硬式内镜器械集中质量管理方法的改进

目的提高硬式内镜器械集中处理质量,保证器械安全及医疗安全,延长硬式内镜器械使用寿命。方法采用分层、分类、个性化的培训方法,通过抽问、现场实作考核以及临床使用科室满意度调查,评价硬式内镜器械集中处理情况。结果通过实施细化、个性化的硬式内镜器械质量管理方法,器械处理质量明显提高,清洗、包装质量在改进前后比较差异有统计学意义(P0.05),操作人员熟练程度在改进前后差异有统计学意义(P0.05),满意度由改进前的93%提高到97%。结论不断改进和完善硬式内镜器械质量管理方法,既可以保证硬式内镜器械的处理质量,保证医疗安全,又可以提高临床满意度。     

湖南省手术室硬式内镜器械清洗现状调查分析

目的 了解湖南省手术室硬式内镜器械清洗现状,分析主要影响因素.探讨提高硬式内镜器械清洗质量的有效措施.方法 采用便利抽样法对湖南省60家医院手术室护士长和内镜专职护士进行硬式内镜清洗及其影响因素的问卷调查.结果 60家医院中,58.3%未设内镜专用清洗室,70%未配备内镜专职清洗人员,58.3%的清洗人员未经过相关培训,81.7%使用酶清洗剂清洗,78.3%能按使用说明配制酶清洗剂的浓度,56.7%做到了酶清洗荆现配现用,28.3%使用了超声清洗机;28.3%能按规范流程清洗内镜器械,90.0%能手术结束后立即清洗;清洗检测中,65.0%采用目测法.仅1.7%采用杰力试纸检测.结论 影响硬式内镜器械清洗效果的主要原因有:清洗条件不具备,清洗人员培训力度不够,清洗流程简化,主要清洗工具使用方法不当,内镜附件及器械数量比例不当,检测方法落后和监控力度不强.各级医院应该针对这些原因,强化内镜管理,寻求科学有效的方法对内镜器械的清洗环节进行日常监测,提高清洗质量和灭菌成功率,确保手术患者的安全.     

硬式内镜器械清洗流程改进与效果评价

目的 探索快速有效的内镜器械清洗方法,促进硬式内镜器械的规范清洗.方法 采用临床实验比较硬式内镜器械规范清洗、多酶超声6min和多酶超声3 min 3种不同清洗方法的清洗效果,清洗效果采用Pro-tect M 培养检测、杰力试纸检测.结果 规范清洗组阳性率为45.0%(Pro-tect M 培养检测)和40.0%(杰力试纸检测),多酶超声6min组阳性率为15.0%(Pro-tect M 培养检测)和18.3%(杰力试纸检测),多酶超声3min组阳性率为20.0%(Pro-tect M 培养检测)和33.3%(杰力试纸检测);3种清洗方法之检测结果分别采用检验和完全随机设计多个样本比较的Kruskal-Wallis H 检验进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改进流程多酶超声6 min组和多酶超声3 min组其清洗效果均优于规范清洗组,多酶超声6 min组和多酶超声3min组两组之间其清洗效果无显著差异,建议临床采用多酶超声3 min的改进流程清洗手术室硬式内镜器械.     

两种不同手术室硬式内镜器械清洗方法效果比较

目的:探索快速有效的手术室硬式内镜器械清洗方法。方法:将100件硬式内镜手术器械随机分为对照组和实验组各50件,对照组按照《内镜清洗消毒技术操作规范》标准流程清洗即粗洗→加酶浸泡6 min→拆洗→超声清洗6 min→冲净→检测;实验组按照粗洗→拆洗→多酶超声清洗(即多酶清洗和超声清洗融合一起清洗内镜器械)3 min→冲净→检测。采用目测法和隐血试验两种方法检测清洗效果。结果:实验组清洗效果优于对照组(P<0.05)。结论:多酶超声清洗3 min,保证清洗质量的同时缩短了清洗时间,提高了效率,减少了内镜连台手术的等待时间,使手术室护士对内镜器械进行多酶超声清洗的依从性增加。     

基层医院手术室器械清洁保养管理的持续质量改进

总结基层医院手术室器械清洁保养的持续质量改进。成立手术室持续质量改进小组,查找、分析问题,制定提高护理人员认知、改进器械保养方法、加强质量监控等改进措施,提升了手术室护士对手术器械的安全意识和责任意识,手术器械清洗不合格率由实施前6.83%下降至0.90%,损坏器械均及时送修或更换,保证了各科手术的顺利进行     

品管圈在降低硬式内镜器械损坏率中的应用

目的观察品管圈在降低硬式内镜器械损坏发生率的应用效果。方法通过品管圈活动方式,分析其对降低硬式内镜器械损坏中的应用效果。结果品管圈活动后,硬式内镜器械损坏的发生率由开展前的0.51%下降到开展后的0.12%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。影响因素主要有圈员在工作责任感、积极性、解决问题的能力、团队凝聚力、沟通协调、操作手法方面的能力显著提高。结论开展品管圈活动有利于降低硬式内镜器械损坏发生率。     

改进流程管理在硬式内镜器械清洗消毒中的应用

目的探讨提高内镜器械清洗消毒质量的有效措施,保证灭菌质量。方法运用流程管理改进内镜器械清洗消毒时机、流程,提高内镜器械清洗消毒质量。结果 2011年1月至2011年12月清洗内镜器械1 000余次,改进流程管理前后,不合格率由4.38%降至1%,两者有显著性差异。结论严格并细化手术室内镜器械清洗消毒流程,建立健全手术室内镜器械清洗消毒的各项规章制度,是预防内镜手术感染的关键。     

硬式内镜器械清洗效果的检测方法探讨

〈strong〉目的〈strong〉 了解驻马店市农村学校饮用水卫生状况,为制定改善措施提供科学依据。方法 按照河南省饮用水卫生监督监测工作方案,对农村学校饮用水进行采样检测。结果 2012-2014年驻马店市共检测农村学校水样300份,合格172份,合格率为57.33%;丰水期和枯水期的检测合格率分别为56.00%和58.67%;不合格项目分别为菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群、余氯、总硬度和溶解性总固体。结论 驻马店市农村学校水质合格率较低,应加强农村学校饮用水工作的管理和水质消毒,为学生提供合格的饮用水。     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

硬式内镜器械集中处理质量控制干预措施的应用分析

目的探讨有效措施,以提升消毒供应中心(CSSD)工作人员对硬式内镜器械的处理能力,保障硬式内镜的回收、清洗、消毒、灭菌质量。方法随机抽取2013年6~12月CSSD回收处理的硬式内镜器械80件为干预前,2014年1月开始实施干预措施;随机抽取2014年1~6月CSSD回收处理的80件硬式内镜器械为干预后,分析采取干预措施前、后工作人员对硬式内镜处理技能及清洗消毒灭菌合格率,采用SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果干预前CSSD人员对硬式内镜的清洗灭菌操作考核成绩为(78.38±5.78)分,干预后为(96.22±4.13)分,干预前硬式内镜处理合格率为76.25%,干预后为98.75%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论干预后CSSD处理硬式内镜的能力得到明显提升,质量得到有效保障。     

不同清洗方法对硬式内镜器械清洗效果的研究

目的观察清洗方法对硬式内镜器械的清洗效果,探索更有效的处理流程以提高硬式内镜器械清洗质量。方法采用目测法和隐血试验法对3种方法清洗硬式内镜器械效果进行评价。结果目测法和隐血试验法检测清洗后的硬式内镜器械,洁净质量以C组方法合格率最高,分别为97. 6%和95. 8%; B组合格率分别为85. 7%和77. 4%; A组合格率分别为73. 8%和66. 1%。结论对于使用后的硬式内镜器械采用多酶浸泡5 min+超声清洗5 min+高压水枪冲洗5次+蒸汽清洗相结合的清洗方法,能显著提高器械清洗质量。     

品管圈在降低经尿道手术内镜器械损耗率中的应用

目的 探讨品管圈用于降低泌尿外科经尿道各类手术中内镜器械损耗率的效果。 方法 由手术室一线护理人员组成品管圈小组,通过鱼骨图的绘制讨论经尿道手术中内镜器械损耗率高的原因,制定相应措施并实施。比较品管圈前后内镜器械损耗率。 结果 经尿道手术中内镜器械的损耗率由品管圈实施前30.1%降至实施后10.8%(P<0.05)。 结论 品管圈的应用能有效降低经尿道手术中内镜器械的损耗率,降低维修费用的支出,同时提升圈员工作积极性和解决问题等多方面的能力,值得推广。     

手术室器械管理方法的改进与效果

目的提高手术室器械管理效果。方法通过成立器械组、岗前培训、合理弹性排班、明确界定职责等措施改进手术室器械管理方法,实行手术器械术前常规供应、术中紧急供给、术后规范化处理。结果缩短了手术时间,提高了医护人员的满意度和器械清洗质量。结论器械管理方法改进能为各种手术提供及时、准确、优质的器械保证,是提高手术室护理工作质量的有效方法。     

品管圈活动提升手术室器械管理质量的效果

目的探讨品管圈活动提升手术室器械管理质量的效果及影响。方法随机选择本院共3000份手术器械为研究对象,分析不同管理模式下手术室器械管理质量差异。手术室器械管理实施工作人员相同,2019年1-5月实施常规管理,2019年6-10月实施品管圈活动管理。结果品管圈活动管理期间,手术器械清洗、消毒灭菌处理合格率均高于常规管理期间(P 0.05),手术室器械管理质量评分较常规管理期间均有显著提升(P 0.05);品管圈活动管理期间手术室不良器械管理事件发生率低于常规管理期间(P 0.05)。结论手术室器械采用品管圈活动模式管理,可在建立相关管理小组经详细分析原有手术室器械管理问题后,通过相关目标值的设定及护理实施,实现对手术室器械管理质量的合理、有效提升,管理效果显著。     

持续质量改进在手术室管理中的应用

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所;也是许多高精设备和高新技术应用的基地。因此,对手术室护士的专业素质和技术要求越来越高,而手术室护理质量的优劣,不仅关系着患者的生命,也关系着医院的进取发展。近年来,我院领导者和护理管理者加大了手术室的投资、管理,针对手术室常见差错事故,制定持续质量改进方案,取得了满意的效果。现介绍如下。     

持续质量改进在手术室护理质量管理中的实施及效果评价

目的：调查手术室实施持续质量改进（continuous quality improvement,CQI）对手术室护理工作质量、工作效率和医生、患者满意度的影响。方法：成立科室质量控制小组,全科护理人员均为责任人。根据手术室质量管理中存在的问题确立改进目标,实施CQI。质控小组定期监测及发放问卷调查并比较实施CQI前后手术室工作质量、工作效率及医生和患者的满意度。结果：实施CQI后,手术室的术前用药准备、术前平面清洁、术后整理、药品按序摆放、物品定位放置、仪器完好、器械清洗合格各项指标均较实施CQI前改善;手术等待时间缩短,手术总台次增加;医生和患者的满意度提高。结论：通过实施CI,规范了护士的行为,提高了手术室的工作质量和工作效率,增加了医生和患者的满意度。     

持续质量改进用于手术室护理质量管理的研究

目的 探讨持续质量改进在手术室护理质量管理中应用的价值。方法 在手术室实施整体护理中,对护理程序的各个环节制定标准,并就护理实际与护理标准对比,展开广泛调查,找到差距和问题,在此基础上研究质量改进措施,再由护理人员实施质量改进。整个改进过程均实行“三级五方”的质控。结果 经过连续4年质量改进,手术室护理质量得到明显提高,护患关系、医患关系融洽度逐年上升,患满意度由70％提高到98．3％,患健康教育覆盖率由66％上升到：100％,护士对患情况全程知晓率由4l％上升到100％,增加了责任心,杜绝护理差错和事故的发生。结论 在手术室护理管理中引进持续质量改进,可有效地提高护理质量,增加经济效益和社会效益。     

硬式内镜器械按照规范化流程清洗的体会

内镜器械按照规范化流程清洗,清洗质量检测合格率高。规范内镜清洗流程并严格落实,才能有效地控制医院感染的发生,确保患者的安全。     

硬式腔镜器械实施专科专人管理的效果

目的探讨硬式腔镜器械使用、清洗、包装和灭菌过程中专科专人管理的效果。方法成立腔镜管理小组,实施专科专人管理;规范和建立腔镜器械的术中使用流程、清洗流程、包装流程及灭菌方法。结果设立腔镜专科化管理后,腔镜器械缺陷发生率为0.03%,清洗合格率为99.9%,器械损坏率为0.02%,灭菌合格率为100%,未接获医生有关腔镜术后感染发生的反馈报告,外科医生对手术室护理工作的满意度评分为92.3分。结论科学规范的专科专人管理有利于腔镜器械使用的高效性和安全性,确保手术的顺利完成。