院诊治1例典型胰岛细胞瘤患者诊治经过,就胰岛     

胰岛β细胞瘤1例

胰岛β细胞瘤１例韩学文，彭家坤，荣秀花，焦文健（附属医院内科，２５６６０３胜利油田五分院）患者吕某，女，３６岁。因反复发作性睡眠时间延长４个月，昏迷伴左侧肢体偏瘫５天入院。患者４个月前在劳动时突感头晕，继而晕倒，休息后恢复正常，发作时无抽搐及口吐白沫...     

胰岛细胞瘤1例报道

1 病历资料 女性,42岁,抽搐间断发作3年.抽搐常于夜间及晨起时发作,且好发于月经期;发作时伴有意识丧失及二便失禁,历时数分钟后进入昏睡,以后逐渐清醒.患者曾在我市及外市多家医院就医,均诊断为"癫痫".     

多发性胰岛细胞瘤1例

患者男性，23岁。1994年2月开始经常干餐前或运动后突然出现昏睡，意识不清，面色苍白，大汗，每次持续半小时至两小时后自行醒转，醒后自觉全身无力．本次在清晨空腹时症状再次出现，持续十余小时未醒送人我院，初步诊断为“症状性癫痫”．体检：体温36．5ti，血压15／skPa，心率70次／分．神志恍但，心肺未见异常，双侧瞳孔等大等国，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，双下肢巴彬斯基征（－）．人院后首次化验空腹血糖0．28mmol／L。两次查血浆胰岛素水平分别为：16．gmU／L、27．ZmU／L，空腹血糖值分别为2．04mmol／L，2．89mmol／L…     

胰岛β细胞瘤1例报告

胰岛β细胞瘤 (胰岛素瘤 )是一种罕见的疾病 ,据国内文献报道 ,1 979年以前全国仅报告 2 2例 ,中山医学院 1 3年内仅有 6例 ,我院于 2 0 0 0年 3月收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,44岁 ,已婚 ,汉族 ,因间歇性意识障碍 1年余为主诉于 2 0 0 0年 3月 1 6日入我院内三科。 1 998年 7月起无明显诱因出现晨起意识障碍 ,3～ 5分钟后可自行恢复 ,醒后出汗较多 ,全身乏力明显。 1 2月起症状加重 ,多次查血糖 1 .5～ 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,胰腺ＣＴ示 :胰尾体积略大。入院体检 :心、肺、腹无异常发现。辅助检查 :血、尿常规均正常 ,空腹…     

巨大胰岛恶性细胞瘤1例

患者 ,女性 ,72岁。因上腹间断隐痛 1个月入院。查体剑下可触及约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,质硬 ,界限不清 ,表面光滑 ,无压痛 ,活动度差。肝脾未触及。Ｂ超示上腹实性肿物 ,胰体尾区被肿物占据 ,正常胰体尾结构显示不清 ,考虑为胰体尾部肿瘤。ＣＴ检查显示胰体尾部低密度巨大占位 ,密度较均匀 ,边缘轮廓较规则 ,约 11ｃｍ× 6ｃｍ大小。术前空腹血糖 5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (- )。术前诊断 :胰腺癌。行剖腹探查术 ,见肿物位于胰体尾部 ,约 12ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬、有包膜 ,未与胃、横结肠粘连 ,未侵及脾脏 ,肿瘤包绕脾静脉 ,右…     

胰岛β细胞瘤1例报告

1 病例资料 患者,女,19岁,以"发作性意识不清,胡言乱语2个月"之主诉入院. 2个月前,患者因高考不理想后出现意识障碍,发病时在床上打滚、哭闹、大声喊叫,全身出汗,进食后症状可缓解,症状持续几分钟至数小时,自诉不知道发病经过.     

胰岛细胞瘤手术麻醉处理1例

病人,男,54岁,体质量67 kg。反复发作性意识不清1年余。饥饿后经常有一过性晕厥,并伴心悸、出汗,进食后好转。在门诊查空腹血糖3.61 mmol/L（正常值3.90～6.10mmol/L）,血浆胰岛素30.2 mU/L（正常值5.2～17.2 mU/L）,C-肽1.3μg/L（正常值0.8～4.2μg/L）。     

胰头部混合型胰岛细胞瘤1例

胰头部混合型胰岛细胞瘤１例王忠裕，时连权（附属一院外科）最近我们收治了一例位于胰头部的混合型胰岛细胞瘤，现报道如下，以期对今后诊治有所痹益。临床资、料１．简要病史：男性，３０岁。因间断性意识不清２年入院。初次发作为晨起昏迷伴冷汗和抽搐，醒后对往事不能...     

胰岛B细胞瘤误诊癫痫1例

胰岛B细胞瘤亦称胰岛素瘤,在成人并不少见,为器质性低血糖症中较常见病因,其发作形式不尽相同,器质性特征不常出现,极易误诊,我们收治1例误诊为"癫痫"达4年6个月之久,现报告如下:     

胰腺腺癌伴胰岛细胞瘤1例

目的:报道1例发生于成人的胰腺腺癌伴胰岛细胞瘤的临床病理特点。方法:进行临床、光镜和免疫组织化学分析,并结合文献讨论其诊断及鉴别诊断。结果:肿瘤位于胰体、尾部,体积4cm×3cm×2cm,切面灰白灰黄,质较硬,局部略呈胶冻状。镜下见导管腺癌和胰岛细胞瘤两种成分。免疫组化标记腺癌细胞表达Ker、LCK、CEA;胰岛细胞瘤细胞表达CgA、insulin。结论:胰腺腺癌是消化腺常见的恶性肿瘤,但合并胰岛细胞瘤非常罕见,依赖其病理形态学特点结合免疫表型可做出正确诊断。     

巨大无功能性胰岛细胞瘤1例

635g 巨大无功能性胰岛细胞瘤极为罕见,我院1986年8月收治1例,报告如下。患者女性,37岁,1986年6月自觉左上腹部胀痛不适,摸到一肿块并逐渐增大,与饮食无关,大便2～3次/d,黄糊状,无脓血。平素无晕眩昏倒史,B 超提示:胰腺肿块性质;待查收治。体检:上腹部稍膨隆,以左上腹明显,触及一15×8cm 横形包块,表面光滑,边缘清楚,质地     

巨大无功能性胰岛细胞瘤1例

患者女,23岁。左上腹发现包块已八个月。初起无不适感,以后肿块逐渐增大,且上腹饱胀不适,偶有隐痛,而来我院就诊。体检:腹部柔软,无腹水征,肝脾不肿大,上腹偏左可触及约拳头大小包块,肿物下缘界限清淅,上缘触及不满意,表面光滑,硬度中等,局部无压痛,可略向左右推移,周身淋巴结不肿大。其它检查:血、尿常规正常,血清胰淀粉酶16单位(温氏单位),血糖00毫克％,肝功能正常。分泌性肾盂造影:两肾功能正常。超声波:左上腹肋弓下可见进2.5出8.5厘米平段,其间可见微波,范围约6×7×8厘米。提示:实质性包块。钡餐透视:胃大弯侧,外压缺损,可见约10×10厘米大小包块,拟诊为胰腺肿瘤。剖腹探查:术