理筋正骨手法治疗颈椎病临床研究

目的:观察理筋正骨手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:120例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用理筋正骨手法治疗;对照组采用坐位牵引治疗。结果:治疗组治愈率为48.33%,有效率为86.67%;对照组治愈率为33.33%,有效率为70.00%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:理筋正骨手法治疗颈椎病是安全、有效的,临床易于操作,患者易于接受配合。     

理筋正骨手法联合中药热敷治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察理筋正骨手法联合中药热敷对慢性颈椎病患者肌电图、临床疗效的影响。方法选择我院收治的神经根型颈椎病患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组予以理筋正骨手法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药热敷治疗,共治疗5周;比较两组症状体征量化评分、临床疗效、肌电图变化和疼痛评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组症状体征量化评分、正中神经和尺神经F波出现率、传导速度显著高于对照组,现在疼痛状况(PPI)、疼痛分级指数(PRI)和视觉模拟评分(VAS)评分分别显著低于对照组(P0.05)。结论理筋正骨手法联合中药热敷治疗神经根型颈椎病疗效较好,可有效减轻患者症状和疼痛感,并改善神经根压迫。     

正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症患者临床效果

目的 探讨正骨理筋手法联合中药内服外敷对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法 选取2018年5月至2020年5月在我院治疗的82例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组采用正骨理筋手法进行治疗,观察组采用正骨理筋手法联合中药内服外敷进行治疗,采用视觉模拟评分(VAS)量表比较两组患者治疗前后的疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)对两组患者的治疗效果进行评价,采用生活质量综合评定量表(GQOL-74)比较两组治疗前后的生活质量,并比较两组患者的治疗总有效率。结果 治疗后,两组患者的VAS评分、ODI评分均有显著降低(P0.05);观察组治疗后的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组的社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分有所升高,且观察组的各项评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的治疗总有效率(95.12%)显著高于对照组(78.05%)(P0.05)。结论 对腰椎间盘突出症患者采用正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗,能有效缓解患者疼痛,并提高其生活质量,具有良好的治疗效果。     

理筋正骨手法联合易化牵伸术治疗陈旧性踝关节扭伤30例

目的 观察中医理筋正骨手法联合易化牵伸术治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效。方法 采用随机对照的方法,将60例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用理筋正骨手法联合易化牵伸术治疗,对照组采用电磁波治疗仪照射和针刺治疗,治疗2个疗程后分别比较患者Baird- Jackson踝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）以及压痛程度评分的差异。结果 治疗后2组患者VAS评分、压痛程度评分、Baird- Jackson踝关节功能评分较本组治疗前显著改善（P＜0.05）,且治疗组各评价指标改善程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论 理筋正骨手法联合易化牵伸术可以改善陈旧性踝关节扭伤患者症状,提高临床疗效。     

理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用理筋正骨手法结合消瘀接骨散治疗,对照组采用中频电结合消瘀接骨散治疗.治疗前后运用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)量表、西安大略和麦克马斯特大学骨...     

杜氏手法结合臭氧注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨单用手法治疗与杜氏手法配合关节腔臭氧(O3)注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择确诊的膝骨关节炎患者60例,分为手法治疗组和手法加O3关节腔注射治疗组(关节腔注射治疗组)。手法治疗组予以杜氏手法,每次20min,每周2次;关节腔注射治疗组在手法治疗组治疗基础上予以关节腔注射浓度为40μg/ml的O31次/周,20 ml/次,疗程均为20周。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(HSS)、关节软骨缺损评分(Noyes)来评价疗效。结果研究中发现每组治疗前后VAS评分、HSS评分、Noyes评分自身比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后组间比较:VAS评分手法治疗组(3.18±0.76)分,关节腔注射治疗组(2.62±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05);Noyes评分手法治疗组治疗后(3.32±0.98)分,关节腔注射治疗组治疗后(2.79±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究中单纯手法治疗和手法配合关节腔O3注射治疗膝骨关节炎均有良好效果,手法配合关节腔O3注射在疼痛控制和促进关节软骨修复方面较单纯手法治疗效果好,值得进一步研究应用。     

督脉活血汤联合理筋手法对退行性腰椎管狭窄症患者腰椎功能及血清炎性因子的影响

目的观察督脉活血汤联合理筋手法对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者腰椎功能及炎性因子的影响。方法将我院104例DLSS患者随机分为观察组与对照组各52例。对照组患者口服塞来昔布和甲钴胺进行治疗,观察组在对照组口服用药的基础上采用内服督脉活血汤、外用理筋手法进行治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组的腰椎功能、腰痛程度、日常生活能力及血清中炎性因子的表达情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分增加,视觉模拟评分法(VAS)、中文版Oswestry disability index功能障碍指数量表(ODI)评分均降低且观察组JOA评分高于对照组,VAS、ODI评分均低于对照组(P0.05);两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、降钙素原(PCT)水平均降低且观察组水平均低于对照组(P0.05)。结论督脉活血汤联合理筋手法治疗DLSS疗效较好,能显著地改善腰椎功能,降低腰痛程度提高日常生活能力,降低血清中炎性因子的表达水平。     

超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤疗效研究

目的：探讨超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选取2020年2月—2022年2月期间我院收治的肩袖损伤患者60例作为研究对象，按照随机数表法平均分为对照组和治疗组，各30例。对照组患者应用传统针灸疗法进行治疗，治疗组患者应用超声引导下注射臭氧配合小针刀进行治疗。对比治疗前后两组患者患侧肩疼痛程度评分、肩关节功能评分、临床疗效及血清炎性因子水平。结果：治疗4周后，治疗组VAS评分较对照组明显下降，Constant-Murley肩关节功能评分较对照组明显上升(P<0.05);治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后，治疗组IL-6、TNF-α、GM-CSP及TGF-β1水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论：超声引导下注射臭氧配合小针刀治疗肩袖损伤的临床疗效显著，患者患侧肩疼痛及肩关节运动功能显著改善，对患者机体炎症反应有良好的抑制作用，治疗获益显著。     

关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2016年7月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第989医院收治的124例膝骨关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(61例)和观察组(63例),给予对照组关节镜下清理术治疗,给予观察组关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗。比较两组患者治疗后膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、临床效果以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,两组WOMAC和VAS评分均较治疗前降低,且观察组WOMAC和VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率[92.06%(58/63)]高于对照组[78.69%(48/61)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸可减轻膝骨关节炎患者关节疼痛,促进关节功能恢复,减轻局部炎症反应,临床治疗效果较好。     

中医正骨手法治疗肩关节周围炎的临床研究

目的 研究评估中医正骨手法治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法 选取60例符合肩周炎诊断标准的患者为研究对象,年龄45～60岁。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组口服塞来昔布3天,就诊当日及3天后,肩部红光照射理疗20 min;试验组在对照组治疗基础上分别于就诊当日及3天后施以中医正骨手法。治疗及随访期间进行自主功能锻炼。对比组间与组内治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、肩关节活动度(内旋、外旋、前屈、后伸、外展、内收)、肩关节外展肌力。结果 首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时两组Constant-Murley评分、肩关节内旋活动度、肩关节外展活动度较治疗前均明显升高(P均<0.05),且试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时试验组肩关节外旋活动度、肩关节外展肌力明显升高(P均<0.05);对照组第2次治疗后即刻、随访1月时肩关节外旋活动度与外展肌力较治疗前均明显升高(P均<0.05),且试验组...     

关节腔内注射玻璃酸钠结合理筋手法治疗膝骨关节炎的短期疗效分析

目的:探讨关节腔内注射玻璃酸钠结合理筋手法治疗膝骨关节炎的临床效果,为保守治疗提供依据。方法:选取我院2009年6月至2011年6月收治的40例膝骨关节炎为研究对象,随机将两组患者分为治疗组和对照组,每组20例患者,对照组患者仅采用里筋手法治疗膝骨关节炎;治疗组患者在采用理筋手法的基础上,加用玻璃酸钠直接关节腔注射2ml治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组优11例,良5例,总优良率为80.0%(16/20)显著(P<0.05)高于对照组55.0%(11/20)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠结合理筋手法治疗膝骨关节炎,能明显提高患者治疗效果,缓解患者病症。     

针刀配合正骨手法治疗颈源性肩周炎的运用体会

目的研究针刀配合正骨手法治疗颈源性肩周炎的临床效果。方法自2017年1月至2018年1月间我院收治的颈源性肩周炎患者中随机抽选108例进行本次研究,采用随机抽签法对患者进行分组,分为对照组与治疗组,每组各54例,对照组患者接受药物与理疗治疗,治疗组患者接受针刀配合正骨手法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果就治疗有效率而言,治疗组患者的96.30%明显高于对照组75.93%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的VAS评分及肩关节功能并无明显差异,治疗后3周,两组患者VAS评分及肩关节功能均有所改善,但治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刀配合正骨手法治疗颈源性肩周炎具有较好的疗效,且患者疼痛能够得到有效改善,值得临床广泛应用。     

运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察

目的探讨运用MRI三维重建模拟技术全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效观察。方法将60例肩周炎患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组在本次临床观察试验前,以运用MRI三维重建模拟技术观察10例正常肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的力学特性研究为基础,采用全麻下针刀联合手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。对照组采用全麻下手法松解,每周1次,2次为1个疗程,治疗的同时配合相同的康复锻炼治疗。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前,治疗1周、2周时,治疗结束后4周、8周、12周时患肩的疼痛症状改善情况,并通过Constant-Murley肩关节评分对治疗前后的患肩的疼痛、活动功能、肌力进行评价。结果治疗1周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分无明显差异;治疗2周时,治疗结束后4周、8周、12周时治疗组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分明显优于对照组(P0.05);治疗结束后4周、8周、12周时,两组患肩的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分均优于治疗前,统计学差异明显(P0.05)。结论探讨运用MRI三维重建模拟技术,观察肩关节盂肱韧带和关节囊在肩部活动时的生物力学特性,采用全麻下精准针刀联合手法松解治疗肩周炎的中短期临床疗效优于单纯手法松解康复锻炼,且创伤小、安全有效、疗效稳定。     

肩峰下关节腔注射玻璃酸钠联合关节手法松解治疗肩周炎的临床效果

目的探究肩峰下关节腔注射玻璃酸钠联合关节手法松解治疗肩周炎的临床效果。方法选取我院30例肩周炎患者为研究对象,选取的时间为2017年2月到2018年1月,分为对照组和联合组,对照组患者进行肩峰下关节注射玻璃酸钠,联合组患者进行肩锋下关节注射玻璃酸钠联合关节手法松解治疗。观察两组患者治疗后的临床效果和治疗前后的视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能评分。结果治疗后,联合组患者的治疗效果明显好于对照组;治疗后,联合组患者的疼痛程度明显低于对照组,肩关节的功能明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论肩峰下关节腔注射玻璃酸钠联合关节手法松解对肩周炎的治疗效果确切,可以帮助患者提高治疗效果,缓解疼痛,提高肩关节功能。     

解凝汤配合肩关节松懈术加施佩特关节腔注射治疗晚期肩关节周围炎的临床疗效

目的 观察解凝汤对晚期肩关节周围炎松懈术后对肩关节功能恢复的疗效观察。方法 选择诊断明确的晚期肩关节周围炎69例。随机分成3组：A组(23例)：肩关节松懈术加施佩特关节腔注射治疗组。B组(23例)：A组的基础上加妙纳片组。C组(23例)：A组的基础上加解凝汤组。观察解凝汤对晚期肩关节周围炎的临床疗效。结果 C组VAS评分及ROM的评定比较改善幅度大于其他2组(p<0．05),C组的治愈率及治愈显效率明显好于其他2组(P<0．001) 结论：解凝汤配合肩关节松懈术加施佩特关节腔注射治疗晚期肩关节周围炎的临床疗效优于单纯肩关节松懈术加施佩特关节腔注射治疗,同时也优于妙纳片配合肩关节松懈术加施佩特关节腔注射治疗。     

理筋正骨手法联合运动疗法治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的观察理筋正骨手法联合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规推拿疗法,治疗组给予理筋正骨手法联合运动疗法,2组均1次/d,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛值、临床症状评分及2组股四头肌积分肌电值(i EMG)。结果治疗后2组VAS评分明显降低,压痛值明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善作用明显优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组除肿胀程度外其他各项临床症状评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组升高幅度显著大于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组20 s被动牵伸与20 s主动运动i EMG均明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论理筋正骨手法联合运动疗法可缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善膝关节活动功能,从而提高患者的生活质量。     

正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:探讨正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症治疗效果的影响。方法:60例腰椎间盘突出症患者分为常规对照组和肌内效贴治疗组,常规对照组采用正骨理筋复位,常规理疗等治疗,治疗组在正骨理筋复位,常规理疗等基础上加入肌内效贴治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》进行评定。结果:两组患者VAS评分和治疗有效率均改善,肌内效贴治疗组较常规对照组改善更明显﹙P0.01﹚。结论:运用正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症,更有效缓解疼痛,改善腰椎功能。     

电针联合理筋手法治疗膝骨关节炎疗效观察及对软骨磁共振T2信号影响

目的:探讨电针联合理筋手法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对软骨磁共振T2信号的影响。方法:选择2015年1月—2017年12月本院收治的120例膝骨关节炎患者作为观察对象,根据随机数字表法将120例患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者予以塞来昔布胶囊口服治疗,观察组患者予以电针联合理筋手法治疗,两组患者的治疗周期均为14 d。比较治疗前后两组患者的血清相关细胞因子(IL-6、IL-1β、TNFsR-Ⅰ、TNFsR-Ⅱ、TNF-α、Apelin)水平变化情况,同时采用WOMAC骨关节炎评分、VAS评分对两组患者的膝关节功能及关节疼痛情况进行评估,并比较两组患者的关节软骨T2值变化情况。结果:治疗前,两组患者的血清IL-6、IL-1β、TNFsR-Ⅰ、TNFsR-Ⅱ、TNF-α、Apelin水平、WOMAC总评分、VAS评分及髌骨、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、股骨关节面、胫骨关节面浅层及深层T2值比较,P0.05。治疗后,观察组及对照组的血清IL-6、IL-1β、TNFsR-Ⅰ、TNF-α、Apelin水平、WOMAC总评分、VAS评分及髌骨、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、股骨关节面、胫骨关节面浅层及深层T2值均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均有P0.05,观察组及对照组治疗后的血清TNFsR-Ⅱ水平与治疗前比较,P0.05。结论:电针联合理筋手法治疗膝骨关节炎疗效确切,可有效改善患者的临床症状,可能与机体对细胞因子表达的调控作用有关;软骨磁共振T2信号可作为膝骨关节炎关节软骨病变的评估指标,对病情预后的评估具有十分重要的意义。     

温通膏联合玻璃酸钠注射治疗寒湿痹阻型肩关节周围炎疗效研究

【目的】观察温通膏联合玻璃酸钠注射治疗寒湿痹阻型肩关节周围炎（简称肩周炎）的治疗效果。【方法】将60例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予肩关节功能锻炼的基础治疗,在此基础上,对照组给予玻璃酸钠肩关节注射治疗,治疗组给予温通膏外涂联合玻璃酸钠肩关节注射治疗,疗程为5周。观察2组患者治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Constant-Murley肩关节功能评分及日常生活能力（ADL）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗5周后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为83.33%(25/30),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的肩关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,Constant-Murley肩关节功能评分和ADL评分均较治疗前明显提高（P<0.01）,且治疗组对肩关节疼痛VAS评分的降低作用及对Constant-Murley肩关节功能评分和ADL评分的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<...     

张氏点穴疗法联合电针条口穴治疗急性期肩关节周围炎的临床研究

目的 探讨张氏点穴疗法联合电针条口穴治疗急性期肩关节周围炎的临床疗效。方法 选择2021年1月至2022年6月岳阳市中医医院颈肩腰腿痛科收治的72例急性期肩关节周围炎患者,根据随机数字表法分成观察组（36例,脱落2例）与对照组（36例,脱落3例）。对照组采用电针双侧条口穴治疗,观察组采用张氏点穴疗法联合电针双侧条口穴治疗,每天治疗1次,连续治疗10d。比较两组治疗起效时间,比较治疗前后疼痛程度、肩关节功能及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α, TNF-α)、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine, 5-HT）、前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)水平的差异,评价其临床疗效。结果 治疗后,观察组愈显率高于对照组（P<0.05）,观察组起效时间短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分和血清TNF-α、5-HT、PGE2水平均较治疗前降低（P<0.05）,Constant-Murley各项评分均较治疗前升高（P<0.05）。治疗后,观察组VAS评分和血清TNF-α、5-HT、PGE2水平均...