补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD的效果评价

目的:探讨补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:将2014年2月-2016年12月在我院治疗的60例稳定期COPD患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以西医常规治疗(对照组),30例予以补肺活血汤辅助西医常规治疗(研究组)。比较两组患者临床疗效、干预前后中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分、肺功能指标及血气指标变化情况。结果:研究组患者的临床总有效率(90.00%)较对照组(76.67%)显著要高(P0.05)。研究组中医证候积分、SGRQ积分显著低于对照组(P0.05),研究组FEV1、FVC显著高于对照组(P0.05),研究组PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P0.05)。结论:补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD具有很好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,安全性较高。     

固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期痰瘀互结证疗效观察

目的:研究固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期痰瘀互结证的临床效果。方法:80例稳定期慢阻肺患者,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组行噻托溴铵吸入治疗;研究组采用固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后对照组肺功能指标1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均低于研究组(P0.05);对照组治疗总有效率(67.5%)低于研究组(87.5%),复发率(27.5%)高于研究组(10.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期痰瘀互结证效果显著,能有效减轻患者临床症状,降低复发风险,改善肺功能。     

麦杏补肺汤合提肛呼吸对COPD便秘的疗效研究

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期便秘患者肺康复的影响。方法将100例就诊的COPD稳定期患者采用随机按数字表法分为对照组49例和治疗组51例。对照组参照COPD临床指南稳定期用药加用酚酞片进行治疗。治疗组在对照组基础上接受麦杏补肺汤及进行提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗后3月、6月、12月随访1次。记录呼吸困难评分(MRC),6分钟步行距离(6MWD),评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能、以及便秘症状积分同中医自我症状积分。结果治疗组在MR评分、CAT评分、SQRQ评分、6MWD疗效上均优于对照组(P0.05); FVC、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);便秘症状及中医自我症状积分均优于对照组(P0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法具有促进CODP稳定期肺气虚型便秘患者肺康复的作用,同时能够改善其便秘状况,值得进一步研究。     

三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法老年AECOPD患者72例随机分为对照组、研究组各36例。对照组给予常规西医治疗及常规康复护理,研究组在对照组基础上给予三小汤治疗配合呼吸康复护理干预。8周后,比较2组运动耐力测定量表(6MWT)、圣乔治呼吸问卷调查(SGRQ)、呼吸困难评分量表(Borg)、慢性阻塞性肺疾病评估问卷(CAT)及1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果干预后研究组6MWT明显高于本组干预前,SGRQ、Borg评分明显低于本组干预前,且6MWT明显高于对照组,SGRQ、Borg评分明显低于对照组(P<0.05)。干预后研究组FEV1、FEV1/FVC明显高于本组干预前,CAT评分明显低于本组干预前,且FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组,CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。结论三小汤配合呼吸康复干预有效改善了老年AECOPD患者的运动耐力、肺功能。     

BODE指数评估中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗

目的研究中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗进行BODE指数评估的价值。方法选择2013年8月—2017年8月该院慢性阻塞性肺疾病患者72例,全部患者均在稳定期接受肺康复治疗,在治疗前后分别进行BODE指数评估,比较结果。结果 72例中重度慢性阻塞性肺疾病患者接受肺康复治疗后BMI、MMRC、6MMD、BODE指数较治疗前有明显改善(P0.05),治疗前后FEV1%结果差异无统计学意义(P0.05)。患者接受肺康复治疗后SGRQ量表中呼吸症状、活动能力、疾病影响评分结果均高于治疗前(P0.05)。结论在中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗中进行BODE指数评估能够掌握患者康复治疗效果,可在临床推广应用。     

康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病稳定期45例中的应用

目的:观察康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:选取90例COPD稳定期患者作为研究对象,随机将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例。研究组采用社区康复治疗,对照组采用常规治疗。随访1年,综合比较两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、急性加重次数变化情况。结果:治疗后研究组患者FEV1%和FEV1/FVC%均显著下降,下降幅度优于对照组(P0.05);研究组急性加重次数为(0.37±0.06)次,少于对照组的(1.08±0.14)次(P0.05)。结论:康复治疗社区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,可明显改善肺功能,减少急性加重次数,促进患者早日康复,值得临床推广使用。     

益气补肾活血汤对于稳定期COPD患者生活质量和肺功能的影响

目的:探讨益气补肾活血汤剂对于稳定期COPD患者肺通气功能指标以及生命质量的影响。方法:64例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),治疗组患者接受舒利迭和益气补肾活血汤剂治疗,对照组接受舒利迭治疗,舒利迭剂量为沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg,一天两次,益气补肾活血汤剂为每次100ml,一天两次,两组均接受为期12周的治疗。治疗前后均进行肺通气功能检查,并进行症状评分和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:两组接受治疗后TCM症状评分和SGRQ评分均较治疗前显著降低(P0.05);治疗24周后,治疗组COPD急性发作频率、TCM症状评分和SGRQ总评分及3个能区分值均显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组间FEV1%、FEV1/FVC、深吸气量占预计值%和呼气峰流量差异无显著性(P0.05),治疗后,治疗组FEV1%、FEV1/FVC、深吸气量占预计值%和呼气峰流量显著高于对照组(P0.05)。FEV1%、FEV1/FVC、深吸气量占预计值%、和呼气峰流量同SGRQ总评分有相关性(P0.05)。同时,深吸气量占预计值%和SGRQ的3个能区分值均具有相关性(P0.05)。结论:益气补肾活血汤剂在提高患者生活质量和改善疗效方面较单纯西医治疗更有优势。     

中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照研究

目的:研究中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为接受肺功能康复治疗的对照组及接受中医三伏灸配合肺功能康复治疗的治疗组,每组60例,分析比较两组患者治疗前后COPD病情及肺功能变化情况。结果:头伏第1天,两组患者FEV1、FEV1%预计值、FVC%、中医症状总积分及SGRQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),在末伏结束时,治疗组患者FEV1、FEV1%预计值及FVC%均显著高于对照组,中医症状总积分及SGRQ评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期COPD临床疗效显著,可有效改善患者肺功能。     

问卷评分和肺通气功能评价补肺颗粒对稳定期慢阻肺的疗效

目的探讨补肺颗粒(党参、赤芍、山萸肉、熟地、当归、炙麻黄、黄芩、半夏、紫菀、陈皮、甘草)对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量以及气道炎症的疗效。方法 68例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组(舒利迭和补肺颗粒,34例)和对照组(舒利迭和安慰剂,34例),治疗期均为12周。而且治疗前后,所有患者均接受St.George's呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)测量。结果两组接受治疗后,SGRQ评分较治疗前显著降低(P0.05),其中治疗组SGRQ总评分和亚评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组FEV1%和FEV1/FVC显著高于对照组(P0.05),两者与SGRQ总评分和分项评分有相关性(P0.05)。结论补肺颗粒能显著降低稳定期慢性阻塞性肺病患者的SGRQ评分,可提高患者生活质量。     

自拟慢阻肺康复方对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：观察自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者血清炎症因子与肺功能的影响。方法：将符合纳入标准的106例肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依据随机数字表随机分为西医治疗组以及中医方剂组，每组各53例。西医治疗组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，中医方剂组患者在西医治疗组方案基础上结合自拟慢阻肺康复方治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、肺功能指标和不良反应发生情况。结果：中医方剂组临床总有效率94.34%(50/53)优于西医治疗组总有效率79.25%(42/53)，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗前，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候积分、SGRQ评分、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC等肺功能指标比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候总积分、SGRQ评分及FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均显著改善，且中医方剂组优于西医治疗组，差异具有统计学意义（P <0.05）；西医治疗组出现1例恶心，中医方剂组出现1例心悸，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病可较好改善患者症状和肺功能情况，且安全可行。     

异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床观察

目的:探讨分析异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果。方法:选取88例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组各44例。观察组给予异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗,对照组仅给予异丙托溴铵治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标水平、MMRC评分、SGRQ评分。结果:观察组患者临床疗效总有效率为95.45%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者肺功能指标水平、MMRC评分、SGRQ评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC指标水平均显著提高,MMRC评分、SGRQ评分均显著下降,且治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC指标水平提高更显著,MMRC评分、SGRQ评分降低更明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:异丙托溴铵结合固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可提高临床疗效,改善患者临床症状,促进肺功能提高,且治疗安全性高,值得推广应用。     

肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的:探究肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法:选取2015年10月至2016年10月佛山市第五人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,按照不同的治疗方式分为两组各组为30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用肺康复治疗法3个月。对比两组患者治疗前和治疗后的血气分析指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能指标、呼吸困难程度评分(mMRC)、6 min步行距离。结果:经过3个月的肺康复治疗,与对照组对比,观察组治疗后氧分压(PaO_2)水平明显更高,观察组SGRQ评分低于对照组,观察组6 min步行距离明显更长,mMRC更低,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。而PaCO_2数值虽然有改善,但数据比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前对比,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC无明显差异,治疗前后无明显差异(P0.05)。结论:肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治果显著,能够有效地改善患者缺氧情况,提高患者活动耐量和生存质量,减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难程度。     

慢阻肺稳定方治疗慢阻肺稳定期的疗效观察

目的探讨慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法选取我院收治的COPD稳定期患者112例,并依据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各56例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用慢阻肺稳定方。观察并比较两组临床效果;统计两组患者治疗前后急性发作次数和6 min步行距离(6MWD);采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组治疗前后生活质量;检测并比较两组患者肺功能。结果观察组总有效率为96.43%,显著高于对照组的85.72%(P0.05);治疗后两组急性发作次数、SGRQ评分均较治疗前显著降低,6MWD较治疗前显著升高(P0.05),且组间差异显著(P0.05);治疗后两组FEV_1%和1秒率(FEV_1/FVC)均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论慢阻肺稳定方治疗COPD稳定期患者具有显著优势,可明显改善患者临床症状和肺功能相关指标水平变化,减少患者急性发作次数,进而提高其生活质量。     

龙葵六君煎对慢阻肺稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的观察龙葵六君煎对慢性阻塞性肺病稳定期肺功能以及生活质量的影响。方法将确诊为慢性阻塞性肺病稳定期的76例患者随机分为2组,其中治疗组38例予以口服龙葵六君煎汤剂联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗;对照组38例予以西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗。疗程均为180 d,观察两组治疗前后患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查(FEV1、FEV1%)的改变情况。结果治疗180天后,治疗组和对照组圣乔治呼吸问卷评分显著低于治疗前,二者差异有统计学意义(P0.05);同期治疗组圣乔治呼吸问卷评分显著低于对照组,二者差异有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组FEV1、FEV1%均有显著高于治疗前,二者差异有统计学意义(P0.05);同期治疗组与对照组FEV1、FEV1%比较,二者差异无统计学意义(P0.05)。结论龙葵六君煎汤剂联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗可以有效降低慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量以及肺功能,且其在改善生活质量方面优于单纯西医治疗。     

骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予戒烟、解痉平喘、化痰等常规治疗。对照组予碳酸钙D及阿法骨化醇治疗。治疗组在对照组治疗的基础上予骨疏康颗粒治疗,两组均治疗6个月,比较治疗前后腰椎L2-4的骨密度(BMD)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)],并随访1年观察COPD急性发作情况。结果:两组治疗后BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后治疗组BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、FEV1均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1年内COPD急性发作的发生率治疗组(12.5%)显著低于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨疏康颗粒能提高慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者骨密度,改善肺功能,降低急性发作次数。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

肺康复治疗应用于急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

目的探讨肺康复治疗应用于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取该院2016年6月—2017年6月收治的40例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,随机分为研究组(n=21)与参照组(n=19),参照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予肺康复治疗。比较两组患者治疗后的肺功能以及生存质量。结果研究组的FVC为(2.25±0.53)L,FEV1为(1.23±0.42)L显著优于参照组,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的SGRQ评分为(43.25±15.14)分较参照组显著低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性加重期慢性阻塞性肺疾病给予肺康复治疗,效果良好。     

肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者的影响

目的探讨间质性肺疾病稳定期予以患者中医特色的肺康复护理对肺功能恢复及生活质量的影响。方法以2017年1月—2018年6月我院收治的间质性肺疾病患者89例,依据护理方法不同分试验组(常规护理联合中医特色的肺康复护理,45例)和对照组(常规护理,44例),对比观察2组护理前后肺功能变化,评价护理后生活质量改善情况。结果试验组护理后FEV1/FVC(60.2±7.6)%、FEV1预计值(67.1±8.8)%、SGRQ评分(21.2±5.4)分、SF-36评分(71.5±9.3)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间质性肺疾病稳定期予以患者中医特色的肺康复护理可有效改善患者通气,缓解呼吸困难,对提高患者肺功能及生活质量具有积极作用,值得临床推广使用。     

参蛤益肺胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察参蛤益肺胶囊联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果及肺功能的影响。方法:依据随机平均分组原则将60例COPD稳定期肺肾气虚证患者分为研究组和对照组各30例。对照组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂等常规治疗,研究组患者在对照组患者治疗的基础上口服参蛤益肺胶囊。比较并分析两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、BODE指数评分及治疗后的临床疗效、治疗期间平均急性发作次数、平均住院次数。结果:研究组患者的显效率、总有效率分别为60.00%、96.67%,显著高于对照组患者的33.33%、80.00%(P0.05)。治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC、BODE指数评分接近(P0.05);治疗后,研究组患者FEV1、FEV1/FVC、BODE指数评分均优于治疗前(P0.05)及同期对照组患者(P0.05)。治疗期间,研究组患者平均急性发作次数、平均住院次数均低于对照组患者(P0.05)。结论:参蛤益肺胶囊联合沙美特罗替卡松能有效治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,提高临床疗效,改善患者肺功能,减少急性复发次数,值得临床推广应用。     

参苓白术散联合归脾汤治疗肺脾气虚型慢阻肺稳定期合并失眠的临床观察

目的:探讨参苓白术散联合归脾汤治疗肺脾气虚型慢阻肺稳定期合并失眠的临床效果。方法:选取106例肺脾气虚型慢阻肺稳定期合并失眠患者,按照单双号分组法分为研究组和对照组,各53例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用参苓白术散联合归脾汤治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗有效率、中医证候评分、mMRC评级、6 MWD、FEV_1/FCV、PEF、阿森斯失眠评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:肺脾气虚型慢阻肺稳定期合并失眠应用参苓白术散联合归脾汤治疗的临床疗效较好,可有效提高患者生活质量。