基于帕金森病病人运动症状的护理质量专项管理实践

[目的]通过护理质量专项管理,改善神经内科帕金森病病人在住院期间运动症状;提高护士质量专项改进的管理水平。[方法]2017年1月—12月纳入对照组病人给予常规护理,2018年1月—12月纳入观察组病人给予八段锦运动锻炼质量专项管理,在病人入院及出院时收集统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Berg平衡量表(BBS)、病人满意度、医生满意度及锻炼依从性量表,比较两组病人入院及出院评分,2017年、2018年两年的护理质量成绩及病人跌倒例数。[结果]对照组和观察组病人入院基线调查情况差异无统计学意义(P0. 05)。出院时UPDRS评分对照组为(36. 0±21. 2)分,观察组为(21. 7±13. 1)分,两组比较差异有统计学意义(P0. 05);出院时对照组依从性评分为(75. 83±9. 46)分,观察组为(93. 08±4. 99)分,病人满意度评分对照组(93. 38±4. 80)分,观察组为(98. 72±2. 18)分,医生满意度评分对照组(95. 45±3. 57)分,观察组为(98. 83±1. 66)分,两组比较差异均有统计学意义(P0. 05);BBS平衡功能对照组(40. 5±6. 0)分,观察组为(42. 8±7. 3)分,但差异无统计学意义(P0. 05);护理安全及质量评分对照组91. 4分,观察组97. 5分,跌倒对照组3例,观察组1例。[结论]护理质量专项管理实践改善了帕金森病病人运动症状,提高了医患满意度,并使护理质量成绩总体提升,降低跌倒例数。     

奥塔戈运动训练在老年脑出血后遗运动障碍病人护理中的应用

[目的]探究奥塔戈运动训练在老年脑出血后遗运动障碍病人护理中的应用对其肢体运动功能和跌倒效能的影响。[方法]选取2016年4月—2017年4月收治的给予常规护理的老年脑出血后遗运动障碍病人62例作为对照组,另选取2017年5月—2018年5月收治的给予奥塔戈运动训练的老年脑出血后遗运动障碍病人62例作为观察组,比较两组病人护理前后肢体运动功能、跌倒效能及护理满意度。[结果]观察组护理1个月后肢体运动功能评分高于对照组(P0.05);观察组护理1个月后跌倒效能评分高于对照组(P0.05);观察组护理1个月后护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]奥塔戈运动训练应用于老年脑出血后遗运动障碍病人护理中可显著提高病人肢体运动功能及跌倒效能,并有效提高病人护理满意度。     

链式流程护理管理在急诊冠状动脉介入术中的应用

[目的]探讨链式流程护理管理在急诊冠状动脉介入术中的应用效果。[方法]选取120例行急诊冠状动脉介入术病人为研究对象,根据病人入院时间分为观察组及对照组各60例,对照组实施传统的护理管理,观察组应用链式流程进行护理管理,对比分析两组病人急救情况、护理质量、抢救成功率及并发症、护理风险、护理纠纷、病人满意情况差异。[结果]观察组病人预警时间、确诊时间、抢救时间显著短于对照组(P0.05);观察组护理质量评分显著高于对照组(P0.05);观察组抢救成功率及家属满意率高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率、护理风险事件、护理纠纷发生率低于对照组(P0.05)。[结论]链式流程护理管理可提高急诊冠状动脉介入术病人护理质量及救治成功率,减少护理风险事件的发生,提高病人及其家属满意度。     

眼科病人跌倒风险评估及干预措施的临床应用

[目的]探讨眼科病人跌倒风险评估及干预措施的临床应用。[方法]将120例住院眼科老年病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用我院的跌倒护理单进行跌倒风险评估,实施常规的防跌倒护理及健康教育,观察组采用眼科病人跌倒风险评估表法进行跌倒风险评估,根据评估的结果对病人实施个性化防跌倒健康教育及干预措施。比较两组病人的跌倒发生情况、出院时病人或家属防跌倒满意度的调查,护士对两组病人实施防跌倒干预措施的效果评价。[结果]观察组跌倒发生率低于对照组,病人和护士满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]眼科病人跌倒风险评估表能筛选出眼科病人跌倒风险的相关因素,个性化防跌倒健康教育及干预措施可有效地防止眼科病人跌倒的发生。     

责任制护理对脑血栓病人心理状态、神经功能及生活质量的影响

[目的]探究责任制护理对脑血栓病人心理状态、神经功能及生活质量的影响。[方法]将106例脑血栓病人按护理方式不同分为对照组和观察组,每组53例,对照组行常规护理,观察组行责任制护理,护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、生活质量评分标准(QOL)对两组病人心理状态、神经功能及生活质量进行评估比较。[结果]护理后观察组SAS评分(46.32分±2.11分)、SDS评分(47.12分±2.04分)较对照组低(P0.05);观察组NIHSS评分(12.38分±2.15分)低于对照组(P0.05);观察组护理后躯体功能(63.21分±3.08分)、社会功能(61.71分±4.79分)、物质生活(58.67分±3.63分)评分均高于对照组(P0.05)。[结论]脑血栓病人应用责任制护理有助于缓解不良情绪,促进神经功能恢复,提高病人生活质量。     

5E康复护理对重症监护室病人预后及身心状态的影响

[目的]研究5E康复护理对重症监护室(ICU)病人预后及身心状态的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月医院ICU收治的96例重症病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组病人予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以5E康复护理,比较两组病人感染、满意度情况及干预前后心理变化、生活质量情况。[结果]观察组病人感染发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05);干预后观察组病人SAS、SDS评分低于对照组(均P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]5E康复护理可降低ICU重症病人感染发生风险,有利于改善病人的身心状态,提高病人生活质量和满意度。     

多维度健康教育在预防肺癌化疗病人意外风险中的效果观察

[目的]探讨多维度健康教育在预防肺癌化疗病人意外风险管理中的应用效果。[方法]将120例肺癌化疗病人采用抽签法随机分为观察组及对照组各60例,对照组化疗期间应用常规性护理,观察组化疗期间应用多维度健康教育,比较两组病人干预前后化疗知识及意外风险事件发生情况。[结果]观察组干预后化疗药物知识、化疗不良反应、药物外渗、化疗期间自我护理等方面知识评分高于对照组(P0.05);观察组化疗药物外渗、意外跌倒、护理记录错误、导管滑脱、护理纠纷事件均低于对照组(P0.05),而病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]多维度健康教育能有效提高肺癌化疗病人疾病知识,降低病人化疗意外风险,提高化疗病人满意度。     

区域性项目管理在降低临床用药错误率中的应用

[目的]探讨区域项目管理在降低临床用药差错率中的应用效果。[方法]选取2017年1月—2018年12月在医院收治的700例病人为研究对象,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规管理模式,观察组采用区域性项目管理模式。比较两组用药差错发生率、安全用药知识评分、用药方法、知识掌握程度、护理满意度。[结果]对照组病人护理用药错误发生率为10.3%,观察组病人护理用药错误发生率为1.4%,对照组高于观察组(P0.05);对照组安全用药认知分评分为(81.3±4.7)分、药物应用方法评分为(80.4±2.5)分、知识掌握程度评分为(87.7±3.2)分,观察组安全用药认知评分为(93.6±4.5)分、药物应用方法评分为(93.1±3.9)分、知识掌握程度评分为(95.6±3.1)分,对照组安全用药认知程度评分、药物应用方法及掌握程度评分均低于观察组(P0.05);对照组护理满意度为88.6%,观察组的护理满意度为97.1%,对照组低于观察组(P0.05)。[结论]区域项目管理可降低临床用药的错误率,提高了护理质量,提高护士对安全用药的认识、用药方法、知识掌握和护理满意度。     

安全性护理对眼科超声乳化手术患者术后跌倒发生的影响

目的：探讨安全性护理在预防眼科超声乳化手术患者术后跌倒中的应用效果。方法选取我院2015年1~10月收治的300例实施安全性护理的超声乳化手术患者为观察组,另选取我院2014年3~12月收治的300例实施常规护理的超声乳化手术患者为对照组,比较两组患者跌倒的发生率、投诉率以及护理满意度。结果观察组的跌倒发生率和投诉率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者家属在预防跌倒的各项护理满意度方面均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论安全性护理能够降低眼科超声乳化手术患者术后跌倒的发生率,确保患者住院的安全性。     

护理专案在提高糖尿病视网膜病变围术期病人自我管理中的应用

[目的]探讨护理专案在提高糖尿病视网膜病变围术期病人自我管理中的应用效果。[方法]将2017年2月—2018年10月收治的100例糖尿病视网膜病变病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组病人给予一般护理,观察组病人在一般护理基础上给予专案护理。采用自我管理量表、视功能损害眼病病人生存质量表评价两组病人自我管理水平、护理前后生活质量情况,比较两组病人治疗依从性。[结果]观察组病人自我管理评分高于对照组(P0.05);两组病人干预后生活质量评分升高,且观察组高于对照组(P0.05);观察组病人治疗依从性优于对照组(P0.05)。[结论]在糖尿病视网膜病变围术期病人自我管理中应用护理专案可提高病人自我管理和自我护理能力、治疗依从性,改善病人生活质量。     

循证护理在手术室护理工作中的应用效果

[目的]研究循证护理在手术室护理工作中的应用效果。[方法]将103例手术病人随机分为观察组和对照组,对照组予以传统护理,观察组予以循证护理,比较两组病人术前及术后3d的抑郁、焦虑评分及手术当日血压、心率、护理质量评分。[结果]观察组术后3d的焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P0.01);观察组手术当日收缩压、舒张压和心率都低于对照组(P0.05);观察组病人对各项护理质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]手术室开展循证护理可以改善病人的心理状况及护理质量。     

医护同组责任制护理对肝硬化腹水病人肝功能指标及生活质量的影响

[目的]医护同组责任制护理对肝硬化腹水病人肝功能指标及生活质量的影响。[方法]选取住院的肝硬化腹水病人76例,按随机对照、双盲法分为对照组和观察组各38例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施医护同组责任制护理,干预3个月后,观察两组干预前后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝功能指标变化,对两组病人遵医率进行调查,采用满意度评分表由病人或其家属对护理及医疗服务进行满意度评分,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对病人生活质量进行评定。[结果]观察组干预后TBIL、ALT、AST水平均低于对照组(P0.05);观察组遵医行为优于对照组(P0.05);观察组生活质量总评分高于对照组(P0.05)。观察组病人满意度评分为92.45分±6.23分,对照组病人满意度评分为85.67分±5.88分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对肝硬化腹水病人实施医护同组责任制护理模式,可提高病人遵医行为,改善病人肝功能,且提高病人生活质量。     

亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响

[目的]探讨亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将84例胃癌化疗病人随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予亲情护理干预,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及胃癌生活质量量表(QOL-C 30)对两组病人负性情绪及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD评分分别为11.57分±2.65分、10.24分±2.91分,显著低于对照组(P0.05);观察组病人干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分显著高于对照组(P0.05),而疲乏、恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P0.05)。[结论]亲情护理干预能有效改善胃癌化疗病人负性情绪,提高病人生活质量。     

校正改良早期预警评分法在老年急诊危重症病人抢救中的应用研究

[目的]探讨校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果。[方法]2015年7月—9月1 966例老年急诊危重病人为对照组,采用常规护理模式;2015年10月—12月1 843例老年急诊危重症病人为观察组,采用校正MEWS表对病情进行评分,并根据评分结果采用层级责任制护理模式。[结果]观察组护理措施完成时间(12.25 min±1.23 min)短于对照组(25.62min±2.33min),差异有统计学意义(t=-31.21,P0.01);观察组病人和家属及医生对护理工作的满意度均高于对照组(P0.05),病人不良事件发生率低于对照组(χ2=24.52,P0.01)。[结论]对老年急诊危重症病人依据校正MEWS法采用层级责任制护理提高了老年病人的急救护理质量和效率,保证了老年急诊危重症病人的安全。     

以故事理论为基础的护理模式在腹腔镜胆囊切除术病人中的应用

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术病人应用以故事理论为基础的护理模式对负性情绪及睡眠质量的影响。[方法]选取2014年1月—2016年12月收治的腹腔镜胆囊切除术病人174例,按入院顺序分为对照组和观察组各87例,对照组采取常规护理,观察组采取以故事理论为基础的护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评测病人焦虑、抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评测病人睡眠质量,比较两组病人血浆皮质醇浓度、收缩压及心率和病人对未来生活质量的信心度。[结果]经护理,观察组病人SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组病人PSQI评分低于对照组(P0.05);观察组血浆皮质醇浓度低于对照组(P0.05);观察组收缩压及心率低于对照组(P0.05);观察组未来生活质量信心程度优于对照组(P0.05)。[结论]以故事理论为基础的护理模式可有效改善腹腔镜胆囊切除术病人负性情绪以及睡眠质量,提升病人术后生活质量。     

健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响

[目的]探讨健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响。[方法]选取行阑尾手术的病人84例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组病人采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理联合健康教育,比较两组术后疼痛情况、护理满意度术后身体恢复情况。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑、自评量表(SAS)评估两组干预前后焦虑、抑郁情况。[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间及术后恢复时间均明显较对照组短(P0.05);观察组满意度为97.62%,高于对照组(78.57%)(P0.05);两组术后6hVAS评分未见显著性差异(P0.05);术后6h~36h观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05);干预前两组病人SDS评分及SAS评分未见显著性差异(P0.05);干预后观察组SDS评分(41.53分±7.74分)较对照组(52.63分±9.53分)低(P0.001);观察组SAS评分(42.43分±8.21分)较对照组(51.68分±10.53分)低(P0.001)。[结论]健康教育联合舒适护理能显著改善病人术后疼痛状况,缩短住院时间,提高病人对护理工作的满意度。     

综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响

[目的]探讨综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响。[方法]选择进行放疗的112例鼻咽癌病人,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对两组病人干预后的自我管理效能感量表(SUPPH)评分、生活质量评分、不良反应发生率及不良反应程度进行比较。[结果]干预后观察组病人的SUPPH评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的生活质量评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);干预后观察组病人的不良反应程度明显低于对照组(P0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人实施综合护理,可明显提高病人的自我管理效能和生活质量,降低不良反应的发生率。     

循证护理在急性心肌梗死后心律失常病人中的应用

[目的]探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常病人中的应用效果。[方法]将80例急性心肌梗死后心律失常病人采取数字抽取法进行分组,每组40例,对照组采取常规护理模式,观察组采取循证护理模式。在护理结束后观察两组护理效果,比较两组匹兹堡睡眠质量指数评分和住院时间。[结果]观察组匹兹堡睡眠质量指数评分为7.97分±1.37分,低于对照组(15.09分±1.04分,P0.05);观察组住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]在急性心肌梗死后心律失常病人中应用循证护理可提高病人的睡眠质量、缩短住院时间。     

护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量的影响。[方法]将260例慢性乙型肝炎病人随机分为观察组和对照组各130例,对照组给予常规护理干预,观察组实施有针对性的护理干预。采用健康状况评估量表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)评定两组病人干预前后生活质量、抑郁情况,比较两组治疗依从性情况。[结果]观察组病人干预后SF-36评分优于对照组(P0.05);观察组干预后抑郁发生率降低且低于对照组(P0.05),SDS评分低于对照组(P0.05);观察组干预后治疗依从性高于对照组(P0.05)。[结论]护理干预可提高慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量,有利于病人保持良好心态。     

微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果观察

[目的]分析微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果。[方法]将146例偏瘫病人采用随机数字表法分为观察组(71例)和对照组(75例),对照组采用常规护理模式,观察组采取微信式延续护理模式,采用Barthel指数评分、中文版Herth希望量表对两组病人功能障碍、希望水平(HHI)进行评价,比较两组病人并发症及护理满意度。[结果]护理后观察组Barthel指数评分(59.38分±14.03分)高于对照组(46.18分±17.34分);观察组对现实和未来的态度(15.31分±1.87分)、采取积极行动的态度(14.69分±1.67分)、与他人保持密切关系(14.53分±5.02分)均高于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为2.82%,低于对照组的10.67%(P0.05),观察组护理总满意率为97.18%,高于对照组的78.67%(P0.05)。[结论]微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果优于常规护理。