温针灸与关节腔注射玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎效果观察

目的观察温针灸与关节腔注射玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的效果。方法选择2017年1月—2019年1月收治的膝骨关节炎患者150例,根据随机数字表法分为联合治疗组随机分联合组、温针灸组及玻璃酸钠组,每组各50例,温针灸组单纯给予温针灸治疗,1次/d,5次为1个疗程,间隔2 d进行下个疗程,共治疗3个疗程;玻璃酸钠组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗;联合组给予温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,方法同以上两组。第1～5天给予温针灸治疗,第6天给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。治疗3个疗程。对比两组疗效;治疗前后采用视觉模拟法(VAS)评分对患者的疼痛程度进行评价;采用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)对膝关节功能进行评价。结果联合组总有效率94.0%,高于温针灸组(82.0%)与玻璃酸钠组(80.0%),比较差异有统计学意义(P0.05);温针灸组与玻璃酸钠组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周三组VAS评分均较治疗前降低,且联合组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),其他两组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3周,三组VAS评分均较治疗前降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),联合组VAS评分较其他两组低,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗1、3周三组LKSS评分均较治疗前升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且联合组LKSS评分较其他两组高,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎疗效满意,可有效减轻患者疼痛,促进患膝功能恢复。     

滞针温针灸配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎时效性观察

目的观察滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的时效性。方法将120例患者随机分为3组,每组40例,观察组采用滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照1组采用滞针温针灸治疗,对照2组采用玻璃酸钠关节腔内注射。对患者治疗后3~12个月采用问卷量表调查的形式,进行临床疗效评估。结果观察组大部分症状、体征消退,3组治愈率及愈显率比较差异有统计学意义(P0.01),有效率比较差异有统计学意义(P0.05),观察组疗效明显优于对照1组和对照2组。结论滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎是临床一种较好的治疗方法。     

滞针温针灸配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的寻找提高治疗膝骨关节炎临床疗效的简便方法。方法将186例患者随机分为3组,每组62例。观察组予滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射,对照1组予滞针温针灸,对照2组予玻璃酸钠关节腔内注射,滞针温针灸均每日治疗1次,治疗5次休息2 d,7 d为1个疗程,共治疗5个疗程,玻璃酸钠关节腔内注射每星期1次,共注射5次后进行疗效对比。结果观察组大部分症状、体征消退,治愈率为40.3%,愈显率为87.1%,总有效率为95.2%;对照1组和对照2组部分症状、体征消退,治愈率分别为24.2%和21.0%,愈显率分别为51.6%和54.8%,总有效率分别为80.6%和82.3%。3组愈显率比较差异有非常显著意义(P0.01),治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),观察组疗效明显优于对照1组和对照2组。结论滞针温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎是临床一种较好的治疗方法。     

针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎35例

膝骨关节炎,又称老年退行性膝关节炎,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜囊、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症,是老年人的常见疾病,膝骨关节炎,会严重影响患者的生活质量。笔者采用针灸结合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗本病35例,取得一定疗效,现报道如下。     

温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及对血清骨保护素（OPG）、骨钙素（BGP）水平的影响。方法：将128例KOA患者按随机数字表法分为对照组及观察组各64例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组的基础上采用温针灸配合推拿治疗。比较2组临床疗效及治疗前后膝骨性关节炎功能指数（Lequesne）评分,血清OPG、BGP水平的变化。结果：治疗前,2组Lequesne疼痛与不适、行走能力、生活能力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述评分均降低（P<0.05）,且观察低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清OPG、BGP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清OPG、BGP水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.81%(P<0.05)。结论：温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎,可有效升高患者血清OPG、BGP水平,改善临床症状,提高临床疗效。     

玻璃酸钠结合温针灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组采用膝关节注射玻璃酸钠结合温针灸的治疗方法,对照组单纯运用玻璃酸钠膝关节注射法,1周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:治疗组临床控制11例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%;对照组临床控制8例,显效5例,有效7例,无效3例,总有效率86.96%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃酸钠单纯注射法和玻璃酸钠结合温针灸的两种疗法都对膝骨关节炎有治疗作用,但玻璃酸钠结合温针灸的治疗效果更佳,对膝关节僵硬、功能活动的改善方面较为明显。     

中药内服配合针灸联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎52例疗效观察

目的:观察中药内服配合针灸加玻璃酸钠膝关节腔内注射对膝骨关节炎的临床疗效。方法:将104例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组52例。对照组给予膝关节穿刺腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟四藤通络止痛汤和独活寄生汤并配合针灸治疗。结果:治疗1疗程后,治疗组治愈26例,显效15例,有效9例,无效2例,有效率96.15%;对照组治愈15例,显效17例,有效12例,无效8例,有效率84.61%。半年后随访治疗组治愈30例,显效18例,有效3例,无效1例,有效率98.07%;对照组治愈16例,显效19例,有效10例,无效7例,有效率86.53%。两组近远期疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:自拟四藤通络止痛汤、独活寄生汤配合针灸联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗老年性膝骨关节炎,其近远期疗效显著,值得临床推广。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎

目的:探讨小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:采用小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎患者132例,男54例,女78例;年龄46~81岁,中位数62岁;左侧31例,右侧48例,双侧53例。均有患膝疼痛、梭形肿大、屈伸困难、关节弹响等临床表现,劳累及受寒后加重;膝关节内侧副韧带与外侧副韧带区压痛阳性,膝关节研磨试验阳性;X线检查示胫骨和股骨内外髁、髌骨上下缘、髁间嵴等处有骨赘形成。病程1.5~16年,中位数4年。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗后患膝疼痛缓解、肿胀消退及功能改善情况。结果:本组132例患者,治疗后患膝疼痛缓解,膝关节功能改善,参照《中医病证诊断疗效标准》骨痹疗效标准评定疗效,治愈94例、好转30例、未愈8例。结论:小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛、减轻肿胀、改善膝关节功能。     

关节内注射低浓度臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎49例

目的:探讨关节内注射低浓度臭氧联合玻璃酸钠对膝骨关节炎(KOA)患者白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、E-钙粘附蛋白(E-cad)的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月本院KOA患者49例,所有患者给予膝关节内注射低浓度(20mg/L)臭氧联合玻璃酸钠治疗。结果:KOA患者治疗后IL-6,hs-CRP及E-cad明显低于治疗前,患者治疗7d,1个月及3个月后疼痛视觉模拟评分法(VAS)得分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。KOA患者膝功能优29例,良18例,中2例,差0例,优良率为95.92%;患者发生关节酸软感5例,肿胀3例,发热3例,感染0例,并发症发生率为22.45%.结论:膝关节内注射低浓度臭氧联合玻璃酸钠可有效改善KOA患者IL-6,hs-CRP及E-cad,有利于改善患者膝功能及疼痛,且安全性好,值得临床推广。     

小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎

目的研究小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎的临床效果。方法本次择取试验对象80例均为膝骨关节炎患者,病例选择时间为2015年3月—2016年10月,按照1∶1分组模式将80例膝骨关节炎患者分为联合组、对照组2组,对照组患者采用口服芬必得胶囊药物治疗。联合组采用小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗。结果 2组患者经过不同方式治疗后,联合组的临床治疗效果、膝关节功能评分、患者治疗后满意度等数据结果提示,均明显优于对照组,组间差异具备统计学意义(P0.05)。结论相对于单一用药治疗,玻璃酸钠关节腔注射联合小针刀松解治疗整体优势明显,利于膝骨关节炎患者膝关节功能的恢复以及治疗效果、满意度的提高,具有实施价值。     

温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸治疗膝骨关节炎对缓解患者膝关节疼痛及膝关节活动能力的影响。方法：将113 例膝骨关节炎患者按数字奇偶顺序法分为研究组57 例与对照组56 例,对照组给予扶他林治疗,研究组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较2 组治疗后临床疗效,并比较2 组治疗前后膝关节疼痛、膝关节活动能力、骨关节炎指数及骨代谢指标。结果：研究组治疗后临床总有效率94.74%,高于对照组78.57% （P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分、Lyshlom 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组视觉模拟评分法（VAS） 评分降低（P＜0.05）,Lyshlom 评分升高（P＜0.05）,且研究组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）, Lyshlom 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前, 2 组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 各项评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组WOMAC 各项评分均降低（P＜0.05）,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清降钙素（CT）、骨钙蛋白（BGP） 及骨保护蛋白（OPG） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CT、BGP、OPG 水平均升高（P＜0.05）,且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可有效缓解膝关节疼痛,提高膝关节活动能力及骨代谢水平,减轻膝骨关节炎严重程度。     

温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为温针组、药物组和针药组,每组30例。温针组采用温针灸治疗,药物组采用口服盐酸氨基葡萄糖治疗,针药组采用温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗。比较3组治疗前后WOMAC膝部疼痛和膝部功能评分、患者满意度（PSS）、SF-36评分。结果 3组患者治疗6星期后膝部疼痛及膝部功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组患者治疗2星期、6星期后膝部疼痛及膝部功能评分与温针组和药物组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。3组治疗6星期后PSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组患者治疗2星期、6星期后PSS评分与温针组和药物组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。温针组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。药物组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数、精力、情绪角色功能、精神健康指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数、总体健康感觉、社会功能、情绪角色功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 温针灸配合盐酸氨基葡萄糖是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

温针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎40例

目的:观察温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组40例,以针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗;对照组40例,口服芬必得胶囊。结果:治疗组中,痊愈14例,显效13例,有效10例,无效3例,总有效率92.50%;对照组中,痊愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率67.50%。两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:以温针灸配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎效果良好。     

电针配合注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组采用单纯膝关节内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。两组患者治疗前后进行膝关节功能评分标准评分比较。结果治疗5星期后,两组膝关节功能评分值均较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组总有效率为88.3%,治疗组总有效率为96.7%,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取 80 例 KOA 患者按随机信封法分为 2 组各 40 例。对照组予常规温针灸治疗,观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较 2 组治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指标［白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）］,并比较2 组不良反应。结果：治疗前,2 组各项临床症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组各项临床症状评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组 Lysholm 评分、WOMAC评分、ROM 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 Lysholm 评分均升高（P＜0.05）,WOMAC 评分均降低（P＜0.05）,ROM 均增大（P＜0.05）,且观察组 Lysholm 评分高于对照组（P＜0.05）,WOMAC 评分低于对照组 （P＜0.05）,ROM 大于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组积液含量分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组积液含量Ⅰ级例数均增多 （P＜0.05）,Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少 （P＜0.05）,且2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清 IL-6、MMP-3、TIMP-1 水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;治疗后,2 组血清 IL-6、MMP-3 水平均降低 （P＜0.05）,TIMP-1 水平均升高 （P＜0.05）,且观察组血清 IL-6、MMP-3 水平低于对照组,TIMP-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间 2 组均未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗 KOA 患者疗效显著,可改善临床症状及膝关节功能,提高ROM,减轻机体炎症反应,延缓软骨细胞退变,且具有一定安全性。     

激光联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎24例

膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是临床常见的慢性退行性骨关节疾病,好发于中老年人,严重威胁着人类的健康,其所引起的功能障碍是老年人致残及生活质量下降的主要原因之一,其治疗仍是临床尚未解决的问题,对KOA及时有效的治疗,可缓解病情,减轻痛苦,有效地减轻KOA病变的程度,并改善关节功能,提高生活质量。寻求有效的治疗方法,是减少膝关节病残的重要环节。     

活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取在本院就诊的102例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各51例。对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,研究组采用活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均连续治疗5周。比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能和炎症细胞因子水平。结果:研究组总有效率96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),研究组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分及总分均较治疗前升高(P0.05);研究组上述5项细则评分及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P0.05),研究组IL-1β、TNF-α水平均比对照组下降更明显(P0.05)。结论:活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎,可以减轻患者的疼痛程度,抑制IL-1β、TNF-α表达,提高膝关节功能。     

手法配合臭氧-玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎56例分析

目的：观察手法配合臭氧（O3）,玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对56例膝骨关节炎患者采用手法配合臭氧、玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察治疗前后患者疼痛、关节活动等变化。结果：治疗1个疗程后优36例,良18例,中2例,优良率为96．43％。结论：手法配合臭氧．玻璃酸钠关节腔内注射能有效减轻疼痛,改善关节活动,临床疗效显著。     

加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨关节炎按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例.对照组口服塞来昔布胶囊治疗,研究组采用加味当归四逆汤配合温针灸治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)评分评定2组疼痛程度,采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评定2组膝关节功能,比较2组临床...