加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

养阴通络汤治疗糖尿病脑梗死的疗效及其对患者血液流变学的影响

目的观察分析养阴通络汤辅助治疗糖尿病脑梗死患者的临床疗效,并观察其对患者血液流变学的影响。方法选择本院2015年1月—2016年6月收治的糖尿病脑梗死患者156例,随机分为治疗组和对照组,每组78例。对照组采用常规西药进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用养阴通络汤进行治疗。比较2组的临床疗效以及治疗前后血液流变学指标的变化。结果与对照组比较,治疗组的临床总有效率明显的提高(93.59%VS 82.05%),差异有统计学意义(P0.05);较治疗前比较,两组治疗后红细胞压积、高切全血黏度、低切全血黏度以及血浆黏度均明显的减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善较对照组更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,加用养阴通络汤治疗糖尿病脑梗死可以显著的改善患者的血液流变学指标,提高治疗效果。     

益气通络汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察益气通络汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将108例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组54例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在此基础上加用益气通络汤治疗;两组治疗周期均为4w。比较治疗前后两组患者的血脂变化情况,并评价临床疗效。结果:治疗后两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂指标水平均较治疗前有不同程度的变化,观察组变化显著,与治疗前及同期对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气通络汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效显著,值得推广使用。     

祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死63例

目的探讨祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死患者疗效及对患者血液流变学和血脂影响研究。方法本组研究的126例急性脑梗死患者按照随机表法分为对照组63例与观察组63例。观察组采用祛风化痰活血通络方联合西药治疗,对照组仅采用西药治疗。两组疗程均为14天。结果观察组总有效率(92.06%)高于对照组(76.19%)(P0.05);两组治疗后Barthel指数评分增加而NIHSS评分降低(P0.05);观察组治疗后Barthel指数评分高于对照组而NIHSS评分低于对照组(P0.05);两组治疗后Fib和血浆黏度水平降低(P0.05);观察组治疗后Fib和血浆黏度水平低于对照组(P0.05);两组治疗后HDL-C水平增加而LDL-C、TG和TC水平降低(P0.05);观察组治疗后HDL-C水平高于对照组而LDL-C、TG和TC水平低于对照组(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死患者疗效显著,且可改善血液流变学和血脂,具有重要研究意义。     

养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床观察

目的:观察养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将60例阴虚风动型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用穴位注射及常规西药治疗,治疗组在穴位注射及常规西药治疗基础上加用养阴通络汤(龟甲、鳖甲、枸杞子、桑寄生、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、郁金、当归尾、川芎、红花、桃仁、蜈蚣、地龙、全蝎、白芍、桑叶、牛膝)治疗,共治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)指数评分及血脂、血清半胱氨酸的变化。结果:1)经4周治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P0.01);2)治疗后,治疗组的各项指标均改善(P0.01),而对照组各项指标治疗前后均无明显改变(P0.05)。结论:阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死疗效确切,其疗效优于对照组。     

消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察并分析消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死患者恢复期的临床效果。方法选取102例2016年1月—2019年4月治疗的脑梗死患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例,对照组患者给予单纯的丹参川芎嗪注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予联合消栓通络胶囊治疗,观察并比较2组患者治疗效果、治疗前后NIHSS评分、ADL评分、血脂水平指标的变化情况以及不良反应的发生率。结果观察组治疗效果(90.20%)高于对照组(76.47%),差异明显(P0.05);2组治疗前NIHSS评分、ADL评分、血脂水平等指标均没有明显差异(P0.05),经过治疗后,均有所改善,与治疗前相比较,均有明显差异(P0.05),但是观察组改善的幅度大于对照组,2组结果相比较,差异显著(P0.05),有统计学意义。观察组不良反应的发生率(45.10%)与对照组(41.18%)没有明显差异(P0.05),没有统计学意义。结论临床上治疗脑梗死患者时,给予其消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗,能够有效改善患者的血脂水平,降低患者血液的黏稠度,从而减少患者神经功能的缺损,还不会增加不良反应,有较高的推广价值。     

清热养阴汤联合西药对阴虚热盛证2型糖尿病患者糖代谢、血脂、细胞因子水平影响

目的:探讨清热养阴汤联合西药对阴虚热盛证2型糖尿病患者糖代谢、血脂、细胞因子的疗效影响。方法:2型糖尿病患者128例,依据随机数字表法随机分为治疗组与对照组各64例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上结合清热养阴汤治疗。两组疗程均为12周。结果:治疗组总有效率(92.19%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义;两组HbA1c、FPG、2h PG、LDL-C、TG、TC、TNF-α、IL-6治疗后均明显下降(P0.05),而HDL-C治疗后增加(P0.05);治疗组HbA1c、FPG、2hPG、LDL-C、TG、TC、TNF-α、IL-6治疗后低于对照组(P0.05),HDL-C治疗后高于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论:清热养阴汤联合西药治疗阴虚热盛证2型糖尿病患者疗效显著,其作用可能与改善糖代谢、改善血脂及细胞因子相关,且安全性良好。     

通络逐瘀饮对脑梗死患者血清炎性因子及血脂水平影响的研究

目的:观察通络逐瘀饮对脑梗死患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等炎性因子及血脂的影响。方法:将符合纳入标准的62例脑梗死确诊患者按贯序法分为治疗组和对照组各31例,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上予通络逐瘀饮口服。观察比较两组患者治疗前后hs-CRP、MMP-9及血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平变化。结果:治疗后两组hs-CRP、MMP-9水平均较治疗前均降低(P0.05),治疗后hs-CRP、MMP-9表达水平治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组上述指标均较治疗前均有不同程度改善(P0.05),治疗后TC、LDL-C含量治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通络逐瘀饮佐治脑梗死,可以降低患者血清炎性因子表达水平并有效调脂,这可能是其治疗脑梗死取得疗效的机制之一。     

芪龙通络汤联合贺氏三通法对脑梗死恢复期患者神经功能缺损评分的影响

目的:探究芪龙通络汤联合贺氏三通法对脑梗死恢复期患者神经功能缺损评分的影响。方法:选取脑梗死恢复期患者157例,依据治疗方案不同分组,对照组78例采取贺氏三通法治疗,研究组79例在对照组基础上给予芪龙通络汤,治疗4周后比较两组不良反应发生率及治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显下降,且研究组NIHSS评分低于对照组(P0.05);研究组不良反应总发生率高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死恢复期患者采用芪龙通络汤联合贺氏三通法治疗,能显著改善其神经功能,且具有安全性。     

通络熄风汤治疗阴虚型缺血性脑卒中临床研究

目的:观察通络熄风汤联合西药治疗阴虚型缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将88例阴虚型缺血性脑卒中患者按照入院顺序排序,根据奇偶数字法将其随机分为研究组和对照组,各44例;对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通络熄风汤治疗,2组均以10天为1疗程,共治疗2疗程,观察比较2组中医证候积分疗效、格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表评分(G-PCS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),检测血清纤维蛋白原水平、同型半胱氨酸、β-内啡肽水平。结果:中医证候积分疗效总有效率研究组为88.64%,对照组为65.91%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前2组G-PCS、NIHSS评分无明显差异(P 0.05);治疗后,研究组G-PCS评分明显高于对照组、NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血清纤维蛋白原、同型半胱氨酸、血清β-内啡肽水平均处于一个较高水平,且组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组上述各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:通络熄风汤联合西药治疗阴虚型缺血性脑卒中疗效显著,能显著改善患者神经功能和肢体活动功能,恢复血清学指标,促进病情康复。     

芪藤通络汤联合静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察芪藤通络汤联合静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将55例急性脑梗死患者随机分为治疗组27例和对照组28例,对照组给予标准静脉溶栓治疗,治疗组在此基础上加入芪藤通络汤。两组疗程均为7 d。结果治疗组总有效率为85.19%,对照组为78.57%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前(P0.05);治疗后两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后中医症状学积分均低于治疗前(P0.05);治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论芪藤通络汤治疗急性脑梗死临床疗效要优于常规治疗,改善NIHSS评分,较好的改善临床症状。     

涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死临床研究

目的:观察涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服涤痰通络汤。评估2组临床总体疗效,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、改良Rankin量表(mRS)积分及中医证候积分的变化。结果:观察组总有效率96.66%,对照组总有效率76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗7、14、28天及对照组治疗14、28天NIHSS评分均较治疗前降低(P 0.05)。观察组治疗14、28天NIHSS评分均低于同期对照组(P 0.05)。治疗7、14、28天,2组mRS积分均较治疗前降低(P 0.05)。治疗28天,观察组mRS积分低于对照组(P 0.05)。2组治疗后偏身瘫痪、肢体麻木、失言失语及面色白积分均较治疗前降低(P 0.05);治疗后观察组偏身瘫痪积分低于对照组(P 0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加服涤痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能,提高临床疗效。     

二十五味珊瑚丸治疗脑梗死30例临床观察

目的:观察二十五味珊瑚丸治疗脑梗死的临床效果。方法:选取60例急性脑梗死患者,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采用抗血小板聚集、强化调脂、护脑、扩管、降压等对症支持治疗,治疗组对照组在基础上加用二十五味珊瑚丸口服;治疗21d后进行血生化检测及NIHSS功能评分,评价临床疗效及其对肝肾功能血脂、心肌酶谱、同型半胱氨酸的影响。结果:与对照组相比,治疗组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后NIHSS评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后TCHO、LDL-C、甘油三酯(TG)、尿酸水平差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后TG水平降低,存在统计学差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后ALT、AST、BUN、CREA、CK、UA存在统计学差异(P<0.05),与对照组相比,治疗后ALT、AST、CK、CKMB、BUN水平有所升高,但差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:二十五味珊瑚丸治疗脑梗死疗效确切,但存在一定的心肝肾功能影响,其机制可能与其调节血脂有关。     

益气通脑汤治疗气虚血瘀型急性脑梗的观察

目的探究气虚血瘀型急性脑梗死采用益气通脑汤治疗的临床疗效和应用价值。方法选取气虚血瘀型急性脑梗死患者66例,随机数字法分为对照组和观察组各组均33例,对照组患者采用常规内科西医治疗,观察组患者采用益气通脑汤联合西医治疗。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05),患者NIHSS评分(神经功能缺损评分)、BI评分(日常生活能力评分)和VEGF(血管内皮生长因子)水平等各项指标与对照组比较差异均存在统计学意义(P0.05)。观察组患者TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)等血脂指标水平改善程度均优于对照组(P0.05)。结论采用益气通脑汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死,可有效缓解患者神经功能缺损症状,治疗效果良好。     

化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效观察

目的观察化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将110脑梗死急性期风痰瘀阻证患者按随机数字表法分为2组,对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组的基础上加化痰通络汤及针刺治疗,均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评定量表(BI)评分变化,统计2组临床疗效。结果治疗后2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率87.27%,对照组65.45%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论在常规西医治疗基础上加化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效确切。     

桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者临床观察

目的分析桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院2015年1月—2016年8月期间收治的急性脑梗死患者106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各53例。患者入院后均给予抗血小板凝集等常规西医治疗,在此基础上观察组加用桃红三虫汤治疗,疗程共8周。疗程结束后比较2组患者治疗总有效率,治疗前后2组患者血脂、血液流变学变化,NIHSS、ADL和mRS评分。结果观察组患者治疗总有效率(92.45%)明显高于对照组(77.36%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.71,P=0.03);观察组患者TC、TG、LDL水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者HDL水平对比治疗前有所升高,但无明显差别,2组比较差别不明显,差异不具有统计学意义(P0.05);观察组患者血液流变学指标明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者NIHSS、mRS评分与对照组相比明显降低,观察组患者ADL评分于对照相比明显升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论桃红三虫汤治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可明显改善患者血脂、血液流变学指标,改善患者NIHSS、ADL和mRS评分,明显提高患者机体功能,值得在临床推广使用。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:探讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取88例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者,随机分为观察组、对照组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗,比较两种患者的临床疗效、运动功能评分、生活质量评分及中医证候评分。结果:经过治疗,观察组、对照组优良率分别为84.09%、61.36%,观察组患者优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前运动功能评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者运动功能评分及生活质量评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可显著提高患者的临床疗效,对于患者运动功能评分、生活质量改善以及气虚血瘀证候改善方面也有重要临床意义。     

2型糖尿病-气阴两虚兼气滞血瘀证应用养阴通脉汤治疗的临床效果

目的:探究2型糖尿病-气阴两虚兼气滞血瘀证应用养阴通脉汤治疗的临床疗效。方法:随机抽选100例2型糖尿病-气阴两虚兼气滞血瘀证患者进行研究,均由本院于2017年12月～2018年11月收治,按照入院先后顺序,分为实验组与对照组,对照组采用常规西药治疗,实验组在此基础上采用养阴通脉汤治疗,观察两组治疗效果、不良反应及治疗前后血糖与血脂指标变化。结果:实验组治疗总有效率98.0%,明显优于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后实验组FBG、FINS、2hPBG、HbAlc、FFA、TG、TC、LDL-C值均比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05),HDL-C比较差异无统计学意义(P0.05);两组均未见严重不良反应,实验组1例恶心呕吐,不良反应发生率为2.0%;对照组2例低血糖、3例恶心呕吐,不良反应发生率为10.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病-气阴两虚兼气滞血瘀证应用养阴通脉汤治疗,疗效确切,可有效降低血糖,不良反应少,值得推广。     

温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对NIHSS评分及生活质量影响

目的:观察温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:86例随机分为两组各43例,两组均用温阳化瘀汤治疗,实验组加用葛酮通络胶囊治疗。比较两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、NIHSS及生活质量评分。结果:总有效率实验组93.02%,对照组74.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后生活质量评分实验组高于对照组(P0.05),中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期可明显降低中医证候积分、NIHSS评分,有效改善生活质量,疗效较好。     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。