灯盏生脉胶囊对血管性认知功能障碍患者的疗效及部分机制

目的:评估灯盏生脉胶囊对血管性认知功能障碍(VCI)的疗效,探讨其实现作用的可能机制。方法:选取2015年12月至2018年7月新疆军区总医院首诊为VCI的患者130例作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者接受临床VCI患者常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上加入灯盏生脉胶囊,持续治疗3个月后评估疗效。比较2组患者认知功能量表评分及中医证候积分、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]的水平,药物不良反应发生情况的差异。结果:治疗后,观察组的MoCA评分值高于对照组,血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)评分值低于对照组;智能衰退、反应迟钝、头晕耳鸣、纳呆等中医证候积分值低于对照组;血清中ET-1的水平低于对照组,NO的水平高于对照组;血清中SOD、GSH-Px的水平高于对照组,MDA的水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组服药期间皮疹、腹泻便秘的发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:灯盏生脉胶囊可有效改善VCI患者的认知功能且有良好的用药安全性,其作用机制可能与调节血管内皮功能、抗氧化应激等相关。     

针刺联合运动想象疗法治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究

目的:观察用针刺、灯盏生脉胶囊联合运动想象疗法治疗脑卒中后认知功能障碍患者的临床效果。方法:选择脑卒中认知功能障碍患者82例,将其随机分为对照组和观察组,各41例。两组患者均给予常规认知功能训练,对照组患者在此基础上给予运动想象疗法,观察组在对照组基础上加用针刺、灯盏生脉胶囊联合治疗,两周为1个疗程,连续治疗两个疗程。观察临床治疗效果,进行智力、认知功能、日常生活能力评价。结果:观察组患者的有效率90.24%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组患者的智力、认知功能、日常生活能力改善优于对照组,MMSE、MoCA、ADL评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针刺、灯盏生脉胶囊联合运动想象疗法利于促进脑卒中后认知功能障碍患者智力、认知功能、日常生活能力的改善。     

通心络胶囊对血管性痴呆认知功能及血液流变学的影响

目的:探讨通心络胶囊对血管性痴呆(VD)患者认知功能及血液流变学指标的影响。方法:选取我院VD患者158例,随机分组,其中通心络组78例,常规治疗组80例。常规治疗组给予基础治疗,通心络组再给予通心络胶囊1.04g,1d3次,共服用3个月。治疗前后分别予行简易智能状态评估量表(MMSE)、血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)、日常生活能力量表(ADL)评分,并检测血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原。结果:治疗后通心络组MMSE、SDSVD、ADL得分均较常规治疗组改善,血液黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平亦显著低于常规治疗组。结论:通心络胶囊通过改善患者血液流变学,从而改善认知功能,对血管性痴呆患者具有一定治疗作用。     

朝药三神益智胶囊对血管性痴呆患者脑保护作用的临床研究

目的朝药三神益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)患者提高智能水平的临床疗效观察。方法符合纳入标准的太阴人的血管性痴呆患者共80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组用盐酸多奈哌齐,观察组在对照组基础上加用朝药三神益智胶囊治疗。两组均以10天为1个疗程,连续观察6个疗程,对其进行治疗前后的MMSE、ADL、SDSVD评分:采用TCD检测治疗前后ACA、MCA以及检测TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量比较。结果通过痴呆量表评分提示朝药三神益智胶囊提高VD患者智能水平,改善血管性痴呆临床症状。观察组明显增加VD患者脑血流速度,降低血脂,结论朝药联合西药治疗VD明显优于单用西药。     

灯盏生脉胶囊治疗血管性轻度认知功能损伤120例

目的:观察血管性认知功能损伤患者应用灯盏生脉胶囊与多奈哌齐联合治疗的临床效果。方法:将210例血管性认知功能损伤患者分为两组,治疗组120例予以灯盏生脉胶囊与多奈哌齐联合治疗。对照组90例予以脑复康胶囊治疗,两组均治疗2月。结果:治疗组患者认知功能的总有效率达到86.67%,而对照组仅53.33%,差异显著(P<0.05);治疗组治疗的总有效率达到93.33%,对照组仅68.89%,差异显著(P<0.01);治疗组CCSE量表(认知能力)与FAQ量表(社会活动)以及CCI指数(认识功能的缺陷积分)同对照组相较,均显著改善(P<0.01);治疗组总胆固醇与高密度脂蛋白,治疗组全血黏度值与血浆黏度值以及大脑动脉的血流等指标同对照组相较,均差异显著(P<0.01)。结论:血管性认知功能损伤患者应用灯盏生脉胶囊与多奈哌齐联合治疗,效果显著。     

丁苯酞胶囊合尼莫地平片治疗血管性痴呆43例临床观察

目的:观察丁苯酞胶囊联合尼莫地平片治疗脑卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法:选取86例脑卒中后血管性痴呆患者,按治疗方法不同分为对照组及观察组各43例。对照组采用尼莫地平片进行治疗,观察组采用丁苯酞胶囊联合尼莫地平片进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者Mo CA评分及ADL评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丁苯酞胶囊联合尼莫地平片治疗脑卒中后血管性痴呆疗效较好,值得临床推广应用。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

补肾活血化瘀方药联合尼莫地平治疗血管性痴呆

目的探讨补肾活血化瘀方药联合尼莫地平在治疗轻中度血管性痴呆中的临床应用及其对脂质代谢的影响。方法选取97例经诊断为轻中度血管性痴呆患者,分为治疗组(50例)与对照组(47例),分别给予补肾活血化瘀方药联合尼莫地平治疗及单纯尼莫地平治疗。经12周的治疗后,比较2组患者治疗前后的MMSE评分及ADL评分情况,并对患者进行血脂系列指标的检测,比较TC、TG、Apo E、HDL-ch、LDL-ch在治疗前后的差异,评价2种药物治疗方式的临床疗效及对脂质代谢过程的影响。结果经过12周的药物治疗后,2组患者均出现MMSE评分升高及ADL评分降低,并且治疗组改善幅度较对照组明显增加(P0.05)。血脂水平检测结果表明,2组患者血脂代谢均有改善,并且治疗组较对照组TC、TG、Apo E、LDL-ch指标均有所降低,而HDL-ch水平升高,差异具有统计学意义。结论补肾活血化瘀方药联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆能够有效改善患者脂质代谢,对血脂系列指标产生有利的调节作用。     

复方苁蓉益智胶囊对治疗血管性认知功能障碍的增效作用

目的:观察复方苁蓉益智胶囊合用尼莫地平对血管性认知功能障碍疗效的增效作用。方法:把我院近1年门诊和住院部患者诊断为血管性认知功能障碍共60例,按照数字表法随机分为对照组和治疗组各30例,对照组服用尼莫地平,治疗组服用尼莫地平的同时联合复方苁蓉益智胶囊,为期3个月。对两组患者治疗后的精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)进行评分。结果:治疗后治疗组精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分较对照组提高,两组比较具有统计学的差异(P0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平能够改善患者日常生活能力和认知能力,对血管性认知功能障碍有效,优于单一使用尼莫地平。     

调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍疗效观察

目的:探究调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍临床疗效。方法:选取脑梗死患者110例,随机分为对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组口服灯盏生脉胶囊,每日3次,每次2粒。治疗组在此基础上加针刺。两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与MoCA评分。结果:治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.4%和99.2%,两组患者NIHSS评分显著下降、MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS与MoCA评分显著优于对照组(P0.05)。结论调神益智针联合灯盏生脉胶囊能改善脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能,值得推广。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组（对照组）和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组（治疗组）,治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）及日常生活活动能力量表（ADL）评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

启智通脑煎联合尼莫地平治疗血管性痴呆肾虚血瘀型临床观察

目的:观察启智通脑煎联合尼莫地平治疗血管性痴呆肾虚血瘀型的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例。两组均口服尼莫地平治疗,治疗组加用启智通脑煎治疗。结果:治疗组中医证候评分、MMSE评分、ADL评分改善均优于对照组(P<0.05),治疗组甘油三酯、总胆固醇水平低于对照组(P<0.05)。结论:启智通脑煎联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效较好,且能降低血脂水平。     

益肾补脑汤联合针刺治疗肝肾阴虚型血管性痴呆的临床研究

目的探讨益肾补脑汤联合针刺治疗肝肾阴虚型血管性痴呆的临床疗效。方法将2018年3月—2019年2月马鞍山市中医院诊治的64例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组。全部患者给予常规基础治疗,对照组采用多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾补脑汤联合针刺治疗。比较2组患者治疗3个月后的临床疗效。治疗前后运用简易精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能,运用日常生活能力评估量表(ADL)评估患者的生活质量,运用临床痴呆评定量表(CDR)评估患者的痴呆程度,检测2组患者全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗组总有效率为90. 6%(29/30),对照组为75. 0%(24/32),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后CDR评分明显降低(P均0. 05),MMSE评分、ADL评分明显升高(P均0. 05);治疗后治疗组CDR评分低于对照组(P均0. 05),MMSE评分、ADL评分高于对照组(P均0. 05)。2组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平、ET-1水平较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后的NO水平明显高于治疗前(P均0. 05),且治疗组明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肾补脑汤联合针刺可提高血管性痴呆的临床疗效,改善患者血液流变学及血管内皮功能,改善生存质量和认知功能。     

化浊益神汤与吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效比较

目的评价化浊益神汤对血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候的影响。方法选取沧州南大港医院及南皮县人民医院收治的150例血管性痴呆患者。采用随机数字表法,将150例患者分为实验组75例和对照组75例。实验组给予化浊益神汤口服,对照组给予吡拉西坦。对比2组MMSE评分、ADL评分及中医证候(SDSVD评分)疗效。结果与治疗前比较,治疗3个月后2组MMSE评分、ADL评分及SDSVD评分均有改善(P均0.05)。治疗后,2组患者MMSE评分、ADL评分及SDSVD评分比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论化浊益神汤能明显改善血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力及中医证候。     

银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍60例

目的:观察银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法:120例确诊患者随机分为对照组和治疗各60例,对照组予尼莫地平30 mg口服,日3次,治疗组在对照组基础上加用银杏叶片治疗,每次19.2 mg,日3次,两组均8周为1个疗程。结果:对照组合MoCA评分与治疗组比较有统计学意义(P<0.05),对照组血浆Hcy水平与治疗组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍疗效显著。     

补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍30 例临床研究

目的：观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法：将30 例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组（15 例）和对照组（15 例）,治疗组予以补肾活血开窍方（肉苁蓉10 g、石菖蒲5 g、三七2.5 g）免煎制剂治疗,每天3 次,同时服用尼莫地平每次30 mg、一日3 次,对照组服用尼莫地平每次30 mg、一日3 次,上述治疗持续6 个月。治疗前后采用临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）、蒙特利尔认知评估北京版（MoCA）及中医症候评分进行评估。结果：治疗后2 组均有进步率,治疗组86.70%,对照组33.33%,治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）。2 组患者中MoCa 量表和ADL 量表及中医症候评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗后优于对照组,2 组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2 组不良事件发生率比较经字2 检验无统计学意义。结论：补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍临床疗效优于尼莫地平,在改善日常生活能力、认知功能、痴呆程度及中医症候评分方面均优于尼莫地平;不良事件发生率与尼莫地平相当。     

针刺通里和大钟穴为主治疗血管性痴呆的临床研究

目的 观察针刺通里和大钟穴为主治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及其对患者血清胆碱能神经递质水平、认知功能和日常生活能力的影响。方法 将70例VD患者分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上予针刺通里、大钟等穴治疗。观察两组治疗前后中医血管性痴呆辨证量表(SDSVD)、临床痴呆评定表(CDR)、简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分的变化,评价患者痴呆水平、认知功能和日常活动能力。比较两组治疗前后血清胆碱能神经递质[乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(Ach E)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)]的水平。采用经颅多普勒超声检测两组患者大脑中动脉收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)并观察治疗前后的变化。结果 治疗后,两组SDSVD、CDR、MMSE和ADL评分均较同组治疗前改善,且治疗组上述评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者大脑中动脉Vs、Vm和PI均较同组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清Ach和Ch AT水平均高于对照组(P&...     

芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的通过观察芪参还五胶囊治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效及安全性,旨在为血管性痴呆寻求一种安全有效的治疗方法。方法将符合纳入病例标准的60例血管性痴呆患者随机分成芪参还五胶囊治疗组和尼莫地平片对照组。2组患者分别在治疗前和治疗后8周进行精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评分,并进行统计学分析。结果芪参还五胶囊可以显著改善气虚血瘀型VD患者MMSE、ADL评分,且无不良反应。结论芪参还五胶囊可改善血管性痴呆患者的症状,是治疗气虚血瘀型血管性痴呆安全有效的药物。     

飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆（瘀血阻络型）疗效观察

摘要：目的 观察飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆（瘀血阻络型）的临床疗效。方法 选取60例诊断为脑梗死后血管性痴呆患者,辩证后为瘀血阻络型。按随机数字表法将患者分成两组,治疗组为飞经走气针刺组（30例）,对照组为常规针刺组（30例）两组患者共治疗 28天。治疗前后运用简易精神状态检查量表MMSE、日常生活能力量表ADL、蒙特利尔认知评估量表MoCA和中医证候量表SDSVD进行评定,比较治疗前后受试者之间的差异,并依据统计分析得出结果。结果 1.两组患者治疗后认知功能评分（MMSE）、日常生活能力评分（ADL）、蒙特利尔认知评估量表评分（MOCA）对比后P<0.05,具有统计学差异,治疗组优于对照组。 2.两组患者治疗后血管性痴呆中医证候评分（SDSVD）对比,治疗组有效率为 83.3%,对照组总有效率为 73.3%,两组疗效对比 P<0.05,具有统计学差异,治疗组优于对照组。 结论1.飞经走气针刺法能明显改善脑梗死后血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力以及中医证候。2.飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,为治疗血管性痴呆的有效治疗方法。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年人血管性痴呆34例疗效观察

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效和安全性。方法：将68例血管性痴呆患者分治疗组和对照组各34例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次及尼莫地平30mg每日3次,以简易精神状态检查（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）为主要评价指标评价临床疗效。结果：治疗组较对照组MMSE及ADL评分在治疗后均明显提升（P〈0．01）,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆,对患者认知功能和改善日常生活能力可能有很好的疗效。