孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的探讨

目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系。方法:对2741例妻O型Rh阳性夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定,对其中286例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定、Coomb's试验、游离和释放试验),以了解孕妇IgG血型抗体效价高低与ABO-HDN发病率之间的关系。结果:2741例O型孕妇中,IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占61.9%、17.0%、12.6%、6.1%和2.4%。286例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有71例HDN阳性,占24.8%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为10.7%、28.3%、44.9%和64.3%(P<0.01)。结论:孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要。     

孕妇产前抗体效价预测新生儿溶血病

目的：探讨O型及Rh阴性孕妇血清中抗体效价来预测新生儿溶血病的关系。方法：采用血型血清学方法,对1256对夫妇血型不合的O型及Rh阴性孕妇检测ABO、RhD血型、抗体筛选、抗体效价。效价≥64的建议服中药治疗,定期检测抗体效价。对新生儿（出生0～7d）发生黄疸后,抽静脉血检测溶血3项。结果：1244名O型孕妇血清中IgG抗-A（B）效价≥64者564例,占45.3%;对12名Rh阴性孕妇血清中产生抗D抗体5例,效价均≥64,占41.6%,7例抗体筛选阴性。IgG抗-A（B）效价≥64并发生ABO-HDN占49.5%。ABO-HDN占产前的比例（279/1244）为22.4%。结论：动态监测夫妇血型免疫抗体效价,及时采取措施以降低孕妇体内IgG抗体效价,降低新生儿发病率,减少并发症,提高人口素质。     

孕产妇血型抗体效价测定在产前诊断中的意义

目的：通过对孕产妇血清中血型抗体效价的测定,旨在了解异常IgG抗-A（B）或抗-D水平在孕妇中的分布情况,探讨孕妇血清中IgG类血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）之间的关系,为预防及治疗HDN提供重要的实验依据。方法：采用凝聚胺法分别对1316例0型血孕妇和64例Rh（D）阴性血孕妇血清中IgG抗-A（B）和抗-D水平做出测定。对新生儿运用微柱凝胶法做HDN溶血3项检测。结果：①在所检测的1316例0型血孕妇中,IgG抗-A测定有802例,效价≥64为129例,异常检出率占总抗-A的16．1％;IgG抗-B测定有744例,效价≥64为135例,异常检出率占总抗B的18．1％。其中89例IgG抗A（B）≥64O型血孕妇所生新生儿中,有22例患HDN,阳性率占24．7％;②64例Rh（D）阴性血受检孕妇中,5例检测出IgG抗-D抗体,抗体检出率占7．8％,新生儿中有3例患Rh—HDN。结论：①HDN的发病率随着母体内的IgG类血型抗体水平增高而增大;②对于Rh（D）阴性的孕妇,IgG抗-D效价与孕次成正相关。     

O型血孕妇产前检测IgG抗体效价与新生儿溶血病相关性分析

目的:探讨分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和O型血孕妇产前测定IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法:对夫妻血型不合者2 487例O型血孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价检测与分析,并对出生后婴儿进行HDN检测,观察抗体效价分布情况及抗体效价与HDN发病率的关系。结果:发生HDN的母亲抗体效价检测值范围在1∶64~1∶1 024,患儿的发病率随着母亲抗体效价升高而有上升的趋势。母亲IgG抗-A(B)效价≥1∶1 024,ABO-HDN发病率为94.8%,IgG抗-A(B)效价为1∶512,1∶256,1∶128和1∶64时,ABO-HDN发病率分别为72.1%,51.8%,31.9%,和12.4%,说明各组间HDN发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夫妻血型不合发生率为56.33%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,母亲孕期抗体效价与ABO-HDN的发病率呈正相关,而且随着IgG抗-A(B)效价的增高,ABO-HDN的发病率随之增加。当O型血孕妇血清中IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶64时有罹患HDN的可能性。     

微柱凝胶法检测孕妇IgG抗体与ABO-HDN发病率相关性

目的：母婴血型不合时,探讨微柱凝胶法检测O型孕妇产前IgG抗A（B）抗体水平与产后新生儿溶血病（HDN）的发病关系。方法：对有孕产史的ABO血型不合的O型孕妇168例,孕22～28周时取其血清用2-Me灭活处理后,测定其IgG抗A（B）抗体效价;分娩后取新生儿（脐）血液进行ABO血型鉴定,血清胆红素测定及新生儿3项溶血试验。对IgG抗体效价与HDN发生情况进行分析比较。结果：168例有孕产史的孕妇IgG抗A（B）抗体效价≤64者15例,128～256者47例,〉256者106例。其中新生儿溶血3项确诊ABO-HDN65例（38.7%）。新生儿ABO-HDN的发病率随孕妇体内IgG抗体效价的升高而升高。结论：微柱凝胶法对产前孕妇进行IgG抗体水平测定可以预测HDN的发生,对早期预防治疗HDN具有重要意义。     

母婴Rh血型不合引起的新生儿溶血病血清学分析

目的：对12例母婴Rh血型不合引起的新生儿溶血病进行血清学分析。方法：采用直接抗球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测ABO以外的抗体,采用谱细胞与患儿血清和母亲血清进行间接抗球蛋白试验鉴定抗体。结果：12例新生儿RhHDN中检出抗-D 7例,抗-E 3例,抗-c 1例,抗-E,c 1例,其中3例溶血病患儿为Rh阳性孕妇所生产。结论：应推广产前孕期夫妇Rh血型鉴定分型（包括RhD阴性和RhD阳性）及孕妇Rh免疫性抗体筛查,以减少胎儿受害,保证优生优育。     

IgG抗-D、抗-E致新生儿溶血病1例

<正>新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是由于孕妇和新生儿之间血型不合而产生的免疫性疾病,是造成新生儿病理性黄疸的常见原因之一,最常见的是由IgG抗-D引起,IgG抗-E次之。本例Rh(D)阴性待产妇产前血型血清学检测出血清中存在IgM和IgG性质混合的抗-D抗体、IgG性质抗-E抗体,其中IgG抗-D、抗-E抗体导致新生儿发生Rh系统HDN,现报告如     

高效价抗-D新生儿溶血病输血治疗1例

正产前抗体效价的监测,用于判定新生儿溶血病(HDN)发生的可能性。孕妇在怀孕期间可能会因为激素水平、某种血型抗体与孕妇不合、遗传因素等都会使抗体效价增高。临床研究表明,HDN分为ABO或Rh血型系统,可因血型不合导致溶血,     

石家庄地区血型抗体高效价孕妇IgG亚型分析

目的:研究石家庄地区血型抗体高效价孕妇IgG亚型与新生儿溶血病(HDN)的相关性,评价IgG亚型检测的临床价值,为预防HDN的发生提供理论依据。方法:回顾性分析了2017-01—2019-10产前检测的158例抗体高效价孕妇,其中O型Rh(D)阳性孕妇131例,免疫性抗-A(B)效价≥256,Rh(D)阴性孕妇27例,免疫性抗-D效价≥32,采用微柱凝胶技术检测夫妇的血型、孕妇不规则抗体筛选、孕妇抗体及其亚型效价、新生儿溶血3项试验,生化分析仪检测患儿胆红素水平,结合临床评价黄疸程度,对IgG各亚型与患儿溶血情况进行logistic回归分析,分析孕妇血清IgG亚型与患儿黄疸严重程度的相关性。结果:抗体效价及IgG亚型含量的高低与HDN具有相关性,IgG1和IgG2亚型与HDN的发病呈正相关,产后新生儿体内IgG1和IgG3含量与母亲体内含量和溶血严重程度呈正相关。结论:HDN发生与孕妇体内IgG亚型含量密切相关,孕妇血型抗体效价的高低程度不是评估患儿黄疸严重程度的唯一指标,石家庄地区血型抗体高效价孕妇IgG亚型分布情况与国内其他基本一致,测定孕妇IgG抗体亚型,有助于诊断产后新生儿高胆红素血症的发生并预测其严重程度。     

高效价抗-D新生儿溶血病输血治疗1例

<正>产前抗体效价的监测,用于判定新生儿溶血病(HDN)发生的可能性。孕妇在怀孕期间可能会因为激素水平、某种血型抗体与孕妇不合、遗传因素等都会使抗体效价增高。临床研究表明,HDN分为ABO或Rh血型系统,可因血型不合导致溶血,     

324例RhD(-)孕妇抗D抗体检测及分析

目的:检测和分析RhD(-)孕妇外周血中抗D抗体效价,评价新生儿溶血病(HDN)的发生率。方法:收集北京积水潭医院和北京大学人民医院2012-2013年的RhD(-)孕妇外周血,采用血清学方法对所有标本进行Rh血型鉴定,谱细胞进行抗体检测和鉴定,并检测抗D抗体效价。结果:孕妇外周血中抗D抗体的检出率为8.6%,有既往妊娠史的孕妇抗D抗体的检出率明显高于第一次妊娠的孕妇。结论:产前检测和分析RhD(-)孕妇体内的抗D抗体,可以预测HDN发生的概率。     

对孕妇早期检测及治疗在新生儿溶血症临床应用探讨

目的:通过鉴定孕妇的血型及测定其抗体效价,了解新生儿溶血病(HDN)的潜在发生状况,并探讨孕妇的干预治疗对HDN的影响。方法:对825例孕妇(和其丈夫)进行ABO及Rh血型鉴定,对血型不合孕妇采用微柱凝胶法测定其抗体效价,以IgG抗A(B)效价≥64及IgG抗D≥16为阳性,抗体检测阳性者进行及早的干预治疗,观察干预治疗的临床疗效。结果:825对夫妇中ABO血型不合者471对(57.1%);抗体检测总阳性率为44.5%(367/825);O型孕妇抗体阳性率显著高于A型及B型孕妇抗体阳性率(P0.05),A型与B型孕妇抗体阳性率差异无统计学意义(P0.05),Rh血型不相合孕妇3例(0.36%),总阳性率0.24%(2/825);ABO型孕妇抗体总阳性率44.5%,显著高于Rh型孕妇抗体总阳性率0.24%(P0.05)。经干预治疗后,ABO型及Rh型不合者抗体阳性孕妇的效价明显降低,总有效率为85.6%(316/369)。结论:本地区孕妇发生HDN的风险较大,其中出现ABO-HDN概率大于Rh-HDN出现概率,且O型孕妇较A型及B型孕妇更容易出现HDN。干预治疗能够有效降低孕妇血清中相应的抗体效价,从而使得研究过程中出生的婴儿HDN发生率低。因此在怀孕16周即对孕妇进行首次血型鉴定及抗体效价测定,发现具有潜在HDN风险的孕妇,对其进行干预治疗,能够有效降低新生儿出现HDN,同时减少流产、死胎等情况的发生,确保婴儿安全成长。     

孕妇血清中IgG型抗A(B)检测的临床意义

目的:探讨母婴血型不合的孕妇血清中IgG型抗A(B)与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:分析2011-06-2013-06在荆门市石化医院输血科、检验科进行检查的41例夫妇血型不合O型RhD(+)孕妇及其相应的新生儿标本的检测结果。结果:通过母体效价检测卡检测ABO系统IgG型抗A、抗B的效价:在检测的41例夫妇中,效价≥64的有35例,其中HDN(+)的有13例,HDN(-)的有22例;在高效价(≥256)的16例中,HDN(+)的有9例,HDN(-)的有7例;效价64的6例中只有1例HDN(+)。用ELISA方法检测孕妇和新生儿血清中抗A(B)IgG亚型:在41例新生儿标本中,IgG1亚型的浓度在HDN(+)组和HDN(-)组中有显著性差异,而其他亚型无显著差异。在41例O型孕妇血清中,IgG1亚型的浓度在HDN(+)组和HDN(-)组中有显著性差异,而其他亚型无显著差异。结论:孕妇血清中IgG型抗A(B)的抗体量与新生儿溶血有一定的相关性,母亲体内血型抗体IgG1的含量过高,胎儿发生HDN的可能性也比较大,通过这些检测,可以指导临床采取有效的预防和干预措施。     

374例孕妇产前IgG抗体测定

新生儿溶血病(HDN)是由母亲体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病〔1〕。产前检查IgG抗体的效价,能够对HDN的发生、发展提供早期辅助诊断依据而具有重要的临床意义。2 0 0 1年～2 0 0 3年,我们对374例孕妇做过产前检查,结果发现IgG抗体效价>64者达1 81例,其中5例IgG抗A抗体效价1 0 2 4 ,3例IgG抗B抗体效价1 0 2 4 ,2例IgG抗D抗体效价1 0 2 4 ,1例IgG抗E抗体效价5 1 2 ,现报道如下。1 　资料和方法1 .1　研究对象检测本院门诊母婴血型不合孕妇计374例:ABO系统中,O A 1 90例,O B 1 78例;Rh系统中,…     

ABO型新生儿溶血症筛查结果分析

目的:了解夫妇ABO血型不合的孕妇血清中IgG抗-A(B)效价异常率及临床意义。方法:采用回顾性分析方法分析ABO-新生儿溶血病(HDN)患儿的胆红素水平与新生儿黄疸患儿的差异,并追溯其母亲年龄、产检时血型血清抗体效价及父亲血型,分析其与发病率之间关系。结果:ABO-HDN导致的新生儿黄疸与其他原因导致的新生儿黄疸患儿总胆红素和间接胆红素水平间差异无统计学意义(P0.05);74例患儿母亲血型血清抗体效价中有40人异常,占总人数的54.05%;比较父亲血型,A、B型血型的父亲HDN发病率高于AB型(29%∶32%∶13%),但AB血型的父亲其妻子抗体效价更高(61.54%∶53.12%∶51.72%)。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的HDN的发生。     

红细胞血型抗体亚类与新生儿溶血病关系的研究

目的:研究新生儿红细胞血型抗体亚类IgG1、IgG2、IgG3、IgG4及孕妇血清IgG抗A(B)对引起新生儿溶血病(HDN)的影响.方法:运用微柱凝胶免疫技术(MGIA)对652例夫妇血型不合的孕妇血清IgG抗A(B)进行抗体效价检测,效价≥64为阳性;运用透射免疫比浊法(ITA)对25例HDN患儿红细胞放散液血型抗体亚类IgG1、IgG2、IgG3和IgG4进行检测,有相应抗体为阳性.结果:652例夫妇血型不合的孕妇中IgG抗A(B)阳性218例(33.4%),4例Rh血型不合的抗体均为阴性.218例阳性抗体中继承父亲的抗体201例,与父亲无关的抗体17例,发生HDN者25例(11.5%);患儿红细胞血型抗体亚类中引起HDN的抗体比例为IgG1(100%)＞IgG3(80.0%)＞IgG2(44.0%)＞IgG4(4.0%).其中IgG1、IgG3联合引起HDN者80%.结论:在夫妇血型不合的孕妇中,血型抗体效价与HDN发病率成正相关,引起HDN的主要血型抗体亚类是IgG1和IgG3,IgG1的作用机制更强,多数情况2者联合引起HDN.     

新生儿溶血病血型免疫抗体研究

目的：探讨ABO血型不合孕妇血清IgG抗A(B)效价及亚型与ABO-新生儿溶血病(HDN)的关系。方法：对1622例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价检测及抗体分型、观察药物预防HDN效果。结果：1622例孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥1／64者245例，占15．1％，ABO-HDN发生率随IgG抗A(B)效价增高而上升，中药预防HDN效果显著。结论：孕妇血清IgG抗A(B)效价≥1／64须用药物进行预防性治疗，IgG抗A(B)效价高低与HDN发病率成正比，ABO-HDN的抗体亚型以IgG1和IgG2为主。HDN可以预测，药物预防安全有效。     

检测RhD阴性孕妇的血清不规则抗体对预防新生儿溶血病的意义

目的:探讨RhD阴性孕妇的不规则抗体检测情况,为预防新生儿溶血病(HDN)的发生提供依据。方法:选取2012-2015年江山市人民医院38例RhD阴性孕妇为观察组,选取同期进行产前检查的RhD阳性孕妇30例为对照组,分别作产前不规则抗体检测并进行统计学分析。结果:观察组38例RhD阴性孕妇有9例检出有不规则抗体存在,检出率23.7%,其中有妊娠史者阳性率为50.0%(7/14),无妊娠史者阳性率为8.3%(2/24),两者阳性率比较差异有统计学意义(χ2=6.34,P0.05);观察组和对照组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=4.03,P0.05)。观察组中特异性抗体主要以IgG为主,其中抗-D抗体5例(55.6%),抗-E抗体2例(22.2%),抗-M抗体2例(22.2%);对照组检出1例有不规则抗体存在,检出率3.3%,为抗-M抗体。观察组中有4例(2例抗-D、2例抗-M)效价16;4例(2例抗-D、2例抗-E)≥16而128;1例(抗-D)≥128。对照组1例16。结论:定期监测RhD阴性孕妇的血型不规则抗体,对抗体阳性且效价较高者进行必要的产前治疗。加强对尚未生育过的Rh阴性年轻女性的血型知识宣教,是预防HDN的重要措施。     

新生儿溶血病与疑难交叉配血的关系

目的:通过对新生儿科患者配血不合血样检测结果进行分析,找出导致新生儿交叉配血不合的原因并寻求有效的解决办法。方法:通过新生儿溶血病血清学检测方法,可检测患者是由母婴红细胞血型不合引起的新生儿溶血病。结果:直接抗球蛋白试验阴性,由IgG抗-A引起配血不合4例;由IgG抗-B引起配血不合6例;直接抗球蛋白试验阳性,由IgG抗-D引起配血不合3例;由IgG抗-E引起配血不合2例。结论:ABO或Rh血型系统的新生儿溶血病是导致临床疑难交叉配血不合的重要因素之一,配合性输注,可确保临床输血安全。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病关系探讨

新生儿溶血病（HDN）是新生儿的红细胞被母亲的IgG抗体所包被，并在婴儿的网状内皮系统内受到免疫性破坏。ABO溶血病大部分发生在第一次妊娠。在目前一对夫妇只生1个孩子的要求下，妊娠前期测定夫妇的血型，以ABO血型不合的夫妇，测定孕妇产前血清免疫球蛋白（lgG）抗体不同效价，对产前估量新生儿高明症的发病频率及病情程度或许有一定帮助。笔者对1993年5月～1997年7月，检测了168对血型不合的夫妇的O型孕妇血清lgG血型抗体效价，又对其所生的新生儿进行血型及服红素值测定，以分析新生儿ABO溶血病发生频率。回对象与方法1．1对象…