消毒供应中心护理管理者岗位胜任力评价指标体系构建

目的 :构建基于消毒供应中心护理管理者岗位的胜任力各指标条目。方法 :结合文献检索、半结构深入访谈提取胜任力特征词语形成指标条目,经两轮德尔菲专家咨询法构建胜任力指标各条目和权重赋值。结果 :经两轮德尔菲专家咨询法最终确立消毒供应中心护理管理者岗位胜任力指标,包含7个一级指标,32个二级指标,50个行为指标。7个一级指标根据权重依次为质量管理、临床服务、全局意识、团队建设、沟通协调能力、知识技能和个人特质。两轮专家咨询积极系数分别为90%、85%;专家群体权威系数值分别为0.842、0.787;第一轮一级指标、二级指标咨询结果专家意见协调系数分别为0.553和0.431,第二轮为0.356、0.240,显著性检验P值均小于0.05,结果显示有统计意义,具有一定的可靠性。结论 :该胜任力指标构建研究对提升消毒供应中心管理者的能力、护理管理者选拔、考核、发展提供了一定的科学参考依据。     

基于三维质量模型构建消毒供应中心质量指标体系的研究

[目的]构建可操作性、适用性较高的本土化消毒供应中心质量指标体系。[方法]以"结构-过程-结果"质量模型为理论框架,结合WS310—2016行业标准设计专家函询问卷,进行两轮专家函询,对指标体系进行整合、完善及确定。[结果]两轮专家函询问卷有效回收率分别为90.00%(18/20)与100.00%(18/18),权威系数分别为0.92与0.93。指标体系包含3个一级指标、18个二级指标及35个三级指标。[结论]应用德尔菲法构建的消毒供应中心质量指标体系具有专科特色,实用性高,可为实际工作提供依据,有助于持续质量改进。     

基于循证构建消毒供应中心护理质量敏感性指标的研究

目的建立科学、实用、敏感的消毒供应中心护理质量敏感性指标,为医院消毒供应中心护理质量评价与监测提供依据。方法通过循证整理出消毒供应中心护理质量敏感性指标、计算公式及资料收集方法,采用德尔菲法进行两轮函询,对循证的结果进行论证与校正。结果两轮专家函询问卷有效回收率分别为94.87%和97.30%,权威系数分别为0.85和0.89,协调系数W在0.215~0.450,P0.001。构建了化学检测不合格率、灭菌器故障发生率、锐器伤发生率等15项消毒供应中心护理质量敏感性指标。结论基于循证与德尔菲法构建的消毒供应中心护理质量敏感性指标,符合科学性与可操作性原则,为医院消毒供应中心护理质量的评价提供科学、系统的评价工具。     

消毒供应中心护士岗位胜任力评价指标的构建

目的构建客观、科学的消毒供应中心护士岗位胜任力评价指标,为制订同质化、规范化消毒供应中心护士岗位培训策略及考核评价提供参考。方法以冰山模型为理论依据,查阅护理岗位胜任力相关文献,通过理论分析设计专家咨询问卷。2020年5月对11个省份20名消毒供应中心领域的专家进行德尔菲专家咨询,确立消毒供应中心护士岗位胜任力模型指标和权重赋值。结果共开展3轮德尔菲专家咨询,最终构建的消毒供应中心护士岗位胜任力指标包括理论知识、操作技能、综合能力及个人特质4个一级指标、58个二级指标。3轮德尔菲专家咨询法问卷的有效回收率为100%,专家权威系数值分别为0.88、0.88、0.89,一级指标和二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.301、0.343、0.413和0.322、0.256、0.292,经一致性检验均P<0.001。结论构建的消毒供应中心护士岗位胜任力评价指标具有可靠性、科学性、实用性,可为消毒供应中心护士岗位培训及考核评价提供客观的量化依据。     

基于德尔菲法构建消毒供应中心器械清洗调查问卷

[目的]基于德尔菲法科学地编制适用于我国的消毒供应中心器械清洗调查问卷,作为调查医院消毒供应中心器械清洗现况的有效工具。[方法]在文献回顾及参考《中华人民共和国卫生行业标准WS310.2—2016》和《我国眼科手术管理、感染控制、消毒灭菌指南2016》等的基础上拟定初始问卷,采用Delphi法进行3轮咨询,并对其进行分析。[结果]3轮咨询的专家权威系数分别为0.88,0.88,0.90;问卷的有效回收率分别是100.0%、93.3%、100.0%;第3轮各条目变异系数均0.25,条目重要程度均数都3.5分;3轮的Kendall和谐系数分别是0.231、0.328、0.361(P均0.001);第3轮问卷水平的内容效度指数为0.99。建立的正式问卷包括5个维度和23个条目。[结论]通过德尔菲法编制的消毒供应中心器械清洗调查问卷,可作为调查全国消毒供应中心器械清洗现况的工具。     

基于护理结局理论的护理满意度评价指标体系构建

[目的]初步构建一套较为科学、全面、客观的护理满意度评价指标体系。[方法]采用专家咨询法进行指标的筛选并确定权重,建立护理满意度评价指标体系。[结果]19名专家完成两轮函询,问卷回收率分别为91.7%、86.4%,专家权威系数分别为0.803,0.837,一级指标协调系数分别为0.355,0.394(P0.001)。经过两轮专家函询,确定了包括一级指标4项、二级指标26项的护理满意度评价指标体系。[结论]构建的护理满意度评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,为护理管理者评价护理质量提供了方法和依据。     

消毒供应中心卓越质量评价指标体系的构建

目的旨在以卓越绩效模型为基础框架, 构建消毒供应中心质量评价指标体系, 为科学评价消毒供应中心质量提供工具。方法依据卓越绩效模型和我国消毒供应中心质量管理现状, 进行两轮德尔菲专家函询, 构建基于卓越绩效模型的消毒供应中心质量评价指标体系。结果构建的评价指标体系, 共包含一级指标6个、二级指标27个、三级指标62个。专家函询的专家权威系数为0.892, 两轮专家函询的肯德尔和谐系数(Kendall W)分别为一级指标0.142、0.197, 二级指标0.185、0.206, 三级指标0.199、0.202, 变异系数(CV)均值分别为一级指标0.119、0.083, 二级指标0.111、0.098, 三级指标0.121、0.108。经χ2检验, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究构建出的消毒供应中心质量评价指标体系。函询专家积极性高, 权威程度高, 协调性好, 指标构建科学性高。     

医养结合背景下在职护士老年培训课程体系的构建

[目的]构建一套科学、全面、客观的基于医养结合背景下的在职护士老年培训课程指标体系。[方法]采用文献资料法、半结构访谈、课题组讨论以及两轮德尔菲专家咨询法确定医养结合在职护士老年培训课程体系的内容。[结果]两轮专家咨询应答率均为100%;专家权威系数为0. 93;专家意见肯德尔和谐系数分别为0. 364,0. 295,均具有统计学意义(P0. 001)。在职护士老年培训课程体系包括5个一级指标、13个二级指标、70个三级指标。[结论]构建的医养结合在职护士老年培训课程体系具有科学性、全面性及可操作性,对提升医养结合护士在职培训质量具有重要意义。     

养老护理员培训机构评价指标体系的构建

[目的]探索和建立养老护理员培训机构考核评价指标体系。[方法]在文献回顾、小组讨论和专家小组会议的基础上,初步拟定养老护理员培训机构评价指标体系,并通过德尔菲专家咨询法对20名专家进行两轮问卷咨询,获得专家的一致性意见,初步构建养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结果]两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为100%和90%,专家权威系数分别为0.880和0.865,协调系数分别为0.272和0.517,初步构建了包括5个一级指标、19个二级指标和49个三级指标的养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结论]构建的养老护理员培训机构考核评价指标体系具有一定的科学性,可以为从事养老护理员培训机构的考核提供依据,但需要进一步的实证研究进行检验。     

应用德尔菲法构建医疗消毒供应中心运营能力评价体系

目的建立一套科学、简便、全面的区域性消毒供应中心运营能力评价指标体系,为承担第三方消毒灭菌服务的机构提供参考。方法在文献分析的基础上,通过课题组专家讨论,初步编制评价指标体系框架,采用德尔菲法进行专家函询,对函询结果进行统计学分析,最终确立评价指标体系。结果 21名专家参与指标体系的设计,两轮咨询的积极性分别是90.00%和83.33%,专家权威系数为0.84,变异系数均0.20。最终构建了3个一级指标,15个二级指标,36个三级指标,各指标的必要性协调系数为0.301,操作性指标协调性系数为0.289。协调系数经χ~2检验有统计学意义,说明指标系统具有一致性。结论建立的区域性消毒供应中心运营能力指标系统较为全面,专家积极性高,权威性和协调性均较好,筛选出的评价指标体系可以作为评价区域性消毒供应中心运营能力的工作评价。     

基于循证方法和Delphi法构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试考评指标

[目的]构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试(OSCE)的考评指标。[方法]通过循证方法制定考评指标专家咨询问卷,运用Delphi专家咨询法确定护理本科生临床实践能力OSCE考评指标。对20名护理专家进行2轮咨询,并通过层次分析法计算指标的权重。[结果]2轮咨询有效回收率分别为95.2%、100.0%,专家的权威系数为0.87。2轮咨询专家意见的协调系数分别为0.452,0.536。建立了护理评估、分析与判断、护理干预、健康教育4个考站共36个考评指标。[结论]构建的护理本科生临床实践能力OSCE考评指标可为护理本科生临床实践能力考评提供客观、可量化的考评标准。     

基于COSO-ERM的老年病医院病人安全风险管理模型研究

[目的]构建基于《企业风险管理——整合框架》(COSO-ERM)的老年病医院病人安全风险管理模型,探索老年病医院全面安全风险管理体系。[方法]应用COSO-ERM三维立体框架的四大目标、八大要素、四大层面构建关于老年病医院病人安全风险管理模型条目池,采用集体讨论法和专家访谈法形成专家咨询问卷,采用德尔菲专家咨询法,对20名专家进行两轮专家咨询,以确定老年病医院安全风险管理模型。[结果]两轮专家咨询问卷回收率分别为90.91%、100.00%,专家权威系数(Cr)为0.81,两轮函询过后指标的变异系数为0.06~0.20,均小于0.25,表示专家的意见较为集中,拟定出安全风险管理模型共3个维度30个条目。[结论]基于COSO-ERM采用德尔菲专家咨询法构建的老年病医院病人安全风险管理模型,研究方法科学可靠,为老年病医院全面安全风险管理提供依据。     

安徽省消毒供应中心护理质量敏感性指标的构建

目的建立安徽省消毒供应中心(CSSD)护理质量敏感性指标,为安徽省CSSD护理质量评价与监测提供参考。方法以结构—过程—结果理论为基础,对安徽省16个地市25名专家进行2轮德尔菲专家函询。结果最终构建的安徽省CSSD护理质量敏感性指标包含一级指标3个,二级指标7个,三级指标14个。两轮专家函询统计结果显示专家积极系数为96.00%和100.00%,权威系数分别为0.83和0.87;Kendall和谐系数分别是0.221和0.234(P<0.05)。两轮专家函询后各指标重要性赋值均大于4分,变异系数均<0.25。结论构建的护理质量敏感性指标具有可操作性,内容科学可靠,可为医院CSSD的质量管理进行指导。     

区域协同信息化护理质量检查表的研制

[目的]研制一套科学、合理、可行性强的区域协同信息化护理质量检查表。[方法]通过文献回顾、临床调查以及参考政府部门相关文件,拟定区域协同信息化护理质量检查表初稿,运用德尔菲法通过两轮专家咨询和论证确定检查表各维度、条目、指标及其权重。[结果]第1轮及第2轮函询专家积极系数分别为93%和92%,专家权威系数均为0.88,专家意见的协调系数分别为0.26(P0.01)和0.25(P0.01),最终形成包括检查维度4个、检查条目17个、检查指标84个的区域协同信息化护理质量检查表。[结论]区域协同信息化护理质量检查表具有较高的可靠性,可用于区域内各医院护理质量评价。     

社区护士岗位胜任力评价指标体系的构建

[目的]构建一套科学、规范、可行的社区护士岗位胜任力评价指标体系。[方法]通过文献回顾和半结构式访谈初步构建社区护士岗位胜任力评价指标体系基础框架并制定专家咨询问卷,采用德尔菲法对22名专家进行2轮咨询。[结果]2轮咨询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.86,2轮咨询结果 Kendall和谐系数分别为0.287和0.632。构建的社区护士岗位胜任力评价指标体系涵盖一级指标4个、二级指标14个、三级指标35个;4个一级指标分别是知识、技能、能力、特征与品质。[结论]咨询专家参与的积极性和权威程度均高,函询意见的协调程度和可信度高。基于岗位胜任特征所构建的社区护士岗位胜任力评价指标体系可为社区护士的聘任、培训、评价及绩效考核提供参考依据。     

延续护理护士核心能力评价指标的初步构建

[目的]构建延续护理护士核心能力评价指标。[方法]采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮26名专家咨询建立延续护理护士核心能力评价指标。[结果]2轮专家函询的积极系数分别为87%和100%,专家函询的权威系数为0.83,判断系数和熟悉系数分别为0.86和0.79;最终确定的延续护理护士核心能力评价指标包括一级指标6个,二级指标52个;一级指标、二级指标的重要性评分为3.81分~4.88分,变异系数为0.07~0.23,协调系数为0.125~0.287,各指标协调系数显著性检验均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理护士核心能力评价指标专家意见集中,结果科学可靠,可以为延续护理护士的任用、培训及考核提供参考。     

成都市失智老年人长期照护服务质量评价指标体系的构建

[目的]构建成都市失智老年人长期照护服务质量评价指标体系,进一步完善失智老年人长期照护服务质量标准。[方法]采用文献研究法、访谈法及德尔菲法确定失智老年人长期照护服务质量评价指标。[结果]第1轮专家咨询问卷回收率为94.59%,第2轮专家咨询问卷回收率为91.89%。两轮咨询专家的权威系数分别为0.813,0.836。第2轮专家咨询一级指标、二级指标的Kendall协调系数分别为0.613,0.318(均P0.001)。最终确立的失智老年人长期照护服务质量评价标准包括一级指标4项、二级指标24项。[结论]失智老年人长期照护服务质量评价指标构成科学、可靠,可以为客观评价失智老年人长期照护服务效果和质量持续改进提供依据。     

护理本科生临床教师考评管理体系的初步构建

目的构建护理本科生临床教师考评管理体系。方法通过文献回顾、半结构化访谈和两轮Delphi专家咨询确定护理本科生临床教师考评管理体系内容及各指标权重。结果两轮咨询专家问卷回收率分别为96.43%和88.89%,权威系数为0.885和0.890,各级指标协调系数为0.224～0.355,形成包含5个一级指标、21个二级指标、62个三级指标的考评管理体系。结论两轮专家咨询的积极程度、权威程度、协调程度均较高,构建该体系可为今后遴选认证、专项培训、全面评价临床教师提供借鉴及参考。     

基于德尔菲法的普外科术后出血危险因素评估表的构建

[目的]构建普外科术后出血风险评估表,为外科术后出血风险预警预控系统提供依据。[方法]通过查阅文献、相关书籍及术后出血的病例分析初步形成术后出血风险评估表,采用德尔菲法选取上海市5所三级甲等医院的40名专家进行两轮函询。[结果]两轮专家函询的积极系数均为100%;两轮函询的专家权威系数分别为0.891,0.906;专家意见协调系数分别为0.369,0.372(P0.05),最终形成包括4个维度(术前基础情况、手术相关因素、术后合并症、其他因素)、21个条目的普外科术后出血风险评估表。[结论]经两轮专家咨询构建的普外科术后出血风险评估表科学、合理,能够为普外科术后出血的预防和评估提供可量化指标及预警预控系统奠定基础。     

养老机构老人入住评估指标体系的构建

[目的]构建养老机构老人入住评估指标体系。[方法]应用文献综述法、深度访谈法、德尔菲法筛选养老机构老年人入住评估指标,选取已经入住养老机构的50名老年人进行实证研究,共进行两轮专家咨询,确定养老机构老人入住评估指标体系。[结果]两轮咨询问卷有效回收率分别为87.80%、98.74%,两轮专家咨询的权威系数分别为0.830、0.850。最终确定养老机构老人入住评估指标包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标。50名养老机构老人入住评估的二级指标的一致性较好(Cronbach’sα系数为0.747)。[结论]构建的养老机构老人入住评估指标体系包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标,应用可行性较高。