梧州地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间的建立

目的 探索建立梧州地区健康新生儿脐带血红细胞相关参数的生物参考区间,为临床诊疗提供依据.方法 采用日本Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪对729例新生儿脐带血作红细胞相关参数进行分析,采用美国海伦娜SPIFE3000电泳仪对上述脐带血作血红蛋白(Hb)进行电泳,选取未出现Hb Bart's带的624例新生儿脐带血,对Hb、红细胞计数(RBC)、平均血细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)等作正态性检验,剔除离群值最终入选620例新生儿进行统计分析,建立上述参数的生物参考区间.正态分布的Hb、RBC、血细胞比容(HCT)采用(x±1.96s)作为95％生物参考区间,非正态分布的MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV以P2.5～P97.5作为95％的参考区间.结果 梧州地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间如下,RBC:男(3.38～5.42)×1012/L,女(3.43～5.27)×1012/L;Hb:男121.2～180.8 g/L,女124.1～175.9 g/L;HCT:男36.7％～55.5％,女37.8％～54.2％;MCV:男95.1～116.3 fL,女95.8～114.6 fL;MCH:男31.0～37.6 Pg,女31.0～37.7 Pg;MCHC:男308.0～344.0 g/L,女312.0～341.5 g/L;RDW-SD:男53.2％～76.4％,女52.6％～71.0％;RDW-CV:男14.8％～20.0％,女14.8％～18.9％.结论 不同地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间存在差异,有必要建立不同地区的生物参考区间.     

扬州地区2014年健康体检人群全血血细胞参数分布调查

目的：调查扬州地区2014年健康体检人群全血细胞参数分布情况。方法2014年在本院参加健康体检者的抗凝静脉血在Sysmex XE-2100全自动血液分析仪上进行血细胞检测,统计得到的血细胞参数[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)]在不同年龄和性别之间的差异。结果20~30岁组MCV在男、女间无统计学差异（P>0.05）,其余参数在各年龄组男、女间均有显著的统计学差异（P<0.01）,相同性别在相邻年龄组间仅部分参数差异无统计学意义（P>0.05）,多数参数差异有统计学意义（P<0.05）;2014年健康体检人群RBC、Hb、MCV、MCH、WBC、PLT90%以上分布于WS/T 405-2012行业标准范围内,分布于WS/T 405-2012行业标准范围内的HCT男、女分别80.1%、86.6%,MCHC男、女分别81.2%、72.0%。结论年龄、性别是影响血细胞参数分布的重要因素,扬州地区2014年健康体检人群全血细胞参数分布多数在标准范围内。     

东莞市清溪镇3～7岁健康儿童末梢血血常规参考区间调查分析

目的建立东莞市清溪镇3~7岁健康儿童末梢血血常规各项参数参考区间。方法使用迈瑞BC-2800血细胞分析仪对参加体检的5 778例健康儿童的白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)8项参数进行统计分析。根据性别将各项参数分为男、女2组,根据年龄将各项参数分为5组:3岁、4岁、5岁、6岁、7岁。结果经单样本KolmogorovSmirnov检验,5 778例健康儿童8项参数均呈非正态性分布;经Mann-Whitney U检验,不同性别儿童各参数差异比较,除Hct、PLT外,其他6项参数在不同性别之间差异有统计学意义(P0.05);经Kruskal-Wallis H检验,各年龄组WBC、Hb、MCH、Hct、MCV、MCHC差异有统计学意义(P0.05),RBC、PLT差异无统计学意义(P0.05)。结论不同地区应建立独立的血常规参考区间,为儿童体检提供可靠的诊断标准。     

毕节市七星关区成人静脉血细胞参考区间调查分析

目的建立毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞8项参数的参考区间。方法收集毕节市七星关区3 883名健康体检成人静脉血,用Sysmex XS-1000i自动血细胞分析仪进行血液检测,采用SPSS19.0软件对其中的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)进行统计学分析。结果男、女之间RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT参考区间差异有统计学意义(P0.001),应分别建立其参考区间;男、女之间WBC参考区间差异无统计学意义(P0.05),可以合并。该辖区血细胞8项参数参考区间高于邻近城市贵阳和重庆,RBC、HGB、HCT、PLT与第4版《全国临床检验操作规程》中的参考区间基本一致,其余参数在不同地区测定结果不完全相同。结论建立适合毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞参考区间具有必要性。     

ROC曲线分析鉴别表型正常α珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者血细胞参数的价值探讨

目的 评价α珠蛋白生成障碍性贫血(简称α地贫)基因携带者且血常规指标红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)全部在正常参考范围,和健康人群血细胞分析结果的差异,并通过ROC曲线来确定鉴别公式和截点值。方法 收集中山大学附属第一医院2017年10月至2018年8月基因检测为α地贫基因携带者但表型正常的患者62例,另收集98例体检健康者,检测所有α地贫基因携带者和健康者血常规五分类和贫血三项(铁蛋白、叶酸、维生素B12),结果正常。结果 表型正常的α地贫基因携带者同健康人群相比,MCV和MCHC两项指标差异统计学意义,MCHC×MCV/10 000有较高的鉴别作用,ROC曲线下面积(AUC)0.856,截点值在2.9%;特异度93.5%,灵敏度73.5%;MCH×MCV/1 000,ROC曲线下面积(AUC)达0.838,截点值在2.5%;特异度83.9%,灵敏度73.5%;MCHC×MCH/10 000,ROC曲线下面积(AUC)达0.827,截点值在0.99%;特异度87.10%,灵敏度69.50%。结论 通过MCHC、MCV、MCH组成的公式及确定的截点值对表型正常的α地贫基因携带者和健康人群有一定的鉴别意义。     

上海市宝山区中年人群红细胞参数参考区间的建立

目的建立该实验室中年(40~55岁)人群红细胞参数的生物参考区间。方法根据美国临床和实验室标准化协会C28-A2指南,选取来该院健康体检的20例中年人群作为研究对象,其中男、女各10例,对其检测数据中的红细胞参数[红细胞分布宽度(RDW)、RBC、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度指数、Green和King指数、Eng和Fraser指数(EFI)、Metzer指数、Srivastava指数(SI)、Shine和Lal指数(SLI)、低血红蛋白密度、小红细胞贫血因子(MAF)]进行正态性分布检验,将离群值剔除,建立并验证参考区间。结果男、女性红细胞比容、MCV和RBC,以及男性红细胞平均血红蛋白含量、Hb、EFI和SI和女性SLI、MAF呈正态分布,其他参数呈偏态分布,经t检验发现,男女间仅RDW差异无统计学意义(t=1.96,P=0.40),其他参数指标差异均有统计学意义(P<0.05)。Z值计算结果显示,RDW、MCV、SLI参数的参考区间可以合并,其他参数需要根据性别给出不同的参考区间。结论新建的生物参考区间更符合中年人群,能更好地指导临床诊断和治疗。     

不同年龄段壮族健康人群外周血细胞参数检测结果分析

目的：探讨百色地区壮族健康青年、老年人群外周血细胞各项参数的差异。方法对2012年9月至2013年10月于右江民族医学院附属医院体检的1712例壮族健康青年和老年人外周血细胞参数检测结果进行回顾性分析。结果老年男性和青年男性之间,红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、血细胞比容（HCT）比较差异有统计学意义（P＜0．05）;老年女性与青年女女性之间, RBC、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）比较差异有统计学意义（P＜0．05）;老年男性与老年女性之间,RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血小板比容（PCT）、HCT 比较差异有统计学意义（P＜0．05）;青年男性与青年女性之间, RBC、Hb、MCV、MCH、血小板（PLT）、PCT、HCT比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不同性别和年龄的百色地区壮族健康者外周血细胞部分参数存在明显差异,有必要根据年龄和性别建立适合本地群人群的血细胞参数参考区间。     

MCV、RDW、MCH及MCHC联合微量元素铁、锌、铜检测在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的探讨红细胞四项参数红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)联合微量元素铁、锌、铜对小儿缺铁性贫血(IDA)诊断的临床价值。方法选取我院和九江市妇幼保健院2018年5月至2020年12月54例小儿缺铁性贫血患者作为贫血组,同时选取40例健康体检儿童作为参照组,采用原子吸收法检测全血五元素铁、锌、铜、钙和镁,应用全自动五分类血液分析仪检测红细胞参数MCV、RDW、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),并对结果进行差异比较及相关性分析。结果与健康对照组比较,贫血组微量元素铁、锌水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),而铜和常量元素钙和镁水平降低但无显著性差异(P0.05);外周血红细胞参数MCV、MCH及MCHC值较健康对照组均显著降低,而RDW值则明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析表明,MCV、MCH及MCHC与铁元素水平均呈正相关(r=0.425,0.413,0.395,P0.05);MCV、MCH及MCHC与锌元素水平均呈正相关(r=0.386,0.364,0.325,P0.05);RDW与铁、锌水平呈负相关(r=-0.482,-0.415,P0.05)。结论缺铁性贫血患儿的血清微量元素铁、锌及外周血红细胞参数MCV、MCH、MCHC及RDW值变化显著,其联合在小儿缺铁性贫血诊断方面具有重要的临床价值。     

骨髓增生异常综合征患者红细胞参数水平变化及临床意义

目的探讨红细胞参数在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中的水平变化及临床意义。方法选取2014年1月至2018年12月该院收治的90例MDS患者为MDS组,同时选取体检健康者90例为健康组。比较MDS组与健康组红细胞参数[血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)]水平;比较MDS不同预后危险程度、不同病理分型患者红细胞参数水平;分析红细胞参数在MDS诊断、预后评估中的意义。结果 MDS组MCV、MCH、RDW-CV、RDW-SD水平均高于健康组,Hb、MCHC水平均低于健康组,差异有统计学意义(P0.05)。根据不同预后危险程度分组,MDS患者高危组Hb水平低于其余各组,差异有统计学意义(P0.05);中危-1组MCV、MCH水平均高于低危组和中危-2组,差异有统计学意义(P0.05);不同预后危险程度组间MCHC、RDW-CV及RDW-SD水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。不同病理分型组红细胞参数水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论红细胞参数水平对MDS的临床诊断及预后评估具有一定指导价值。     

微量元素铁、锌联合红细胞4项参数在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的探讨微量元素铁、锌联合红细胞4项参数即红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW),对小儿缺铁性贫血诊断的临床价值。方法对84例缺铁性贫血(IDA)儿童,采用原子吸收法检测微量元素铁、锌、铜、钙、镁,应用全自动五分类血液分析仪检测红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW值。结果与健康对照组比较,缺铁性贫血(IDA)组微量元素铁、锌值显著降低(P0.01),铜、钙、镁水平则无显著性差异(P0.05);MCV、MCH、MCHC值均显著降低(P0.01),RDW值则明显升高(P0.01)。结论微量元素铁、锌联合红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW在小儿缺铁性贫血的预防及诊断方面具有重要的临床价值。     

宜昌市健康成人静脉血细胞参数参考区间的建立

目的建立宜昌市成人静脉血细胞部分参数参考区间。方法用Sysmex-21N血细胞分析仪检测1 131名健康成年人空腹静脉血白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-SD)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)。并对不同年龄段的参数进行统计分析。结果测定各参数参考区间分别是:WBC为(3.40～8.60)×109/L;RBC为男性(4.14～5.20)×1012/L,女性(3.81～4.51)×1012/L;Hb为男性126～154g/L,女性107～132g/L;HCT为男性0.37～0.45,女性0.33～0.39;MCV为79.3～95.7fL;MCH为26.0～33.0pg;MCHC为316～362g/L;RDW-SD为39.7～50.5fL;PLT为(91～286)×109/L;PDW为10.5%～24.9%;MPV为8.6～14.0fL;P-LCR为16%～55%。不同年龄段的血细胞参数PDW、MPV和P-LCR组间差异无统计学意义(P>0.05),其余各参数年龄组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论建议各地区有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围,如有可能应向临床提供不同年龄组血细胞分析参数的参考区间。     

健康人体检血细胞参数分析结果调查

目的确立江苏南京地区健康人群血常规中各血细胞参数的参考值区间。方法采集2010年12月至2011年5月来健康体检的健康人群空腹静脉血7 654份,以全自动血细胞分析仪检测包含白细胞总数(WBC)及分类、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)等22项指标,除去个别离群值,所有结果采用STATA 9.0软件分析。结果健康人群的血常规各参数结果呈非正态分布,白细胞总数及分类与临床常规参考值范围差别较大,男性与女性参考值除去两项(嗜碱性粒细胞百分比和PCT)外,其余均差异有统计学意义。结论该调查的统计结果初步为该地区成人的血常规检测提供了临床参考值区间。     

建立高原地区成年人红细胞相关参数参考区间的研究

目的建立高原地区正常人群红细胞相关参数参考区间。方法选择平均海拔3500 m高原地区健康成年人279例为研究对象,采用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪检测所有受试者血常规,分别评估红细胞相关参数95%参考区间。结果除平均红细胞容积(mean corpuscular volume,MCV)外,高原地区男性红细胞计数(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞平均血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)检测水平均高于女性,且差异均有统计学意义(P均0.05)。高原地区正常人群红细胞相关参数正常参考区间评估结果,男性RBC为(4.6~6.7)×1012/L,女性RBC为(4.3~5.9)×1012/L;男性HGB为(149.6~220.4)g/L,女性HGB为(132.2~186.6)g/L;男性MCV(82.3~97.4)fl,女性MCV(82.2~95.3)fl;男性MCH为(28.6~36.0)pg,女性MCH为(27.0~33.8)pg;男性MCHC为(331.0~389.4)g/L,女性MCHC为(320.0~375.4)g/L。结论成功建立高原地区正常成年男、女红细胞相关参数正常参考区间,且男性RBC、HGB、MCH、MCHC检测水平均高于女性。     

网织红细胞及红细胞相关参数在贫血鉴别诊断中的应用

目的探讨网织红细胞参数联合红细胞参数在临床常见3种贫血鉴别诊断中的价值。方法检测3种贫血患者和体检健康者的红细胞相关参数MCV、MCH、MCHC、RDW-SD及网织红细胞相关参数RET%、RET#、IRF、LFR。结果与健康对照组比较,IDA组MCV、MCH、MCHC、LFR明显减低,RDW-SD、RET%、IRF明显增高;慢性病贫血组,MCHC、LFR明显减低,RED-SD、RET%、IRF明显增高;肾性贫血组MCV、MCH、MCHC、RET#、LFR明显减低,RDW-SD、IRF明显增高。缺铁性贫血组与慢性病贫血组比较,MCV、MCH、MCHC显著减低;缺铁性贫血组与肾性贫血组比较,MCV、MCH、MCHC、LFR显著减低,IRF显著升高;慢性病贫血组与肾性贫血组比较,MCHC、LFR显著降低,而RDW-SD、RET%、RET#、IRF显著升高。结论网织红细胞联合红细胞相关参数对3种类型贫血的鉴别诊断具有一定临床意义。     

红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值

目的:探讨红细胞参数(RBC HB MCV MCH MCHC RDW)对几种贫血鉴别诊断的临床价值。材料与方法:用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定189例不同疾病导致的贫血患者和100例健康成人血细胞进行检测分析,并对红细胞参数中RBC、HB、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标进行比较。结果:缺铁性贫血患者HB、RBC、MCV、MCH低于健康对照组,RDW显著增高;骨髓增生异常综合征、巨幼细胞贫血和溶血性贫血患者HB、RBC低于对照组,而MCV、MCH、RDW明显高于对照组;再生障碍性贫血、慢性肾病、慢性肝病和急性失血患者HB、RBC低于对照组,其余指标与健康对照组比较均无统计学差异。结论:上述几型贫血患者,红细胞参数均有不同改变,红细胞参数的检测有助于贫血类型的鉴别诊断,具有重要的临床价值。     

西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数参考区间建立

目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。     

西安地区正常妊娠妇女孕早中晚期血常规检测指标参考区间的调查分析

目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。     

深圳市罗湖区0～2岁婴幼儿血细胞分析参考区间的调查

目的调查深圳市罗湖区0～2岁婴幼儿血细胞分析参考区间。方法收集2016年1月至2018年8月在罗湖集团医学检验中心进行体检的0～2岁健康婴幼儿共29 621人的末梢血,按年龄(新生儿组和幼儿组)和性别分组,并分别检测24项血细胞分析项目,包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、单核细胞百分比(MONO%)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、嗜碱性粒细胞百分比(BASO%)、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)、单核细胞绝对值(MO#)、中性粒细胞绝对值数(NEUT#)、嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)、嗜碱性粒细胞绝对值(BASO#)、红细胞体积宽度的变异系数(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度的标准差(RDW-SD)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比值(P-LCR)、血小板压积(PCT)。结果新生儿组和幼儿组24项血细胞分析项目差异有统计学意义(P0.01),应该按年龄分别计算血细胞参考区间。不同性别比较中,男女之间的RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT、MO%、NEUT%、BASO%、EO%、MO#、EO#、BASO#、RDW-CV、RDW-SD、PDW、MPV、P-LCR、PCT 19项血细胞分析项目差异有统计学意义(P0.01),而WBC、Hb、LYMPH#、LYMPH%、NEUT#5项血细胞分析项目差异均无统计学意义(P0.05)。结论深圳市罗湖区0～2岁健康婴幼儿血细胞分析参考区间与国家标准及其他地区的存在一定差异,其可以用于评估深圳市罗湖区婴幼儿的血细胞分析参考区间。     

异常血红蛋白病红细胞形态的研究

目的研究佛山地区人群异常血红蛋白的携带情况及红细胞形态分析。方法随机选取该院18 624例样本进行血细胞及血红蛋白分析。根据血红蛋白结果将样本分为G、D、K、J、E组和健康对照组。结果异常血红蛋白病的G、D、K、J、E组患者红细胞平均容积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDWCV)较健康者,差异有统计学意义(P0.05)。佛山地区人群异常血红蛋白携带率为0.425%。结论异常血红蛋白病患者与健康者比较,MCV、MCH降低,RDW-CW增大。     

采用ROC曲线评价血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的 采用ROC曲线探讨血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值,确定平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值（cutoff值）.方法 对基因确诊的124例单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者（实验组）和126例健康体检者（对照组）进行血常规检查,采用ROC曲线分析血液学指标MCV,MCH,MCHC,RBC和Hb,评价其筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血临床诊断价值.结果 ①对照组与实验组的血液学指标MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC分别为（29.9±1.18 vs 26.1±3.01）pg,（88.8±3.38 vs80.2±7.13）fl,（337±10.06 vs 321±18.4）g/L,（133±10.8 vs 123±20.6）g/L和（4.48±0.39 vs4.75±0.61）x10^12/L.与对照组比较,实验组血液学指标MCV,MCH,MCHC和Hb均明显降低,RBC明显增高,差异具有统计学意义（t=-12.09,-13.13,-8.23,-5.09和4.11,P值均＜0.01）.②以基因诊断的结果为金标准,MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.941,0.894,0.799,0.688,0.630;最佳cutoff值分别为28.35 pg,84.75 fl,329.5g/L,125.5 g/L,4.17×10^12/L;对应的灵敏度和特异度,分别是MCH（88.7％,90.5％）,MCV（77.4％,89.7％）,MCHC（69.5％,77.0％）,Hb（61.3％,78.6％）,RBC（51.6％,75.4％）.③在AUC＞0.75的三项指标中,MCH的诊断灵敏度最高,明显高于MCV和MCHC（P＜0.05,卡方值5.62,14.02）,MCH和MCV的特异度明显高于MCHC（P＜0.05,卡方值8.42,7.31）,差异具有统计学意义.结论 用ROC曲线分析的结果表明MCV,MCH,MCHC对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血有较好的诊断价值（AUC＞0.75）,其中MCH的诊断价值最高（AUC＞0.9）,以MCV,MCH和MCHC的最佳cutoff值作为单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血筛查指标具有较好的临床诊断?