中国癌症症状管理实践指南——皮肤反应

本指南的构建严格遵循了美国医学研究所关于临床实践指南的最新定义,并以WHO标准指南制订方法学为依据,包括成立指南工作组、指南注册及计划书撰写、临床问题遴选和确定、证据检索及评价、推荐意见形成等流程。证据分级及推荐意见制订采用GRADE方法学,通过3轮面对面专家共识会,最终形成皮肤反应管理实践指南,共15条推荐意见。该指南涵盖了化疗和靶向治疗所致皮肤反应的常规皮肤护理、局部冷疗、防晒剂、芦荟胶和药物治疗等方面,旨在为我国医务工作者和患者提供最佳决策工具。     

《中国癌症症状管理实践指南》——厌食

正1背景与目的厌食是指食欲减退或丧失,伴有或不伴有体重下降[1]。厌食在癌症不同时期的发生率差异较大,在新确诊癌症病人群体中其发生率约为50%,而在晚期癌症病人群体中其发生率可高达80%[2-3]。癌症病人厌食发生的机制为肿瘤原因所致的下丘脑内摄食调节中枢功能受损以及大脑皮质特定区域食物刺激处理中枢功能受损;此外,肿瘤组织本身或诱导机体释放的活性物质,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1和白细胞介素-6     

癌症症状管理理论和实践的研究进展

2006年WHO将癌症列入慢性病的范畴.癌症患者在治疗和康复过程中经历着一系列症状,包括疾病相关症状和治疗相关症状,对癌症患者及其家庭成员的生活质量都产生重要影响.随着医疗模式的改变和治疗技术的发展,如门诊化疗和口服化疗药物的问世等,当前症状管理研究正在发生较大变化,包括从单一症状到症状群,从横断面研究到症状的纵向变化,从常规癌症护理到以"症状"为关注点的症状干预[1-3].本文从症状管理理论的发展、症状管理干预模式,以及护士在症状管理中的作用等方面进行综述,对我国症状管理研究和实践提出建议.     

癌症症状管理的研究进展

正伴随着癌症治疗技术的快速发展,癌症患者的生存期明显增长,大多数癌症患者都会有很多症状,有些症状是疾病引起的,有些症状是治疗相关的,它们都对患者的生命质量有较大的影响,对于患者和家属来说都是一个十分痛苦的过程。近代肿瘤学科已经基本达成共识,癌症患者的生命质量,比生存     

儿科癌症症状管理研究进展

随着治疗方案的逐步改良,癌症患儿的治疗结果有了很大的改善。然而,放疗和化疗在干扰肿瘤细胞生长的同时,也对正常细胞的分裂或增殖造成影响。因此,在整个疾病治疗过程中乃至治愈后,患儿都可能会经历包括口腔溃疡、恶心、呕吐、疼痛、疲乏等在内的约30     

中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南计划书

为进一步规范我国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的临床诊疗决策,亟需构建基于循证医学证据的临床实践指南,以科学指导儿童OSA的诊疗工作。我们将参考《世界卫生组织指南制订手册》,注册并撰写《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南》计划书,并遵循循证指南制订流程,制订和发布正式指南文件。本指南计划书主要介绍《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南》的意义、目的、目标人群、使用人群、指南制订组成员,临床问题和结局指标的收集与确定,证据的获取、评价和综合,以及推荐意见的产生等指南制订方法和过程。     

《中国自身炎症性疾病基因诊断指南》计划书

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases,AIDs)已被定义20余年,目前发现单基因AIDs共56种,其症状交叉重叠,易误诊、误治,此外不同AIDs的遗传变异特点不同,且中国人群中部分AIDs具有独特的遗传特点。我国目前尚无基于循证医学的AIDs基因诊断指南。为进一步规范AIDs的早期识别和精准诊断,由中国药师协会罕见病用药工作委员会和中华医学会儿科学分会免疫学组联合发起,中国医学科学院北京协和医院儿科组织全国多学科专家参考《世界卫生组织指南制订手册》,注册并撰写了《中国自身炎症性疾病基因诊断指南》计划书,并将遵循循证指南制订流程,制订和发布正式指南文件,以科学指导AIDs的临床诊疗工作。本文主要介绍该指南的背景、意义、目的、目标人群、使用人群、指南制订组成员及制订流程等关键信息。     

癌症患者营养管理指南解读

针对ESPEN 2016版《癌症患者营养管理指南》中关于癌症患者营养不良的识别、预防和治疗等主要内容加以解读。     

癌症患者症状群管理研究进展

癌症患者受疾病及其治疗影响常常存在多种症状.Dodd等[1]就此现象提出了症状群的概念.即同时存在、彼此关联的3个及以上症状.且群内症状不需拥有相同的病原学机制.如疼痛由疾病本身引起,疲乏由疾病与治疗引起,睡眠不安由化疗或焦虑引起.与单独症状相比,症状群存在协同作用,将加重癌症患者的症状负担.     

中国肿瘤护士在癌症症状管理中的新角色

本文重点论述了癌痛的流行趋势、机制、管理、药物疗法、非药物疗法/补充疗法以及其他常见癌症症状(静脉炎、恶心呕吐等)及护理干预,肿瘤急症(高钙血症、败血症、上腔静脉压迫综合征、弥散性血管内凝血和脊髓压迫)的原因、治疗及护理措施,旨在说明中国肿瘤护士在癌症症状管理中的重要角色和地位。     

癌症症状集研究进展

近年来,"症状集"这一概念被人们广泛应用,逐渐成为癌症领域的研究热点。症状群集的概念最早是在心理学、精神病学中提出的,并广泛应用于上述学科,但对于护理学科来说,症状群集在癌症患者症状管理中仍然是一个相对较新的概念[1]。目前,我国癌症患者症状集研究刚刚起步,还没有形成系统性的研究。通过对癌症患者症状集的各症状间的相互作用、相关因素和对患者预后影响的研究,可以为建立有效的症状管理综合方案提供理论依据,为癌症专科护士的症状管理提供指导。     

癌症症状群的研究进展

临床实践和研究表明,随着癌症治疗技术的发展,癌症患者生存期逐渐延长,癌症患者在疾病发展过程中往往要经历疾病本身或治疗引起的多种症状。以往大部分研究仅仅聚焦于单一症状,有研究学者发现实际癌症患者平均经历11—13种同时发生的症状,并且某些特定的症状相互影响,     

癌症症状群方法学研究进展

自1993年Sarna[1]首次报道在癌症患者中多种症状并存的现象后,学者们逐渐将关注点由单症状移向多症状,对此,有学者提出了症状群(symptom cluster)的概念.Dodd等[2]于2001年最早对症状群进行了界定,2005年,Kim等[3]对症状群进行概念分析,对其进行了重新解释.与单个症状不同的是,症状群对患者的影响常具有协同效应[2],会更大程度地降低患者的功能状态及生活质量,同时会缩短患者的生存期[4].对症状群进行管理的意义还体现在对多个症状同时管理,提高了症状管理的成本效益[3].国外大量学者对癌症症状群进行了研究,但目前在中国内地相关报道较少,研究人群仅局限于消化道肿瘤[5].本文旨在为内地开展癌症症状群相关研究提供参考.现将症状群的概念、常用相关理论和模型、常用评估及症状群的提取方法综述如下.     

癌症症状群识别方法研究进展

本文就癌症症状群的定义、理论基础、识别方法及识别中存在的难点和展望进行综述,提出我国癌症症状管理者及研究者应以成熟的理论作为基础,采用科学的症状群识别方法,从而探索出具有临床共识的症状群,促进未来临床实践中癌症症状的管理,真正减轻癌症患者的症状负担。     

癌症患儿治疗期症状管理的最佳证据总结

目的:为癌症患儿治疗期症状管理提供最佳证据。方法:检索国内外相关文献数据库中关于癌症患儿治疗期的症状管理文献,包括指南、系统评价、证据总结及专家共识,检索时间为建库至2020年6月30日,并对文献质量进行评价。结果:共纳入32篇文献,包括8篇指南、16篇系统评价、3篇证据总结、5篇专家共识,汇总39条证据,涉及症状管理的一般原则、疼痛、恶心呕吐、疲乏、焦虑、悲伤/抑郁情绪、睡眠障碍、口腔黏膜炎以及症状群的评估和干预。结论:医护人员可结合证据早期前瞻性地对癌症患儿治疗期症状进行管理,发展个性化和有针对性的干预措施,有效应对疾病和治疗的影响,改善癌症患儿的生活质量。     

癌症患者症状群概述及管理措施研究现状

目的 通过对癌症患者症状群相关概念及管理措施的综述,旨在为以后针对癌症患者不同症状群采用不同干预措施的有效性研究提供思路和依据。方法 检索国内外有关癌症症状群研究的文献,从症状群的定义、构成数量、前哨症状、核心症状及目前的非药物管理措施等方面进行综述。认为当前癌症患者症状群的管理措施主要有：认知行为疗法、心理教育干预、运动干预、中医技术及综合管理。结果 症状群的定义和构成数量尚未统一标准,前哨症状与核心症状是症状群研究的创新点;目前国内对于症状群的干预效果尚缺少高质量的研究。结论 对癌症患者症状群的干预效果研究仍是今后研究的热点和趋势,应总结现有研究方法的不足,积极探索适合癌症患者各症状群的干预措施,达到更好地改善癌症患者预后、提高生活质量的目标。     

癌症患者症状困扰的研究进展

文章指出了症状困扰对癌症患者生活质量及疾病康复的不良影响,并从概念、内涵、测量工具、特点、影响因素、对心理健康及生活质量的影响等方面对国内外癌症患者症状困扰的研究现状进行了系统的阐述。在此基础上,对国内症状困扰的研究进行了展望,并提出开发有效测评工具及扩大病种研究范畴等建议。     

晚期癌症患者常见症状处理

绝大部分晚期癌症患者的肿瘤是不可治愈的,但为了提高患者的生存质量,还是应该积极的对其症状进行及时治疗。１胃肠道症状８０％晚期患者的口腔干燥是由手术、放疗和药物引起,而口腔溃疡大多由于念珠菌、细菌、病毒感染所致。处理原则是：定期饮水、局部使用抗霉菌药物...