血清低密度脂蛋白胆固醇测定及其临床意义

血清总胆固醇(TC)升高是动脉粥样硬化的主要危险因素之一.TC 升高几乎都是由于低密度脂蛋白(LDL-C)升高所致,可见LDL-C 是动脉粥样硬化的重要致病因素;而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则被认为可从动脉壁清除胆固醇,因而对     

肝硬化患者血清低密度脂蛋白胆固醇检测的临床意义分析

目的分析肝硬化患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测的临床价值。方法检测2005年1月至2015年4月收治的3 572例肝硬化患者和166例健康者的血清LDL-C水平情况,探讨血清LDL-C水平和肝硬化患者的疾病预后、肝功能评估及临床并发症之间的关系。结果肝硬化组血清LDL-C[(1.66±0.93)mmol/L]明显低于对照组[(2.01±0.68)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05);合并上消化道出血组的血清LDL-C水平[(1.32±0.83)mmol/L]明显低于未合并上消化道出血组[(1.75±0.94)mmol/L];合并原发性肝癌组的血清LDL-C水平[(1.92±1.08)mmol/L]明显高于未合并原发性肝癌组[(1.53±0.81)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。肝功能A级组的血清LDL-C水平[(2.03±0.75)mmol/L]明显高于肝功能B级组[(1.73±0.91)mmol/L]和C级组[(1.27±0.96)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05);肝功能B级组的指标则高于C级组,差异有统计学意义(P0.05)。肝硬化组的血清LDL-C水平和肝功能评估等级呈明显的负相关(r=-0.42,P0.05)。结论肝硬化患者的血清LDL-C水平显著下降,并且和患者的疾病预后、肝功能评估等级以及合并上消化道出血、原发性肝癌等因素相关联。     

脑小血管病患者认知功能障碍与血尿酸、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平相关性研究

目的:探讨脑小血管病患者产生认知功能障碍同同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平表现出的相关性.方法:将本院2016年12月至2019年12月收治的50例脑小血管病患者作为研究对象;临床针对所有患者合理展开MoCA(蒙特利尔评估量表)评分操作,依据结果完成观察1组(25例):认知...     

卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平变化及其临床意义

目的探讨卒中后认知功能障碍患者血清视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）水平变化及其临床意义。方法将110例缺血性脑卒中患者（脑卒中组）于卒中后3个月根据蒙特利尔认知评分（MOCA）量表分为认知功能障碍组（53例）和认知功能正常组（57例）;选择同期健康体检者50例（对照组）。收集受检者一般资料（性别、年龄、受教育年限、即往病史及生化检测指标）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血清VILIP-1的水平。采用Pearson分析血清VILIP-1水平与MOCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析卒中后认知功能障碍的影响因素。结果 110例脑卒中患者53例发生认知功能障碍,认知障碍的发生率为48.18%。脑卒中组VILIP-1水平高于对照组[（449.20±100.77）ng·L^-1比（332.78±92.13）ng·L^-1],t=6.952,P<0.001;认知功能障碍组VILIP-1水平高于认知功能正常组[（530.72±72.05）ng·L^-1比（373.41±50.00）ng·L^-1],t=12.965,P<0.001。经Pearson相关性分析显示:血清VILIP-1水平与MOCA评分呈负相关（r=-0.724,P<0.001）;多因素Logistic回归分析显示:高血压（OR=10.200,P=0.035）、VILIP-1（OR=1.033,P<0.001）与卒中后认知功能障碍存在回归关系。结论卒中后认知功能障碍患者血清VILIP-1水平升高,提示VILIP-1可作为卒中后认知功能障碍的预测因子;高血压、血清VILIP-1水平是卒中后认知障碍的独立危险因素,提示降压治疗的重要性。     

直接一步法测定低密度脂蛋白胆固醇

目的对直接一步法测定血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行方法学评价,并探讨friedewald公式计算法的可行性.方法通过重复性试验、回收实验、线性实验对该方法进行评价;并同时与friedewald公式计算法进行比较.结果该方法线性范围为0.7～9.1 mmol/L,精密度批内CV 2.76%,批间CV为3.56%;平均回收率是99.2%,参考范围为(2.45±0.55) mmol/L,与friedewald公式计算法相比,在TG<4.52 mmol/L时,二者有良好的相关性,与文献相符;心脑血管病组与正常对照组相比,二者差异有显著性(P<0.01).结论一步法准确性及重复性均符合要求,方便快速,在TG<4.52 mmol/L时,用计算法经济更方便;而TG≥4.52 mmol/L时,用测定法才能得到准确的结果.     

直接一步法测定低密度脂蛋白胆固醇

目的　对直接一步法测定血清中低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)进行方法学评价 ,并探讨friedewald公式计算法的可行性。方法　通过重复性试验、回收实验、线性实验对该方法进行评价 ;并同时与friedewald公式计算法进行比较。结果　该方法线性范围为 :0 .7～ 9.1mmol/L ,精密度 :批内CV 2 .76 % ,批间CV为 3.5 6 % ;平均回收率是 99.2 % ,参考范围为 (2 .4 5± 0 .5 5 )mmol/L ,与friedewald公式计算法相比 ,在TG <4 .5 2mmol/L时 ,二者有良好的相关性 ,与文献相符 ;心脑血管病组与正常对照组相比 ,二者差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　一步法准确性及重复性均符合要求 ,方便快速 ,在TG <4 .5 2mmol/L时 ,用计算法经济更方便 ;而TG≥ 4 .5 2mmol/L时 ,用测定法才能得到准确的结果。     

血清低密度脂蛋白胆固醇测定及对Friedwald公式的评价

血清总胆固醇升高是动脉粥样硬化（AS）的主要危险因素之一。研究证明AS斑块中沉积的脂质主要是低密度脂蛋白（LDL），因此LDL被认为是主要的致病因素，而HDL则被认为可从动脉壁清除胆固醇，有防止AS形成的保护作用。总胆固醇升高几乎都是由于LDL-C升高所致，但也受HDL－C的影响，因此在AS脂类危险因素判别中测定LDL－C具有重要价值。LDLAI的测定方法有经典的超速高心法，电泳法和沉淀法，但都操作繁琐、费时、直接测定LDLAI较困难。目前国内多使用Friedwald公式（简称F公式）间接计算LDLAI的值。本文为探讨F公式的适用…     

高血脂对血清低密度脂蛋白胆固醇测定的影响

目的：观察不同浓度血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL－c)对低密度脂蛋白胆固醇（LDL－c)检测的影响。方法：采用全自动生化分析仪检测1153例血清TG、TC、HDL－c以及LDL－c直接测定值与运用Friedwald公式计算法所得的LDL－c值进行分组比较。结果：当血清TG＞4.5mmol/L或TC＞6.21mmol/L时,LDL－c的公式计算值与直接测定值之间有明显差异,而在HDL－c各浓度值时,血清LDL－c的两法间无明显差异。结论：提示高血脂的病人,其中当TG大于4.51mmol/L或TC大于6.21mmol/L时,LDL－c的Friedwald公式计算与直接测定值之间误差太大,强调此时不能运用公式计算法,而应采用直接测定法检测。     

血清低密度脂蛋白胆固醇测定方法研究进展

现代医学证实：血清胆固醇升高尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)增高是导致动脉粥样硬化(AS)的主要致病因素,可显著增加患冠心病(CHD)的危险性.因此,LDL－C的检测方法及其标准化的研究具有重要的意义.多年来的研究使得LDL－C的测定方法种类繁多,本文就LDL－C测定方法的研究进展作一简要介绍. 1 非均相测定法(Heterogeneous assay) 由于血清中胆固醇非均一地存在于各种脂蛋白组分中,测定LDL－C需排除其他脂蛋白胆固醇的影响.在此,把通过预先分离LDL组分,然后再检测LDL－C的方法称为非均相测定法. 1．1 超速离心法 现多采用超…     

脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析

目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lipoproteinl(a)]在2型糖尿病肾病中的临床意义.方法测定42例2型糖尿病病人及34例健康人的Lpa水平.根据其24 h尿白蛋白排泄率(UAER)多少将糖尿病患者分成三组非糖尿病肾病组(A1组)16例(UAER<20 μg/min);微量白蛋白尿组(A2组)15例(20 μg/min≤UAER<200 μg/min);大量白蛋白尿组(A3组)11例(UAER≥200 μg/min).B组健康正常人34例.结果2型糖尿病组Lpa水平显著高于正常对照组.A2组Lpa水平(176.25±40.13)高于A1组(107.61±36.30),且差异有显著性(P<0.05),A3组Lpa水平(308.21±59.65)进一步提高.Lpa与URER呈正相关(r=0.402,P<0.05).结论随着2型糖尿患者UAER的增高,Lpa有增高趋势.提示测定血清Lpa的水平可能间接反映2型糖尿病肾病的严重程度.     

血清脂蛋白脂肪酶含量与帕金森病患者不同认知损伤程度的相关性分析

【目的】探讨血清脂蛋白脂肪酶（LPL）水平与帕金森病（PD）患者认知损伤程度的相关性。【方法】采用简易精神状态评价量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估（MoCA）评价PD患者认知能力,分为无认知障碍、轻度认知障碍与重度认知障碍,检测不同PD患者血清U吃水平和血脂代谢产物水平,分析LPL水平与认知损伤程度的相关性,并与90名健康体检者相关检测指标水平对照。【结果】无认知障碍的PD患者血清LPL水平与健康体检者比较无显著性差异（P〉0．05）,有认知障碍的PD患者血清LPL水平较健康对照显著性下降（P〈0．05）;轻度认知障碍与重度认知障碍患者LPL水平比较无显著性差异（P〉0．05）。不同组间血脂代谢产物水平无显著性差异（P〉0．05）。【结论】血清LPL水平的降低可能与PD患者的认知能力下降有关。     

血浆低密度脂蛋白胆固醇测定参考方法的建立

目的建立一种新的预期用作低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）准确测定的参考方法。方法采用密度梯度超速离心技术,从新鲜血浆中分离出低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）和其它各类脂蛋白。参考并筒化应用目前国际上公认的胆目醇测定参考方法Abell—Levy—Brodie—Kendall（ALBK）法,以分离的LDL为检测样本,重复多次测定LDL—C,用Excel软件对结果进行统计分析,计算总不精密度（总变异系数CV）、平均批内不精密度（平均批内变异系数CV）和测量不确定度（u）等精密度检验标度,对所建立方法进行精密度评价;并通过回收实验、干扰实验的结果分析对建立方法进行准确度评价。结果密度梯度超速离心成功分离出LDL和其它几类脂蛋白,用ALBK法测定LDL—C的方法学精密度为：总CV为3．21％～4．51％,平均批内CV为1．78％～4．05％,测量不确定度u为0．031～0．042,胆田醇平均回收率达107．2％,血红蛋白（Hb）〈1．95g／L时对该方法干扰度较小。结论密度梯度超速离心技术分离LDL耗费低、易操作;ALBK法直接测定LDL—C,方法学精密度统计分析结果显示该方法重复性好,回收实验、干扰实验的准确度评价结果显示所建立方法稳定、抗干扰能力强,超速离心结合ALBK法可望用作LDL—C的参考方法。     

血清脂蛋白(a)测定在脑梗死患者中的临床意义

为了探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在脑梗死形成中的作用 ,我们测定了 47例大血管性脑梗死 (LVD)和腔梗 (SVD)病人的血清Lp(a) ,发现与 18例正常对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,大血管性脑梗死与腔梗相比也有显著差异 (P <0 .0 1)。提示Lp(a)在大动脉粥样硬化性脑梗死中的作用比小动脉硬化性腔梗中的作用大。     

Differential Sensitivity of Lymphocyte Subpopulations to Suppression by Low Density Lipoprotein Inhibitor, an Immunoregulatory Human Serum Low Density Lipoprotein

Reports by a number of investigators have described the thymus-derived (T)-cell dependence of immunoglobulin synthesis by pokeweed mitogen (PWM) stimulated human peripheral blood bone marrow-derived (B) cells. Because of the cooperative nature of this in vitro system, it was chosen for examination of the differential effects of low density lipoprotein inhibitor (LDL-In) on B- and T-cell functions. Supernates from 7-d cultures that contained either peripheral blood mononuclear cells (PBM) or combinations of isolated lymphocyte populations were assayed for immunoglobulin (Ig)G by competitive inhibition radio-immunoassay. LDL-In suppression of whole PBM IgG synthesis occurred at 5-20 mug protein/ml and was independent of PWM concentration. Maximal suppression required preincubation of cells with LDL-In before stimulation. Suppression was also observed when B cells alone were exposed for 24 h to LDL-In before PWM stimulation; these suppressed B cells were not rescued by normal T cells. Exposure of T cells alone to low doses of LDL-In for 24 h augmented, but high doses suppressed, IgG synthesis, suggesting a differential effect on T-helper vs T-suppressor cell populations. Independent LDL-In exposure of T-helper or T-suppressor cell enriched populations, separated by rosetting with IgG- or IgM-coated ox erythrocytes, identified the T-suppressor cell populations as the most sensitive of the lymphocyte populations tested. The sensitivities of lymphocyte subpopulations to LDL-In, relative to PBM, were 2.8, 1.2, and 0.3 for the T-suppressor cells, B cells and T-helper cells, respectively. Thus, both B and T lymphocytes are sensitive to and can be regulated by LDL-In. In addition, the biologic activity observed when unseparated PBM are exposed to LDL-In appears to represent a composite of the sensitivity of each of the lymphocyte subpopulations.     

高密度脂蛋白胆固醇试剂对天门冬氨酸氨基转移酶测定结果的影响

目的探讨某国产试剂(B公司)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对天门冬氨酸氨基转移酶(A ST)测定结果的影响。方法按照EP 9-A 2文件,实现B公司A ST测定结果与可溯源罗氏公司(A公司)A ST测定结果的可比性。分别单独用A公司、B公司的A ST试剂测定筛选出的40份不同浓度的A ST新鲜血清标本。用上述40份新鲜标本,先用A公司的HDL-C试剂,先进行HDL-C测定,等加完试剂2后,启动紧急停机程序,过反应时间,再用A公司的A ST试剂测定A ST,以保证两个项目前后在同一个比色杯反应。再按同样方法用A公司的HDL-C试剂与B公司的A ST试剂,B公司的HDL-C试剂与B公司的A ST试剂、A公司的A ST试剂测定A ST。结果A公司与B公司的A ST试剂测定结果具有可比性。A公司的HDL-C试剂对A公司和B公司的A ST试剂测定A ST结果与单独用A公司A ST试剂测定A ST结果均具有可比性。B公司的HDL-C试剂对A公司试剂、B公司A ST试剂测定A ST结果与单独用A公司A ST试剂测定A ST的结果之间完全没有可比性。结论由于比色杯的交叉污染,B公司的HDL-C试剂对A公司、B公司A ST试剂测定A ST结果均有严重干扰。     

尿毒症维持血液透析患者血清脂蛋白（α）的变化及其临床意义

尿毒症维持性血液透析（MHD）患者的生存受多种因素的影响，动脉粥样硬化性心脏病已倍受关注。为了解MHD患者血清脂蛋白（α）ELP（α）]的变化及与MHD患者合并冠心病的相关性，我们2004-07～2005—12进行了相关研究，报告如下。     

急性冠脉综合征患者血清高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶、游离脂肪酸水平分析

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脂肪酸(NEFA)水平与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法:选择384例ACS患者为研究组,并选择同期住院的冠状动脉造影示无冠状动脉狭窄的285例非冠心病患者作为对照组,比较两组患者的HDL-C、SOD、NEFA。结果:与对照组比较,研究组HDL-C和SOD水平显著降低(P0.001),NEFA水平显著升高(JP0.001);研究组中HDL-C、SOD、NEFA水平均与冠状动脉病变严重程度相关。结论:ACS患者的冠脉病变严重程度和心肌坏死的进展与HDL-C、SOD、NEFA水平密切相关;HDL-C、SOD、NEFA水平的高低可作为预测心肌进一步损伤的重要指标,对冠心病的防治提供重要的临床依据。     

急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白(a)水平及临床意义

目的研究急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白(a)水平及其与短期预后的关系。方法检测210 例急性缺血性脑卒中患者以及100 名性别和年龄匹配的健康人血清脂蛋白(a)水平。患者入院后行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定。出院时行改良Rankin 量表(mRS)评定。结果患者组血清脂蛋白(a)水平显著高于健康人(P<0.001)。调整其他危险因素后,血清脂蛋白(a)水平是mRS 的独立预测因素(P<0.001)。接受者操作特征曲线下面积分析,脂蛋白(a)和NIHSS 联合模型的预测准确度高于NIHSS 评分。结论急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白(a)水平升高。血清脂蛋白(a)水平是急性缺血性脑卒中短期预后的独立预测因素。