改良灌肠及护理干预对先天性巨结肠术前肠道清洁的效果研究

[目的]观察改良灌肠及护理干预对先天性巨结肠术前肠道清洁的效果,为先天性巨结肠患儿提供合适的术前肠道清洁方法及护理措施。[方法]选取2017年3月—2018年3月接诊的106例先天性巨结肠患儿进行研究。按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用常规术前灌肠,观察组采用改良灌肠及护理干预,比较两组患儿肠道准备效果,记录分析两组患儿灌肠时间、术后住院时间及每次灌肠出入量,对患儿并发症及满意度进行调查。[结果]观察组灌肠优良率为98.11%,明显高于对照组的86.79%(P0.05);观察组灌肠时间及术后住院时间均短于对照组(P0.05),每次灌肠出量多于对照组,残留量明显少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%(P0.05);观察组患儿家属满意率为98.11%,高于对照组的84.91%(P0.05)。[结论]改良灌肠及护理干预对先天性巨结肠术前肠道清洁的效果良好,可缩短灌肠时间,降低术后并发症发生率。     

开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果

[目的]观察开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果。[方法]将80例先天性巨结肠患儿随机分为对照组、观察组各40例,观察组在灌肠前根据患儿年龄大小及腹胀情况使用10mL~20mL开塞露塞肛,10min~20min后根据患儿粪便排出情况选用合适的吸痰管或肛管进行灌肠,对照组直接采用生理盐水(39℃~41℃)进行灌肠,对两组患儿的灌肠时间(min)、灌肠天数(d)、肠道清洁度进行观察。[结果]两组患儿灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在灌肠前使用开塞露塞肛能有效排出大量大便及气体,从而缩短灌肠时间、提高肠道清洁度。     

改良肠道准备方法在先天性巨结肠患儿治疗过程中的应用

[目的]探讨口服酚酞与缩短灌肠天数对先天性巨结肠手术治疗的影响。[方法]选取80例先天性巨结肠患儿,随机分为两组,实验组口服酚酞加常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠3d进行手术;对照组采用常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠7d进行手术。[结果]两组患儿术前灌肠时间和灌肠天数比较差异有统计学意义(P<0.05),肠道清洁度和并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服酚酞的同时缩短灌肠天数,不影响先天性巨结肠手术的治疗效果,且可缩短住院时间,减少住院费用,减轻护理工作量。     

儿童先天性巨结肠术前灌肠方法的探讨

目的探讨不同的灌肠方法在儿童先天性巨结肠术前肠道准备中的应用效果。方法将72例先天性巨结肠手术的病例分为对照组32例,按常规方法灌洗;观察组40例采用改良灌肠法。比较2组患儿平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率。结果观察组的灌肠时间短于对照组(p<0.01)、灌肠天数少于对照组(p<0.01);肠道清洁度优于对照组(p<0.05)。结论采用改良灌肠法较常规回流灌肠法效果好,不仅能有效地清洁肠道、省时省力,而且能够减轻患儿痛苦及经济负担,值得临床推广。     

小儿先天性巨结肠灌洗肛管插入深度的探讨

目的探讨小儿先天性巨结肠灌洗肛管的插入深度。方法把260例先天性巨结肠患儿分为观察组和对照组。观察组,采用改良灌肠法:操作前查看肠道X线摄片,了解病变深度,肠管走向,狭窄段的位置,评估肛管插入深度;根据评估,结合患儿年龄,选择粗细、长短适宜的肛管,直到通过狭窄段。采用透明有刻度吊瓶式灌肠筒连接橡皮管及肛管,替代注射器抽吸;对照组使用传统灌肠法。比较2组患儿术前肠道准备时间,平均住院时间及术后并发症发生率。结果 2组患儿术前肠道准备的时间、术后并发症发生率、平均住院天数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论操作前查看肠道钡灌X线摄片,评估肠道有无畸形、狭窄段位置的高低、肛管插入深度等,对顺利插管、彻底灌洗、有效的排除肠道内积气积便,缓解腹胀,缩短术前准备时间、增加手术成功率、预防术后并发症起着积极作用。     

围术期护理干预在行先天性巨结肠根治术患儿中的应用

[目的]探讨围术期护理干预在行先天性巨结肠根治术的患儿中的应用效果。[方法]选取120例行先天性巨结肠根治术的患儿随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予围术期护理干预,观察两组患儿灌肠前后腹围、术前灌肠时间、治愈率、并发症发生率和住院时间。[结果]干预组患儿灌肠后腹围、术前灌肠时间、并发症发生率和住院时间低于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对行先天性巨结肠根治术的患儿进行围术期护理干预,可提高患儿的治愈率,降低并发症发生率,缩短住院时间。     

交替灌肠法在先天性巨结肠患儿术前准备中的护理应用

目的分析将交替灌肠法应用于先天性巨结肠患儿术前准备中的护理效果,为优化术前准备护理提供指导。方法选取2017年5月~2020年5月在我院接受治疗的80例先天性巨结肠患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规灌肠法干预,观察组给予交替灌肠法干预。对比干预14天时两组肠道清洁度,并比较两组洗肠时间、腹围差、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组肠道清洁度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均洗肠时间和平均住院时间均短于对照组,平均腹围差高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性巨结肠患儿治疗中应用交替灌肠法进行术前准备,护理效果较好,可提高患儿肠道清洁度,缩短洗肠时间、腹围差以及住院时间,安全性较高。     

复方聚乙二醇电解质散在先天性巨结肠患儿肠道准备中的应用

目的探讨先天性巨结肠患儿术前口服复方聚乙二醇电解质散辅助结肠灌洗的效果。方法 2018年1月—2018年12月,本科收治的46例先天性巨结肠拟行手术治疗的患儿,按入院顺序分为对照组(25例)和观察组(21例),对照组给予逆行性肠道灌洗,观察组给予复方聚乙二醇电解质散口服辅助逆行性肠道灌洗。结果观察组患儿的依从性明显优于对照组(χ~2=10.044,P0.05);患儿术前肠道准备时间短于对照组(t=4.774,P0.05);术中肠道清洁度无明显差异(χ~2=0.014,P0.05)。结论先天性巨结肠患儿口服复方聚乙二醇电解质散辅助逆行性肠道灌洗,能缩短术前肠道准备时间,提高灌肠效率,患儿依从性好,适用于先天性巨结肠患儿术前肠道准备。     

加速康复外科理念在先天性巨结肠症患儿术前肠道准备中的应用效果

目的探讨加速康复外科理念在先天性巨结肠症患儿术前肠道准备中的应用效果。方法将2019年1月—2019年12月在本院行巨结肠根治手术的127例患儿作为对照组,将2020年5月—2021年5月在本院行巨结肠根治手术的112例患儿作为观察组,对照组患儿采用常规措施进行术前肠道准备,观察组患儿采取加速康复外科理念进行术前肠道准备。观察并比较两组患儿的术前灌肠天数、每日灌肠平均耗时、每日平均灌洗量、术中肠道清洁度以及术后1个月内并发症的发生率。结果干预后,观察组患儿的术前灌洗天数和每日灌肠平均耗时短于对照组,每日平均灌洗量少于对照组,患儿的术中肠道清洁度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,两组患儿术后1个月内并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科理念可以提高先天性巨结肠症患儿术前肠道准备的效果,缩短患儿的术前灌肠天数及每日灌肠平均耗时,减少每日平均灌洗量,提高术中肠道清洁度。     

采用改良灌肠法对先天性巨结肠灌肠效果的观察

目的探讨改良灌肠法,以提高对先天性巨结肠患儿灌肠的效率。方法将先天性巨结肠患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各40例。对两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率进行观察。结果两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、经t检验,P<0．01。结论采用改良灌肠法对先天性巨结肠患儿灌肠,省时省力、可提高工作效率、减轻护理工作量、减轻患儿痛苦及其经济负担。     

先天性巨结肠术前改进灌肠方法的效果评价

目的：探讨先天性巨结肠术前改进灌肠方法后的疗效及安全性。方法：将40例先天性巨结肠患儿随机分为实验组和对照组各20例,实验组采用回流灌肠、清洁灌肠与石蜡油保留灌肠相结合;对照组采用单一的回流灌肠。观察实验组患儿灌肠前后电解质、血浆渗透压的变化,术中评价两组灌肠效果,术后观察两组有无并发症和住院时间的长短。结果：实验组与对照组比较,实验组灌肠效果好,术后并发症发生率低,患儿住院时间缩短（P（0.05）;实验组灌肠前后血电解质和血浆渗透压无明显变化（P（0.05）。结论：回流灌肠、清洁灌肠与石蜡油保留灌肠相结合,可有效缩短先天性巨结肠患儿住院天数,减少灌肠量,减少术后并发症的发生,且不会导致患儿水电解质及血浆渗透压的变化,安全性较高。     

小儿先天性巨结肠灌肠器材改良设计与应用

目的改良小儿先天性巨结肠灌肠器材及灌肠方法,有效的排除肠道内积气积便,缓解腹胀,缩短灌肠时间,减少人力资源浪费。方法选取260例先天性巨结肠患儿并分为实验组和对照组各130例。实验组采用改良灌肠器材及方法;对照组使用传统灌肠器材及方法。比较2组灌肠耗费的时间及护士人力资源、术前肠道准备的时间、并发症发生率。结果实验组所耗费时间、肠道准备时间以及并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究采用改良吊瓶式灌肠桶连接肛管,替代注射器抽吸,具有高效、方便,节省时间,节约人力资源等优点;能有效提高患儿及家长的依从性、避免患儿受凉、排除肠道内积气积便,缓解腹胀,缩短术前肠道准备的时间,减少并发症,提高手术安全[1]。     

改良性回流灌肠在先天性巨结肠患儿术前肠道准备中的应用

目的:探讨改良性回流灌肠在先天性巨结肠患儿术前肠道准备中的应用效果。方法：选取先天性巨结肠患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前采用改良性经胃管回流灌肠行肠道准备,对照组术前采用传统回流灌肠行肠道准备;观察两组患儿灌肠时长、灌肠所用液体量、术中肠道清洁效果及患儿灌肠过程中的舒适度。结果：观察组患儿灌肠时长、灌肠所用液体量、术中肠道清洁效果、患儿灌肠过程中的舒适度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：先天性巨结肠患儿术前采用改良性经胃管回流灌肠可缩短灌肠时间,减少灌肠所用液体量,提高患儿灌肠过程中的舒适度及术中肠道清洁效果。     

改良灌肠法用于先天性巨结肠患儿术前肠道清洁的效果分析

目的：探讨改良清洁灌肠法对先天性巨结肠患儿术前肠道清洁的效果。方法：将60例需要行术前肠道清洁的先天性巨结肠患儿随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用一次性胃管代替肛管+输液器组合进行输液式结肠回流灌洗；观察组采用带有温度显示卡的加盖的灌肠桶+经裁剪的等渗冲洗液中配置的三叉接管（三叉接管进水和排出两侧管道均有开关阀）+硅胶肛管+负压引流瓶组合的密闭式灌肠装置进行灌肠，比较两组患儿灌肠过程中的堵管例数、每次灌肠时间、术中肠道效果评价、家属满意率。结果：观察组灌肠过程中的堵管例数、每次灌肠时间均低于对照组，术中肠道效果评价、家属满意率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：改良灌肠法应用于先天性巨结肠患儿术前肠道清洁能有效地清洁肠道，减少大便的堵管，提高肠道清洁效果，缩短灌肠时间，提高家属满意率。     

改良密闭式回流负压灌肠装置在先天性巨结肠患儿灌肠中的应用效果评价

目的 观察改良密闭式回流负压灌肠装置在先天性巨结肠患儿灌肠中的应用效果.方法 将100例需行手术治疗的先天性巨结肠患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良密闭式回流负压灌肠装置灌肠,对照组实施传统灌肠方法,比较两组患儿灌肠进出量准确率、腹围减小率、肠道清洁度,单次灌肠时间、术前灌肠次数,灌肠发生出血、腹痛、低体温、肠穿孔等并发症情况,床单位清洁度等.结果 观察组进出量准确率98.00％,高于对照组(P＜0.05);观察组术中肠道清洁率94.00％,明显高于对照组的肠道清洁率(80.00％);单次灌肠平均时间、术前灌肠次数明显少于对照组(P＜0.05);两组患儿灌肠并发症发生情况比较差异无统计学意义(P=1.000);灌肠期间观察组床单位清洁度≥80分占比90.00％,明显高于对照组的42.00％.结论 改良密闭式回流负压灌肠装置灌肠效果较好,且安全性高、不易污染床单位.     

先天性巨结肠患儿2种不同灌肠法的效果评价

目的探讨先天性巨结肠患儿2种不同灌肠法的效果评价。方法将70例先天性巨结肠患儿随机分为实验组和对照组各35例。对照组采用传统的回流灌肠法进行灌肠；实验组则实施系统的改良回流灌肠方法（应用负压引流瓶加自制肛管扶托固定,配合护理手法顺着结肠的走向轻柔按摩下腹部，必要时改变体位，进行回肠灌肠）。观察2组患儿术前平均灌肠时间、术后住院时间及洁肠的效果。结果实验组患儿术前平均灌肠时间及术后住院时间较对照组明显缩短，洁肠效果明显好于对照组。结论改良回流灌肠法可减少术前灌肠时间及术后住院时间，且洁肠效果好。     

先天性巨结肠患儿2种不同灌肠法的效果评价

目的 探讨先天性巨结肠患儿2种不同灌肠法的效果评价.方法 将70例先天性巨结肠患儿随机分为实验组和对照组各35例.对照组采用传统的回流灌肠法进行灌肠;实验组则实施系统的改良回流灌肠方法 (应用负压引流瓶加自制肛管扶托固定,配合护理手法顺着结肠的走向轻柔按摩下腹部,必要时改变体位,进行回肠灌肠).观察2组患儿术前平均灌肠时间、术后住院时间及洁肠的效果.结果 实验组患儿术前平均灌肠时间及术后住院时间较对照组明显缩短,洁肠效果明显好于对照组.结论 改良回流灌肠法可减少术前灌肠时间及术后住院时间,且洁肠效果好.     

胃管代替肛管在清洁回流灌肠中的应用

目的观察胃管代替肛管在清洁回流灌肠中的应用效果。方法将60例先天性巨结肠患儿按时间顺序分为对照组、观察组各30例,观察组在灌肠前,根据患儿年龄大小及腹胀情况,选择合适的胃管进行生理盐水回流灌肠;对照组直接用肛管进行生理盐水回流灌肠,对两组患儿的灌肠天数、灌肠时间、肠道清洁度进行比较分析。结果观察组患儿灌肠天数、灌肠时间、肠道清洁度方面优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胃管代替肛管在清洁回流灌肠应用中具有高效、省时等优点,值得在先天性巨结肠患儿灌肠中推广应用。     

先天性巨结肠患儿应用标准化回流灌肠的效果观察

[目的]了解标准化回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用效果。[方法]选取胃肠新生儿外科755例年龄1d至16岁住院需灌肠的先天性巨结肠患儿,实行标准化的回流灌肠,共计灌肠6 960例次。主要内容包括环境的标准化、质量的标准化、健康宣教标准化,实行回流灌肠人员操作资格准入考核与认定原则,并定期召开灌肠专题质控会,观察灌肠并发症如出血、穿孔、水中毒等的发生情况以及肠腔残余粪便量情况。[结果]755例患儿中无一例发生出血、穿孔和水中毒等灌肠并发症,其中750例(99.3%)患儿的肠道准备满意,术中肠道清洁,未见残渣,5例(0.7%)腔内可见少量粪石残渣。[结论]实施标准化的回流灌肠,肠道准备满意,患儿痛苦减轻,工作效率提高,可以促进手术顺利进行。     

先天性巨结肠患儿应用标准化回流灌肠的效果观察

[目的]了解标准化tig流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用效果。[方法]选取胃肠新生儿外科755例年龄1d至16岁住院需灌肠的先天性巨结肠患儿，实行标准化的回流灌肠，共计灌肠6960例次。主要内容包括环境的标准化、质量的标准化、健康宣教标准化，实行回流灌肠人员操作资格准入考核与认定原则，并定期召开灌肠专题质控会，观察灌肠并发症如出血、穿孔、水中毒等的发生情况以及肠腔残余粪便量情况。[结果]755例患儿中无一例发生出血、穿孔和水中毒等灌肠并发症，其中750例（99．3％）患儿的肠道准备满意，术中肠道清洁，未见残渣，5例（0．7％）腔内可见少量粪石残渣。[结论]实施标准化的回流灌肠，肠道准备满意，患儿痛苦减轻，工作效率提高，可以促进手术顺利进行。