跨区域点评制度对二级综合医院合理用药的促进作用

目的探讨跨区域点评制度的建立对二级综合医院合理用药的作用,促进医院合理用药水平的提升。方法通过酒泉市卫生健康委的行政支持,联合酒泉市医疗联合体内5家二级综合医院成立酒泉市合理用药点评培训中心,并建立跨区域点评制度,在5家二级综合医院之间相互交叉开展处方、医嘱点评工作。收集本课题方案实施前(2020年4-6月)、方案实施后(2020年7-9月)5家二级综合医院的处方共1500张、住院医嘱900份,考察方案实施前后各医院合理用药指标及处方、医嘱点评结果的变化。结果方案实施后,除1家医院外,其余入组医院药占比均不同程度地下降,最高下降幅度达22.56%。与方案实施前比较,入组医院方案实施后门急诊处方用药合理率平均提高了5.72%,医院医嘱用药点评合理率平均提高了10.10%(P<0.05);门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%。结论通过建立跨区域点评制度,可以促进各医疗机构加强对处方点评工作的重视,以有效提高医疗机构药师的处方点评水平,对推动区域内医疗机构处方合理用药水平的提高有促进作用;但目前仍存在制度覆盖面不完全、工作经验不足、信息化程度滞后、药师水平参差不齐、行政职能部门考核监管力度不够等问题。     

以奥美拉唑为模型构建基本药物处方点评体系的信息化平台

目的 以奥美拉唑为模型构建基本药物处方点评的计算机软件体系，促进基本药物合理使用，降低药费支出，节约医疗成本。方法 借助苏州大学附属第一医院医院信息系统、中心审方系统、临床合理用药软件等系统收集基本药物使用数据，通过建立基本药物处方点评模块程序，评价基本药物的"可获得性"和"使用合理性"。及时、准确评价基本药物在使用过程中的问题，并进行干预和改进。结果 参照基本药物处方点评要求以奥美拉唑为模型开发出基本药物处方点评体系信息化平台。结论 以奥美拉唑为模型开发的基本药物处方点评模块程序建立了一套信息化、模块化、标准化的处方点评体系，可供其他药品的处方信息化点评借鉴和推广。     

医院门诊部中药饮片合理用药情况分析

目的分析医院门诊部中药饮片合理用药情况。方法从2013年下半年门诊中药饮片处方中随机抽取5000张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》,采用列表分析的方法,对处方书写情况、用药味数情况、单味药物超量使用及毒性药物使用情况进行统计分析。结果医院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、剂量偏大、有毒中药饮片使用剂量偏大等问题。结论医院门诊中药饮片处方仍然存在一定的不合理用药现象,应加强规范医师处方开具,药师应仔细审核处方,为促进中医临床合理用药发挥作用。     

Frontiers of drug development. 26-28 July 1999, Pasadena, CA, USA

This conference on the Frontiers of Drug Development was co-sponsored by the University of Southern California (USC) and three Japanese universities: Tokyo University of Pharmacy & Life Science (TUPLS), Nagoya City University (NCU), and Meijo University (MU). A major focus of the meeting was to present research activities from these four universities in the area of drug development in conventional, as well as in complementary, therapy. Speakers were also invited from universities other than the sponsoring institutions. The intention was to present a comprehensive coverage of drug development processes, from molecular design to pharmacoeconomic considerations.     

2016年武汉大学人民医院痰热清注射液的使用情况分析

目的 分析2016年武汉大学人民医院痰热清注射液的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法 采用回顾性研究方法,对武汉大学人民医院2016年1~12月使用痰热清注射液的门急诊患者的性别、年龄、处方科室、不合理用药情况等进行统计分析。结果 共收集门诊处方400张。使用痰热清注射液的患者男性多于女性,男女比例为1.22：1;患者以未成年人居多;使用科室和开具处方医生主要集中于儿科、急诊科、呼吸内科。处方诊断主要为上呼吸道感染（200例）,构成比为50.00%。适应症不符的处方只有1张。结论 2016年武汉大学人民医院痰热清注射液的使用基本合理,但仍存在不规范使用现象。建议严格按照痰热清注射液药品说明书合理使用,加强辨证论治,发挥中成药在医疗中的作用。     

Inpatient Drug Utilization in Europe: Nationwide Data Sources and a Review of Publications on a Selected Group of Medicines (PROTECT Project)

Drug utilization (DU) studies in inpatient settings at a national level are rarely conducted. The main objective of this study was to review the general information on hospital medicine management in Europe and to report on the availability and characteristics of nationwide administrative drug consumption databases. A secondary objective was to perform a review of published studies on hospital DU of a group of selected drugs, focusing on methodological characteristics (ATC/DDD). General information on hospital drug management was retrieved from several websites, nationwide administrative drug consumption databases and reports published by governmental organizations. A PubMed search was conducted using keywords related to the selected group of drugs AND ‘hospital drug utilization’. The data sources for hospital DU information varied widely and included 14 databases from 25 reviewed countries. Bulgaria, Croatia, Denmark, Estonia, Finland, France, Hungary, Iceland, Latvia, Norway and Sweden obtain information on inpatient DU at a national level from wholesalers/manufacturers. In Belgium, Italy and Portugal, drugs dispensed to patients in hospitals are registered at a national level. Data are freely available online only for Denmark and Iceland. From the PubMed search, of a total of 868 retrieved studies, only 13 studies used the ATC/DDD methodology. Although the number of DDD/100 bed‐days was used in four studies, other units of measure were also used. The type of information provided for the inpatient sector allowed primarily for conducting DU research at an aggregated data level. The existence of national administrative structures to monitor hospital DU would contribute to promoting the rational use of medicines and improving the safety and quality of prescribing.     

2014-2016年北京大学深圳医院曲美他嗪处方的使用情况分析

目的 分析2014—2016年北京大学深圳医院曲美他嗪处方的使用情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 抽取2014—2016年北京大学深圳医院使用曲美他嗪的处方,并进行回顾性分析.结果 2015年处方量变化不大,但2016年处方量明显下降.2014—2016年开具曲美他嗪处方的科室类别和排名变化不大,主要是心血管内科、特诊老年病科.2016年超适应症用药处方量明显减少,但禁忌症使用人次明显高于2014、2015年.结论 曲美他嗪在临床上仍然存在不合理用药情况,需要更多的研究以助于科学地评估和分析效益–风险比.